Infekčné a parazitárne ochorenia

Hepatitída B: liečba

Pacienti s vírusovou hepatitídou B sú nevyhnutne hospitalizovaní v nemocnici pre infekčné choroby. V miernych prípadoch je základná terapia obmedzená (diéta č. 5, frakčné pitie, mierne cvičenie). Pacienti so stredne ťažkými prípadmi sa podľa určitých indikácií (ťažká intoxikácia, zmeny biochemických parametrov, ktoré sú alarmujúce z hľadiska rozvoja závažného priebehu) podrobujú detoxikačnej terapii: 5% roztok glukózy, polyiónové roztoky sa podávajú intravenózne, až do 500-1000 ml / deň.

Hepatitída B: diagnostika

Diagnóza hepatitídy B je založená na analýze kumulatívnych klinických a laboratórnych údajov. Medzi klinické príznaky patrí postupný nástup ochorenia s normálnou alebo subfebrilnou telesnou teplotou, prevalencia infekčnej asténie vo forme celkovej letargie, slabosti, bolesti svalov alebo kĺbov a výskyt kožných vyrážok.

Hepatitída B: príznaky

Počas akútnej hepatitídy B sa rozlišuje preikterické, ikterické a rekonvalescenčné obdobie. Ochorenie začína okamžite. Preikterické obdobie trvá 1 – 5 týždňov. Charakteristické sú astenovegetatívne (slabosť, únava, vyčerpanie) a dyspeptické (strata chuti do jedla, znížené chuťové vnemy, nevoľnosť, niekedy vracanie, horkosť v ústach, ťažkosť a tupá bolesť v pravom hypochondriu) syndrómy.

Patogenéza hepatitídy B

Vírus hepatitídy B vstupuje do krvi a následne do hepatocytov, kde dochádza najmä k jeho replikácii. Replikácia je možná aj v bunkách kostnej drene, pankreasu, obličiek, lymfocytov, ale s menšou intenzitou. Po adsorpcii vírusu na povrchu hepatocytu sa jeho vonkajšia membrána rozruší a jadrová častica (nukleokapsida) prenikne do bunky a následne do jej jadra.

Hepatitída B

Vírusová hepatitída B alebo hepatitída B je vírusové antroponotické infekčné ochorenie s kontaktnými a vertikálnymi mechanizmami prenosu patogénu. Vyznačuje sa cyklicky sa vyskytujúcou parenchymatóznou hepatitídou s prítomnosťou žltačky v niektorých prípadoch a možnou chronicitou.

Hepatitída E

Vírusová hepatitída E je akútne vírusové ochorenie s fekálno-orálnym mechanizmom prenosu patogénu, ktoré sa vyznačuje cyklickým priebehom a častým vývojom akútnej pečeňovej encefalopatie u tehotných žien.

Liečba hepatitídy A

Liečba hepatitídy A sa v súčasnosti zvyčajne vykonáva v nemocniciach pre infekčné choroby, ale vzhľadom na to, že hepatitída A sa vo väčšine prípadov vyskytuje v miernej forme a prakticky neexistujú žiadne malígne formy ani chronická hepatitída, liečba sa môže vykonávať doma.

Hepatitída A - diagnostika

Diagnóza hepatitídy A je založená na klinických, epidemiologických a laboratórnych údajoch. Informačný obsah týchto zložiek nie je rovnaký. Klinické príznaky možno klasifikovať ako podporné, epidemiologické príznaky ako naznačujúce, pričom výsledky laboratórnych vyšetrení majú rozhodujúci význam vo všetkých štádiách ochorenia.

Hepatitída A - príznaky

Príznaky hepatitídy A sa vyznačujú širokou škálou klinických príznakov: od inaparentných subklinických foriem, vyskytujúcich sa bez klinických príznakov, až po klinicky exprimované formy s výraznými príznakmi intoxikácie a pomerne závažnými metabolickými poruchami.

Hepatitída A - príčiny a patogenéza

Pôvodcom vírusovej hepatitídy A je vírus HAV (vírus hepatitídy A), ktorý patrí do rodu Hepatovirus z čeľade Picornaviridae. Morfologicky HAV vyzerá ako malá, neobalená guľovitá častica s rozmermi 27 – 30 nm. Genóm je reprezentovaný jednovláknovou molekulou RNA pozostávajúcou z približne 7500 nukleotidov.