Uveitída

Cievovka sa nachádza medzi vonkajším puzdrom oka a sietnicou, preto sa nazýva stredná vrstva, cievny alebo uveálny trakt oka. Skladá sa z troch častí: dúhovky - prednej časti cievneho traktu, ciliárneho telesa - strednej časti cievneho traktu a samotnej cievovky (choroidu) - zadnej časti.

Uveitída je zápalové ochorenie cievnej membrány, najčastejšia patológia tejto oblasti oka. Uveitída sa vyskytuje v 57 – 30 % prípadov a je jednou z hlavných príčin slabozrakosti a slepoty (25 – 30 %). Vysoká frekvencia uveitídy je spôsobená výrazným rozvetvením ciev v oku a v súvislosti s tým aj pomalým prietokom krvi v cievnej membráne. To všetko prispieva k zadržiavaniu mikróbov, vírusov a iných patologických agensov, ktoré za určitých podmienok spôsobujú zápalové procesy. Toto je prvý dôležitý znak cievnej membrány oka. Ďalším rovnako dôležitým znakom cievnej membrány oka je samostatný krvný obeh prednej (dúhovka a ciliárne teleso) a zadnej (vlastná cievna membrána, choriondea). Predná časť je zásobovaná krvou zadnými dlhými a prednými ciliárnymi artériami a zadná časť je zásobovaná zadnými krátkymi ciliárnymi artériami. To prispieva k tomu, že predná a zadná časť cievnej membrány sú zvyčajne postihnuté samostatne. V tomto ohľade sa vyskytuje iridocyklitída alebo predná uveitída a choroiditída alebo zadná uveitída. Prítomnosť cievnych anastomóz však nevylučuje možnosť ich úplného poškodenia - panuveitídy.

Tretím znakom je rozdielna inervácia rôznych častí cievneho traktu oka. Dúhovka a ciliárne teleso dostávajú bohatú inerváciu z prvej vetvy trojklanného nervu prostredníctvom ciliárnych nervov. Choroid nemá žiadnu senzorickú inerváciu.

Príčiny uveitídy

Uveitída sa vyskytuje vo všetkých krajinách. Jej etiológia a rozšírenie úzko súvisia so životnými podmienkami obyvateľstva, cirkuláciou patogénov a prítomnosťou podmienok pre prenos infekcie na vnímavých jedincov.

Údaje o frekvencii uveitíd rôznych etiológií sa značne líšia, čo je spôsobené epidemiologickou situáciou v rôznych oblastiach, metódami a hodnotiacimi kritériami používanými na diagnostiku. Za posledných dvadsať rokov sa objavilo veľa správ o poškodení uveálneho traktu, sietnice a zrakového nervu spôsobenom vírusmi, ale je veľmi ťažké presne určiť percento vírusovej uveitídy kvôli nejednoznačnému prístupu k ich diagnostike.

Uveitída - príčiny

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príznaky uveitídy

Príznaky uveitídy sa môžu líšiť v závislosti od miesta zápalového procesu, odolnosti tela a patogenity mikroorganizmu.

Uveitída - Príznaky

Liečba uveitídy

V prípadoch uveitídy je pre prevenciu chronickej progresie, bilaterálneho poškodenia očí a relapsov uveitídy dôležitá včasná etiologická diagnóza, včasné začatie etiotropnej a patogenetickej liečby s použitím imunokorekčných látok a substitučnej imunoterapie.

Uveitída - liečba