Psychiater

Kto je psychiater a čo zahŕňa pojem „psychiatria“? Psychiater je lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou duševných chorôb.

Psychiatria študuje abnormálne javy ľudskej psychiky a psychiater doslova znamená „liečiteľ duše“. Hlavným kritériom duševnej poruchy je výskyt bolestivých javov duše (v myslení, cítení, vôli).

Psychiater by mal rozumieť psychológii a neurológii, ale nie je psychoterapeut ani neurológ. Neurológ lieči dysfunkcie nervového systému, psychológ pomáha pochopiť životné problémy, ktoré majú psychologické korene, bez použitia liekov. Psychoterapeuti môžu predpisovať mierne sedatíva, ale neposkytujú plnohodnotnú konzervatívnu liečbu. Psychiater lieči duševné poruchy rôzneho stupňa a štádia zanedbania pomocou špecifickej komplexnej liečby špeciálnymi liekmi.

Ak máte akékoľvek pochybnosti o svojom duševnom zdraví, mali by ste sa poradiť s psychiatrom, ktorý počas rozhovoru s pacientom a jeho príbuznými bude schopný stanoviť predbežnú diagnózu a v prípade potreby predpísať ďalšie testy na potvrdenie ochorenia.

Aké vyšetrenia by ste mali absolvovať pri návšteve psychiatra?

Aké testy by sa mali vykonať pri návšteve psychiatra a aká príprava sa od pacienta vyžaduje? Psychiater, rovnako ako každý iný lekár, venuje nemenej pozornosti fyziologickému stavu pacienta, na tento účel sa vyšetrujú:

1. Ochorenie štítnej žľazy, a to:
   • prítomnosť protilátok proti tyreoidálnej peroxidáze;
   • prítomnosť protilátok proti tyreoglobulínu;
   • test rýchlosti absorpcie hormónov štítnej žľazy;
   • hladina tyreoglobulínu;
   • hladina voľného tyroxínu;
   • hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu;
   • hladina voľného trijódtyronínu.
2. Rozšírený vzorec hormónov hypofýzy:
   • hladina prolaktínu;
   • hladina adrenokortikotropného hormónu;
   • hladina folikuly stimulujúceho hormónu;
   • hladina antidiuretického hormónu;
   • hladina somatotropínu;
   • prolaktínové frakcie;
   • hladina luteinizačného hormónu;
   • hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.
3. Testovanie hormónov nadobličiek:
   • hladina androstendiónu;
   • hladina adrenalínu;
   • hladina kortizolu;
   • hladina aldosterónu;
   • hladina norepinefrínu;
   • hladina dehydroepiandrosterónsulfátu;
   • hladina metanefrínu.

Okrem toho, na objasnenie diagnózy môže byť potrebný ďalší neurofyziologický výskum - encefalografia, magnetická rezonancia, angiogram mozgových ciev atď.

Aké diagnostické metódy používa psychiater?

Aké diagnostické metódy používa psychiater a aká je ich podstata? Popri materiálnych zmenach v mozgu sa psychiater viac zaoberá štúdiom duševného zdravia pacienta. Preto je klinická metóda najúčinnejšou diagnostickou metódou pri diagnostikovaní duševných ochorení.

Podstatou klinickej metódy je zistiť počas pohovoru a pozorovania zmeny v duševnom stave pacienta, ktoré súvisia s výskytom, priebehom a príznakmi duševného ochorenia. Počas rozhovoru psychiater pozoruje pacienta - hodnotí mimiku, intonáciu, reakciu pacienta pri pokuse o nadviazanie kontaktu s ním. V zriedkavých prípadoch konečnú diagnózu stanoví skupina špecialistov a prerokuje sa na lekárskom konzíliu.

1. Rozhovor s pacientom a jeho príbuznými. Rozhovor by sa mal viesť oddelene, aby nič neovplyvnilo výsledok rozhovoru. Najprv sa kladú úvodné otázky na objasnenie veku, povolania a rodinného stavu pacienta. Počas rozhovoru je možné na základe pacientových sťažností získať predstavu o povahe ochorenia, pričom je potrebné viesť rozhovor jemným spôsobom, aby sa nevyprovokovala izolácia pacienta a úplné popieranie jeho stavu.
2. Ciele pohovoru s pacientom:
   • identifikovať postoj pacienta k jeho chorobe;
   • názor pacienta na príčiny ochorenia;
   • prítomnosť symptómov a syndrómov duševných chorôb;
   • osobnostné črty pacienta;
   • povaha priebehu ochorenia, jeho vlastnosti;
   • postoj pacienta k ďalšej liečbe.
3. Účel rozhovoru s príbuznými pacienta:
   • objasnenie času vývoja ochorenia;
   • určenie rozdielov v priebehu ochorenia podľa pacienta a príbuzných;
   • identifikovať príznaky ochorenia skryté pacientom;
   • identifikovať problémy, ktoré iniciovali rozvoj choroby;
   • určiť postoj príbuzných k pacientovi a jeho chorobe, chuť pomáhať a spolupracovať s lekármi.
4. Pozorovanie pacienta. Vykonáva ho lekár s cieľom určiť stav pacienta, opísať výrazy tváre, gestá, intonáciu, konanie, reakcie. Identifikovať rozdiely medzi tým, čo sa hovorí, a skutočným prejavom emócií pacienta.
5. Účel pozorovania pacienta:
   • identifikácia tém a otázok, na ktoré pacient reaguje najživšie;
   • stupeň prispôsobenia sa okolitému svetu, schopnosť postarať sa o seba;
   • rozdiel medzi tým, čo sa hovorí, a správaním pacienta;
   • bežné konanie pacienta, interakcia so spoločnosťou.

Presnosť diagnózy a následný dôverný vzťah medzi pacientom, lekárom a pacientovými príbuznými, ktorý je kľúčom k účinnej liečbe, závisí od diagnostických metód, ktoré psychiater používa.

Čo robí psychiater?

Čo robí psychiater a čo je v kompetencii tohto lekára? Túto otázku si kladie veľa ľudí, najmä keď sa objaví otázka - na ktorého lekára sa mám obrátiť: na psychiatra, psychoterapeuta, psychológa alebo neurológa?

Psychiater je lekár, ktorý sa zaoberá problémami duševného zdravia ľudí a má tiež špeciálne lekárske vzdelanie a primeranú prípravu v diagnostike a liečbe duševných porúch. Psychiater má hlboké znalosti v oblasti psychiatrie, psychológie, psychoterapie a spoločenských vied. Určitá vedomostná základňa pomáha pri štúdiu problémov duševného zdravia na príklade konkrétnej osoby, ako aj pri určovaní vzťahu medzi duševným a fyzickým zdravím. To bude kľúčom k správnej diagnóze a správnemu výberu liečby ochorenia. Psychiater sa zaoberá špecifickou medikamentóznou liečbou duševných porúch v kombinácii so špeciálnym psychoterapeutickým prístupom - psychologickou podporou, nadväzovaním kontaktu s pacientom, vysvetľovaním podstaty ochorenia a liečebnými plánmi.

Pomoc môžete získať od psychiatra vo vašom miestnom PND, v psychiatrickej a psychoterapeutickej ordinácii multidisciplinárnej polikliniky alebo v poliklinike rezortu. Pri kontakte s psychiatrom má pacient zaručenú odbornú pomoc, ako aj v prípade potreby pomoc klinického psychológa alebo sociálnych pracovníkov.

Aké choroby lieči psychiater?

Aké choroby lieči psychiater a ako sa klasifikujú? V prvom rade je úlohou psychiatra študovať mechanizmus vzniku duševnej poruchy, vykonávať diagnostiku a predpisovať liečbu. Kompetencia lekára zahŕňa konzultácie so zdravými a chorými ľuďmi, vyšetrenie duševného stavu pacientov s cieľom určiť stupeň duševnej nestability a spôsobilosti.

Moderná psychiatria má niekoľko špecifických smerov:

• Organizačná psychiatria.
• Forenzná psychiatria.
• Psychofarmakológia.
• Sociálna psychiatria.
• Psychiatria súvisiaca s vekom.
• Narkológia.

Nie je možné vymenovať všetky choroby, ktoré psychiater lieči – existuje ich pomerne veľa a zoznam neustále rastie. Hlavné dôvody na kontaktovanie psychiatra sú:

• pokusy o samovraždu.
• paranoidné myšlienky, bludy a halucinácie;
• rôzne fóbie;
• depresia;
• dlhotrvajúca nespavosť;
• ťažká neodôvodnená úzkosť, psychóza a iné prípady duševných porúch;
• epilepsia;
• schizofrenické stavy;
• duševné poruchy spôsobené posttraumatickou stresovou poruchou;
• alkoholizmus, neodolateľné závislosti rôznych typov;
• delírium tremens;
• časté hysterické záchvaty;
• senilná demencia (Alzheimerova choroba);
• bulímia a anorexia.
• alkoholizmus.

V prípade ktorejkoľvek z vyššie uvedených patológií môže konečnú diagnózu stanoviť iba psychiater, ktorého kompetencia je nepochybná.

Rada od psychiatra

Rada psychiatra je zameraná na udržanie duševnej rovnováhy, čo sa najlepšie dosiahne dodržiavaním spánkovej hygieny. Pri dlhodobých poruchách spánku existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku somatických ochorení vrátane duševných. Aby ste sa uvoľnili, vyhli sa prepracovaniu a zlepšili kvalitu spánku, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Vyhýbajte sa sledovaniu televízie pred spaním, vyhýbajte sa intenzívnemu emocionálnemu stresu a obzvlášť dôležité je používať posteľ iba ako miesto na spanie a manželské povinnosti, inak vás vzhľad postele nastaví na čokoľvek iné, len nie na spánok.
2. Spálňa by mala mať optimálnu teplotu, nízke prahy hluku a svetla - absencia dráždivých látok je kľúčom k zdravému spánku.
3. 2-3 hodiny pred spaním by ste sa mali vyhýbať jedeniu a pitiu - to stimuluje nervový systém tela a môže sa prejaviť ako nespavosť.
4. Vyhýbajte sa krátkym spánkom počas dňa. Minimálne by spánok nemal trvať dlhšie ako 25 minút.
5. Pred spaním by ste nemali fajčiť – nikotín stimuluje centrálny nervový systém, čo môže tiež spôsobiť nepokojný, nestabilný spánok alebo nespavosť.
6. Kofeín je tiež stimulant, ale nenachádza sa len v káve, čaji, nápojoch, ale aj v niektorých liekoch, takže lieky obsahujúce kofeín sa môžu užívať najmenej 6 hodín pred spaním.
7. Pitie veľkého množstva alkoholu pred spaním tiež vyvoláva časté prebúdzania sa v polodelíriu a nočné mory. Dôvodom je proces rozkladu a vylučovania alkoholu z tela. 8. Vyhýbanie sa intenzívnej fyzickej aktivite pred spaním.

Zdravý spánok je kľúčom k dobrému fyzickému a duševnému zdraviu, vitalite a zdraviu. V prípade dlhodobých porúch spánku, nespavosti, sprevádzaných pocitom úzkosti a obáv, je potrebné poradiť sa s psychiatrom.

[ 1 ]