Chronická enteritída

Chronická enteritída je chronické ochorenie tenkého čreva, charakterizované poruchou jeho funkcií, predovšetkým trávenia a vstrebávania, čo má za následok črevné poruchy a zmeny vo všetkých typoch metabolizmu. Pojem „chronická enteritída“ sa používa najmä pre poškodenie tenkého čreva (rozhodnutie prezídia „Asociácie gastroenterologických spoločností“ – bývalej Všeúnijnej vedeckej spoločnosti gastroenterológov).

Chronická enteritída nie je zápalové ochorenie v klasickom zmysle slova. Spolu so zápalovými prvkami sa v tenkom čreve vyvíjajú výrazné dystrofické zmeny, narúša sa regenerácia sliznice a vyvíja sa jej atrofia, čo vedie k rozvoju syndrómov malignity a malabsorpcie. Postihnuté sú aj endokrinné, imunologické a motorické funkcie tenkého čreva. Pri prevažnom poškodení proximálnej časti tenkého čreva sa zvyčajne hovorí o jejunitíde a pri prevažnom poškodení distálnej časti ilea sa hovorí o ileitíde.

Príčiny chronickej enteritídy môžu byť rôzne a zahŕňajú nasledovné:

1. Zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu: Patria sem ochorenia, ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, ktoré sú charakterizované chronickým zápalom stien gastrointestinálneho traktu.
2. Infekcie: Niektoré infekcie, ako sú chronické bakteriálne, vírusové alebo parazitárne infekcie, môžu spôsobiť chronický zápal gastrointestinálneho traktu.
3. Autoimunitné ochorenia: Niektoré autoimunitné ochorenia, ako je celiakia a choroba červeného vlka, môžu viesť k chronickej enteritíde.
4. Potravinová intolerancia: Niektorí ľudia môžu mať chronickú enteritídu v dôsledku intolerancie na určité potraviny, ako je laktóza (nedostatok laktázy) alebo lepok (celiakia).
5. Toxické alebo chemické vystavenie: V niektorých prípadoch môže vystavenie toxínom alebo chemikáliám spôsobiť chronický zápal alebo poškodenie gastrointestinálnej sliznice.

Medzi príznaky chronickej enteritídy môže patriť bolesť brucha, hnačka, strata hmotnosti, únava a ďalšie tráviace alebo celkové príznaky. Liečba chronickej enteritídy závisí od príčiny a príznakov. Môže zahŕňať lieky na kontrolu zápalu, diétne odporúčania, chirurgický zákrok alebo iné opatrenia na zvládnutie stavu a zmiernenie príznakov. Na diagnostiku a liečbu chronickej enteritídy je zvyčajne potrebná konzultácia s gastroenterológom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príčiny chronická enteritída

Tento proces môže mať rôzne príčiny a faktory, ktoré môžu prispieť k jeho rozvoju. Medzi hlavné príčiny a rizikové faktory chronickej enteritídy patria:

1. Zápalové ochorenie čriev:

   • Crohnova choroba: Ide o chronické zápalové ochorenie gastrointestinálneho traktu, ktoré môže postihnúť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu a spôsobiť chronickú enteritídu.
   • Ulcerózna kolitída: Toto je ďalšie chronické zápalové ochorenie gastrointestinálneho traktu, ktoré postihuje hrubé črevo a môže spôsobiť chronickú enteritídu.

2. Infekcie:

   • Chronické alebo opakujúce sa gastrointestinálne infekcie môžu spôsobiť chronickú enteritídu.

3. Potravinová intolerancia:

   • Nedostatok laktázy: Nedostatok enzýmu laktázy, potrebného na trávenie laktózy (cukru v mlieku), môže po konzumácii mliečnych výrobkov spôsobiť chronickú enteritídu.
   • Intolerancia gluténu (celiakia): Toto autoimunitné ochorenie sa vyskytuje v dôsledku intolerancie gluténu, ktorá môže spôsobiť zápal a poškodenie sliznice tenkého čreva.

4. Autoimunitné ochorenia:

   • Autoimunitné ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus alebo autoimunitná hepatitída, môžu spôsobiť chronickú enteritídu v dôsledku imunitných útokov na vlastné gastrointestinálne tkanivá tela.

5. Genetické poruchy:

   • Niektoré genetické poruchy, ako napríklad Neimann-Pickov syndróm a iné, môžu viesť k chronickej enteritíde.

6. Ďalšie faktory:

   • Príčinami chronickej enteritídy môžu byť aj ďalšie faktory, ako je dlhodobé vystavenie toxínom alebo chemikáliám, zlá strava a nekontrolované užívanie liekov.

Príčiny chronickej enteritídy

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenézy

Patogenéza chronickej enteritídy je rôznorodá a závisí od jej konkrétnej príčiny, ale vo všeobecnosti zahŕňa tieto hlavné mechanizmy:

1. Zápal: Mnohé formy chronickej enteritídy zahŕňajú zápal gastrointestinálnej sliznice. Zápal môže byť spôsobený poruchami imunity, infekciou, autoimunitnými procesmi alebo inými faktormi. V dôsledku zápalu sa na sliznici objavujú vredy, erózie a iné poškodenia.
2. Zmeny v imunitnom systéme: V niektorých prípadoch je chronická enteritída spojená s narušením normálneho fungovania imunitného systému. To môže viesť k autoimunitným procesom, pri ktorých imunitné bunky napádajú vlastné slizničné tkanivá tela.
3. Nerovnováha mikrobioty: Zloženie a rovnováha mikroorganizmov v črevnej mikrobiote môže byť narušená, čo môže prispieť k rozvoju chronickej enteritídy. Táto nerovnováha mikrobioty môže zmeniť funkčnosť čreva a zvýšiť zápalové procesy.
4. Genetické faktory: U niektorých ľudí môže rodinná anamnéza zohrávať úlohu pri rozvoji chronickej enteritídy. Napríklad Crohnova choroba a celiakia majú genetickú zložku.
5. Strava a výživa: Zavádzanie potravín obsahujúcich alergény alebo silne dráždivých pre sliznicu do stravy môže tiež prispieť k rozvoju enteritídy.
6. Toxíny a infekčné agensy: Niektoré typy chronickej enteritídy sa môžu vyvinúť po vystavení toxínom, infekciám alebo škodlivým chemikáliám.

Príznaky chronická enteritída

Príznaky chronickej enteritídy sa môžu líšiť v závislosti od konkrétneho typu a miesta zápalu, ako aj od jeho závažnosti. Nižšie sú uvedené bežné príznaky, ktoré môžu sprevádzať chronickú enteritídu:

1. Bolesť brucha: Pacienti s chronickou enteritídou sa často sťažujú na bolesť brucha, ktorá môže mať kolikový alebo konštantný charakter.
2. Hnačka: Jedným z najcharakteristickejších príznakov je hnačka, ktorá môže byť riedka, častá a obsahovať krv alebo hlien.
3. Zápcha: Niektorí pacienti môžu mať striedavé obdobia hnačky a zápchy.
4. Nadúvanie: V dôsledku zhoršeného trávenia a vstrebávania sa u pacientov s chronickou enteritídou môže vyvinúť nadúvanie a plynatosť.
5. Strata chuti do jedla: Mnoho pacientov pociťuje stratu chuti do jedla a môže schudnúť.
6. Únava a slabosť: Chronická enteritída môže spôsobiť celkovú únavu, slabosť a nevoľnosť.
7. Bolesť konečníka: Keď je zápal v dolnej časti hrubého čreva, pacienti môžu pociťovať bolesť v oblasti konečníka.
8. Hlien a krv: V niektorých prípadoch sa v stolici môžu vyskytnúť stopy hlienu a krvi.
9. Podvýživa a nedostatok živín: Chronická enteritída môže viesť k zhoršenému vstrebávaniu živín, čo môže viesť k nedostatku vitamínov, minerálov a bielkovín.

Príznaky chronickej enteritídy sa môžu líšiť v závislosti od jej príčiny, miesta a závažnosti.

Príznaky chronickej enteritídy

Chronická nešpecifická enteritída (CNE) u detí

Môže byť spôsobená rôznymi faktormi a má rôzne príznaky. Tento stav môže byť spôsobený infekciami, alergiami, autoimunitnými procesmi alebo inými dôvodmi. Je dôležité vykonávať diagnostiku a liečbu pod vedením pediatra alebo gastroenterológa. Tu sú niektoré bežné aspekty chronickej nešpecifickej enteritídy u detí:

1. Príznaky: Príznaky CNE sa môžu líšiť v závislosti od konkrétnej príčiny a miesta zápalu, ale môžu zahŕňať:

   • Bolesť žalúdka.
   • Hnačka.
   • Zvracanie.
   • Nedostatok chuti do jedla.
   • Chudnutie.
   • Nedostatočný rozvoj alebo oneskorenie rastu a vývoja.

2. Diagnostika: Na stanovenie diagnózy CNE u detí je možné vykonať nasledujúce vyšetrenia:

   • Testy stolice na detekciu infekcií alebo zápalových markerov.
   • Gastroenteroskopia a kolonoskopia s biopsiou na posúdenie stavu črevnej sliznice a identifikáciu patologických zmien.
   • Laboratórne krvné testy vrátane kompletného krvného obrazu a biochemických testov.

3. Liečba: Liečba chronickej nutkavej nevoľnosti (CNE) u detí závisí od konkrétnej príčiny a závažnosti ochorenia. Možné spôsoby liečby zahŕňajú:

   • Diétna terapia: Na zmiernenie príznakov a prevenciu vzplanutí môžu byť potrebné zmeny v stravovaní. V niektorých prípadoch môže byť potrebné dočasné používanie špecializovaných diét.
   • Lieky: Váš lekár vám môže predpísať protizápalové lieky, antibiotiká alebo iné lieky v závislosti od vašej diagnózy.
   • Podporná starostlivosť: Na liečbu príznakov, ako je hnačka a vracanie, sa môžu použiť antisekrečné lieky a rehydratácia na prevenciu dehydratácie.

4. Dodržiavanie lekárskych rád: Rodičia by mali prísne dodržiavať lekárove rady týkajúce sa liečby a diéty svojho dieťaťa a tiež by mali pravidelne nechať dieťa vyšetriť a dodržiavať plán sledovania.

Pre presné určenie príčiny a liečby chronickej nutkavej nefritídy (CNE) u dieťaťa je dôležité poradiť sa s kvalifikovaným lekárom. Každý prípad môže byť individuálny a pediater alebo gastroenterológ vám môže pomôcť vyvinúť najlepší liečebný plán pre vaše dieťa.

Formuláre

Chronickú enteritídu možno klasifikovať na základe rôznych kritérií, ako je príčina, umiestnenie lézie, povaha zmien na sliznici a ďalšie faktory. Niektoré bežné klasifikácie sú:

1. Z dôvodu:

   • Zápalové enteropatie: Tieto stavy sú spôsobené chronickým zápalom gastrointestinálneho traktu a zahŕňajú Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu.
   • Infekčné enteropatie: Spôsobené infekciou gastrointestinálneho traktu, ako je chronická bakteriálna, vírusová alebo parazitárna infekcia.
   • Potravinové intolerancie: Súvisia s intoleranciou na určité potraviny, ako je laktóza (nedostatok laktázy) alebo lepok (celiakia).
   • Genetické poruchy: Spôsobené genetickými mutáciami, ako je Neimann-Pickov syndróm atď.
   • Autoimunitné enteropatie: Vyskytujú sa v dôsledku autoimunitných útokov na vlastné gastrointestinálne tkanivá tela.

2. Podľa umiestnenia lézie:

   • Tenké črevo: Enteritída môže postihnúť tenké črevo, ktoré sa nazýva enteritída tenkého čreva.
   • Hrubé črevo: Ak je lézia sústredená v hrubom čreve, môže sa nazývať enterokolitída.
   • Generalizovaná enteritída: Keď sú postihnuté tenké aj hrubé črevo.

3. Podľa povahy zmien v sliznici:

   • Eozinofilná enteritída: Charakterizovaná akumuláciou eozinofilov v sliznici.
   • Ulcerózna enteritída: Sprevádzaná tvorbou vredov a poškodením sliznice.
   • Infiltratívna enteritída: Charakterizovaná zápalovými infiltrátmi v tkanivách sliznice.

Klasifikácia chronickej enteritídy môže byť náročná kvôli rozmanitosti jej foriem a príčin.

Typy chronickej enteritídy

Chronická nešpecifická enteritída a chronická ulcerózna enteritída sú dva rôzne typy chronického zápalového ochorenia čriev, ktoré majú odlišné charakteristiky a liečbu:

1. Chronická nešpecifická enteritída:

   • Tento termín sa bežne používa na opis chronického zápalového ochorenia čriev, ktoré nemá žiadnu špecifickú identifikovateľnú príčinu alebo nesúvisí s klasickými zápalovými ochoreniami čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída.
   • Príznaky môžu zahŕňať bolesť brucha, hnačku, tráviace ťažkosti a závraty.
   • Diagnóza chronickej nešpecifickej enteritídy môže byť náročná a vyžaduje si rozsiahle vyšetrenie vrátane gastroskopie, kolonoskopie, biopsií a laboratórnych testov.

2. Chronická ulcerózna enteritída (Crohnova choroba):

   • Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie čriev, ktoré môže postihnúť ktorúkoľvek časť tráviaceho systému, od úst až po konečník, ale najčastejšie postihuje dolný koniec tenkého čreva (ileum) a začiatok hrubého čreva.
   • Medzi príznaky Crohnovej choroby môžu patriť bolesti brucha, hnačka, vracanie, úbytok hmotnosti, vredy a ďalšie problémy.
   • Diagnózu Crohnovej choroby možno potvrdiť gastroskopiou, kolonoskopiou, biopsiami a ďalšími laboratórnymi testami. Crohnova choroba sa zvyčajne vyznačuje špecifickými zmenami v črevnej sliznici.

Liečba chronickej nešpecifickej enteritídy a Crohnovej choroby môže zahŕňať rôzne metódy vrátane liekov na zníženie zápalu, kontrolu symptómov, chirurgický zákrok na komplikácie a zmeny v stravovaní.

Diagnostika chronická enteritída

Diagnóza chronickej enteritídy si vyžaduje komplexný prístup a môže zahŕňať nasledujúce metódy a štádiá:

1. Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie: Lekár vykoná s pacientom podrobný rozhovor, aby určil povahu a trvanie príznakov. Fyzikálne vyšetrenie môže odhaliť príznaky, ako sú bolesti brucha, nadúvanie alebo iné zmeny.

2. Laboratórne testy:

   • Klinický krvný test: Umožňuje identifikovať príznaky zápalu a anémie.
   • Test stolice: Môže pomôcť určiť, či sa v stolici nachádza krv, baktérie, parazity alebo iné abnormality.
   • Imunologické testy: Napríklad testy na protilátky proti gluténu na zistenie celiakie.
   • Biochemické testy: Môžu zahŕňať hladiny laktázy, pečeňové enzýmy a ďalšie markery.

3. Inštrumentálne štúdie:

   • Gastroenteroskopia: Ide o zákrok, pri ktorom lekár vykonáva endoskopické vyšetrenie gastrointestinálneho traktu pomocou gastroenteroskopu. Počas tohto zákroku sa môže odobrať vzorka sliznice na laboratórne vyšetrenie.
   • Kolonoskopia: Podobná gastroenteroskopii, ale skúma hrubé črevo.
   • Báriový klystír: Táto röntgenová technika sa môže použiť na vyšetrenie štruktúry čreva.
   • Ultrazvuk brucha: Môže pomôcť odhaliť zmeny v štruktúre brušných orgánov.

4. Genetické testy: Na diagnostiku genetických porúch, ako je celiakia alebo iné zriedkavé dedičné ochorenia.

5. Ďalšie špeciálne testy:

   • Skúška s obmedzením potravín: Ak existuje podozrenie na intoleranciu určitých potravín, môže sa vykonať skúška s vylúčením potravín.
   • Testy na infekcie: Ak príznaky súvisia s infekciami, môžu sa nariadiť vhodné testy.

Diagnóza chronickej enteritídy

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Liečba chronická enteritída

Liečba chronickej enteritídy závisí od jej príčiny a povahy. Enteritídu môžu spôsobiť rôzne faktory, ako sú infekcie, zápalové ochorenia čriev, alergie alebo iné zdravotné ťažkosti. Preto je pre účinnú liečbu potrebné najprv stanoviť diagnózu a určiť základnú príčinu ochorenia. Tu sú všeobecné zásady liečby chronickej enteritídy:

1. Stanovenie presnej diagnózy: Je dôležité najprv vykonať komplexné lekárske vyšetrenie a diagnostické vyšetrenie vrátane laboratórnych testov, vzdelávacích metód, endoskopie, biopsie a ďalších postupov na určenie príčiny a povahy enteritídy.
2. Liečba základnej príčiny: Liečba bude zameraná na základné ochorenie alebo stav, ktorý spôsobuje enteritídu. Napríklad zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, budú využívať špecifické lieky, ako sú antibiotiká, imunomodulátory alebo lieky, ktoré znižujú zápal.
3. Kontrola príznakov: Na zmiernenie príznakov chronickej enteritídy sa môžu použiť rôzne lieky. V závislosti od príznakov sa môžu predpísať napríklad lieky proti hnačke, antibiotiká, antispazmodiká a lieky proti bolesti.
4. Strava a nutričná podpora: V závislosti od typu enteritídy a príznakov sa odporúča špecifická diéta. Napríklad pri celiakii by sa mal lepok z jedálnička úplne vylúčiť. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné špecializované zdravotnícke potravinové výrobky.
5. Prevencia komplikácií: Je dôležité absolvovať pravidelné kontroly u lekára a dodržiavať odporúčania na prevenciu komplikácií, ako je anémia, nedostatok vitamínov a minerálov, zápalové zmeny a iné.
6. Podporná starostlivosť: Niektorí pacienti s chronickou enteritídou môžu dostávať podpornú starostlivosť, ako sú lieky, ktoré pomáhajú obnoviť sliznicu a normalizovať funkciu čriev.

Liečba chronickej enteritídy by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára, ktorý vypracuje individuálny liečebný plán v závislosti od diagnózy a závažnosti ochorenia. Samoliečba sa neodporúča, pretože nesprávna liečba môže stav zhoršiť.

Liečba chronickej enteritídy

Lieky na chronickú enteritídu

Liečba chronickej enteritídy závisí od jej príčiny a charakteristík. Tu je niekoľko liekov, ktoré sa môžu použiť na liečbu rôznych foriem chronickej enteritídy:

1. Protizápalové lieky:

   • Mesalamín: Používa sa na liečbu zápalových ochorení čriev, ako je ulcerózna kolitída.
   • Sulfasalazín: Používa sa na liečbu ulceróznej kolitídy a niektorých ďalších zápalových ochorení čriev.

2. Glukokortikosteroidy:

   • Prednizolón, betametazón a ďalšie: Používajú sa na zníženie zápalu a zmiernenie príznakov počas exacerbácií chronickej enteritídy.

3. Imunomodulátory:

   • Azatioprín, metotrexát a ďalšie: Používajú sa na potlačenie imunitnej odpovede a zníženie zápalu pri zápalovom ochorení čriev.

4. Biologické lieky:

   • Infliximab, Adalimumab, Golimumab a ďalšie: Tieto lieky sa môžu používať pri závažnejších formách zápalového ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.

5. Antibiotiká:

   • Metronidazol, ciprofloxacín a ďalšie: Môžu sa použiť pri infekčných formách chronickej enteritídy.

6. Antieozinofilné lieky:

   • Glukokortikosteroidy a antagonisty leukotriénov (napr. montelukast): Používajú sa na eozinofilnú enteropatiu.

7. Lieky na symptomatickú liečbu:

   • Spazmolytiká (napr. mevacam, drotaverín): Používajú sa na zmiernenie bolesti brucha a kŕčov.
   • Lieky proti stolici (napr. loperamid): Používajú sa na zníženie frekvencie a závažnosti hnačky.
   • Prípravky na udržanie normálnej črevnej mikroflóry, ako sú probiotiká.

8. Zmeny v stravovaní: Strava môže zohrávať dôležitú úlohu pri liečbe chronickej enteritídy a lekár vám môže v závislosti od diagnózy odporučiť špeciálnu diétu.

Strava a výživa pri chronickej enteritíde

Strava a výživa zohrávajú dôležitú úlohu pri zvládaní príznakov a udržiavaní zdravia pri chronickej enteritíde. Prístup k výžive sa môže líšiť v závislosti od typu a príčiny enteritídy, preto sa odporúča konzultácia s lekárom alebo dietológom, aby ste vypracovali najlepší diétny plán. Tu sú niektoré všeobecné diétne odporúčania pre chronickú enteritídu:

1. Vylúčenie alebo obmedzenie spúšťacích potravín:

   • Ak máte celiakiu alebo intoleranciu na lepok, úplne vylúčte zo svojho jedálnička potraviny obsahujúce lepok (pšenicu, jačmeň, raž).
   • Ak trpíte intoleranciou laktózy, vyhýbajte sa mlieku a mliečnym výrobkom obsahujúcim laktózu. Namiesto toho môžete použiť alternatívy bez laktózy alebo s nízkym obsahom laktózy.
   • Pri iných typoch potravinových intolerancií a alergií vylúčte potraviny, ktoré reakciu spôsobujú.

2. Mäkká diéta:

   • Ak sa príznaky zhoršia, možno budete musieť prejsť na mäkkú diétu, ktorá vylučuje mastné, korenené a surové jedlá.
   • Skúste viac kašovitých obilnín, spracovanej zeleniny a ovocia, zemiakov a mäkkých bielkovín (napríklad kuracie mäso bez kože).
   • Vyhýbajte sa alkoholu a sódovým nápojom.
3. Zvýšte príjem vody: Dehydratácia môže byť jedným z príznakov chronickej enteritídy, preto je dôležité zvýšiť príjem vody, aby sa predišlo dehydratácii.
4. Malé, časté jedlá: Namiesto troch veľkých jedál skúste jesť menšie jedlá častejšie počas dňa. To môže pomôcť znížiť záťaž na váš gastrointestinálny trakt.
5. Strava s vysokým obsahom vlákniny: Pri niektorých formách chronickej enteritídy, ako je Crohnova choroba, môžu potraviny s vysokým obsahom vlákniny zhoršiť príznaky. V tomto prípade sa vyhýbajte surovej zelenine, semenám a potravinám s hrubou vlákninou.
6. Sledujte príjem mikroživín: Ak máte nedostatok železa, vitamínu B12 a kyseliny listovej v dôsledku ich slabého vstrebávania, možno budete musieť zvýšiť príjem určitých mikroživín, ako je železo, vitamín B12 a folát.
7. Probiotiká: Niektorí ľudia s chronickou enteritídou nachádzajú úľavu užívaním probiotík, ktoré môžu pomôcť obnoviť rovnováhu mikroflóry v gastrointestinálnom trakte.
8. Udržiavanie optimálnej hmotnosti a nutričného stavu: Pravidelné sledovanie lekárom a nutričným poradcom pomôže udržiavať optimálny nutričný stav a hmotnosť.

Klinické smernice

Chronická enteritída je chronické zápalové ochorenie črevnej sliznice. Liečba a klinické odporúčania pre pacientov s chronickou enteritídou sa môžu líšiť v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia. Tu sú všeobecné klinické odporúčania na liečbu chronickej enteritídy:

1. Diagnostika a hodnotenie:

   • Prvým krokom je presná diagnostika príčiny chronickej enteritídy. To môže vyžadovať rôzne laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako sú krvné testy, testy stolice, endoskopia s biopsiou a iné.

2. Liečba základného ochorenia:

   • Liečba chronickej enteritídy priamo závisí od jej príčiny. Napríklad, ak je základnou príčinou Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, liečba bude zameraná na zmiernenie príznakov a zníženie zápalu v súlade s odporúčaniami lekára.

3. Farmakoterapia:

   • Váš lekár vám môže predpísať lieky, ako sú protizápalové lieky, imunosupresíva, antibiotiká a iné, v závislosti od príčiny chronickej enteritídy a závažnosti vašich príznakov.
   • Pacienti by mali prísne dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa dávkovania a trvania liečby.

4. Strava a výživa:

   • V závislosti od príčiny a príznakov môže byť potrebná úprava stravy. Napríklad pri Crohnovej chorobe alebo celiakii môže byť potrebné vylúčiť určité potraviny, ako je lepok alebo určité druhy potravín, aby sa znížilo podráždenie čriev.
   • Odporúča sa konzumovať ľahko stráviteľné potraviny a dodržiavať jedálniček.

5. Monitorovanie a kontrola:

   • Pacienti s chronickou enteritídou by mali absolvovať pravidelné lekárske vyšetrenia a sledovať funkciu čriev.
   • Lekár vyhodnotí účinnosť liečby a v prípade potreby vykoná úpravy.

6. Zvládnutie symptómov:

   • Pacientom môžu byť predpísané lieky na zmiernenie príznakov, ako sú antispazmodiká, antiemetiká a iné.
   • Treba sa vyhýbať faktorom, ktoré môžu zhoršiť príznaky, ako je stres a zlá strava.

7. Podpora životného štýlu a psychologická podpora:

   • Je dôležité udržiavať zdravý životný štýl vrátane fyzickej aktivity a zvládania stresu.
   • Pacienti s chronickou enteritídou môžu potrebovať psychologickú podporu, pretože ochorenie môže ovplyvniť kvalitu života.

8. Výskum príčin a prevencia: V niektorých prípadoch, najmä pri autoimunitných formách enteritídy, je dôležité preskúmať príčiny ochorenia a prijať opatrenia na jeho prevenciu.

Pacientom s chronickou enteritídou sa odporúča, aby úzko spolupracovali so svojím lekárom na vypracovaní individuálneho liečebného a podporného plánu a aby prísne dodržiavali lekárske odporúčania týkajúce sa liečby ochorenia.

Prevencia

Prevencia chronickej enteritídy závisí od jej príčiny a hlavných rizikových faktorov. Tu sú niektoré všeobecné odporúčania a preventívne opatrenia:

1. Dodržiavanie hygienických pravidiel:

   • Pred jedlom a po použití toalety, najmä na verejných miestach, si pravidelne umývajte ruky mydlom.
   • Uistite sa, že jedlo je pripravené a skladované čisté, aby ste predišli gastrointestinálnym infekciám.

2. Prevencia infekcií:

   • Ak je to možné, vyhýbajte sa kontaktu s ľuďmi s gastrointestinálnymi infekciami.
   • Správne pripravujte a manipulujte s potravinami, aby ste predišli šíreniu infekcií prenášaných potravinami.

3. Správna výživa:

   • Ak máte potravinové intolerancie alebo alergie, vyhýbajte sa potravinám, ktoré spôsobujú reakcie.
   • Dodržujte vyváženú stravu a uistite sa, že vaša strava obsahuje dostatok dôležitých mikroživín a vitamínov.

4. Udržiavanie zdravého životného štýlu:

   • Udržujte si aktívny životný štýl s pravidelnou fyzickou aktivitou.
   • Vyhýbajte sa nadmernej konzumácii alkoholu a nikotínu.

5. Dodržiavanie liečby a odporúčaní lekára:

   • Ak vám už bola diagnostikovaná chronická enteritída, riaďte sa odporúčaniami lekára týkajúcimi sa liečby a diéty.
   • Pravidelne podstupujte vyšetrenia a konzultácie s lekárom, aby ste sledovali stav a včas upravili liečbu.

6. Dodržiavanie bezpečnostných opatrení pri cestovaní:

   • Pri cestovaní do krajín so zlými hygienickými podmienkami dodržiavajte predpisy o bezpečnosti potravín a pite iba balenú alebo prevarenú vodu.

7. Prevencia stresu:

   • Stres môže zhoršiť príznaky chronickej enteritídy. Precvičujte si techniky relaxácie a zvládania stresu.

8. Prevencia komplikácií:

   • Pri Crohnovej chorobe a ulceróznej kolitíde dodržiavajte odporúčania lekára, aby ste predišli komplikáciám a vzplanutiam.