Gastritída

Gastritída je gastroenterologické ochorenie charakterizované zápalom žalúdočnej sliznice spôsobeným akýmkoľvek etiologickým faktorom vrátane infekcie (Helicobacter pylori), liekov (nesteroidné protizápalové lieky), alkoholu, stresu a autoimunitných procesov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Čo spôsobuje gastritídu?

Akútny priebeh ochorenia sa vyvíja v dôsledku vplyvu dráždivých faktorov na sliznicu žalúdka. Medzi tieto faktory patria kyseliny, zásady, veľmi studené alebo naopak príliš horúce jedlo. Gastritída sa môže vyskytnúť v dôsledku vystavenia určitým liekom. Patria sem kyselina acetylsalicylová, nurofen, ibuprofén, nemisil, nemigesic.

Predisponujúce faktory

Najčastejšie gastritíde predchádzajú faktory, ako je časté porušovanie diéty; nadmerná konzumácia veľmi korenených jedál; príliš horúce alebo naopak studené jedlo; dlhodobá liečba liekmi, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu; dedičnosť; dna.

Gastritída sa prejavuje akútnou bolesťou v epigastrickej oblasti, a to po jedle aj nalačno, grganím, pocitom ťažkosti, nevoľnosťou, vracaním, úbytkom hmotnosti, nadúvaním a plynatosťou.

Ak sa terapia nezačne včas, akútna gastritída sa stane chronickou a často sa zhoršuje.

Gastritída sa klasifikuje ako erozívna alebo neerozívna na základe rozsahu poškodenia sliznice. Klasifikuje sa aj podľa miesta procesu (t. j. srdce, telo, antrum). Gastritída sa môže histologicky klasifikovať aj ako akútna alebo chronická na základe typu bunkového zápalu. Žiadna klasifikačná schéma však úplne nezodpovedá patofyziológii; existuje mnoho kombinácií patologických zmien. Niektoré formy zahŕňajú acidobaptické lézie a gastritídu spôsobenú Helicobacter pylori. Termín často zahŕňa nešpecifické príznaky gastritídy (často nediagnostikovanej), brušné ťažkosti a gastroenteritídu.

Akútna gastritída je charakterizovaná infiltráciou žalúdočnej sliznice a antru polymorfonukleárnymi leukocytmi (PMN).

Chronická gastritída sa vyznačuje určitým stupňom atrofie sliznice (so stratou funkcie sliznice) alebo metaplázie. Proces postihuje prevažne antrálnu oblasť (s následnou smrťou G buniek a zníženou sekréciou gastrínu) alebo telo žalúdka (so stratou žliaz produkujúcich kyselinu, čo vedie k zníženej kyslosti, produkcii pepsínu a vnútornému faktoru).

Ako sa prejavuje gastritída?

Najčastejšie je gastritída asymptomatická, to znamená, že neexistujú žiadne príznaky gastritídy, ale niekedy sa vyvinie dyspepsia a gastrointestinálne krvácanie. Pri gastritíde sa pacient sťažuje na bolesť v hornej časti brušnej dutiny, záchvaty nevoľnosti a vracania, pálenie záhy, celkovú slabosť, pocit ťažkosti v žalúdku. V tejto situácii je zvykom okamžite konzultovať s lekárom, pretože akútna gastritída sa môže stať chronickou, ak sa včas neprijmú opatrenia.

Možné komplikácie

Ak pacient nevenuje dostatočnú pozornosť svojmu zdraviu a odkladá kontakt s gastroenterológom, potom môže byť gastritída po jej prechode do chronickej formy komplikovaná krvácaním do žalúdka, žalúdočnými vredmi, perforáciou žalúdočných stien a eróziami.

Ako rozpoznať gastritídu?

Diagnóza gastritídy sa stanovuje endoskopiou.

Metódy vyšetrenia pacienta s podozrením na gastritídu

Aby sa presne potvrdila alebo vyvrátila diagnóza gastritídy, lekár pacientovi predpíše také vyšetrovacie metódy, ako je ultrazvuk gastrointestinálneho traktu; FGDS (fibrogastroduodenoskopia); vyšetrenie žalúdočnej šťavy na jej úroveň kyslosti; biopsia; krvný test (všeobecný); röntgen brušných orgánov.

Ako sa lieči gastritída?

Liečba gastritídy je zameraná na základnú príčinu, ale často zahŕňa potlačenie kyseliny a v prípade infekcie H. pylori antibiotiká.

Ako by sa mal správať chorý človek?

Je dôležité mať na pamäti, že diagnostikovať gastritídu a určiť formu jej priebehu môže iba kvalifikovaný lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta, zhromaždení anamnézy a absolvovaní všetkých potrebných testov a vyšetrení. Následne lekár na základe diagnózy a formy ochorenia predpíše adekvátnu liečbu.

Je ťažké preceňovať úlohu pacienta pri liečbe gastritídy, pretože výsledok terapie závisí od neho. Pacient musí prísne dodržiavať diétu predpísanú lekárom, včas užívať všetky lieky a absolvovať potrebné testy.

Vlastnosti diétnej terapie

Pri liečbe gastritídy musí pacient dodržiavať diétu predpísanú lekárom, ktorá vylučuje také potraviny, ako sú rôzne silné vývary; silný čaj a káva; koreniny a korenie; údené mäso, klobásy, párky v rožku; konzervované potraviny; vyprážané a mastné jedlá; alkoholické nápoje; pečivo, čerstvý biely chlieb.

Gastritídu možno úspešne liečiť, ak sa pacient včas poradí s odborníkom. Základom terapie pri liečbe tohto ochorenia je

• prísne dodržiavanie diéty predpísanej lekárom;
• užívanie liekov, ktoré normalizujú kyslosť žalúdočnej šťavy;
• užívanie obalových liekov (Almagel, Smecta);
• užívanie antibakteriálnych liekov, ak sa zistí baktéria Helicobacter pylori.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prevencia

Aby sa predišlo vzniku gastritídy, je potrebné jesť správne, nezneužívať nezdravé jedlo, údené potraviny a vzdať sa zlých návykov. Pri najmenšom podozrení na gastritídu by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.