Tečúci nos a slziace oči: čo robiť?

Nádcha, slzenie očí, horúčka, kýchanie, kašeľ - nepríjemné príznaky, s ktorými sa musel vysporiadať každý bez výnimky. V jednom okamihu život vybledne, plány sa zrútia, človeka zaplaví vlna silného nepohodlia. Okamžite sa vkráda podozrenie, že prebieha nejaký zápalový proces. Ako zistiť, čo sa deje a ako sa zbaviť takejto posadnutosti?

[ 1 ], [ 2 ]

Prečo mi slzia oči a tečie mi z nosa?

Slzy produkujú slzné žľazy a slúžia na zvlhčenie očnej buľvy, aby ju chránili pred rôznymi baktériami a cudzími telesami. Odtok tekutiny prebieha cez slzné kanáliky. Nosová dutina je spojená s okom nosovými priechodmi, cez ktoré slzy vstupujú do nosa. Potvrdzuje to aj fakt, že keď plačeme, tekutina tečie z nosa. Ak sa súčasne objaví nádcha aj slzenie, je to istý znak toho, že v jednom z týchto dvoch orgánov vypukol zápal. Aké sú príčiny tohto javu? Existuje niekoľko možných typov zápalu:

• zápal prinosových dutín - sliznica nosa a paranazálnych dutín;
• alergická rinitída - zápal sliznice spôsobený alergénmi;
• zápal spojiviek - očnej membrány:
• adenovírusová infekcia;
• infekcia rinovírusom;
• prechladnutie alebo chrípka.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory vzniku slziacich očí a nádchy patria:

• respiračné vírusové prechladnutie;
• chrípka;
• poranenie nosa alebo oka;
• prach, peľ, pleseň, lieky, ktoré spôsobujú alergie;
• chlad a vlhko;
• nosové polypy;
• stav imunodeficiencie;
• bronchiálna astma;
• cystická fibróza.

Patogenéza

Keď sa vírusy alebo baktérie dostanú do nosa, imunitná reakcia tela sa prejaví vo forme zvýšenia počtu leukocytov a produkcie hlienu. Sliznica opuchne, zužuje sa lúmen nosových priechodov, blokuje sa prístup do paranazálnych dutín a vznikajú ťažkosti s vyprázdňovaním spúta. Hromadí sa hlien, zvyšuje sa tlak na očné jamky a čelo a cez oči sa uvoľňuje tekutina. V prípade alergickej nádchy je algoritmus vývoja zápalu rovnaký, iba mechanizmus, ktorý ho spúšťa, je alergia. Pri konjunktivitíde sa zapáli spojivka oka - jeho sliznica. Najčastejšie tomu predchádza vírusová infekcia alebo alergia vstupujúca do oka alebo prechádzajúca z nosohltana.

Štatistiky

Akékoľvek údaje o počte ľudí s nádchou a slziacimi očami budú nespoľahlivé, pretože veľa ľudí trpí touto chorobou na nohách. Často, iba v prípade ťažkej chrípky alebo zápalu spojiviek, ak nie je možné pracovať a je potrebný deň voľna, ľudia konzultujú lekára. Oficiálne je známe, že zápal spojiviek tvorí tretinu všetkých očných patológií. A alergická nádcha postihuje až 12 % ľudí na planéte.

Slzenie očí a ďalšie príznaky

Medzi príznaky ochorenia patrí zhoršenie celkového stavu, bolesť hrdla, ťažká hlava a upchatý nos. Prvými príznakmi prechladnutia je šteklenie v nose, nádcha a silné slzenie očí. Z nosa neustále tečie tekutina, čo všetko sprevádza kýchanie. Často nejde len o slzenie očí a nádchu, ale aj o horúčku, bolesť hlavy, slabosť a únavu. Alergickú povahu takýchto prejavov je ťažké odlíšiť od inej, okrem sezónnej povahy: oči sčervenajú, svrbia a tečie z nosa. Ľudia, ktorí zažívajú takýto účinok alergénov, spravidla chápu, čo sa s nimi deje, kvôli periodicite prejavov v rovnakom ročnom období. Zápal spojiviek poskytuje rovnako príjemný obraz - svrbenie očných viečok, slzenie, nádcha.

Nádcha a slzenie očí počas tehotenstva

Tehotné ženy sú bohužiaľ náchylné na všetky rovnaké choroby ako ostatní ľudia, a to ešte viac kvôli oslabenému telu. Nastávajúca matka nosí plod deväť mesiacov, takže pokrýva rôzne ročné obdobia, nie je izolovaná od ostatných ľudí, a preto sa môže ľahko nakaziť akoukoľvek infekciou. Okrem toho tretina tehotných žien počas tehotenstva zažíva jav, ako je nádcha. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele. Zvýšená hladina hormónu estrogénu spôsobuje opuch nosovej sliznice. Niektoré ženy majú nádchu a veľmi slziace oči iba v prvom trimestri tehotenstva, zatiaľ čo iné musia znášať nepríjemné príznaky až do konca. Celkový stav sa nezhoršuje a žena spravidla dokáže tieto príznaky rozlíšiť od prechladnutia alebo alergií. Nepredstavujú žiadnu hrozbu pre jej zdravie a budúce dieťa.

[ 3 ], [ 4 ]

Dieťa má vodnaté oči a tečie mu nos

Dieťa má vodnaté oči a tečie mu z nosa bez zjavného dôvodu, rodičia sa obávajú, čo to je? Možnými dôvodmi sú rovnaká sinusitída alebo sezónna nádcha.

Ak ide o zápal prinosových dutín, treba mať na pamäti, že je dôsledkom bakteriálnej alebo vírusovej infekcie, a preto je sprevádzaná vysokou teplotou, zhoršením celkového stavu. Rinitída môže byť spojená s kvitnutím rôznych rastlín, počas ktorých oči svrbia a slzia, ale príznaky môžu zmiznúť rovnako náhle, ako sa objavili, pričom teplota je normálna. Zápal spojiviek môže dieťaťu tiež spôsobiť veľa problémov. Pocit cudzieho telesa v oku, pálenie, slzenie a nádcha ich robia rozmarnými, ľahko zraniteľnými. Rodičia by mali dieťa vziať k lekárovi a nepripisovať zlé správanie zlej povahe, deti jednoducho ešte nie sú schopné adekvátne reagovať na nepríjemné dráždivé látky.

Dieťa má nádchu a slzia mu oči

Vírusová konjunktivitída môže u dojčiat spôsobiť nádchu a slzenie očí a hnis je znakom bakteriálnej povahy patológie. Existujú rôzne typy konjunktivitídy a náchylné sú na ne aj veľmi malé deti. Adenovírusová je teda sprevádzaná vysokou teplotou, herpetická - výskytom pľuzgierov na viečkach charakteristických pre herpes, streptokoková a gonokoková postihuje postupne obe oči a spôsobuje hnisavý výtok, fotofóbiu. Touto poslednou často trpia dojčatá. Slzia im oči, opúchajú a zle sa otvárajú. Slzenie očí a nádcha - takýto obraz môže naznačovať alergickú nádchu. Svrbenie (dieťa si pritiahne ruky k očiam a trie si ich) a postihnutie oboch očí súčasne hovoria v prospech tejto diagnózy. Podobné príznaky sú charakteristické aj pre osýpky. Ide o bežnú vírusovú infekciu na svete a v súčasnosti vypukla epidémia aj v našej krajine. Infekcia sa vyskytuje kvapôčkovou infekciou vo vzduchu, je latentná až 3 týždne, bez toho, aby sa o nej prejavila, potom oči sčervenajú, objaví sa nádcha, kašeľ a sipot. Dieťa zle spí a je rozmarné. Potom sa na tele a v ústach objavia vyrážky. To všetko sprevádza vysoká horúčka, niekedy vracanie a kŕče. Toto ochorenie je veľmi nákazlivé, ale tí, ktorí sa z neho zotavili, získajú imunitu na celý život.

Diagnostika

Diagnóza patológie je založená na anamnéze pacienta, charakteristickom klinickom obraze, frekvencii bolestivých prejavov, testoch a v prípade potreby aj na inštrumentálnej diagnostike.

Akýkoľvek zápal sa prejaví v krvných testoch, indikuje sa zvýšením sedimentácie erytrocytov (ESR) a zvýšením počtu leukocytov. Podozrenie na alergickú rinitídu potvrdia alergické testy, čo sú kožné testy na jeden alebo druhý alergén. Takéto testy sa vykonávajú počas obdobia absencie exacerbácií. Okrem toho sa v nátere z nosa zistí veľká akumulácia eozinofilov (viac ako 10 % z celkového počtu leukocytov, počas obdobia kvitnutia rastlín môže dosiahnuť 90 %).

Diagnóza konjunktivitídy vyžaduje cytologickú analýzu sterov alebo bakteriologické vyšetrenie náteru na prítomnosť streptokokov, stafylokokov, pneumokokov a iných patogénov a kontroluje sa pravdepodobnosť infekcie demodexom. V prípade alergickej formy ochorenia sa vykonávajú konjunktiválne a sublingválne testy.

V prípade sinusitídy sa používa röntgenové vyšetrenie na získanie obrazu paranazálnych dutín v dvoch projekciách, v prípade potreby ich ultrazvuk a CT. Pri komplikáciách sa predpisuje CT alebo MRI mozgu. Na diagnostiku alergickej rinitídy sa používa rinoskopia nosových stien pomocou špeciálnych zrkadiel. Táto metóda umožňuje vidieť stopy chronického priebehu patológie, prítomnosť polypov. Vizualizácia oka, stanovenie prítomnosti zápalového procesu v prípade konjunktivitídy sa vykonáva biomikroskopiou oka. Tento postup sa vykonáva pomocou štrbinovej lampy.

[ 5 ], [ 6 ]

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna diagnostika konjunktivitídy sa vykonáva so zápalom episklerálnej platničky oka, jeho rohovky, skleritídou - poškodením membrány očnej buľvy, atakom glaukómu, vniknutím cudzieho telesa do oka. Sinusitída sa odlišuje od neuralgie trojklanného nervu, bolesti zubov, hypertenzie a cievnych kŕčov spôsobených bolesťami hlavy. Príznaky alergickej rinitídy sú podobné prejavom vazomotorickej, infekčnej a eozinofilnej nealergickej rinitídy.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Čo by ste mali robiť, ak máte nádchu a slzia vám oči?

Liečba závisí od diagnózy. Liečebný režim konjunktivitídy teda závisí od etiológie ochorenia. V každom prípade sa však oči premývajú liečivými roztokmi, podávajú sa kvapkaním, aplikujú sa očné masti a injekcie sa podávajú pod spojivku oka.

Sinusitída s hromadením hlienohnisavých hmôt v nosových dutinách sa lieči punkciou, niekedy je potrebné urobiť viac ako jednu punkciu paranazálnych dutín. V iných prípadoch sa vykonáva farmakoterapia.

Liečba alergickej rinitídy sa obmedzuje na zmiernenie jej prejavov - zníženie opuchu, slzenia očí, výtoku z nosa. Na tento účel sa používajú kvapky, spreje, iné lieky a tiež sa obmedzuje kontakt s alergénom, vyberá sa správna výživa a zo stravy sa vylučujú produkty, ktoré vytvárajú krížovú alergiu.

Liečba slziacich očí a nádchy

Pred liečbou konjunktivitídy sa vykonáva lokálna anestézia novokaínom, lidokaínom alebo inými prostriedkami. Oči sa umyjú roztokom furacilínu, manganistanu draselného. Nakvapká sa 30% roztok sulfacetamidu a na noc sa aplikuje očná masť.

Sulfacetamid - 20% očné kvapky. Má široké spektrum antimikrobiálneho a antibakteriálneho účinku. Vkvapkáva sa do dolného spojivkového vaku každého oka 2-3 kvapky až 6-krát denne. Kontraindikované u ľudí s precitlivenosťou na sulfacetamid. Je to spojené s možnými vedľajšími účinkami - svrbením, opuchom, začervenaním.

V prípade bakteriálnej povahy patológie sa používa očná masť s gentamicínsulfátom a erytromycínom. Vírusová konjunktivitída sa lieči takými prostriedkami, ako je idoxuridín, acyklovir, trifluridín. Alergická konjunktivitída vyžaduje vazokonstrikčné lieky, antihistaminické kvapky a masti, náhrady sĺz.

Idoxuridín sú očné kvapky vo fľaštičke. Kvapky sa vkvapkávajú do očí dva až štyri dni každú hodinu počas dňa a každé dve hodiny v noci. Potom až päť ďalších dní - každé dve hodiny počas dňa a raz v noci. Nepredpisuje sa tehotným ženám ani súbežne s kortikosteroidmi. Môže sa vyskytnúť alergia.

Liečba sinusitídy liekmi zahŕňa použitie:

• vazokonstriktory (nafazolín, efedrín);
• protizápalové (fenspirid, ibuprofén, diklofenak, piroxikam, flutikozón);
• antibakteriálne (nosové spreje Isofra, Polydex; inhalačný liek Bioparox, na perorálne podanie Amoxicilín, Levofloxacín).

Na nosovú instiláciu sa používa efedrín – 2 – 3 % roztoky. Jeho dlhodobé užívanie je neprijateľné. Kontraindikované u pacientov s hypertenziou, so srdcovými chorobami, nespavosťou. Je dobre tolerované, ale môžu sa vyskytnúť javy ako tremor a palpitácie.

Bioparox je lokálny inhalačný liek. Obsahuje širokospektrálne antibiotikum fusafungín. Je dostupný v nádobke so špeciálnou nosovou tryskou rôznych farieb pre deti (priehľadná) a dospelých (žltá). Pred zákrokom sa nos vyčistí, jedna nosová dierka sa uzavrie a tryska sa vloží do druhej. Počas inhalácie sa stlačí dno nádobky. Dospelím a deťom starším ako 12 rokov postačujú dve dávky do každej nosovej dierky 4-krát denne, deťom starším ako 2,5 roka - jedna dávka. Liečba je týždeň. Nepredpisuje sa malým deťom, alergikom, tehotným ženám, len so súhlasom lekára. Liek môže spôsobiť kašeľ, nevoľnosť, žihľavku.

Pri alergickej rinitíde sa používajú nasledujúce lieky:

• antihistaminiká: cetrin, loratadín, zodak, erius;
• hormonálne: flicosanz, aldecín, benorín, nazarel;
• antagonisty leukotriénov zapojené do vývoja alergií: akolát, singulárny;
• látky, ktoré zabraňujú prenikaniu alergénov do nosovej dutiny alebo blokujú ich účinok: prevalín, nazaval, kromosol, alergodil.

Cetrin - tablety, predpísané od 6 rokov, pol dvakrát denne. Po 12 rokoch - celé tablety raz denne počas týždňa až mesiaca. Vo veku do 6 rokov sa predpisuje sirup. Kontraindikované pre tehotné a dojčiace ženy. Môže spôsobiť tachykardiu, gastritídu, anorexiu, depresiu.

Vitamíny

Vitamíny zostávajú silným nástrojom na zvyšovanie imunity pri rôznych infekčných a bakteriálnych léziách tela. Čo nás najlepšie podporí, posilní imunitný systém? Na tento účel je vhodný vitamín A (100 000 IU denne počas mesiaca), vitamín C (2000 – 6000 mg, rozdelených do niekoľkých dávok).

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutická liečba zvyšuje účinnosť liečby nádchy a slzenia očí. Pri zápale spojiviek sa používa ultra- a magnetoterapia, UHF, fonoforéza. Na liečbu zápalu dutín sa používajú aj UHF a diadynamické prúdy a pri nádche - svetelná terapia nosových priechodov: laser a ultrafialové žiarenie.

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína obsahuje mnoho receptov, ktoré sa vyvinuli z dlhoročných pozorovaní zdravia ľudí a vplyvu rôznych rastlín, potravín a iných faktorov naň. Čierny alebo zelený čaj sa už dlho používa na liečbu zápalu očí. Na tento účel sa najlepšie hodí čajové vrecúško, ale môžete si uvariť aj bežný, zabaliť ho do gázy a na niekoľko minút priložiť na zapálené viečka. Postup opakujte niekoľkokrát denne. Na oči si môžete priložiť strúhané zemiaky. Zmierniť zápal pomôže med rozpustený vo vode (3 polievkové lyžice na pol litra vriacej vody). Po vychladnutí oči vypláchnite.

Existujú rôzne ľudové metódy boja proti zápalu dutín. Veľmi obľúbené kvôli svojej účinnosti je vyplachovanie nosa slanou vodou s použitím morskej soli. Soľ sa rozpustí v teplej, ale nie horúcej vode (2 čajové lyžičky na pohár) a pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré sa dá kúpiť v lekárni, sa postupne naleje do každej nosovej dierky, pričom hlava je naklonená nad nádobu, z ktorej sa použitý roztok vyleje. Ďalší recept je založený na mede, sóde a slnečnicovom oleji. Tieto zložky sa vezmú v rovnakých častiach, zmiešajú sa a navlhčeným vatovým tampónom sa vložia do nosovej dierky, ktorá je navrchu, pričom ležíte na boku. Ľahnite si takto aspoň 20 minút. Potom sa otočte na druhú stranu a urobte to isté s druhou nosovou dierkou.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bylinná liečba

Na liečbu zápalu spojiviek sa používajú bylinky ako ovčí jazyk, kvety a bobule bazy čiernej, harmanček, semená feniklu a rebríček. Z týchto bylín sa pripravujú odvary na umývanie očí.

Zápal dutín bakteriálneho pôvodu sa úspešne lieči šťavou z Kalanchoe, pretože obsahuje fytoncídy - baktericídne látky. Jej šťava by sa mala zriediť vodou v rovnakých častiach, nie skôr, ako výtok z nosa nadobudne hustú konzistenciu a žltkastý odtieň. K rýchlejšiemu uzdraveniu prispejú bohaté teplé nápoje na báze bylín, ako je nechtík lekársky, lipa, kvety bazy čiernej, belladonna.

Môžete sa pokúsiť liečiť alergickú nádchu pomocou šťavy z aloe, púpavy a zeleru, ale až potom, ako sa uistíte, že na ne nie ste alergický.

Homeopatia

Homeopatické lieky, ktoré sa dajú kúpiť v lekárňach, pomôžu zbaviť sa nádchy a slziacich očí. Tu je niekoľko z nich.

Agnus cosmoplex S je čapík v tvare torpéda so špecifickým zápachom, ktorý sa používa na liečbu zápalových ochorení vrátane nádchy a zápalu dutín. Jeho účinok je založený na schopnosti rastlín a minerálov obsiahnutých v jeho zložení posilňovať imunitný systém a obnovovať narušené funkcie. Jednorazová dávka pre deti staršie ako 12 rokov a dospelých je 1 čapík rektálne trikrát denne, pri zlepšení stavu - iba ráno a večer. Liečba trvá až dva týždne. Kontraindikované pri leukémii, tuberkulóze, AIDS, rakovine. Nepoužívajte počas tehotenstva a dojčenia. Možné sú vedľajšie účinky vo forme alergií, nevoľnosti, dýchavičnosti, závratov.

Allergin-ARN® - Účinný pri liečbe alergickej konjunktivitídy a nádchy. Dostupné v granulách. Liek sa nepoužíva u detí mladších ako 3 roky, v období od 3 do 6 rokov sa dávka určuje na základe výpočtu jednej granuly na rok života. Po tomto veku je jedna dávka 6 kusov. Počas dňa môžete užiť 2-3 dávky pol hodiny pred jedlom alebo 1,5 hodiny po jedle. Trvanie liečby je od 3 do 8 týždňov. Možná je alergická reakcia. Kontraindikované u tehotných žien, počas laktácie, u ľudí s precitlivenosťou na zložky lieku.

Gaimorin - granulát, používaný pri akútnej sinusitíde, zápale prinosových dutín. V rámci komplexnej terapie stačí 5 granúl pod jazyk 3 až 6-krát denne, kým sa stav nezlepší, potom môžete prejsť na jednorazové použitie počas 2-3 mesiacov. Účinok na deti a tehotné ženy nebol skúmaný, preto sa užívanie neodporúča. Môže sa vyskytnúť alergia.

Mucosa compositum je injekčná tekutina používaná na liečbu zápalu slizníc rôznych orgánov vrátane očí (zápal spojiviek). V prípade potreby sa liek môže užívať perorálne. Deťom do jedného roka sa podáva šestina ampulky, 1-3 roky - štvrtina, 3-6 rokov - polovica a zvyšok - celá ampulka. Akútny stav vyžaduje dennú injekciu počas 2-3 dní, inak - 1-3 krát týždenne až päť dní. Neboli zistené žiadne kontraindikácie ani vedľajšie účinky.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba môže byť potrebná, ak je konzervatívna liečba chronickej sinusitídy neúčinná a v prípade závažných komplikácií jej akútnych foriem. Polypy a zakrivenie nosovej priehradky sa chirurgicky odstraňujú, čím sa eliminujú príčiny nádchy a slzenia. V prípade intrakraniálnych a orbitálnych komplikácií sa otvárajú nosové dutiny. V prípade poranení očí a nosa existuje možnosť chirurgického zákroku.

Dôsledky a komplikácie

V závislosti od príčiny nádchy a slzenia očí, ak sa problém nelieči správne alebo sa ignoruje, sú možné pomerne vážne následky a komplikácie. Zápal dutín sa teda môže zmeniť na intrakraniálny absces, miernu meningitídu, optickú neuritídu, flegmón alebo absces očných jamiek atď.

Alergická rinitída je spojená s rozvojom bronchiálnej astmy, chronickej únavy, depresie, spánkového apnoe, kožných vyrážok, nespavosti a straty chuti do jedla.

Zápal spojiviek môže znížiť zrakovú ostrosť, zväčšiť lymfatické uzliny a spôsobiť bolesti hlavy. Môže byť komplikovaný inými oftalmologickými ochoreniami: blefaritídou - zápalom očných viečok, keratitídou - poškodením rohovky, syndrómom suchého oka.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Ako zabrániť nádche a slzeniu očí?

Prevencia infekčných chorôb, ktoré spôsobujú tieto príznaky, spočíva v dodržiavaní hygienických noriem. Je potrebné si umývať ruky po premávke, pred jedlom, používať individuálne uteráky, jednorazové vreckovky. Dôležité je nešíriť infekciu počas jej vypuknutia, ale na určitý čas sa izolovať. Posilnenie imunitného systému zohráva dôležitú úlohu v preventívnych opatreniach. Na to je potrebné nasýtiť telo vitamínmi a minerálmi, jesť zdravé potraviny, otužovať sa, veľa chodiť na čerstvý vzduch, športovať, vykonávať miernu fyzickú prácu, vzdať sa fajčenia a nadmernej konzumácie alkoholu.

Predpoveď

Pri včasnej liečbe je prognóza patológií spôsobujúcich nádchu a slzenie priaznivá. Je však možné, že proces prejde do chronickej fázy v prípade nesprávnej alebo predčasnej liečby. Nie sú vylúčené ani závažné komplikácie, ktoré vedú až k fatálnym následkom. Patrí sem prenikanie patogénnej infekcie do lebečnej dutiny pri sinusitíde.

[ 19 ]