Dýchavičnosť po fyzickej aktivite

Dýchavičnosť po fyzickej aktivite je pomerne častý jav, ktorý sa vyskytuje ako reakcia tela na zvýšenú aktivitu. Ak je záťaž naozaj intenzívna alebo nezvyčajná, potom sa dýchavičnosť považuje za variant normy. Ak je dýchanie ťažké aj po bežnej fyzickej aktivite - napríklad po chôdzi - potom môžete mať podozrenie na rozvoj akejkoľvek patológie. Ignorovať tento príznak sa neodporúča bez ohľadu na vek, v ktorom sa prvýkrát objavil. [ 1 ]

Príčiny dyspnoe po cvičení

V niektorých prípadoch je dýchavičnosť po cvičení fyziologickou reakciou – teda normálnou reakciou tela na intenzívnejšiu fyzickú aktivitu.

Medzi pravdepodobné príčiny dýchavičnosti súvisiacej s cvičením patria:

• Beh rýchlym tempom, športový tréning, plávanie, intenzívne cvičenie;
• Rýchle stúpanie do výšok, beh hore a dole po schodoch;
• Ťažká fyzická práca;
• Silné emocionálne napätie alebo stres spojený s motorickou aktivitou.

Najčastejšou príčinou dýchavičnosti po fyzickej aktivite je banálny netrénovaný organizmus. Napríklad, ak bol človek predtým hypodynamický, nešportoval a potom zrazu začal vykonávať intenzívne cvičenia, potom sa dýchavičnosť v tejto situácii stáva akýmsi adaptačným mechanizmom, ktorý umožňuje telu zabrániť rozvoju hypoxie.

Mnoho ľudí má po cvičení dýchavičnosť, pretože s intenzívnym cvičením začali ihneď po jedle. Je však lepšie cvičiť najskôr 1,5 – 2 hodiny po jedle.

Dýchavičnosť spojená s námahou nie je vždy fyziologickou normou. Príčinami poruchy sú často patologické stavy:

• Intoxikácia, infekčno-zápalové procesy, horúčka;
• Anémia, nádorové procesy, metabolické poruchy;
• Obezita;
• Patológia nervového systému;
• Kardiovaskulárne poruchy, srdcové zlyhanie;
• Poruchy dýchacích ciest ( zápal pľúc alebo priedušiek, bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc atď.);
• Endokrinné patológie ( diabetes mellitus, tyreotoxikóza ).

V závislosti od základnej príčiny vzniku dýchavičnosti po cvičení bude príznak sprevádzaný ďalšími prejavmi.

Rizikové faktory

Hlavné rizikové faktory dýchavičnosti po cvičení:

• Bronchopulmonálne ochorenia ( pľúcny emfyzém, obštrukčná choroba pľúc, tuberkulóza a jej následky, bronchiektázia, cystická fibróza atď.);
• Kardiovaskulárne patológie (srdcové zlyhanie, hypertenzia, stav po infarkte, ischemická choroba srdca, kardiomyopatia atď.);
• Obezita, nadváha;
• Anémia;
• Metabolické poruchy, ochorenie štítnej žľazy;
• Fajčenie, pitie alkoholu alebo užívanie drog;
• Užívanie určitých liekov.

Medzi obzvlášť rizikové skupiny patria starší ľudia, tehotné ženy, osoby s nadváhou alebo obezitou akéhokoľvek stupňa a pacienti s chronickými ochoreniami.

Patogenézy

Svalová práca je jedným z hlavných stimulátorov respiračnej aktivity. So zaradením svalovej záťaže sa zvyšuje pľúcna ventilácia, dýchanie sa prehlbuje a stáva sa častejším. Táto reakcia je spôsobená najmä neurogénnymi faktormi. Okrem toho je respiračný proces stimulovaný aferentnými impulzmi, ktoré prichádzajú do centrálneho nervového systému z proprioreceptorov fungujúcich svalov. Pravdepodobne určitú úlohu zohrávajú aj katecholamíny, ktoré prispievajú k zvýšenej aktivite sympatického nervového systému.

Po niekoľkých minútach mierneho cvičenia sa dosiahne ustálený stav pľúcnej ventilácie, ktorý je v súlade so spotrebou kyslíka a výdajom energie pri danej záťaži. Dôležitú úlohu zohráva spätná väzba prostredníctvom chemoreceptorov. Keď ventilácia zaostáva za stupňom výmeny plynov, oxid uhličitý a ďalšie metabolické produkty fungujúcich svalov sa hromadia v krvnom obehu. Zvýšená impulzácia z chemoreceptorov poskytuje dodatočnú stimuláciu centrálnemu mechanizmu, v dôsledku čoho dochádza ku kompenzačnému zvýšeniu ventilácie. Počas cvičenia sa tak udržiava relatívne normálne zloženie plynov a acidobázický stav krvi.

Nadmerná alebo preťažená záťaž je sprevádzaná akumuláciou veľkého množstva produktov anaeróbnej glykolýzy v krvi. V dôsledku toho sú stimulované chemoreceptory, zvyšuje sa ventilácia s prevyšujúcou spotrebou kyslíka a produkciou oxidu uhličitého. Na pozadí metabolickej acidózy sa vytvára hypokapnia a dochádza k respiračnej alkalóze.

V prípade nadmernej záťaže môže byť potrebná obzvlášť intenzívna preprava kyslíka, ktorú nedokáže vždy zabezpečiť plynotransportný aparát tela. Takýto stav môže pretrvávať krátkodobo v dôsledku zapojenia anaeróbnych zdrojov energie a kyslíka prítomného v myoglobíne. Konečná aeróbna kapacita u zdravého človeka môže byť približne 2 – 3 l za minútu, s maximálnym ventilačným objemom počas intenzívnej cvičenia 100 až 120 l za minútu.

Na konci svalovej záťaže sa pľúcna ventilácia prudko znižuje, pretože neurogénne stimuly sa vypínajú. Na určitý čas dochádza k stimulácii chemoreceptorov nedooxidovanými metabolickými produktmi prítomnými v krvnom obehu – najmä kyselinou mliečnou a inými organickými kyselinami. Nedostatok kyslíka sa postupne zmierňuje.

Čo sa týka patologickej dýchavičnosti po fyzickej záťaži, jej výskyt môže byť spôsobený rôznymi zložitými reflexnými mechanizmami, do ktorých sú zapojené vyššie nervové štruktúry. Bezprostrednou príčinou tohto stavu je zmena hladiny kyslíka a oxidu uhličitého v krvi. Zvýšenie koncentrácie oxidu uhličitého vedie k poklesu pH a stimuluje bulbárne centrá, centrálne receptory lokalizované v predĺženej mieche, ako aj periférne chemoreceptorové arteriálne zóny.

V rámci kompenzačnej reakcie aktivuje dýchacie centrum bronchopulmonálny mechanizmus, ktorý spôsobuje výskyt patologickej dýchavičnosti.

Epidemiológia

Dýchavičnosť po fyzickej aktivite môže sprevádzať rôzne ochorenia. V prvom rade hovoríme o patológiách dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Napríklad najčastejšími príčinami poruchy sú anémia, srdcové zlyhanie, bronchiálna astma, metabolická acidóza, urémia atď. Zahrnuté sú aj neurologické patológie, kardiomyopatie, ochorenia štítnej žľazy atď.

Podľa štatistických údajov je dýchavičnosť po fyzickej aktivite najčastejšia u ľudí vo veku 38 až 70 rokov a podľa rôznych údajov sa pohybuje od 6 do 27 %. S progresiou základného ochorenia sa dýchavičnosť zvyšuje. Postupne sa prejavuje nielen po námahe, ale aj v pokoji.

Najčastejšie sa dýchavičnosť po fyzickej aktivite vyskytuje u mužov vo veku 40-45 rokov. Táto porucha je obzvlášť častá u ľudí, ktorí sú zaťažení viac ako 10 hodín denne, kombinujú niekoľko zamestnaní, majú nepravidelný rozvrh, dlho neodpočívajú, ako aj u tých, ktorí začínajú s náročnou fyzickou aktivitou bez predchádzajúcej prípravy.

Neexistujú samostatné štatistiky o dýchavičnosti spojenej s fyzickou aktivitou. Napriek tomu možno vysledovať všeobecný trend: porucha sa zvyčajne začína u telesne zdatných ľudí, častejšie u mužov, na pozadí nesprávneho prístupu k tréningu a režimu práce a odpočinku. V mnohých prípadoch sa tento príznak vyskytuje u zástupcov profesií zahŕňajúcich ťažkú prácu s neustálym svalovým napätím a preťažením.

Príznaky

Dýchavičnosť po fyzickej aktivite je pocit nedostatku vzduchu, ktorý si vyžaduje zvýšenú frekvenciu a zintenzívnenie dýchacích pohybov. Tento jav nie je nezvyčajný ani u zdravých ľudí. Ak však príznak často alebo neustále pretrváva, je potrebné poradiť sa s lekármi: môže ísť o patológiu.

Ak na pozadí motorickej aktivity nie je pri dýchaní dostatok vzduchu, ale to nespôsobuje žiadne nepohodlie a normalizuje sa na niekoľko minút, potom nie je dôvod na obavy. Čo sa týka patologickej dýchavičnosti, môže byť sprevádzaná ďalšími nepriaznivými príznakmi:

• Pocit tlaku v hrudníku;
• Bolesť za hrudnou kosťou;
• Závraty, rozmazané vedomie;
• Sipot, sipot pri dýchaní;
• Kašeľ bez úľavy.

V pokročilých prípadoch môžu ťažkosti s nádychom alebo výdychom viesť k vzniku dusenia.

Pri patologickej dýchavičnosti po fyzickej aktivite oblasť nazolabiálneho trojuholníka zmodrie, zvyšuje sa potenie a pokožka zbledne. Ak problém súvisí s kardiovaskulárnym ochorením, môže sa vyskytnúť bolesť na hrudníku a môže byť narušený srdcový rytmus.

Príznaky dýchavičnosti po fyzickej aktivite sú primárne spojené s hypoxiou, t. j. nedostatkom kyslíka v tkanivách, alebo hypoxémiou, t. j. nedostatkom kyslíka v krvnom obehu. V dôsledku nedostatku kyslíka dochádza k stimulácii mozgového dýchacieho centra, čo vedie ku kompenzačnému zvýšeniu frekvencie dýchania. V závislosti od provokujúcej patológie môže byť problémom nádych aj výdych, alebo nádych aj výdych súčasne.

Dýchavičnosť sa môže vyvinúť počas fyzickej aktivity aj bezprostredne po nej, alebo dokonca o niekoľko hodín neskôr.

Existuje päť stupňov dýchavičnosti spojených s fyzickou námahou:

1. Žiadna dýchavičnosť okrem iného počas intenzívnej fyzickej aktivity.
2. Problémy s dýchaním sa vyskytujú pri behu alebo lezení na hory.
3. Pri chôdzi sa dýchanie stáva ťažkým, je potrebné pravidelné zastavenie (na upokojenie a normalizáciu stavu).
4. Potreba zastávok je častá, takmer každých 100 metrov.
5. Dýchavičnosť obťažuje nielen po zjavnej fyzickej námahe, ale aj pri bežných domácich činnostiach (obliekanie, pohyb po byte atď.).

Respiračná tieseň ako príznak respiračného zlyhania nastáva, keď ľudský dýchací systém nie je schopný uspokojiť potreby výmeny plynov v tele. Toto sa deje na pozadí zvýšenej potreby kyslíka v tkanivách alebo nedostatku kyslíka (pri niektorých bronchopulmonálnych alebo kardiovaskulárnych patológiách).

Problémy s nádychom a/alebo výdychom a kašeľ sú častými dôvodmi, prečo pacienti vyhľadajú lekársku pomoc. Náhly pocit nedostatku vzduchu, s ním spojené pocity strachu a úzkosti, nepokoj, narastajúca panika – to sú pomerne nebezpečné príznaky, ktoré si vyžadujú urgentnú konzultáciu a pomoc zdravotníckeho pracovníka.

Prvé príznaky

Srdcové zlyhanie sa vyznačuje týmito základnými príznakmi:

• Prerušovaná dýchavičnosť, dusenie;
• Zvýšená únava, nepohodlie po fyzickej aktivite;
• Edém (vrátane ascitu );
• Výskyt nadváhy (vrátane nadváhy spojenej s opuchmi).

Zlyhanie ľavej komory srdca sa vyznačuje príznakmi naznačujúcimi stázu krvi v malom obehu:

• Po fyzickej aktivite alebo v noci sa pozoruje dusenie, dýchavičnosť sa rýchlo zvyšuje;
• Pacient je nútený sedieť;
• Kašeľ najprv suchý, potom začína vylučovať ružovkasté spúta, pena;
• Počuje sipot, dýcha sa mu ťažko.

Zlyhanie pravej komory sa vyznačuje príznakmi stázy krvi vo veľkom obehu:

• Krčné žily sú opuchnuté;
• Zvyšuje sa srdcová frekvencia;
• Je tam opuch;
• Znižuje krvný tlak.

Klasické príznaky respiračného zlyhania:

• Začervenanie kože;
• Tachykardia;
• Dýchavičnosť;
• Zníženie krvného tlaku;
• Bolesť hlavy, strata vedomia;
• Nespavosť v noci a ospalosť počas dňa;
• Slabosť, nemotivovaná únava;
• Poruchy pamäti a koncentrácie.

V niektorých prípadoch môže byť respiračná patológia komplikovaná srdcovým zlyhaním.

Diagnostika dyspnoe po cvičení

Dýchavičnosť po fyzickej aktivite sa môže objaviť u zdravých ľudí s intenzívnou, nadmernou aktivitou, ako aj pri mnohých srdcových, infekčných a pľúcnych ochoreniach, od prechladnutia až po infarkt myokardu. Na identifikáciu problému a následné predpísanie správnej liečby je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku, vylúčiť možný rozvoj chronickej obštrukčnej choroby pľúc, bronchiálnej astmy, pľúcneho emfyzému, bronchiektatického ochorenia, ako aj kardiologických, hematologických, neurologických a onkologických patológií.

V ktorých prípadoch je potrebná diagnóza:

• Ak dýchavičnosť núti človeka obmedziť bežnú fyzickú aktivitu;
• Ak okrem dýchavičnosti existujú aj iné nepríjemné príznaky;
• Ak je dýchanie ťažké a problém postupne nezmizne, ale iba sa zhoršuje;
• Ak je horúčka, kašeľ.

Počas lekárskej prehliadky lekár vykoná vyšetrenie, vypočuje si sťažnosti. V prípade potreby môže na konzultáciu pozvať ďalších špecialistov (pulmonológa, kardiológa, špecialistu na infekčné choroby, hematológa, onkológa atď.). Následne lekár predpíše potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Laboratórna diagnostika môže zahŕňať nasledujúce testy:

• Všeobecné klinické vyšetrenie krvi (podrobná analýza, COE, leukocytový vzorec);
• Biochemické vyšetrenie krvi (ukazovatele celkového proteínu, močoviny, ALT, kreatinínu, alkalickej fosfatázy, AST, glutamíntransferázy, celkového bilirubínu, C-reaktívneho proteínu);
• Stanovenie markerov srdcového zlyhania ( mozgový natriuretický peptid NT );
• Štúdium hormonálnej aktivity štítnej žľazy;
• Všeobecná analýza a kultivácia spúta (ak je k dispozícii).

Funkčná a inštrumentálna diagnostika:

• RTG hrudníka;
• CT vyšetrenie hrudníka;
• Posúdenie funkcie vonkajších dýchacích ciest ( spirometria, bronchodilatačné testy);
• Testovanie so šesťminútovou chôdzou;
• Pulzná oxymetria;
• Provokačný test s metacholínom (bronchokonstriktor);
• Echokardiografia;
• Elektrokardiografia.

Po týchto štúdiách môže byť potrebná druhá konzultácia so špecialistami úzkeho profilu, po ktorej ošetrujúci lekár stanoví konečnú diagnózu, určí taktiku liečby pacienta a liečbu základnej patológie, ktorá spôsobila dýchavičnosť po cvičení.

Odlišná diagnóza

Pri analýze sťažností a anamnézy pacienta je potrebné pozorne počúvať, ako sám pacient opisuje svoje pocity, rýchlosť vývoja problému, variabilitu v závislosti od polohy tela a vonkajších faktorov (teplota, vlhkosť v miestnosti atď.). Náhly a postupný nástup dýchavičnosti má rôzne príčiny a náhle zvýšenie predtým malých ťažkostí s dýchaním môže naznačovať progresiu základného ochorenia aj rozvoj inej patológie. Medzi ochorenia, ktoré môžu spôsobiť dýchavičnosť po fyzickej námahe, sa najčastejšie považujú:

• Srdcové zlyhanie (vrátane bezbolestného infarktu myokardu);
• Zápal pľúc;
• Pľúcna embólia;
• Bronchoobštrukčný syndróm;
• Aspirácia cudzieho telesa;
• Hyperventilačný syndróm;
• Ketoacidóza ( metabolická acidóza ).

Väčšinu týchto patológií nie je ťažké diagnostikovať. Jedinou výnimkou je pľúcna embólia, ktorá sa často prejavuje iba dýchavičnosťou a tachykardiou so zníženou saturáciou.

V praxi sa lekári najčastejšie stretávajú s chronickou dýchavičnosťou po fyzickej aktivite. V takejto situácii sa rozlišuje medzi srdcovými, pľúcnymi, pľúcno-srdcovými a inými ochoreniami. Pri zbere anamnézy je dôležité venovať pozornosť kardiovaskulárnym rizikovým faktorom a charakteristikám povolania pacienta.

Dýchavičnosť pri relatívne nízkej fyzickej záťaži môže naznačovať zníženie vitálnej kapacity pľúc, ku ktorému dochádza pri pľúcnom edéme, pokročilých štádiách intersticiálnych patológií alebo hyperstimulácii dýchacieho centra (vyskytuje sa pri acidóze, panických atakoch). Ak sa zistí účasť pomocných svalov na dýchacom procese, potom môžeme mať podozrenie na prítomnosť bronchiálnej obštrukcie alebo výrazné zníženie pľúcnej elasticity. Fyzikálne vyšetrenie často odhalí príznaky určitých ochorení, ktoré sú charakterizované napríklad dýchavičnosťou. Najmä v prípade opuchnutých krčných žíl môže ísť o zvýšený tlak v pravej predsieni, t. j. pravokomorovú insuficienciu.

Vo väčšine prípadov je diagnóza možná už vo fáze zhromažďovania sťažností, anamnézy a vyšetrenia pacienta. V zložitých situáciách sa predpisuje ďalšia inštrumentálna diagnostika vrátane röntgenového vyšetrenia hrudníka. Vďaka röntgenovému vyšetreniu je možné zistiť zväčšenie srdcových komôr, pľúcnu infiltráciu, pleurálny výpotok alebo príznaky bronchiálnej obštrukcie. U väčšiny pacientov je indikovaná elektrokardiografia, ako aj vyšetrenie vonkajšieho dýchania. Je dôležité zvážiť také možné príčiny dýchavičnosti po námahe, ako je anémia, obezita, poruchy štítnej žľazy, neuromuskulárne patológie. Na tento účel sa používa najmä laboratórna diagnostika.

Ak okrem dýchavičnosti neexistujú žiadne iné klinické príznaky, alebo sú neurčité, alebo existujú sprievodné srdcové patológie, pacientovi je predpísaný záťažový test, spiroergometria. Táto štúdia pomáha posúdiť kvalitu výmeny plynov v pľúcach počas cvičenia: spotreba kyslíka, produkcia oxidu uhličitého, minútový objem pľúcnej ventilácie.

Dýchavičnosť po cvičení je pomerne častou sťažnosťou, ktorá privádza pacientov na vyšetrenia k lekárovi. Postupný prístup, ktorý je založený na komplexnom posúdení sťažností, symptómov a dodatočnom vyšetrení, umožňuje vo väčšine prípadov určiť príčinu poruchy už v ambulantnom prostredí.

Liečba dyspnoe po cvičení

Mnoho ľudí verí, že dýchavičnosť po cvičení je len dočasný príznak, ktorý nenaznačuje prítomnosť žiadnej závažnej patológie. Tento príznak sa však sám od seba nelieči: je dôležité nájsť a neutralizovať základnú príčinu problémov s dýchaním.

Taktika liečby sa vyberá individuálne, berúc do úvahy príčinu nepríjemného príznaku. Dôležitú úlohu zohrávajú aj zmeny životného štýlu, ktoré zahŕňajú vyhýbanie sa zlým návykom, pravidelné vykonávanie cvičení špeciálnej terapeutickej gymnastiky. Pacientom s hypoxémiou sa predpisujú sedenia kyslíkovej terapie.

Je možné použiť etiotropnú, patogenetickú, symptomatickú farmakoterapiu s liekmi z týchto kategórií:

• Bronchiálne dilatátory sa delia na krátkodobo pôsobiace inhalačné beta-adrenomimetiká, ako aj na predĺžené beta2-agonisty a metylxantíny. Bronchodilatanciá prvej skupiny sa používajú na rýchlu úľavu od dýchavičnosti po fyzickej námahe a druhá skupina sa používa ako súčasť hlavnej liečby v interiktálnych obdobiach.
• Expektoransy sú účinné pri chronickej bronchitíde, chronickej obštrukčnej chorobe pľúc. Vďaka nim je možné aktivovať sekréciu spúta, optimalizovať priechodnosť priedušiek. Expektoransy sa často kombinujú s mukolytikami.
• Antibakteriálne látky sú vhodné pri akútnych a chronických zápalových procesoch dýchacích ciest bakteriálneho pôvodu. Výber vhodného antibiotika je založený na výsledkoch kultivácie spúta.
• Kardiotonické látky sú indikované pri srdcových patológiách. Predpätie srdcového svalu sa eliminuje periférnymi vazodilatanciami a diuretikami.
• Glukokortikosteroidné lieky sú indikované pri závažných respiračných poruchách. Pacientom s bronchiálnou astmou sa predpisujú inhalačné formy hormonálnych látok.
• Cytostatiká sa predpisujú pacientom s onkologickou patológiou, nádorovými procesmi v bronchopulmonálnom systéme. Rádioterapia sa používa ako doplnok.

Čo mám robiť pri silnej dýchavičnosti?

Príčiny dýchavičnosti po fyzickej aktivite môžu byť mnohé, od preťaženia a nedostatku tréningu až po závažné patológie. Osobitnú pozornosť treba venovať silnej dýchavičnosti, v prípade ktorej je potrebné poradiť sa s lekárom.

V bežných domácich situáciách sa môžete pokúsiť pomôcť si nasledujúcimi spôsobmi:

• Ľahnite si na chrbte a zhlboka dýchajte nosom, pričom pri každom nádychu zadržte dych na niekoľko sekúnd a pomaly vydýchnite ústami.
• Posaďte sa s oporou chrbta, snažte sa čo najviac relaxovať, spojte pery „trubicou“, nadýchnite sa nosom, zadržte dych a potom vydýchnite „trubicou“ na počítanie „jeden-dva-tri-štyri“, opakujte niekoľkokrát počas 10 minút.
• Snažte sa nájsť čo najpohodlnejšiu polohu, aby ste sa uvoľnili a ľahšie dýchali:
  • Sadnite si, nakloňte sa dopredu a oprite si hlavu o povrch (napr. stôl);
  • Oprite sa chrbtom o stenu alebo strom;
  • Oprite si ruky o stôl alebo lavicu;
  • Ľahnite si alebo zaujmite polohu v pololežatom stave.
• Použite ventilátor na prevetranie tváre a rozopnutie sťahujúceho oblečenia.
• Pite vodu (mätový nálev, zázvorový čaj atď.).

Ak sa dýchavičnosť takýmito metódami neodstráni, a dokonca sa zhorší a zosilní, je potrebné okamžite zavolať lekára záchrannej služby. Pred príchodom sanitky by ste mali zaujať sediacu alebo polosediacu polohu a zabezpečiť prísun čerstvého vzduchu.

Komplikácie a následky

Systematické preťaženie, chronická únava, dýchavičnosť môžu viesť k vážnym zdravotným problémom. Tento sklamaný príznak ovplyvňuje aj každodenné činnosti: produktivita práce sa zhoršuje, stráca sa záujem o prácu, sú ťažké predtým navyknuté činnosti, objavuje sa úzkosť a neistota. Začínajú dominovať negatívne emócie, od vysokej podráždenosti až po beznádej a apatiu.

Dôsledky môžu byť rôzne:

• Poruchy spánku;
• Bolesť hlavy a svalov;
• Tachykardia, arytmia;
• Slabosť, únava;
• Depresívny a depresívny;
• Pokles imunity.

Kardiovaskulárny aparát často „reaguje“ na záťaž zvýšením krvného tlaku, infarktom, mozgovou príhodou. Je dôležité si uvedomiť, že ťažkosti s dýchaním sa neobjavujú „z ničoho nič“, ale naznačujú prítomnosť iných, niekedy skrytých zdravotných problémov – najmä patológií kardiovaskulárneho systému a pľúc.

Samotná dýchavičnosť po fyzickej aktivite zhoršuje kardiologické problémy a môže vyvolať rozvoj závažných porúch srdcovej funkcie. Preto by ľudia, ktorí pravidelne alebo často pociťujú dýchavičnosť, mali určite navštíviť lekára.

V ktorých situáciách je dýchavičnosť obzvlášť nebezpečná:

• Ak existuje pocit dusenia;
• Ak sa bolesť za hrudnou kosťou objaví súčasne s ťažkosťami s nádychom alebo výdychom;
• Ak sa súčasne objaví intenzívny studený pot a silná slabosť;
• Ak neexistujú objektívne dôvody pre dýchavičnosť po fyzickej aktivite (nevyskytla sa predtým);
• Ak sa dýchavičnosť stala pravidelným javom alebo sa vyskytuje častejšie ako predtým;
• Ak je vaša telesná teplota súčasne zvýšená.

Pomerne často je náhla dýchavičnosť po fyzickej aktivite jedným z prvých príznakov infarktu myokardu.

Prevencia

Najlepším riešením je vopred predísť možnému výskytu dýchavičnosti po fyzickej aktivite. Odborníci k tejto téme poskytujú niekoľko rád:

• Ak sa rozhodnete venovať športu vážne, aspoň prvýkrát, mali by ste mať so sebou skúseného trénera. Povedzte mu o svojich pocitoch a schopnostiach, celkovom zdravotnom stave a akýchkoľvek podozrivých príznakoch súvisiacich s tréningom.
• Uprednostnite miernu tréningovú záťaž bez preťaženia alebo rizík.
• Píšte si tréningový denník, zaznamenávajte si doň, ako sa cítite, počet a špecifiká vykonávaných cvikov a reakcie vášho tela. S rastúcou záťažou sledujte svoj stav, aby ste identifikovali príznaky a včas upravili fyzickú aktivitu, aby ste okrem iného predišli dýchavičnosti.
• Kombinujte obdobia námahy s odpočinkom pre regeneráciu. Je dôležité pochopiť, že pravidelný odpočinok nie je u športovca znakom slabosti, ale príležitosťou na obnovenie funkčnosti.
• Zmeňte intenzitu športu a aktivity. Postupne zvyšujte množstvo aktivity.
• Jedzte zdravo, dbajte na to, aby ste z potravy prijímali dostatok kalórií a živín. Upravte si stravovacie návyky, vyhýbajte sa dlhotrvajúcim pôstom a monodiétam.
• Pite dostatok vody, vyhýbajte sa alkoholickým a kofeínovým nápojom.
• Eliminujte fajčenie zo svojho života, vrátane pasívneho fajčenia.
• Rozvíjajte odolnosť voči stresu, zmeňte svoje priority, aby ste znížili vplyv stresorov.

Zdravý odpočinok, vyhýbanie sa zlým návykom, správna výživa, psychická stabilita - to sú dôležité zložky prevencie dýchavičnosti po fyzickej aktivite. Hypodynamia aj nadmerné preťaženie nepriaznivo ovplyvňujú stav tela, preto je vhodné spoločne s trénerom vypracovať tréningový program, ktorý by kombinoval rôzne druhy cvičení s ohľadom na vašu úroveň fyzickej zdatnosti, zdravia a cieľov.

Ľahká, ale monotónna činnosť unavuje rýchlejšie ako ťažšia, ale rozmanitá práca. Okrem toho je monotónna činnosť lokálne preťažená: svaly určitých častí tela sa unavujú. Aby ste tomu predišli, mali by ste počas práce pravidelne odpočívať, 5 – 10 minút denne a určite aj v noci.

Ak po fyzickej aktivite pretrváva dýchavičnosť, je potrebné sa poradiť s lekárom, aby sa včas identifikovala a neutralizovala príčina tohto porušenia.

Literatúra

• Shlyakhto, EV Kardiológia: národný sprievodca / ed. Od EV Shlyakhto. - 2. vyd., revízia a doplnenie. - Moskva: GEOTAR-Media, 2021
• Chuchalin, AG Pulmonology / edited by AG Chuchalin. G. - Moskva: GEOTAR-Media, 2020. - 768 с. - ISBN 978-5-9704-5323-0
• Alexandra Vasilieva: Dýchavičnosť: neprehliadnite alarmujúci príznak! Nevský prospekt, 2003.