Infekčné a parazitárne ochorenia

Infekcia vyvolaná Haemophilus influenzae

Infekcia Haemophilus influenzae je akútne antroponotické infekčné ochorenie s aerosólovým mechanizmom prenosu patogénu, ktoré sa vyznačuje prevažným poškodením dýchacích ciest a mozgových blán.

Liečba záškrtu

Liečba záškrtu zahŕňa podávanie antidifterického séra, ktoré neutralizuje difterický toxín cirkulujúci v krvi (preto je účinné iba v počiatočných štádiách ochorenia - v prvých 2 dňoch).

Diagnostika záškrtu u dospelých

Diagnóza záškrtu, bez ohľadu na lokalizáciu procesu, je založená na prítomnosti fibrínového filmu na slizniciach alebo koži, ktorý má charakteristické vlastnosti.

Príznaky a komplikácie záškrtu

Záškrt má inkubačnú dobu 2 – 12 (zvyčajne 5 – 7) dní, po ktorej sa objavia príznaky záškrtu. Záškrt sa klasifikuje podľa lokalizácie procesu a závažnosti ochorenia. Najbežnejšie formy sú záškrt orofaryngu (hltana) a dýchacích ciest. Možný je aj záškrt nosa, očí, ucha a pohlavných orgánov. Tieto formy sa zvyčajne kombinujú so záškrtom orofaryngu. Záškrt kože a rán sa vyskytuje hlavne v tropických krajinách.

Príčiny, patogenéza a epidemiológia záškrtu

Corynebacterium diphtheriae rastie iba na špeciálnych živných médiách (najbežnejšie je teluritové médium). Podľa svojich biologických vlastností sa difterické korynebaktérie delia na tri biovary: mittis (40 sérovarov), gravis (14 sérovarov) a blízko príbuzné intermedius (4 sérovary). Hlavným faktorom patogenity patogénu je tvorba toxínov.

Záškrt

Záškrt (diftéria, dusivá choroba) je akútne antroponotické infekčné ochorenie s aerosólovým mechanizmom prenosu patogénu, charakterizované prevažným poškodením orofaryngu a dýchacích ciest s rozvojom fibrinózneho zápalu v mieste zavedenia patogénu a toxickým poškodením kardiovaskulárneho systému, nervového systému a obličiek.

Ako sa lieči meningokoková infekcia?

Liečba meningokokovej infekcie závisí od klinickej formy ochorenia. V prípade nazofaryngitídy je terapia symptomatická. Ak sa diagnóza potvrdí bakteriologicky, používa sa benzylpenicilín, ampicilín, cefalosporíny prvej a druhej generácie, chloramfenikol, pefloxacín v priemerných terapeutických dávkach počas 3 dní. Nemali by sa používať kotrimoxazol a aminoglykozidy, voči ktorým je väčšina v súčasnosti existujúcich kmeňov meningokokov rezistentná.

Ako sa diagnostikuje meningokoková infekcia?

Klinická diagnostika meningokokovej infekcie a meningokokémie v typických prípadoch nepredstavuje žiadne ťažkosti, môže však existovať veľká podobnosť s množstvom ochorení, ktoré sa vyskytujú s hemoragickými vyrážkami a poškodením centrálneho nervového systému.

Príznaky meningokokovej infekcie u dospelých

Inkubačná doba meningokokovej infekcie v generalizovaných formách trvá 1 až 10 dní, častejšie 2-4 dni. Klinický obraz je rôznorodý. Bola vyvinutá domáca klasifikácia, blízka medzinárodnej.

Príčiny meningokokovej infekcie

Pôvodcom meningokokovej infekcie je meningokok Neisseria meningitidis z rodu Neisseria, čeľade Neisseriaceae. Je to kok v tvare fazule, nachádzajúci sa v pároch (diplococcus). V náteroch mozgovomiechového moku u pacientov s meningokokovou meningitídou je lokalizovaný prevažne intracelulárne v cytoplazme polymorfonukleárnych neutrofilov.