Choroby pečene a žlčových ciest

Gaucherova choroba

Gaucherova choroba je sfingolipidóza, ktorá je dôsledkom nedostatku glukocerebrozidázy, čo vedie k ukladaniu glukocerebrozidu a súvisiacich zložiek. Príznaky Gaucherovej choroby sa líšia v závislosti od typu, ale najčastejšie zahŕňajú hepatosplenomegáliu alebo zmeny CNS. Diagnóza je založená na testovaní enzýmov bielych krviniek.

Metastázy do pečene

Invázia pečene malígnymi nádormi susedných orgánov, retrográdna metastáza lymfatickými cestami a šírenie pozdĺž krvných ciev je relatívne zriedkavé.

Hemangióm pečene: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Hemangióm pečene je najčastejší benígny nádor pečene. Vyskytuje sa v 5 % pitiev. Širšie používanie metód skenovania pečene pomáha zlepšiť diagnostiku tohto nádoru. Hemangiómy sú zvyčajne solitárne a malej veľkosti, ale niekedy sú veľké a viacnásobné.

Angiosarkóm pečene

Angiosarkóm pečene je zriedkavý, vysoko malígny nádor, ktorý je ťažké odlíšiť od hepatocelulárneho karcinómu. Pečeň je zväčšená a obsahuje viacero uzlíkov pripomínajúcich kavernózny hemangióm.

Intrahepatálny cholangiokarcinóm: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Medzi etiologické faktory cholangiokarcinómu patrí klonorchiáza, primárna sklerotizujúca cholangitída, polycystické ochorenie, užívanie anabolických steroidov a podávanie torotrastu.

Hepatoblastóm: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Hepatoblastóm je zriedkavý nádor, ktorý postihuje deti do 4 rokov bez ohľadu na pohlavie, u starších detí a dospelých sa vyvíja extrémne zriedkavo.

Fibrolamelárny karcinóm pečene: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Fibrolamelárny karcinóm pečene sa vyskytuje u detí a mladých dospelých (5 – 35 rokov) bez ohľadu na pohlavie.

Diagnostika cholelitiázy

Ochorenie žlčových kameňov je často asymptomatické (latentný priebeh sa pozoruje u 60 – 80 % ľudí so žlčovými kameňmi a u 10 – 20 % ľudí s kameňmi v spoločnom žlčovom vývode) a kamene sa objavia náhodne počas ultrazvuku. Diagnóza ochorenia žlčových kameňov je založená na klinických údajoch (najčastejším variantom u 75 % pacientov je biliárna kolika) a výsledkoch ultrazvuku.

Ochorenie žlčových kameňov

Žlčové kamene (ŽK) sú ochorenia charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku (cholecystolitiáza) a spoločnom žlčovode (choledocholitiáza), ktoré sa môžu vyskytnúť s príznakmi žlčovej (biliárnej, pečeňovej) koliky ako reakcia na prechodnú obštrukciu žlčníka alebo spoločného žlčovodu kameňom, sprevádzanú kŕčom hladkého svalstva a intraduktálnou hypertenziou.

Biliárne fistuly: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Externé biliárne fistuly sa zvyčajne vyvíjajú po biliárnych zákrokoch, ako je cholecystotómia, transhepatálna biliárna drenáž a T-trubicová drenáž spoločného žlčovodu. Veľmi zriedkavo sa fistuly môžu vyvinúť ako komplikácia cholelitiázy, rakoviny žlčníka alebo traumy žlčových ciest.