Pokiaľ ide o lokálne reakcie, rôzni autori sa zhodujú, že by sa mali rozlišovať tri hlavné štádiá procesu hojenia rán. Černuch AM (1979) tak rozlišoval štádium poškodenia, štádium zápalu a štádium zotavenia.
Je známe, že koža je multifunkčný orgán, ktorý vykonáva dýchacie, nutričné, termoregulačné, detoxikačné, vylučovacie, bariérovo-ochranné, vitamínotvorné a ďalšie funkcie.
Hypertrofické jazvy sa často spájajú do skupiny patologických jaziev s keloidnými jazvami, pretože oba typy sa vyznačujú nadmernou tvorbou fibrózneho tkaniva a vznikajú v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu, hypoxie, sekundárnej infekcie a znížených lokálnych imunologických reakcií. V anamnéze takýchto pacientov sa niekedy nachádza endokrinopatia.
Názov keloid pochádza z gréckeho slova keleis - nádor a eidos - druh, podobnosť. Keloidy sa delia na dve skupiny - pravé alebo spontánne a jazvové alebo nepravé.
V závislosti od miesta a hĺbky deštruktívnych zmien môžu mať jazvy rôzne klinické prejavy. Jazva umiestnená v jednej rovine s kožou, ktorá nespôsobuje deformáciu kože a podkladových tkanív, sa teda nazýva normotrofická.
Bazálny keratinocyt nie je len materskou bunkou epidermy, z ktorej vznikajú všetky nadložné bunky, ale predstavuje aj mobilný a silný bioenergetický systém.
Nedostatok akýchkoľvek zložiek potrebných na realizáciu „ochranného“ fyziologického zápalu môže tento proces predĺžiť a preniesť ho na „nedostatočnú“ úroveň.
V reakcii na traumu s poškodením cievnej siete dochádza v koži k zápalovému procesu, ktorý je prirodzenou ochrannou reakciou tela. Účelom zápalovej reakcie je odstrániť úlomky poškodenej kože a v konečnom dôsledku uzavrieť kožný defekt novovytvoreným tkanivom, aby sa udržala homeostáza.
V reakcii na poškodenie kože sa aktivujú neurohumorálne mechanizmy s cieľom obnoviť homeostázu tela uzavretím defektu rany. Čím rýchlejšie dôjde k obnoveniu integrity kože (epitelizácii rany), tým je väčšia pravdepodobnosť buď bezjazvového hojenia, alebo hojenia s tvorbou esteticky prijateľných jaziev.
