Orgány imunitného systému

Orgány hematopoézy a imunitného systému sú úzko prepojené svojou spoločnou štruktúrou, pôvodom a funkciami. Retikulárne tkanivo je stróma kostnej drene (orgán hematopoézy) aj orgánov imunitného systému. Predchodcom všetkých krvných buniek a imunitného (lymfoidného) systému u ľudí sú kmeňové bunky kostnej drene, ktoré majú schopnosť deliť sa viackrát (až 100-krát). V tomto ohľade kmeňové bunky tvoria sebestačnú populáciu. Kostná dreň (červená) je teda súčasne orgánom hematopoézy aj orgánom imunitného systému.

Kostná dreň obsahuje prekurzorové bunky vytvorené z kmeňových buniek, ktoré sa komplexnými transformáciami (viacnásobné delenie) a diferenciáciou pozdĺž troch línií (erytropoéza, granulopoéza, trombocytopoéza) stávajú formovanými prvkami krvi: erytrocytmi, leukocytmi, trombocytmi - a vstupujú do krvného obehu.

Kmeňové bunky v kostnej dreni tiež dávajú vznik bunkám imunitného systému - B-lymfocytom a z nich plazmatickým bunkám (plazmocytom). Niektoré kmeňové bunky z kostnej drene vstupujú do krvi a potom do ďalšieho centrálneho orgánu imunitného systému - týmusu (žľazy), kde tiež dávajú vznik imunokompetentným bunkám - T-lymfocytom.

V populácii T-lymfocytov sa rozlišuje niekoľko subpopulácií: T-pomocné bunky, T-efektory oneskorenej hypersenzitivity (DTH), T-zabíjačky (T-efektory cytotoxických reakcií), T-supresory.

T-pomocné bunky aktivujú B-lymfocyty a zapájajú ich do procesu tvorby protilátok.

T-efektory DTH zapájajú do imunitného procesu ďalšie bunky (monocyty, ktoré sa diferencujú na makrofágy), interagujú s granulocytmi (bazofilné a eozinofilné leukocyty) a tiež ich zapájajú do imunitných reakcií.

T-zabijaci ničia cudzie cieľové bunky, ako sú nádorové bunky, mutantné bunky; podieľajú sa na rejekčných reakciách transplantovaných tkanív a na antivírusovej imunite.

T-supresory potláčajú aktivitu (funkcie) T a B buniek (T a B lymfocytov).

B-lymfocyty nakoniec dozrievajú v kostnej dreni. Niektoré B-lymfocyty (antigén-dependentné) sa aktivujú po kontakte s antigénom.

V imunitných reakciách sa T- a B-lymfocyty zúčastňujú priateľským spôsobom a vytvárajú rôzne modely lymfocytových interakcií.

Imunitný systém spája orgány a tkanivá, ktoré poskytujú ochranu telu pred geneticky cudzími bunkami alebo látkami prichádzajúcimi zvonku alebo tvorenými v samotnom tele.

Orgány imunitného systému obsahujúce lymfoidné tkanivo plnia funkciu „ochrany stálosti vnútorného prostredia tela počas celého života jednotlivca“. Produkujú imunokompetentné bunky, predovšetkým lymfocyty, ako aj plazmatické bunky, zahŕňajú ich do imunitného procesu a zabezpečujú rozpoznávanie a ničenie cudzích buniek a látok, ktoré vstúpili do tela alebo sa v ňom vytvorili, „nesúce znaky geneticky cudzej informácie“. Genetickú kontrolu vykonávajú spoločne fungujúce populácie T- a B-lymfocytov, ktoré za účasti makrofágov zabezpečujú imunitnú odpoveď v tele.

Imunitný systém podľa moderných údajov pozostáva zo všetkých orgánov, ktoré sa podieľajú na tvorbe lymfoidných buniek, vykonávajú ochranné reakcie tela, vytvárajú imunitu - necitlivosť na látky s cudzími antigénnymi vlastnosťami. Parenchým všetkých orgánov imunitného systému je tvorený lymfoidným tkanivom, ktoré sa skladá z dvoch zložiek - retikulárnej strómy a lymfoidných buniek. Retikulárna stróma je tvorená retikulárnymi bunkami a vláknami, ktoré tvoria jemnú sieť. V slučkách tejto siete sa nachádzajú lymfocyty rôzneho stupňa zrelosti, plazmatické bunky, makrofágy a ďalšie sprievodné bunky.

Medzi orgány imunitného systému patrí kostná dreň, v ktorej je lymfoidné tkanivo úzko spojené s hematopoetickým tkanivom, týmus, lymfatické uzliny, slezina a nahromadenia lymfoidného tkaniva v stenách dutých orgánov tráviaceho, dýchacieho a močového traktu (mandle, lymfoidné plaky a solitárne lymfoidné uzlíky). Tieto orgány sa tiež nazývajú lymfoidné orgány alebo orgány imunogenézy.

V závislosti od ich funkcie a polohy v ľudskom tele sa orgány imunitného systému delia na centrálne a periférne. Medzi centrálne orgány imunitného systému patrí kostná dreň a týmus. V kostnej dreni sa z jej kmeňových buniek tvoria B-lymfocyty (bursa-dependentné), ktoré sú v diferenciácii nezávislé od týmusu. V ľudskom imunogenéznom systéme sa kostná dreň v súčasnosti považuje za analóg Fabriciovej burzy - bunkovej akumulácie v stene kloakálnej časti čreva u vtákov. V týmuse dochádza k diferenciácii T-lymfocytov (thymus-dependentných), ktoré sa tvoria z kmeňových buniek kostnej drene, ktoré vstupujú do tohto orgánu. Následne B- a T-lymfocyty vstupujú krvným obehom do periférnych orgánov imunitného systému, medzi ktoré patria mandle, lymfoidné uzliny umiestnené v stenách dutých orgánov tráviaceho a dýchacieho systému, močového systému, lymfoidné plaky v stenách tenkého čreva, lymfatické uzliny a slezina, ako aj početné lymfocyty, ktoré sa voľne pohybujú v orgánoch a tkanivách, aby vyhľadávali, rozpoznávali a ničili cudzie látky.

T-lymfocyty osídľujú týmus-dependentnú (parakortikálnu) zónu lymfatických uzlín, sleziny (periarteriálne lymfoidné manžety a periarteriálna časť lymfoidných uzlín) a zabezpečujú implementáciu bunkovej imunity akumuláciou a aktiváciou senzibilizovaných (so zvýšenou citlivosťou) lymfocytov, ako aj humorálnej imunity (syntézou špecifických protilátok).

B-lymfocyty sú prekurzormi buniek tvoriacich protilátky - plazmatických buniek a lymfocytov so zvýšenou aktivitou. Vstupujú do burzodependentných zón lymfatických uzlín (lymfoidné uzliny a pulpózne šnúry) a sleziny (lymfoidné uzliny, okrem ich periarteriálnej časti). B-lymfocyty plnia funkciu humorálnej imunity, v ktorej hlavnú úlohu zohráva krv, lymfa a žľazový sekrét obsahujúci látky (protilátky) zúčastňujúce sa imunitných reakcií.

Vo svetelnom mikroskope nie je možné od seba rozlíšiť T- a B-lymfocyty. Pri veľkom zväčšení elektrónového mikroskopu so skenovacím nadstavcom sú na povrchu B-lymfocytov viditeľné početné mikroklky. Na týchto mikroklkoch sa nachádzajú štruktúry molekulárnej veľkosti - receptory (citlivé zariadenia), ktoré rozpoznávajú antigény - komplexné látky, ktoré v tele vyvolávajú imunitnú reakciu. Táto reakcia spočíva v tvorbe protilátok lymfoidnými bunkami. Počet (hustota usporiadania) takýchto receptorov na povrchu B-lymfocytov je veľmi vysoký. Bunky, ktoré vykonávajú imunitnú reakciu, sa nazývajú aj imunokompetentné bunky (imunocyty).

Centrálne orgány imunitného systému sa nachádzajú na dobre chránených miestach: kostná dreň je v predĺžených dutinách, týmus je v hrudnej dutine za manubriom hrudnej kosti.

Periférne orgány imunitného systému sa nachádzajú na hraniciach biotopov mikroflóry, v oblastiach, kde môžu do tela vniknúť cudzie látky. Tu sa akoby tvoria hraničné, ochranné zóny - „ochranné stĺpy“, „filtre“ obsahujúce lymfoidné tkanivo. Mandle sa nachádzajú v stenách počiatočnej časti tráviaceho traktu a dýchacích ciest a tvoria takzvaný faryngeálny lymfoidný kruh (Pirogov-Waldeyerov kruh). Lymfoidné tkanivo mandlí sa nachádza na hranici ústnej dutiny, nosovej dutiny - na jednej strane a dutiny hltana a hrtana - na druhej strane. Lymfoidné (Peyerove) plaky sa nachádzajú v stenách tenkého čreva, najmä ilea, v blízkosti miesta, kde sa vlieva do slepého čreva, blízko hranice dvoch rôznych častí tráviaceho traktu: tenkého a hrubého čreva. Na druhej strane ileocekálnej chlopne sa v stenách slepého čreva nachádzajú početné lymfoidné uzlíky tesne vedľa seba. Jednotlivé lymfoidné uzliny sú rozptýlené v hrúbke sliznice tráviaceho, dýchacieho a močového traktu, aby vykonávali imunitný dohľad na hranici tela a vonkajšieho prostredia, ktoré predstavuje vzduch, obsah tráviaceho traktu a moč vylučovaný z tela.

Na dráhach lymfy (tkanivovej tekutiny) z orgánov a tkanív do žilového systému sa nachádza množstvo lymfatických uzlín. Cudzí agens vstupujúci do lymfatického toku z tkanivovej tekutiny sa zadrží v lymfatických uzlinách a stane sa neškodným. Slezina sa nachádza na dráhe prietoku krvi z arteriálneho systému (z aorty) do systému portálnej žily, ktorá sa rozvetvuje v pečeni. Jej funkciou je imunitná kontrola krvi.

Charakteristickými morfologickými znakmi orgánov imunitného systému sú skorá tvorba (v embryogenéze) a zrelosť u novorodencov, ako aj významný vývoj v detstve a dospievaní, teda počas obdobia formovania a dozrievania organizmu a formovania jeho obranných systémov. Neskôr dochádza pomerne rýchlo k vekom podmienenej involúcii centrálnych aj periférnych orgánov imunitného systému. V nich sa množstvo lymfoidného tkaniva pomerne skoro znižuje (od dospievania a mladosti) a jeho miesto zaberá rastúce spojivové (tukové) tkanivo.

Lymfoidné tkanivo orgánov imunitného systému sa vyznačuje prítomnosťou lymfoidných uzlíkov bez reprodukčného centra aj s takýmto centrom (centrum pre delenie buniek a tvorbu nových lymfocytov).

Celková hmotnosť orgánov imunitného systému v ľudskom tele (okrem kostnej drene) je približne 1,5 – 2,0 kg (približne 1012 ^lymfoidných buniek).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]