Sluchové halucinácie

Sluchové halucinácie sú zážitky, pri ktorých človek počuje zvuky, reč alebo hluky, ktoré v skutočnosti v prostredí neexistujú. Tieto zvuky a reč môžu byť vnímané ako skutočné a môžu zahŕňať rôzne zvuky, ako sú hlasy, šepot, hudba, zvonenie a mnoho ďalších zvukových javov.

Sluchové halucinácie môžu byť sluchové, teda súvisiace so sluchom, a môžu byť jedným z príznakov rôznych psychiatrických a neurologických ochorení. Je dôležité poznamenať, že sluchové halucinácie nie sú bežným zážitkom a môžu byť rušivé a mätúce pre tých, ktorí ich zažívajú.

Medzi príklady psychiatrických a neurologických stavov, ktoré môžu byť spojené so sluchovými halucináciami, patria:

1. Schizofrénia: Ide o závažnú duševnú poruchu, ktorá je často sprevádzaná sluchovými halucináciami, najmä sluchovými hlasmi.
2. Bipolárna porucha: V niektorých prípadoch môžu ľudia s bipolárnou poruchou pociťovať sluchové halucinácie počas manických alebo depresívnych epizód.
3. Sluchová halucinóza: Ide o zriedkavé psychiatrické ochorenie, pri ktorom môžu byť dominantným príznakom sluchové halucinácie.
4. Epilepsia: Niektoré formy epilepsie môžu byť sprevádzané sluchovými halucináciami počas epileptických záchvatov.
5. Iné stavy: Sluchové halucinácie sa môžu vyskytnúť aj pri iných zdravotných stavoch vrátane akútneho stresu, porúch spánku, intoxikácie drogami alebo alkoholom a iných.

Ľudia, ktorí majú sluchové halucinácie, môžu byť vystrašení a úzkostliví. Liečba zahŕňa psychoterapiu, lieky a v niektorých prípadoch aj úpravu základného zdravotného stavu. Ak vy alebo niekto z vašich blízkych pociťujete podobné príznaky, je dôležité navštíviť lekára alebo psychiatra.

Príčiny sluchové halucinácie

Tu sú niektoré z najčastejších príčin sluchových halucinácií:

1. Schizofrénia: Schizofrénia je závažná duševná porucha charakterizovaná rôznymi príznakmi vrátane sluchových halucinácií (sluchových halucinácií). Pacienti so schizofréniou môžu počuť hlasy alebo rozhovory, ktoré v skutočnosti neexistujú.
2. Bipolárna porucha: Ľudia s bipolárnou poruchou môžu počas manických alebo depresívnych epizód pociťovať sluchové halucinácie.
3. Sluchová halucinóza: Ide o zriedkavé psychiatrické ochorenie charakterizované chronickými sluchovými halucináciami bez iných psychotických symptómov.
4. Epilepsia: Niektoré formy epilepsie môžu počas epileptických záchvatov spôsobiť sluchové halucinácie.
5. Stensonov-Barnesov syndróm: Ide o zdravotný stav charakterizovaný sluchovými halucináciami a inými psychotickými príznakmi.
6. Psychotropné látky: Užívanie drog alebo alkoholu, alebo vysadenie alebo zníženie dávky psychotropných liekov môže spôsobiť sluchové halucinácie.
7. Stres a úzkosť: Intenzívny stres a úzkosť môžu spôsobiť dočasné sluchové halucinácie.
8. Zdravotné ťažkosti: Niektoré zdravotné ťažkosti, ako je horúčka, vedľajšie účinky liekov, infekcie alebo poruchy spánku, môžu spôsobiť dočasné sluchové halucinácie.
9. Traumatické poranenie mozgu: Závažné poranenia mozgu môžu byť spojené so sluchovými halucináciami a inými neurologickými príznakmi.
10. Neurologické poruchy: Niektoré neurologické poruchy, ako je Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba, môžu byť spojené so sluchovými halucináciami.

Je dôležité poznamenať, že sluchové halucinácie sú vnímaním zvukov, ktoré v skutočnosti neexistujú, a môžu mať rôznu povahu a pôvod. Nižšie je uvedených niekoľko situácií, v ktorých sa môžu vyskytnúť sluchové halucinácie:

1. Pri zaspávaní:

   • Sluchové halucinácie pri zaspávaní alebo prebudení sa nazývajú hypnagogické alebo hypnopompické halucinácie. Môžu sa prejavovať ako nezvyčajné zvuky, hluky alebo rozhovory a môžu súvisieť s prechodnými procesmi medzi spánkom a bdením. Tieto halucinácie sú zvyčajne normálne a nie sú príznakom duševnej poruchy.

2. V mojich snoch:

   • Sluchové halucinácie, ktoré sa vyskytujú v snoch, sa nazývajú somnambulické sluchové halucinácie. Môžu byť súčasťou živých snov alebo nočných môr. Tieto halucinácie môžu byť aj normálne a nemusia nevyhnutne súvisieť s duševnými poruchami.

3. Po alkoholickom marihuane:

   • Konzumácia alkoholu môže spôsobiť halucinácie vrátane sluchových halucinácií. To môže byť spojené s intoxikáciou alkoholom a dokonca aj s alkoholovým delíriom (Delirium tremens), čo je vážny stav vyžadujúci lekársku pomoc.

4. So schizofréniou:

   • Schizofrénia je duševná porucha, ktorú môžu sprevádzať sluchové halucinácie. Ľudia so schizofréniou môžu počuť hlasy alebo zvuky, ktoré iní nepočuť. Tieto halucinácie sa vo všeobecnosti považujú za jeden zo symptómov schizofrénie a vyžadujú si odborný lekársky zásah a liečbu.

5. Keď je horúčka:

   • Vysoká horúčka (hypertermia) môže v niektorých prípadoch spôsobiť halucinácie vrátane sluchových halucinácií. Môže sa to vyskytnúť pri infekčných ochoreniach, ako je chrípka alebo iné stavy, ktoré spôsobujú zvýšenie telesnej teploty. Hypertermia môže byť vážny stav a v takýchto prípadoch je potrebná lekárska pomoc.

6. S neurózou:

   • Neurózy, ako napríklad neurózy spôsobené nespavosťou alebo hysterické neurózy, môžu byť sprevádzané rôznymi psychotickými príznakmi vrátane halucinácií, vrátane sluchových halucinácií. Halucinácie pri neuróze môžu byť spojené so zvýšenou úzkosťou a stresom.

7. Pri depresii:

   • Sluchové halucinácie sa môžu niekedy vyskytnúť u ľudí trpiacich depresiou, najmä pri ťažkých alebo psychotických formách depresie. Tieto halucinácie môžu byť spojené so zhoršeným spracovaním zvukových informácií v mozgu.

8. Pri demencii:

   • Demencia, ako je Alzheimerova choroba alebo frontotemporálna demencia, môže spôsobiť rôzne duševné príznaky vrátane halucinácií, vrátane sluchových halucinácií. Tieto halucinácie môžu byť spojené so zmenami v mozgu charakteristickými pre demenciu.

9. Po pandémii COVID-19:

   • Niektorí pacienti s ochorením COVID-19 hlásia halucinácie vrátane sluchových halucinácií. Môže to byť spôsobené účinkami vírusu na nervový systém, zápalom alebo stresom spojeným s ochorením.

Príznaky sluchové halucinácie

Na odlíšenie sluchových halucinácií od iných sluchových vnemov je potrebné zaznamenať nasledujúce znaky a symptómy:

1. Žiadne vonkajšie zdroje zvukov: Jedným z hlavných príznakov sluchových halucinácií je, že osoba počuje zvuky alebo hlasy, ktoré nepočuje nikto iný okolo nej. Napríklad, môže počuť hlasy, keď nikto iný nie je v jej blízkosti.
2. Realistické zvuky: Sluchové halucinácie môžu byť veľmi realistické a podobné skutočným zvukom alebo hlasom. Preto ich môže byť ťažké odlíšiť od skutočných zvukov.
3. Predmet a obsah halucinácií: Halucinácie môžu mať rôzny obsah vrátane hlasov komentujúcich konanie osoby, rozkazujúcich niečo urobiť, rozprávajúcich sa alebo zvukov, ako sú hluky alebo hudba. Obsah halucinácií sa môže u jednotlivých osôb líšiť.
4. Frekvencia a trvanie: Ak človek pravidelne počuje zvuky alebo hlasy, ktoré iní nepočujú, môže to byť príznakom sluchových halucinácií. Môžu byť krátke alebo trvať dlho.
5. Emocionálna reakcia: Ľudia, ktorí zažívajú sluchové halucinácie, na ne môžu reagovať emocionálne, napríklad pociťovať strach, úzkosť alebo sa dokonca pokúšať interagovať s hlasmi.
6. Súvisiace udalosti: Sluchové halucinácie môžu byť niekedy spojené s konkrétnymi udalosťami, stresom alebo traumou v živote človeka.

Najnebezpečnejšie sluchové halucinácie

Nebezpečenstvo sluchových halucinácií sa môže pohybovať od nízkeho po vysoké a môže postihnúť pacienta aj jeho okolie. Tu sú niektoré z možných nebezpečných aspektov sluchových halucinácií:

1. Samovražedné halucinácie: V niektorých prípadoch môžu sluchové halucinácie obsahovať príkazy alebo výzvy na samovraždu. Toto je jeden z najnebezpečnejších aspektov, pretože môže zvýšiť riziko pokusov o samovraždu.
2. Agresívne alebo hrozivé halucinácie: Sluchové halucinácie, ktoré obsahujú hrozby alebo príkazy na násilie, môžu predstavovať hrozbu pre pacienta alebo iných.
3. Strata kontaktu s realitou: Hlboká strata kontaktu s realitou spôsobená sluchovými halucináciami môže pacienta urobiť zraniteľným a neschopným robiť racionálne rozhodnutia, čo môže viesť k nebezpečným situáciám.
4. Znížená sociálna funkcia: Pretrvávajúce sluchové halucinácie môžu sťažiť komunikáciu a interakciu s ostatnými, čo môže viesť k sociálnej izolácii a zlej kvalite života.
5. Stres a úzkosť: Pretrvávajúce halucinácie môžu spôsobiť silný stres a úzkosť, čo môže negatívne ovplyvniť duševné a fyzické zdravie pacienta.
6. Nevhodné správanie: V niektorých prípadoch môžu pacienti reagovať na sluchové halucinácie nevhodným alebo nepredvídateľným spôsobom, ktorý môže predstavovať riziko pre ich vlastnú bezpečnosť alebo bezpečnosť ostatných.

Formuláre

Sluchové halucinácie možno rozdeliť do niekoľkých typov v závislosti od ich charakteristík a povahy. Tu sú niektoré z typov sluchových halucinácií:

1. Pravé sluchové halucinácie: Pravé sluchové halucinácie sú charakterizované tým, že osoba počuje hlasy alebo zvuky, akoby boli skutočné a vníma ich ako vonkajšie zvuky. Hlasy môžu mať svoju vlastnú osobnosť, charakter a môžu s danou osobou hovoriť.
2. Falošné sluchové halucinácie: Falošné sluchové halucinácie, známe aj ako pseudohalucinácie, sa vyznačujú tým, že osoba počuje zvuky alebo hlasy, ale uvedomuje si, že nie sú skutočné ani vonkajšie. Tieto halucinácie môžu byť skôr ako vnútorné zvuky alebo rozhovory v mysli.
3. Imperatívne sluchové halucinácie: Imperatívne sluchové halucinácie zahŕňajú hlasy alebo zvuky, ktoré osobe prikazujea urobiť niečo konkrétne. Tieto halucinácie môžu byť príkazy alebo pokyny, ktoré ovplyvňujú správanie osoby.
4. Jednoduché sluchové halucinácie: Jednoduché sluchové halucinácie sa vyznačujú počúvaním jednoduchých zvukov alebo hlukov bez rôznych detailov. Môžu to byť napríklad hluky, klopanie, šušťanie atď.
5. Komplexné sluchové halucinácie: Komplexné sluchové halucinácie zahŕňajú detailnejšie a rozmanitejšie zvuky alebo hlasy. Môžu to byť rozhovory, hudba, dialógy alebo dokonca zvuky konkrétnych udalostí.

Liečba sluchové halucinácie

Liečba zahŕňa antipsychotické lieky a terapiu. Je dôležité zdôrazniť, že výber liekov a ich dávkovací režim by mal predpísať lekár na základe individuálnych potrieb pacienta a charakteristík jeho stavu. Nižšie sú uvedené niektoré antipsychotické lieky, ktoré sa môžu použiť na sluchové halucinácie, ako aj ich všeobecné charakteristiky:

1. Risperidón (Risperidón):

   • Mechanizmus účinku: Antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávkovanie: Dávkovanie sa líši od prípadu k prípadu a môže sa líšiť.
   • Indikácie: Schizofrénia, bipolárna porucha, autizmus atď.
   • Kontraindikácie: Alergia na liek, závažné kardiovaskulárne ochorenia.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, bolesť hlavy, priberanie na váhe atď.

2. Olanzapín (Olanzapín):

   • Mechanizmus účinku: Antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávkovanie: Dávkovanie je individuálne, často sa začína nízkou dávkou a postupne sa zvyšuje.
   • Indikácie: Schizofrénia, bipolárna porucha, iné psychiatrické poruchy.
   • Kontraindikácie: Alergia na liek, cukrovka, hypertenzia.
   • Vedľajšie účinky: priberanie na váhe, ospalosť, zmeny chuti do jedla atď.

3. Klozapín (Clozapín):

   • Mechanizmus účinku: Antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávkovanie: Dávkovanie je individuálne, vyžaduje si prísny lekársky dohľad.
   • Indikácie: Schizofrénia, keď sú iné lieky neúčinné.
   • Kontraindikácie: Agranulocytóza (zníženie počtu bielych krviniek), alergia na liek.
   • Vedľajšie účinky: Riziko agranulocytózy, ospalosť, slinenie a iné.

4. Kvetiapín (Quetiapine):

   • Mechanizmus účinku: Antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávkovanie: Zvyčajne sa začína nízkou dávkou a postupne sa zvyšuje.
   • Indikácie: Schizofrénia, bipolárna porucha, depresia.
   • Kontraindikácie: Alergia na liek, cukrovka.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, priberanie na váhe, bolesti hlavy atď.

5. Aripiprazol (Aripiprazol):

   • Mechanizmus účinku: Agonista-antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávkovanie: Individuálne, zvyčajne sa začína nízkou dávkou.
   • Indikácie: Schizofrénia, bipolárna porucha, iné psychiatrické poruchy.
   • Kontraindikácie: Alergia na liek, Parkinsonova choroba.
   • Vedľajšie účinky: Nervozita, nespavosť, bolesti hlavy atď.

6. Lulesperidón (lurasidón):

   • Mechanizmus účinku: Antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávkovanie: Dávkovanie sa môže líšiť.
   • Indikácie: Schizofrénia, bipolárna porucha.
   • Kontraindikácie: Alergia na liek, závažné kardiovaskulárne ochorenia.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, závraty, úzkosť atď.

7. Paliperidón (Paliperidón):

   • Mechanizmus účinku: Antagonista dopamínu.
   • Dávkovanie: Individuálne, môže byť potrebné postupné zvyšovanie dávky.
   • Indikácie: Schizofrénia, bipolárna porucha.
   • Kontraindikácie: Alergia na liek, Parkinsonova choroba.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, nespavosť, úzkosť atď.

8. Ziprasidón (Ziprasidón):

   • Mechanizmus účinku: Antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávkovanie: Dávkovanie sa môže líšiť.
   • Indikácie: Schizofrénia, bipolárna porucha.
   • Kontraindikácie: Alergia na liek, predĺžený QT interval, závažné srdcové problémy.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, závraty, zmeny srdcovej činnosti atď.

9. Kariprazín (Cariprazín):

   • Mechanizmus účinku: Antagonista-agonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávkovanie: Individuálne, môže byť potrebné postupné zvyšovanie dávky.
   • Indikácie: Schizofrénia, bipolárna porucha.
   • Kontraindikácie: Alergia na liek, Parkinsonova choroba.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, nespavosť, úzkosť atď.

10. Prolinperidín (prolintán):

    • Mechanizmus účinku: Excitačný účinok na norepinefrínový a dopamínový systém.
    • Dávkovanie: Dávkovanie a bezpečnosť liečby sluchových halucinácií neboli stanovené. Tento liek sa môže v niektorých prípadoch použiť, ale s opatrnosťou a len na predpis lekára.
    • Indikácie: Sluchové halucinácie v rámci bipolárnej poruchy alebo iných stavov (používané experimentálne).
    • Kontraindikácie: Alergia na liek, poruchy srdcového rytmu, arteriálna hypertenzia.
    • Vedľajšie účinky: agitovanosť, nespavosť, nervozita atď.

Upozorňujeme, že tento zoznam liekov slúži len na informačné účely a mal by sa používať iba pod dohľadom a na predpis lekára. Každý liek má svoje vlastné charakteristiky založené na konkrétnom prípade pacienta, preto je dôležité pred začatím liečby poradiť sa s odborníkom.

Predpoveď

Sluchové halucinácie nie vždy samy od seba vymiznú. V závislosti od príčiny a základného ochorenia, ktoré ich spôsobilo, môžu byť dočasné alebo pretrvávajúce.

1. Dočasné sluchové halucinácie: Niektoré sluchové halucinácie môžu byť spôsobené stresom, nedostatkom spánku, duševnou nerovnováhou alebo užívaním návykových látok. V takýchto prípadoch môžu sluchové halucinácie zmiznúť po odstránení príčiny alebo po odpočinku.
2. Pretrvávajúce sluchové halucinácie: Ak sú sluchové halucinácie spôsobené závažnými duševnými poruchami, ako je schizofrénia, bipolárna porucha alebo paranoidná porucha osobnosti, môžu byť pretrvávajúce a vyžadovať si odbornú liečbu. V takýchto prípadoch sa halucinácie dajú kontrolovať, ale zriedkavo úplne vymiznú bez liečby.

Liečba sluchových halucinácií môže zahŕňať psychoterapiu, psychofarmakoterapiu (užívanie liekov) a ďalšie metódy v závislosti od diagnózy a stavu pacienta. Ak máte vy alebo niekto, koho máte radi, sluchové halucinácie, je dôležité kontaktovať zdravotníckeho pracovníka, ktorý vám vyšetrí stav a vypracuje plán liečby.

Zoznam autoritatívnych kníh a štúdií týkajúcich sa štúdia sluchových halucinácií

1. Kniha: „Halucinácie“ Autor: Oliver Sacks Rok: 2012
2. Kniha: „Sluchové halucinácie: Príčiny, stratégie zvládania a dopady na každodenný život“ Autor: Frank Larøi Rok: 2012
3. Kniha: Halucinácie v klinickej psychiatrii: Sprievodca pre odborníkov v oblasti duševného zdravia Autor: Giovanni Stanghellini a kol. Rok: 2007
4. Kniha: Neuroveda halucinácií Autor: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil a kol. Rok: 2012
5. Štúdia: „Neurálny základ sluchových halucinácií pri schizofrénii“ Autori: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros a kol. Rok: 1999
6. Štúdia: „Kognitívny a neurálny základ sluchových halucinácií“ Autori: David S. Knopman a kol. Rok: 1999
7. Štúdia: „Funkčná neuroanatómia sluchových halucinácií pri schizofrénii“ Autori: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal a kol. Rok: 1999
8. Kniha: Oxfordská príručka halucinácií Autor: Jan Dirk Blom (editor) Rok: 2013

Literatúra

Alexandrovskij, YA Psychiatria: národný sprievodca / ed. Autori: YA Alexandrovskij, N. G. Neznanov. YA Alexandrovskij, N. G. Neznanov. - 2. vyd. Moskva: GEOTAR-Media, 2018.