Otrava jedlom

Otrava jedlom je ľudstvu známa už od staroveku. Zdá sa, že hneď ako ľudia začali jesť inú potravu ako mannu nebeskú, ich tráviaci systém sa stal zraniteľným voči všetkým druhom intoxikácií. Je známe, že byzantský cisár zakázal konzumáciu krvavničiek, pravdepodobne z obáv o zdravie svojich poddaných, Avicenna, Hippokrates a Alexander Veľký boli proti konzumácii surových rýb. Na úsvite civilizácie sa určovanie vhodnosti produktu na konzumáciu niekedy dialo za cenu života, niekedy potravinové infekcie postihovali celé rodiny a osady. Toxikológia ako veda prešla dlhou a náročnou cestou vývoja, dnes je otrava jedlom pomerne dobre študovaná, klasifikovaná a ak je včas diagnostikovaná, dá sa liečiť.

[ 1 ], [ 2 ]

Štatistiky otravy jedlom

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie počet otrav jedlom každoročne rastie. Je mimoriadne ťažké kombinovať a neustále aktualizovať všeobecné štatistické údaje, pretože len niekoľko krajín sa vážne zaoberá výpočtom a systematizáciou toxických infekcií z potravín. WHO poskytuje štvrťročné správy o toxických infekciách z potravín, ktoré sú z epidemiologického hľadiska nebezpečnejšie ako toxické infekcie. Podľa informácií spred piatich rokov zomrie na svete ročne viac ako 2 milióny ľudí v dôsledku otravy jedlom. Z nich viac ako 75 % tvoria deti do 14 rokov. Približná dynamika nárastu počtu ochorení je 10 – 12 % ročne.

Štatistiky amerických epidemiológov ukazujú, že len v roku 2010 trpelo otravou jedlom 70 miliónov ľudí, pričom každý stý prípad skončil smrťou.

Ak sa pokúsime skombinovať informácie získané z rôznych zdrojov, dostaneme nasledujúci štatistický obraz:

• 90 % všetkých toxických infekcií vzniká ľudskou vinou.
• Hlavným provokujúcim faktorom je hygiena (neumyté ruky, špina, výkaly).
• 35 – 40 % prípadov otravy jedlom je spôsobených norovírusom, relatívne novým patogénom.
• 27 – 30 % prípadov toxických infekcií je spojených so salmonelózou.
• Prvé miesto medzi produktmi, ktoré vyvolávajú otravu jedlom, zaujímajú mliečne a mäsové výrobky (najmä hydina a hovädzie mäso).
• Druhé miesto obsadzujú ryby a vajcia (salmonelóza).
• Ovocie a veľkolistá zelenina sú na treťom mieste v zozname potravín, ktoré spôsobujú otravu.
• 45 % všetkých otráv jedlom je neidentifikovaných, čo znamená, že ich príčinu nemožno určiť.
• Nezávislí experti tvrdia, že údaje predložené WHO o počte toxických infekcií sú podhodnotené približne 2,5 až 3-krát.
• Najčastejšie (70 %) deti vo veku od narodenia do piatich rokov zomierajú na otravu jedlom, najmä na dehydratáciu.
• Len 20 % obetí otravy jedlom vyhľadá lekársku pomoc.
• Podľa údajov za rok 2011 z 12 000 potravinárskych podnikov na Ukrajine iba 120 zaviedlo systém riadenia bezpečnosti potravín.
• Celosvetovo zomiera na toxické infekcie 1,2-krát viac ľudí ako na akútny infarkt myokardu.

Je zrejmé, že štatistiky otravy jedlom zostávajú zložitou otázkou, ktorá je spojená s nedostatočným monitorovaním a zaznamenávaním skutočného obrazu ochorenia v krajinách Ázie, Latinskej Ameriky, Afriky a niektorých ďalších krajín.

Charakteristiky otravy jedlom

Otrava jedlom je nenákazlivé ochorenie spôsobené konzumáciou produktu kontaminovaného baktériami, menej často produktu, ktorý pôvodne obsahoval toxíny. Rozdiel od potravinových infekcií spočíva v úplne inom spôsobe prenosu choroby. Ak je infekcia nákazlivej povahy, potom príčinou toxických infekcií je prítomnosť patogénnych alebo oportúnnych mikroorganizmov v potravinách. Sekundárne prípady infekcie sú možné iba v prípade opätovnej konzumácie kontaminovaných potravín. Charakteristickým znakom otravy jedlom je v prvom rade kontaminácia potravín a v druhom rade porušenie hygienických podmienok pri spracovaní, varení alebo skladovaní potravín. Je oveľa jednoduchšie vyhnúť sa otrave jedlom ako infekcii, pretože dodržiavanie pravidiel osobnej a potravinovej hygieny poskytuje takmer 100% záruku zdravia pred infekciou.

Napriek určitej podobnosti príznakov by sa nasledujúce patológie nemali považovať za otravu jedlom:

• Črevná fermentopatia.
• Potravinová alergia.
• Avitaminóza, hypervitaminóza.
• Trestná povaha toxickej infekcie alebo omylom požitého toxínu.
• Prejedanie sa.
• Intoxikácia alkoholom.

Hlavné charakteristické príznaky otravy jedlom sú:

• Akútny nástup, rýchly rozvoj symptómov.
• Lokalizácia a jasné sledovanie súvislosti „otrava – konkrétne územie“.
• Súvislosť medzi hromadnými otravami a konzumáciou konkrétneho bežného jedla.
• Rýchly priebeh ochorenia, priaznivá prognóza (s výnimkou závažných prípadov botulizmu).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Akútna otrava jedlom

Akútna otrava jedlom je skôr typickým prejavom ochorenia než raritou. Charakteristickým znakom potravinovej toxikoinfekcie je náhly prejav, akútny nástup a veľmi zjavné príznaky. Predpokladá sa, že akútna otrava jedlom je oveľa ľahšia a končí rýchlejšie, bez komplikácií, ako napríklad botulizmus, ktorý sa môže vyvíjať pomaly, do 8-24 hodín po vniknutí tyčinky do tráviaceho traktu. Akútne príznaky sú ostrá bolesť brucha, kolika, hnačka, nevoľnosť a vracanie. Menej často sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, hypertermia. Hroziacimi príznakmi sú nekontrolovateľné vracanie a hnačka, rýchle zvýšenie teploty na 38-40 stupňov a ťažká dehydratácia. Takéto prípady si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu, pretože takáto akútna otrava jedlom môže skončiť smrťou. Závažné toxické infekcie sú obzvlášť nebezpečné pre malé deti od narodenia do 3 rokov, pre tehotné ženy, starších ľudí a osoby, ktoré prekonali infarkt myokardu, pre diabetikov a pre astmatikov.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Otrava jedlom

Otrava jedlom nie je možná bez účasti produktu na patologickom procese. Preto okrem toho, že pôvodcami toxikoinfekcie sú baktérie a toxíny, určité druhy potravín sa tiež považujú za provokatérov ochorenia. Otrava jedlom sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku konzumácie nekvalitných, špinavých a pokazených potravín. Existuje neoficiálne hodnotenie potravín, ktoré predstavujú potenciálne nebezpečenstvo z hľadiska potravinových toxikoinfekcií a potravinovej toxikózy:

1. Mlieko a mäso, ako aj výrobky z nich vyrobené, sú na vrchole zoznamu. Všetky druhy fermentovaného mlieka, jogurt, kefír, tvaroh a feta sú, ak sú zle tepelne upravené a nedodržiavajú sa hygienické podmienky, hlavnými zdrojmi bakteriálnych toxických infekcií. Mäso a mäsové výrobky sú tiež nebezpečné, ak sa kupujú na pochybných miestach od neoverených predajcov. Netreba zabúdať, že otrava jedlom je tiež dôsledkom hrubého porušenia skladovacích podmienok, najmä v prípade mlieka.
2. Druhé miesto v zozname obsadzujú huby, ktoré vyvolávajú choroby nemikrobiálnej etiológie. Otrava hubami sa považuje za sezónne ochorenie, ktoré sa najčastejšie diagnostikuje na jeseň.
3. Ryby a vajcia sú tiež nebezpečné: ryby často obsahujú toxíny alebo môžu byť kontaminované mikroorganizmami a vajcia sú hlavným zdrojom salmonely.
4. Zdrojom letnej otravy je neumytá alebo zhnitá, pokazená zelenina a ovocie.
5. Konzervované potraviny sú hlavným vinníkom ťažkej otravy jedlom - botulizmu.
6. Posledné na zozname sú morské plody – ustrice, mušle, mäkkýše, ktoré najčastejšie spôsobujú potravinovú toxikózu nemikrobiálnej etiológie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ako dlho trvá otrava jedlom?

Trvanie ochorenia priamo závisí od typu toxickej infekcie a závažnosti jej príznakov. Predpokladá sa, že čím akútnejšie ochorenie (PTI) začína, tým skôr končí. Samozrejme, každú obeť znepokojuje otázka, ako dlho trvá otrava jedlom.

Odpoveďou je, že mierna otrava zvyčajne prechádza do 2-3 dní, ale proces normalizácie tráviaceho traktu môže trvať dlhšie - až 2 týždne. Často sa vyskytujú prípady, keď toxická infekcia „začne“ akútne, príznaky sa rýchlo rozvíjajú. Ak sa vracanie a hnačka stanú nekontrolovateľnými, sprevádzané zvýšením telesnej teploty a neurologickými príznakmi (zhoršená koordinácia, zrakové postihnutie, parestézia), je potrebná okamžitá lekárska pomoc a iba lekár môže povedať, ako dlho bude ochorenie trvať. Botulizmus a otrava hubami sú najzávažnejšie, ochorenie sa môže vyvíjať dlhšie (inkubačná doba je dlhšia), čo znamená hlboké a komplexné prenikanie toxínov do tela. Preto, ak smrteľné nebezpečenstvo pominulo, zotavenie bude závisieť od závažnosti otravy. Zotavenie môže trvať 3-4 týždne a niekedy aj dlhšie.

Príznaky otravy jedlom

Typickými príznakmi otravy jedlom sú náhla bolesť brucha, nevoľnosť, ktorá prechádza do vracania a hnačky. Týmto spôsobom sa telo snaží samo odstrániť patogénne látky.

Príznaky otravy jedlom zvyčajne vymiznú do dvoch alebo troch dní bez stopy, najnebezpečnejším znakom je dehydratácia, najmä u malých detí, ktorých hmotnosť je už aj tak nízka. Dehydratácia je plná zlyhania obličiek a hypovolemického šoku.

Hroziace príznaky toxickej infekcie sú:

• Vracanie a hnačka, ktoré neprestávajú (nekontrolovateľné).
• Prudký nárast teploty na 39-40 stupňov.
• Pokles krvného tlaku.
• Prestaňte močiť alebo máte tmavý moč.
• Oftalmologické poruchy (dvojité videnie, hmla).
• Hnačka s krvou.
• Zvýšené slinenie, pena v ústach.
• Zhoršená koordinácia pohybov, mdloby.
• Paralýza, kŕče.
• Asfyxia.

Príznaky otravy jedlom sú hlavnou a niekedy jedinou informáciou, ktorá umožňuje včas stanoviť diagnózu a pomôcť zvládnuť intoxikáciu. Je potrebné venovať zvláštnu pozornosť prejavom ochorenia, ak je postihnuté dieťa. Malé deti nedokážu presne opísať svoje pocity, takže vizuálne príznaky a fyziologické prejavy otravy (vracanie, hnačka, ich frekvencia a intenzita) by mali byť pod kontrolou dospelých. Dynamika zmien príznakov je indikátorom buď zotavenia, alebo priamym ukazovateľom potreby neodkladnej lekárskej starostlivosti.

Príznaky otravy jedlom sa objavujú náhle a akútne.

Medzi typické príznaky otravy jedlom patrí vracanie a hnačka. Klinický obraz ochorenia priamo súvisí s typom patogénu:

• Salmonelóza sa prejavuje častým vracaním, silnými bolesťami brucha. Inkubácia trvá niekoľko hodín až deň, takže príznaky otravy jedlom sa môžu vyvíjať postupne. Salmonelóza sa vyznačuje vysokou teplotou, niekedy dosahujúcou 40 stupňov. V stolici sa môže vyskytnúť hlien a krv.
• Botulizmus sa prejavuje silnou bolesťou hlavy, slabosťou, dysfunkciou centrálneho nervového systému, laryngeálnymi kŕčmi a paralýzou.
• Stafylokok sa najčastejšie prejavuje 30-40 minút po konzumácii kontaminovanej potravy. Zvracanie sa okamžite stáva takmer nekontrolovateľným, telesná teplota zriedka stúpa, ale môže byť subfebrilná. Charakteristická je slabosť, pokles krvného tlaku a absencia hnačky (hnačka sa vyskytuje iba v 35-40 % prípadov toxickej infekcie).
• Príznaky otravy jedlom spôsobenej proteom sú charakterizované hnačkou a kolikou, často so zvýšením telesnej teploty. Príznaky sa rýchlo rozvíjajú, ale aj rýchlo ustupujú (1-2 dni).

Prejavy potravinovej toxikoinfekcie, potravinovej toxikózy, sú pre lekára základnou diagnostickou informáciou, pretože bakteriologické vyšetrenia (kultivácie) nie vždy umožňujú identifikovať skutočnú príčinu - patogén. Vysvetľuje sa to špecifickosťou bakteriologického materiálu - zvratkov alebo stolice, pretože okrem predpokladaného mikroorganizmu obsahujú množstvo oportunistických baktérií „natívnych“ pre telo, medzi ktorými sa šikovne skrýva patogénny provokatér potravinovej toxikoinfekcie.

Klasifikácia otravy jedlom

Otrava jedlom (OP) je v medzinárodnej klasifikácii chorôb (MKCH-10) uvedená pod kódom AO-5 (iné bakteriálne toxikoinfekcie). Ochorenia bakteriálnej etiológie sú rozdelené nasledovne:

• Otrava jedlom spôsobená stafylokokom - AO5.0
• Botulizmus – AO5.1
• Nekrotická enteritída spôsobená Clostridium perfringens – AO5.2
• Vibrio parahaemolyticus (halofilné vibrio) je ochorenie obyvateľov Ázie, Japonska, Latinskej Ameriky a Afriky – AO5.3
• Cereus - Bacillus cereus – AO5.4
• Iné, iné špecifikované bakteriálne toxikoinfekcie – AO5.8
• Otrava jedlom nešpecifikovanej etiológie - AO5.9

Systematizácia nozológií pokračuje, v súčasnosti sa v mnohých krajinách prijala táto všeobecná klasifikácia otravy jedlom:

Podľa etiologických faktorov:

1. Mikrobiálna otrava jedlom.
2. Nemikrobiálna otrava jedlom.
3. Toxické infekcie neznámej etiológie.

Klasifikácia podľa patogenézy:

1. Mikrobiálna otrava jedlom – toxické infekcie, stafylokoková toxikóza a botulizmus, mykotoxikóza, zmiešané toxické infekcie.
2. Otrava jedlom nemikrobiálneho pôvodu:
   1. Medzi jedovaté potraviny patria huby, niektoré druhy rýb, kaviár a mliečie mliečie.
   2. Produkty, ktoré sa stali toxickými pod vplyvom rôznych faktorov, sú zemiaky (solanín), mandle, marhuľové jadrá, čerešne (amygdalín), surová čerstvá fazuľa (fazín).
   3. Porušenie technológie spracovania potravín a ich produkcia histamínu.

Moderná mikrobiológia stále pracuje na jednotnej svetovej klasifikácii otravy jedlom a je zrejmé, že tento proces bude dlhý. Medzitým sa z iniciatívy niektorých vedcov navrhuje vyradiť toxické infekcie zo zoznamu toxických infekcií a zaradiť ich do skupiny črevných infekcií. Je to spôsobené tým, že štatisticky boli dokázané kontaktné, domáce a vodné infekcie spôsobené Klebsiella Citrobacter, anaeróbmi Аеромонас a niektorými ďalšími druhmi baktérií.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Testy na otravu jedlom

Nielen zdravie pacienta, ale niekedy aj jeho život závisí od včasnej a presnej diagnózy PTI (potravinovej toxickej infekcie). Preto testy na otravu jedlom zohrávajú dôležitú úlohu v celkovom diagnostickom komplexe. Mnohé typy toxických infekcií spravidla zostávajú mimo kontroly a pozornosti lekára - obete sa liečia samy a nevyhľadávajú pomoc. V závažných prípadoch však po prijatí osoby do nemocnice bude musieť podstúpiť nasledujúce vyšetrenia:

• OAC – všeobecný krvný test na zistenie možného zápalového procesu spojeného s toxickou infekciou.
• Všeobecná analýza moču na vylúčenie nefropatológií, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí ťažkej intoxikácie.
• Bakteriálna kultúra výkalov na identifikáciu alebo objasnenie patogénu. Okrem toho koprologické štúdie pomáhajú určiť, ako prebieha proces trávenia potravy.
• Bakteriálna kultúra na zistenie možného narušenia črevnej mikroflóry.
• Biochemická analýza krvného obrazu na identifikáciu možných abnormalít vo funkcii pečene a iných orgánov.
• Ultrazvuk brušných orgánov.
• Môže byť predpísaná retromanoskopia.
• Ak existuje podozrenie na botulizmus, predpíše sa elektromyografia na stanovenie biopotenciálu svalového systému.
• Lumbálna punkcia sa predpisuje extrémne zriedkavo, keď je evidentná dysfunkcia CNS.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Liečba otravy jedlom

Liečba otravy jedlom vo všeobecnosti nevyžaduje hospitalizáciu, pokiaľ sa nevyskytnú život ohrozujúce príznaky.

Liečba ochorenia zahŕňa nasledujúce opatrenia:

1. Vracanie alebo hnačku nemôžete zastaviť, ak sa vyskytujú prerušovane. Naopak, vracanie by sa malo aktivovať pitím veľkého množstva tekutín. To pomôže rýchlo odstrániť produkty intoxikácie z tela.
2. Pacient potrebuje obnoviť vodnú rovnováhu, takže pitie veľkého množstva tekutín túto úlohu splní. Je potrebné piť v malých dúškoch, objem tekutiny nie je menší ako 2 litre denne.
3. Toxíny by sa mali absorbovať pomocou Enterosgelu alebo aktívneho uhlia (suspenzie). Uhlie sa užíva v dávke 1 tableta na každých 10 kilogramov telesnej hmotnosti, 3-krát denne.
4. Strava je zobrazená na týždeň, je lepšie, ak diéta trvá 14 dní.
5. V prípade silnej koliky nie je povolené užívať antibiotiká alebo antispazmodiká, jediné, čo je povolené, je tableta No-shpa.

Liečba otravy jedlom závažnejších foriem a typov vyžaduje pomoc lekára. Dehydratáciu je možné zastaviť infúziou (intravenózne podávanie roztokov). Predpisovanie antibakteriálnej liečby je nevhodné, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vykonáva adekvátna liečba na obnovenie funkcií postihnutých orgánov (obličky, pankreas).

Čo užívať pri otrave jedlom?

Liečba ochorenia sa spravidla vykonáva doma, ale to neznamená možnosť samoliečby. O tom, čo užívať pri otrave jedlom, by mal rozhodnúť lekár, berúc do úvahy všeobecnú anamnézu, špecifiká ochorenia a jeho typ. Ako svojpomoc, ktorú možno použiť ako dočasné, primárne opatrenia, je možné užívať nasledujúce lieky:

1. Regidron, Hydrovit, Gastrolit, Normohydron (elektrolyty a sacharidy) alebo neperlivá minerálna voda na odstránenie dehydratácie.
2. Enterosgel, Enterol, aktívne uhlie, Polysorb alebo iné sorbenty na detoxikáciu.
3. Pite veľa tekutín – pre dospelých do 2 – 2,5 litra.

Etiotropná liečba vrátane antibiotík sa zvyčajne nevyžaduje. Výnimkou sú závažné prípady botulizmu, salmonelózy alebo pretrvávajúcej hnačky, vracania. Tieto situácie by však mal sledovať lekár a iba on môže rozhodnúť, čo užívať pri otrave jedlom, najmä ak ide o deti do 5 rokov, tehotné ženy, starších ľudí a obete, ktoré majú v anamnéze závažné chronické ochorenia.

Zotavenie sa z otravy jedlom

Často sa vyskytujú prípady, keď sa tráviaci trakt po toxickej infekcii dlho nezotaví. Je to spôsobené vážnym podráždením črevných stien a vyžaduje si to starostlivejší prístup k liečbe, prípadne dodatočnú lekársku starostlivosť. Zotavenie po otrave jedlom spočíva najmä v dodržiavaní pravidiel výživy, teda diéty pri otrave jedlom. Pravidlá sú jednoduché - čiastočné jedlá v režime - každých 1,5 hodiny a dostatok tekutín. Prvý mesiac po otrave je indikovaná diéta č. 1 podľa Pevznera, druhý a tretí mesiac nebude zbytočné dodržiavať diétu č. 5, ktorá pomáha obnoviť funkciu pečene a žlčníka. Spravidla aj najťažšie prípady toxických infekcií prejdú v priebehu niekoľkých mesiacov, za predpokladu...

Dodržiavanie odporúčaní lekára a šetrná, rozumná diéta. Účinná je aj metóda „cikcak diéty“, keď sa do jedálnička raz týždenne zaraďujú malé porcie bežných, nediétnych jedál. Týmto spôsobom si telo „pamätá“ bežný stravovací režim a postupne obnovuje fungovanie všetkých svojich orgánov.

Prevencia otravy jedlom

Preventívne opatrenia, ktoré môžu pomôcť vyhnúť sa otrave jedlom, sú veľmi jednoduché a vyžadujú si iba pravidelnosť a zodpovedný prístup k vlastnému zdraviu. Dodržiavanie pravidiel osobnej a všeobecnej hygieny pomôže minimalizovať riziko chorôb prenášaných potravinami a znížiť závažnosť a nebezpečenstvo následkov choroby.

Prevencia otravy jedlom pozostáva z nasledujúcich krokov:

• Pravidelne si umývajte ruky, doslova po každej návšteve verejných miest (trhy, obchody, nemocnice, kancelárie, doprava atď.). Skutočnosť, že je potrebné umývať si ruky po každej návšteve toalety, by mala byť známa, ako sa hovorí, „od mladého veku“.
• Systematicky dbajte na čistotu v priestoroch na prípravu jedál. Nie je až také dôležité, aká je kuchyňa krásna, ale aká je čistá. Všetky príbory a riad by sa mali umyť a kuchynské utierky a špongie by sa mali meniť častejšie.
• Udržujte si čistý obytný priestor, pretože niektoré druhy baktérií dobre žijú v prachu z domácnosti.
• Pri kúpe potravín venujte pozornosť ich skladovacím podmienkam, dátumom spotreby a vzhľadu.
• Nekupujte potraviny na spontánnych trhoch, na miestach nevhodných na obchodovanie alebo nevybavených chladiacimi jednotkami.
• Dodržiavajte pravidlá skladovania potravín doma.
• Aj mierne pokazené potraviny vyhoďte bez milosti. Nedovoľte ich opätovné spracovanie.
• Dodržiavajte pravidlá tepelného spracovania potravín - varte mlieko, varte alebo smažte vajcia, ako aj mäso a ryby.
• Pripravené jedlo skladujte maximálne 1,5-2 hodiny v otvorenej nádobe pri izbovej teplote.
• Polotovary a surové potraviny skladujte oddelene od hotových jedál, najlepšie v uzavretej nádobe, aby ste predišli kontaminácii.
• Nejedzte huby pochybného vzhľadu, huby rastúce pozdĺž diaľnic, priemyselných zariadení alebo tie, ktoré ste kúpili na spontánnych trhoch od neznámych predajcov.
• Odpadkové koše a vedrá majte zatvorené a vyprázdňujte ich čo najčastejšie.

Prevencia toxickej infekcie zahŕňa aj dodržiavanie nasledujúcich preventívnych opatrení:

1. Systematické monitorovanie dodržiavania hygienických noriem. Týka sa to v prvom rade osobnej hygieny (umývanie rúk).
2. Ruky by sa mali umývať nielen po návšteve verejných miest, ale aj pred a po príprave jedla, najmä ak sa pripravovalo surové mäso alebo ryby.
3. Zelenina, ovocie, bobule by mali byť podrobené úprave vodou. Ak to konzistencia produktu umožňuje, je lepšie ho zaliať vriacou vodou.
4. Výrobky by mali byť správne skladované – uzavreté a na chladnom mieste.
5. Pripravené potraviny by sa mali skladovať oddelene od surových potravín.
6. Nákup potravín na spontánnych trhoch môže viesť k otrave jedlom.
7. Takmer všetky potraviny je potrebné tepelne upravovať – vyprážať, piecť, variť.

Prevencia je hlavným opatrením, ktoré pomôže chrániť vás a vašich blízkych pred otravou jedlom. Otrava jedlom je v 90 % spôsobená nedbanlivosťou a nedodržiavaním hygienických opatrení samotnou osobou.

Vyšetrovanie otravy jedlom

Vyšetrovanie prípadov otravy jedlom, najmä hromadných prípadov, je z mnohých dôvodov mimoriadne potrebné. Hlavným, celkom pochopiteľným dôvodom je predchádzanie šíreniu infekcie a odlíšenie otravy od infekcie jedlom. Otrava jedlom sa lokalizuje a neutralizuje oveľa rýchlejšie, nie je z epidemiologického hľadiska taká nebezpečná ako črevné infekčné choroby, ktoré sú vysoko nákazlivé. Podľa zákonov, ktoré neboli zrušené, ale bohužiaľ ani aktualizované, musí byť doslova každý prípad otravy jedlom vyšetrený. Mali by to robiť hygienickí lekári, hygienicko-epidemiologické stanice, ako aj lekári dohliadajúci na územie mesta, obce atď. Vyšetrovanie otravy jedlom zahŕňa tri fázy:

1. Zaznamenanie faktu choroby.
2. Zistenie skutočnej príčiny toxickej infekcie, všetkých epidemiologicky nebezpečných stavov infekcie, určenie možného patogénu alebo faktora.
3. Vykonávanie opatrení, ktoré aspoň lokalizujú ohnisko otravy jedlom a nanajvýš ho neutralizujú.

Zdravotnícky lekár zvyčajne zabaví potenciálne nebezpečný produkt na laboratórne vyšetrenie. Stolica a zvratky sa tiež odoberajú ako materiál na bakteriologickú kultúru. Krv a moč sa tiež podrobujú analytickému vyšetreniu, ale iba sekundárne. Ak príčinou ochorenia boli produkty z jednej šarže ponúkanej na predaj v obchode, celá šarža sa zabaví a predaj je zakázaný. Okrem toho sa vypočujú všetci účastníci nebezpečného jedla, aj keď nevykazujú príznaky otravy jedlom.

V súčasnosti sú všetky predpisy neustále aktualizované, ale sú založené na zastaraných odporúčaniach, takže potreba urýchleného vytvorenia nového legislatívneho dokumentu s ohľadom na aktuálnu epidemiologickú situáciu je úplne zrejmá.