Choroby detí (pediatria)

Čo vyvoláva polyarteritídu uzlín?

Nodulárna polyarteritída je klasifikovaná ako polyetiologické ochorenie. Možnými príčinami jej výskytu môžu byť infekčné faktory, lieky, očkovanie. Pri klasickej nodulárnej polyarteritíde je väčšina pacientov infikovaná vírusom hepatitídy B. Pri juvenilnej polyarteritíde sa nástup ochorenia a jeho exacerbácie zhodujú s respiračnou vírusovou infekciou, tonzilitídou alebo otitis media, menej často s provokáciou liekmi alebo vakcínami.

Polyarteritis nodosa

Polyarteritis nodosa (Kussmaul-Mayerova choroba, klasická polyarteritis nodosa, polyarteritis nodosa s prevažujúcim poškodením vnútorných orgánov, polyarteritis nodosa s prevažujúcim poškodením periférnych ciev, polyarteritis nodosa s vedúcim syndrómom tromboangiitídy) je akútne, subakútne alebo chronické ochorenie, ktorého základom je poškodenie periférnych a viscerálnych artérií.

Hemoragická vaskulitída u detí

Henochova-Schönleinova choroba (hemoragická vaskulitída, anafylaktoidná purpura, hemoragická vaskulitída, alergická purpura, Henochova hemoragická purpura, kapilárna toxikóza) je bežné systémové ochorenie s prevažným poškodením mikrocirkulácie kože, kĺbov, gastrointestinálneho traktu a obličiek.

Ako sa lieči systémová vaskulitída?

Liečba aktívneho (akútneho) obdobia systémovej vaskulitídy sa musí vykonávať v špecializovanej (reumatologickej) nemocnici; po dosiahnutí remisie musí pacient pokračovať v liečbe ambulantne pod dohľadom pediatra, reumatológa a v prípade potreby aj špecialistov.

Čo vyvoláva systémovú vaskulitídu?

Systémová vaskulitída sa vyvíja u detí so zmenenou reaktivitou. Medzi faktory prispievajúce k jej vzniku patria najvýznamnejšie: časté akútne infekčné ochorenia, ložiská chronickej infekcie, alergia na lieky, dedičná predispozícia k cievnym alebo reumatickým ochoreniam.

Systémová vaskulitída

Systémová vaskulitída je heterogénna skupina ochorení, ktorých hlavným morfologickým znakom je zápal cievnej steny a spektrum ich klinických prejavov závisí od typu, veľkosti, umiestnenia postihnutých ciev a závažnosti sprievodných zápalových zmien.

Amyloidóza

Amyloidóza je porucha metabolizmu bielkovín, sprevádzaná tvorbou špecifického komplexu proteín-polysacharid (amyloid) v tkanivách a poškodením mnohých orgánov a systémov.

Juvenilná ankylozujúca spondylitída

Juvenilná spondyloartritída je skupina klinicky a patogeneticky podobných reumatických ochorení detského veku, vrátane juvenilnej ankylozujúcej spondylitídy, juvenilnej psoriatickej artritídy, reaktívnej (postenterokolitickej a urogénnej) artritídy spojenej s antigénom HLA-B27, Reiterovho syndrómu, enteropatickej artritídy pri zápalových ochoreniach čriev (regionálna enteritída, ulcerózna kolitída).

Reaktívna artritída u detí

Reaktívna artritída je aseptické zápalové ochorenie kĺbov, ktoré sa vyvíja ako reakcia na extraartikulárnu infekciu; predpokladaný primárny pôvodca nie je možné izolovať z kĺbov pomocou konvenčných umelých živných médií.

Liečba juvenilnej chronickej artritídy

Počas období exacerbácie juvenilnej reumatoidnej artritídy by mal byť motorický režim dieťaťa obmedzený. Úplná imobilizácia kĺbov s použitím dlah je kontraindikovaná, pretože prispieva k vzniku kontraktúr, svalovej atrofie, zhoršeniu osteoporózy a rýchlemu rozvoju ankylózy. Fyzické cvičenie pomáha udržiavať funkčnú aktivitu kĺbov. Užitočná je cyklistika, plávanie a chôdza. Beh, skákanie a aktívne hry sú nežiaduce.