Choroby pečene a žlčových ciest

Autoimunitná hepatitída - diagnostika

Niektoré typy autoimunitnej hepatitídy nemajú jasne identifikovanú príčinu, zatiaľ čo iné sú spojené so známymi látkami, ako je kyselina tienová (diuretikum), alebo s ochoreniami, ako je hepatitída C a D. Vo všeobecnosti má autoimunitná hepatitída neznámej etiológie dramatickejší klinický obraz s vyššou aktivitou sérových transamináz a hladinami γ-globulínu, histológia pečene naznačuje vyššiu aktivitu ako v prípadoch so známou etiológiou a lepšou odpoveďou na liečbu kortikosteroidmi.

Autoimunitná hepatitída

Autoimunitná hepatitída je chronická hepatitída neznámej etiológie, v patogenéze ktorej zohrávajú vedúcu úlohu autoimunitné mechanizmy. Ochorenie je častejšie u žien (pomer mužov a žien pri autoimunitnej hepatitíde je 1:3), najčastejšie postihnutý vek je 10-30 rokov.

Chronická hepatitída D

Chronická hepatitída D je výsledkom akútnej vírusovej hepatitídy D, ktorá sa vyskytuje ako superinfekcia u chronických nosičov markerov HBV. Frekvencia chronifikácie infekcie HDV je 60 – 70 %.

Chronická hepatitída - klasifikácia

V roku 1968 De Groot a kol. publikovali v časopise Lancet klasifikáciu chronickej hepatitídy, ktorú schválila Európska asociácia pre štúdium pečene. Klasifikácia je založená na identifikácii morfologických variantov chronickej hepatitídy. Autori navrhli identifikovať nasledujúce morfologické varianty chronickej hepatitídy.

Chronická hepatitída - príčiny

Najčastejšou príčinou chronickej hepatitídy je akútna vírusová hepatitída. V súčasnosti sa zistila možnosť chronifikácie štyroch zo siedmich foriem akútnej vírusovej hepatitídy – B, C, D, G.

Chronická hepatitída

Chronická hepatitída je polyetiologický difúzny zápalový proces v pečeni, ktorý trvá viac ako 6 mesiacov (Odporúčania Európskeho (Rím, 1988) a Svetového (Los Angeles, 1994) kongresu gastroenterológov). Na rozdiel od cirhózy pečene chronická hepatitída nenarúša architektúru pečene.