Schizofázia

Nesúvislosť reči so správne zostavenými vetami sa považuje za duševnú poruchu. Schizofázia je zmätok slov, v dôsledku ktorého všetko, čo človek hovorí, nenesie sémantickú záťaž. Frázy sú zostavené správne, ale výroky pacienta s duševnými poruchami nemajú logickú konzistenciu. Toto ochorenie nie je zriedkavé, je vlastné ľuďom s inými poruchami. V niektorých prípadoch je prejav ochorenia spojený s ťažkou intoxikáciou alkoholom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiológia

Medzi pacientmi trpiacimi duševnými patológiami sa schizofázia vyskytuje u 12 %. Podľa epidemiológie je priemerný vek ľudí náchylných na toto ochorenie 30 rokov. Duševné poruchy sú oveľa častejšie u mužov ako u žien.

Ochorenie je dedičné, tento faktor hrá dôležitú úlohu. Je to spôsobené toxickým účinkom na plod počas tehotenstva. Mentálna odchýlka sa môže vyvinúť na pozadí infekčnej lézie. Z tohto hľadiska je dedičný faktor spojovacím článkom.

Prevalencia ochorenia sa častejšie zaznamenáva u obyvateľov veľkých miest. Je to spôsobené moderným rytmom života a početnými stresovými situáciami.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príčiny schizofázie

Hlavným provokujúcim faktorom je traumatické poranenie mozgu. Vo väčšine prípadov poškodenie mozgu zahŕňa abnormality nervového systému. Ďalšou príčinou schizofázie je užívanie psychotropných liekov a omamných látok. Osoba pod vplyvom zakázaných látok a alkoholických nápojov nie je schopná normálne sa vyjadrovať.

V dôsledku schizofázie pacient skladá nezmyselné slová a vety. To všetko spôsobuje zmätok u ľudí okolo neho. Rečová štruktúra je nesprávna, ale nevyskytujú sa žiadne gramatické chyby.

Odborníci sa domnievajú, že táto psychologická odchýlka je prejavom paranoidnej schizofrénie. Toto ochorenie je rozšírené, častejšie sa vyskytuje u ľudí nad 50 rokov. Medzi príznaky odchýlky patria halucinácie, bludy a zvláštne zážitky. Ochorenie je sprevádzané poruchami emócií a rečového aparátu.

Nesúvislosť reči sprevádzajú obsedantné myšlienky. Pacient vyjadruje svoje emócie zvláštnym spôsobom, má zmätené myšlienky, záchvaty žiarlivosti a prenasledovateľskú mániu. Ľudia s touto patológiou nevedia vysvetliť, čo ich presne trápi. To so sebou prináša izoláciu, sociálnu fóbiu a zúženie emocionálnych reakcií. Ochorenie sa môže vyvinúť náhle, bez akýchkoľvek predpokladov. Zároveň si človek neuvedomuje, že jeho reč je bezvýznamná.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenézy

Odborníci sa domnievajú, že duševná patológia je dôsledkom takých ochorení, ako sú:

• schizofrénia;
• neurosyfilis;
• encefalitída.

U niektorých ľudí je patogenéza ochorenia spojená s prítomnosťou poškodenia temporálneho laloku mozgu. Vyskytli sa prípady, keď bolo ochorenie dôsledkom chronickej encefalitídy. To všetko poukazuje na skutočnosť, že nástup ochorenia je spôsobený poruchami vo fungovaní mozgu. V dôsledku toho človeka navštevujú bludné a obsedantné myšlienky spolu s nesúvislosťou reči.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Príznaky schizofázie

Hlavným príznakom ochorenia je nesúdržnosť reči. Osoba má zvýšenú rečovú aktivitu, ale jej slová a výrazy nenesú žiadnu sémantickú záťaž. Zároveň osoba veľa rozpráva a nepotrebuje poslucháčov ani partnerov. Toto je najčastejší príznak schizofázie, na základe ktorého môže psychiater stanoviť diagnózu.

Rozhovor človeka s duševnou poruchou priťahuje ľudí okolo neho. Nikto však nedokáže pochopiť, o čom hovorí. Tento jav sa často vyskytuje v dôsledku traumatického poranenia mozgu alebo iného poškodenia mozgu. Človek veľa rozpráva a kombinuje úplne nezlučiteľné pojmy. Vyjadrenia sú jasné a zreteľné, takže ľudia okolo neho nemôžu pochopiť, čo sa s obeťou deje.

Spolu s nesúvislosťou reči nemožno vylúčiť ani výskyt bludných myšlienok a zhoršené myslenie. Dominantným príznakom je však rozhovor osoby. Pri správnej liečbe je možné dosiahnuť stabilnú remisiu.

Prvé príznaky choroby

Ochorenie sa môže vyvinúť spontánne. Prvými príznakmi schizofázie sú zvýšená zhovorčivosť osoby. Zároveň sa postihnutý vyjadruje nesprávne. Vo väčšine prípadov všetky vety nenesú sémantickú záťaž a nie sú logické. Iné prejavy, okrem nesúdržnosti reči, sa nepozorujú. Tento príznak je na stanovenie diagnózy úplne postačujúci.

Aký je rozdiel medzi rečou človeka so schizofréniou?

Najzreteľnejším znakom odchýlky je reč človeka. Človek s duševnou poruchou začína rýchlo hovoriť nelogické vety. Reč človeka so schizofáziou je jasná, ale bez akéhokoľvek významu. Zároveň si človek neuvedomuje, že hovorí nesprávne. Je to spôsobené poškodením mozgu.

Nie je ťažké identifikovať človeka s duševnou poruchou. Je emotívny, jeho reč je hlasná a nelogická. Priťahuje ľudí svojimi zvláštnymi výrokmi. Zároveň obeť nie je spoločensky nebezpečná.

Komplikácie a následky

Schizofázia zriedkavo vedie ku komplikáciám. Jedinou nepriaznivou odchýlkou môže byť trvalá nesúvislosť reči. Dôsledky a komplikácie sú možné v prítomnosti sprievodných ochorení, najmä schizofrénie.

Najčastejšie odchýlky, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku porúch funkcie mozgu, sú:

• autizmus;
• lakúrna demencia;
• extrapyramídové poruchy;
• kardiovaskulárne poruchy;
• abdominálna obezita.

Kvôli autizmu nie je človek schopný sociálne interagovať s inými ľuďmi. Táto psychologická odchýlka narúša vývoj. Lakurálna demencia umožňuje človeku rozpoznať prítomnosť ochorenia. Odchýlka je spojená s poškodením ciev mozgu.

Extrapyramídové poruchy sa vyvíjajú na pozadí užívania neuroleptík. Tieto lieky sa používajú na liečbu schizofázie a schizofrénie. Nadmerné užívanie liekov vedie k rozvoju chorey, dystónie a tremoru.

Vývoj kardiovaskulárnych ochorení zvyšuje úmrtnosť u ľudí s duševnými poruchami. Ďalšou častou komplikáciou je abdominálna obezita. Je to spôsobené porušením metabolických procesov v tele.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostika schizofázie

Odchýlku možno diagnostikovať po komunikácii s danou osobou. Ako už bolo spomenuté vyššie, počas období exacerbácie duševnej patológie je reč pacienta zvláštna. Hovorí veľa, ale všetky vety sú bez logiky a zmyslu. Diagnóza schizofázie je jednoduchá, takže diagnóza sa stanoví po vyšetrení psychiatrom.

Ak je ochorenie dôsledkom schizofrénie, prijímajú sa ďalšie opatrenia. Sluchové a zrakové halucinácie, obsedantné myšlienky a prenasledovacia mánia naznačujú prítomnosť sprievodnej poruchy. Osoba môže pociťovať čuchové, chuťové a sexuálne halucinácie.

[ 20 ]

Odlišná diagnóza

V prvých štádiách musí byť ochorenie diagnostikované z akútnych prechodných porúch. Základom diferenciálnej diagnostiky je identifikácia sprievodných ochorení.

Diagnóza sa stanovuje na základe klinického obrazu. Nevykonávajú sa žiadne testy ani iné diagnostické opatrenia. Jediným kritériom pre hodnotenie je duševný stav osoby. Pri poruche súdržnosti reči sa zvyčajne diagnostikuje schizofázia. Ak je stav sprevádzaný halucináciami, prenasledovacou mániou a bludnými predstavami, je možná schizofrénia.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Liečba schizofázie

Ľudia s duševnými poruchami, najmä schizofáziou a schizofréniou, musia dodržiavať určitý liečebný režim. To umožní dosiahnuť stabilné obdobie remisie. Základom liečby schizofázie je použitie neuroleptík. Používajú sa s mimoriadnou opatrnosťou. Je to kvôli vysokému riziku vzniku extrapyramídových porúch.

Nasledujúce prostriedky sa široko používajú:

1. Neuleptil;
2. Sonapax;
3. Truxal;
4. Rispolept;
5. Triftazín.

• Neuleptil. Používa sa na odstránenie agresie na pozadí duševných porúch. Maximálna dávka pre dospelých je 100 mg denne, pre deti nie viac ako 0,5 mg/kg. Liek môže spôsobiť vedľajšie účinky, najmä sucho v ústach, ospalosť, depresiu a poruchy tráviaceho systému. Neuleptil sa nemôže používať v prípade srdcového zlyhania a cievnej patológie.
• Sonapax. Umožňuje eliminovať duševné poruchy, najmä psychózy a manické stavy. Používa sa na liečbu detí a dospelých. V detstve je maximálna denná dávka 10-50 mg. Dospelí môžu užívať 100-300 mg denne v závislosti od závažnosti klinických prejavov. Liek môže spôsobiť vedľajšie účinky vo forme zmätenosti, porúch hematopoézy a termoregulácie. Sonapax sa nemôže používať počas tehotenstva, traumatického poranenia mozgu a srdcového zlyhania.
• Truxal. Široko používaný pri psychózach a neurózach. Denná dávka závisí od ochorenia a závažnosti jeho prejavov. V priemere je pre dospelých 100-300 mg, pre deti - 0,5 mg/kg. Liek sa nemôže používať pri diabetes mellitus, Parkinsonovom syndróme a epilepsii. Možný je vývoj vedľajších účinkov vo forme závratov, tachykardie a porúch gastrointestinálneho traktu.
• Rispolept. Dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár, užíva sa naraz alebo sa rozdelí na dve dávky. Rispolept je kontraindikovaný v prípade intolerancie laktózy a u detí mladších ako 5 rokov. Je možné vyvinúť negatívne reakcie tela, najmä závraty, kardiovaskulárne poruchy a alergické reakcie.
• Triftazín. Maximálna počiatočná dávka je 0,005 g, po liečbe je to 0,8 g. Všetko závisí od závažnosti klinického obrazu. Liek môžu užívať iba dospelí. Triftazín môže spôsobiť extrapyramídové poruchy. Nemôže sa používať pri akútnom poškodení pečene a obličiek.

Prevencia

Bohužiaľ, predchádzať ochoreniu je takmer nemožné. Ak sa u príbuzných vyskytnú nejaké odchýlky, odporúča sa podstúpiť primárnu prevenciu. Spočíva v zhromažďovaní údajov o výskyte príbuzných, najmä rodičov. Následne sa vykonáva sekundárna prevencia. Je založená na užívaní liekov. Zvyčajne ide o depotné injekcie podávané raz mesačne. To zníži pravdepodobnosť komplikácií.

Ak má človek významné odchýlky, je potrebné minimalizovať psychický stres, aby sa predišlo zhoršeniu situácie. Úplne sa zbaviť schizofázie nie je možné. Všetko, čo človek môže urobiť, je predĺžiť štádium remisie a zmierniť akútnu fázu ochorenia. Na tento účel sa používajú lieky ako Eglonil, Seroquel a Fluanksol. Ide o neuroleptiká, ktorých schému užívania predpisuje lekár. Lieky sa nemôžu používať v prípade závažných porúch pečene, obličiek a kardiovaskulárneho systému. Nesprávne dávkovanie môže vyvolať rozvoj extrapyramídových porúch.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Predpoveď

Schizofrenické ochorenia nie sú fatálne progresívne. Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá. Ak človek dodržiava všetky odporúčania lekára a užíva lieky, jeho stav je stabilný. Zároveň je potrebné vyhýbať sa stresovým situáciám a psychickému preťaženiu.

Bez liečby sa stav človeka zhoršuje. Akútne záchvaty ochorenia sú nahradené krátkymi obdobiami remisie. Osoba sa stáva spoločensky nebezpečnou. V tomto prípade sa schizofázia vyznačuje nepriaznivou prognózou.