Choroby pečene a žlčových ciest

Biliárna peritonitída: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Po cholecystektómii môže žlč unikať z lôžka močového mechúra alebo z deravého cystického vývodu. Zvýšený tlak v žlčových cestách, napríklad v dôsledku neodstráneného kameňa v spoločnom žlčovom vývode, zvyšuje prietok žlče a jej hromadenie okolo žlčových ciest prispieva k vzniku striktúry.

Kamene v spoločných žlčových cestách (choledocholitiáza): príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Vo väčšine prípadov migrujú kamene v spoločnom žlčovom vývode zo žlčníka a sú spojené s kalkulóznou cholecystitídou. Proces migrácie závisí od pomeru veľkosti kameňa a lúmenu cystického a spoločného žlčovodu. Zväčšenie veľkosti kameňa v spoločnom žlčovom vývode spôsobuje jeho obštrukciu a podporuje migráciu nových kameňov zo žlčníka.

Chronická kalkulózna cholecystitída

Chronická kalkulózna cholecystitída je najčastejším ochorením žlčníka a vyznačuje sa takmer stálou kombináciou chronickej cholecystitídy a kameňov.

Chronická cholecystitída - príznaky

Chronická akalkulózna cholecystitída je rozšírené ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí rôzneho veku, ale stále častejšie u ľudí stredného veku - 40-60 rokov.

Čo vyvoláva chronickú cholecystitídu?

Bakteriálna infekcia je jedným z najdôležitejších etiologických faktorov chronickej akalkulóznej cholecystitídy. Zdrojmi infekcie môžu byť ochorenia nosohltana a paranazálnych dutín (chronická tonzilitída, sinusitída); ústnej dutiny (stomatitída, gingivitída, parodontóza); močového systému (cystitída, pyelonefritída); reprodukčného systému (prostatitída, uretritída); gynekologické ochorenia (adnexitída, endometritída); infekčné ochorenia čriev; vírusové poškodenie pečene.

Chronická cholecystitída

Chronická nekalcifikovaná (nekalkulózna) cholecystitída je chronické polyetiologické zápalové ochorenie žlčníka, kombinované s motoricko-tonickými poruchami (dyskinézou) žlčových ciest a zmenami fyzikálno-chemických vlastností a biochemického zloženia žlče (dyskoliou). Trvanie ochorenia je viac ako 6 mesiacov.

Akútna črevná cholecystitída

Akútna akalkulózna cholecystitída predstavuje približne 5 – 10 % všetkých prípadov akútnej cholecystitídy u dospelých a 30 % u detí. Najčastejšími predisponujúcimi faktormi sú kritické stavy, ako sú rozsiahle extrabiliárne operácie, mnohopočetné traumy, rozsiahle popáleniny, nedávny pôrod, ťažká sepsa, mechanická ventilácia (MV) a parenterálna výživa.