Lekársky expert článku
Nové publikácie
Alergická kontaktná dermatitída
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Kontaktná alergická dermatitída sa vyskytuje u pacientov v reakcii na fakultatívny stimul (alergén), ku ktorému dochádza k zvýšeniu citlivosti. V srdci alergickej dermatitídy je alergická reakcia oneskoreného typu. Ako alergén často pôsobí ako liečivé a chemické látky. Tieto (hapteny), keď sú kombinované s epidermálnymi proteínmi, získajú vlastnosti kompletného antigénu. Alergény sa viažu na žírne bunky (makrofágy) epidermis, ktoré prenášajú informácie o antigéne na T-lymfocyty. Ako odpoveď na to, proliferácia T-lymfocytov nastáva pri tvorbe populácie buniek špecifických pre tento antigén. Pri opakovanom kontakte s alergénom dochádza k akumulácii senzibilizovaných lymfocytov v mieste expozície alergénu. Lymfocyty vylučujú rôzne interleukíny, ktoré priťahujú tukové bunky, polymorfonukleárne leukocyty na zaostrenie. Výsledkom degranulácie týchto látok sú biologicky aktívne látky (histamín, bradykinín atď.), Ktoré prispievajú k tvorbe akútneho zápalového procesu v pokožke.
[Gistopatologiya
V epiderme sa vyskytuje medzibunkový edém, hypertrofia a hyperplázia endotelu a perithelium ciev, zúženie ich lumenu. Okolo ciev je perivaskulárna infiltrácia pozostávajúca z lymfoidných buniek, makrofágov, fibroblastov s prídavkom bazofilov v rôznych štádiách degranulácie.
Symptómy kontaktnej alergickej dermatitídy
Pri alergickej dermatitíde je skutočný polymorfizmus vyrážky lokalizovaný v oblastiach vystavených alergénu. U pacientov s erytémom s fuzzy hranicami, papulami a edémom sú zaznamenané klinické prejavy charakteristické pre ekzém (vezikulácia, vlhkosť, sklon k relapsu). Ale sú menej výrazné pri alergickej kontaktnej dermatitíde.
U niektorých pacientov klinické prejavy presahujú zóny vystavenia alergickým činidlám. V rôznej miere sa zaznamenávajú subjektívne pocity: svrbenie, pálenie, pocit tepla v léziách. U pacientov, u ktorých sa vyskytla akútna alergická kontaktná dermatitída, boli aplikované 33% sírová masť na svrab a liečba genitálnej oblasti roztokom chlórhexidínu.
Čo je potrebné preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba kontaktnej alergickej dermatitídy
Po prvé, je potrebné odstrániť príčinu, ktorá spôsobila kontaktnú alergickú dermatitídu. Keď je exprimovaný klinické prejavy predpísať antihistaminiká (Tavegilum, Fenistil, Analergin®, Diazolinum, suprastiy a kol.) A hyposenzibilizácia činidlo (chlór vápenatý alebo glukonát vápenatý, tiosíran sodný), vitamíny. V závažných prípadoch pacientov boli hospitalizované a odporúčané systémové glukokortikosteroidy.
Externá terapia sa vykonáva s prihliadnutím na štádium ochorenia a závažnosť zápalového procesu. Pri ťažkej erytém designovaným oxid zinočnatý, biely íl vo forme prášku, vodnej suspenzie mieša, masť zinok (2-5% CI), krémy alebo masti obsahujúce kortikosteroidy. Z analgetických lokálnych liekov je dobrý účinok fenistil-gél. V prípade exsudácie sa používajú lotiony, rovnako ako anilínové farbivá, indiferentné pasty. Na rozpustenie použitého spôsobu masti, ktoré majú rozlišovací účinok (5-10% ichtyolu, 2% sírnej salicylovej, 2% síranového dechtu).