Predmanifestné štádiá diabetu mellitus 1 nemajú žiadne špecifické klinické príznaky. Klinický prejav sa vyvíja po smrti 80 – 90 % beta buniek a je charakterizovaný výskytom tzv. „hlavných“ príznakov – smädu, polyúrie a úbytku hmotnosti. Navyše, na začiatku ochorenia sa pozoruje úbytok hmotnosti, a to aj napriek zvýšenej chuti do jedla a zlepšenej výžive.