Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Tuberkulóza pankreasu
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Tuberkulóza pankreasu je veľmi zriedkavá, dokonca aj u pacientov s aktívnou pľúcnou tuberkulózou sa podľa rôznych autorov zistí len v 0,5 – 2 % prípadov. Mykobaktérie tuberkulózy sa do pankreasu dostávajú hematogénnou, lymfogénnou alebo kontaktnou (z postihnutých susedných orgánov) cestou.
[ Patomorfológia
Tuberkulózne lézie pankreasu sa môžu vyskytnúť s tvorbou miliárnych tuberkulóz, solitárnych tuberkulóz, kavern a tiež vo forme intersticiálnej pankreatitídy s následnou sklerózou orgánu.
Príznaky tuberkulózy pankreasu
Môže sa vyskytnúť asymptomatický priebeh, oveľa častejšie sú príznaky tuberkulózy pankreasu maskované výraznejšími prejavmi tuberkulózy pľúc a iných orgánov. V iných prípadoch sa pacienti sťažujú na grganie, stratu chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť v ľavom hornom kvadrante brucha, často opadávajúceho charakteru, hnačku, zvýšený smäd (s poruchou vnútornej sekrécie pankreasu), postupnú únavu, zvýšené potenie, malátnosť, horúčku. Koža pacientov niekedy nadobúda tmavú farbu, ako pri Addisonovej chorobe. Pri palpácii pankreasu sa v mieste jeho lokalizácie prejavuje bolesť, ale zvyčajne ju nie je možné nahmatať.
Priebeh ochorenia je určený najmä závažnosťou poškodenia pľúc a iných orgánov.
Diagnóza tuberkulózy pankreasu
Diagnóza tuberkulózy pankreasu je náročná. Tuberkulózu pankreasu možno podozrievať u pacienta s pľúcnou tuberkulózou, keď sa objavia vyššie uvedené príznaky podozrivé z poškodenia pankreasu. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva ultrazvuk, pankreatoangiografia, retrográdna pankreatoduktografia, skenovanie pankreasu a vyšetrenie jeho vonkajšej a vnútornej sekrécie (charakteristická je funkčná nedostatočnosť). Tuberkulínové testy sú zvyčajne prudko pozitívne.
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva medzi nešpecifickou pankreatitídou, malígnymi a benígnymi nádormi.
Čo je potrebné preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba tuberkulózy pankreasu
Vykonáva sa v špecializovaných antituberkulóznych klinikách so špecifickými antituberkulóznymi liekmi. Predpisuje sa čiastočné 5-6 jedlá denne, šetrná diéta s obmedzeným obsahom tuku, vylúčenie korenených jedál a zvýšenie obsahu bielkovín. V prípade príznakov exokrinnej pankreatickej insuficiencie sa predpisuje pankreatín a iné enzýmové prípravky, ako pri chronickej pankreatitíde.
Lieky