Choroby detí (pediatria)

Príznaky chronickej gastritídy a gastroduodenitídy

Klinické príznaky chronickej gastritídy alebo duodenitídy u detí nemajú charakteristické špecifické prejavy. Izolovaná duodenitída je v detstve zriedkavou patológiou. Presná lokalizácia zápalového procesu sa stanoví endoskopicky.

Čo spôsobuje chronickú gastritídu a gastroduodenitídu?

Dlhodobá prítomnosť H. pylori v žalúdočnej sliznici vedie k neutrofilnej a lymfocytovej infiltrácii so stimuláciou prozápalových a imunoregulačných cytokínov, čo vytvára špecifickú T- a B-bunkovú odpoveď a vyvoláva atrofický proces, intersticiálnu metapláziu a neopláziu.

Chronická gastritída a gastroduodenitída u detí

Chronická gastritída a chronická gastroduodenitída sú najčastejšie gastrointestinálne ochorenia u detí, vyskytujú sa s frekvenciou 300 – 400 na 1 000 detí, pričom izolované lézie nepresahujú 10 – 15 %. Epidemiológia chronickej gastritídy a gastroduodenitídy u detí.

Funkčná porucha žalúdka u detí

Funkčná porucha žalúdka je porucha motorickej alebo sekrečnej funkcie žalúdka, ktorá sa vyskytuje s príznakmi žalúdočnej dyspepsie bez morfologických zmien sliznice.

Chronická ezofagitída u detí

Chronická ezofagitída je zápalovo-dystrofická lézia sliznice pažeráka. V štruktúre ochorení tráviacich orgánov predstavuje ezofagitída 11 - 17 %.

Ako sa lieči gastroezofageálna refluxná choroba u detí?

Otázka vhodnosti predpisovania antisekrečných liekov (blokátory histamínových H2 receptorov alebo inhibítory protónovej pumpy) sa rozhoduje individuálne, berúc do úvahy prevládajúci komplex klinických symptómov, výsledky štúdie kyselinotvornej funkcie žalúdka (hypersekrečný stav), denné monitorovanie pH (výrazný kyslý gastroezofageálny reflux), ako aj v prípade nedostatočnej účinnosti základného liečebného programu.

Diagnostika gastroezofageálneho refluxu u detí

Na základe kombinácie klinického obrazu a endoskopických príznakov sa u detí rozlišujú nasledujúce formy gastroezofageálneho refluxu.

Gastroezofageálna refluxná choroba u detí

Gastroezofageálna refluxná choroba je chronické recidivujúce ochorenie charakterizované prípadmi patologického refluxu žalúdočného obsahu do pažeráka bez ohľadu na to, či dochádza k morfologickým zmenám v pažeráku alebo nie. U väčšiny pacientov sa v dôsledku častého refluxu sliznica pažeráka zapáli a vzniká refluxná ezofagitída.

Oesophageal dyskinéza u detí: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Ezofageálna dyskinéza je porucha motility pažeráka pri absencii gastroezofageálneho refluxu a príznakov zápalu sliznice.

Achalázia pažeráka u detí: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Achalázia pažeráka (kardiospazmus) je primárna porucha motorickej funkcie pažeráka, charakterizovaná zvýšením tonusu dolného pažerákového zvierača (LES), čo vedie k porušeniu jeho relaxácie a zníženiu peristaltiky pažeráka.