Stav prostrácie

Mnohé pojmy, ktoré sa aktívne používajú v psychológii, zostávajú pre bežných ľudí, ktorí nesúvisia s medicínou a psychoterapiou, nepochopiteľné. Napríklad väčšina z nás už počula o pojme ako „prostrácia“, ale čo to znamená? V skutočnosti je prostrácia špecifický odlúčený stav človeka, keď sa stráca všetok záujem o všetko a o všetkých, vrátane seba samého. Takáto ľahostajnosť môže byť krátkodobá alebo dlhodobá a vyskytuje sa na pozadí pocitu úplného vyčerpania - fyzického aj morálneho. Ďalej zvážime, či je prostrácia patológiou a či si vyžaduje liečbu.

Epidemiológia

Frekvencia detekcie prostrácií vo všeobecnej lekárskej praxi sa pohybuje medzi 15 a 55 %. Informácie o štatistikách tohto stavu sú však nejasné a nie sú špecificky vedené. Pre praktizujúceho lekára je oveľa dôležitejšie určiť základnú príčinu patológie a predpísať vhodnú liečbu zameranú na zvýšenie celkového tonusu tela.

Prostrácie prežívajú najmä vzdelaní, fyzicky a psychicky aktívni a úspešní ľudia. Najtypickejší vekový rozsah pacientov je od 20 do 45 rokov. Medzi tými, ktorí trpia prostráciami, sú často učitelia, lekári, kancelárski pracovníci. Obzvlášť ohrození sú ľudia, ktorých profesionálna činnosť je spojená s vysokou zodpovednosťou (napríklad vodiči, piloti, dispečeri atď.) a tí, ktorí pracujú s pohyblivými mechanizmami, zariadeniami, strojmi. [ 1 ]

Príčiny prostrácia

Keď sa hovorí o vyčerpanosti, najčastejšie sa myslí stav fyzického a morálneho úpadku tela, celkové vyčerpanie, zmätenosť, depresia a strata záujmu o čokoľvek. Pacient je schopný byť v tomto stave od niekoľkých sekúnd až po niekoľko mesiacov. Motorická aktivita je prudko znížená, reakcie a reč sa spomaľujú, schopnosť myslenia je inhibovaná. Keď sa človek ponorí do stavu vyčerpanosti, stáva sa ľahostajným ku všetkému, prestáva emocionálne reagovať, radovať sa, robiť si starosti atď. Človek spravidla hľadí na jeden bod „prázdnym“ pohľadom, je v akomsi znecitlivení.

Patologický stav prostrácie sa vyvíja v nasledujúcich prípadoch:

• Pri akejkoľvek stredne ťažkej alebo ťažkej patológii vrátane infekčných chorôb môže byť prostrácia spôsobená zvýšenou únavou tela, jeho vyčerpaním, napríklad:
  • v prodromálnom štádiu (na pozadí slabosti, únavy, zvýšenej únavy);
  • na vrchole horúčkovitého obdobia (tzv. „astenická prostrácia“);
  • v štádiu zotavenia (opäť na pozadí zvýšenej únavy).
• Pri chronickej fyzickej, psychickej alebo kombinovanej preťaženosti sa rozvoj prostrácie vysvetľuje objektívnymi faktormi. Môže to byť spôsobené stresom, neurózami, zvláštnosťami duševného vnímania rôznych situácií človekom, nadmernými nárokmi na seba, preceňovaním svojich schopností. V mnohých prípadoch si človek vytvára podmienky, v ktorých je „zahnaný“ do stavu chronického vyčerpania.

Hlavnými príčinami prostrácie sú stresové situácie, dlhotrvajúce podráždenie nervového systému, chronický nedostatok spánku, pravidelná únava. Medzi ďalšie faktory patria prekonané patológie, ako sú vírusové alebo bakteriálne infekcie, ťažké intoxikácie. Určitý vplyv má aj nepriaznivé prostredie.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory vzniku prostrácie patria:

• ženské pohlavie;
• dedičná predispozícia;
• individuálne osobnostné charakteristiky a znaky správania;
• biologické a sociálno-psychologické stresory.

Anamnéza predchádzajúca patologickej naznačuje prítomnosť veľkého množstva stresových životných situácií, infekčných a zápalových patológií a chirurgických operácií. Dôležitým faktorom je morálna trauma z detstva, ako je kruté zaobchádzanie s dieťaťom, prvky násilia, zanedbávania a iné nevhodné rodinné vzťahy. Okrem toho je rozvoj prostrácie často spojený s úzkostnými a depresívnymi stavmi, posttraumatickými stresovými poruchami. Opakované výskyty prostrácie sú často spojené s akútnym stresom alebo konfliktnými situáciami.

Stres v ranom detstve neustále ovplyvňuje oblasti mozgu zodpovedné za kognitívno-emocionálne procesy, reguláciu endokrinného, imunitného a autonómneho systému. Klinické a výskumné informácie preukázali, že psychické traumy prežité v detstve vyvolávajú dlhodobé zlyhanie hypotalamu, hypofýzy a nadobličiek a tiež spôsobujú nadmerne živú reakciu na stresové situácie. Takéto detské traumy však nie sú vždy uvedené v anamnéze pacientov s prostráciami. Je celkom možné, že takýto mechanizmus sa môže prejaviť patogenetickou reakciou len u určitej časti ľudí.

Úzkostné a depresívne stavy sprevádzajúce prostráciu často zhoršujú patológiu. Preto je veľmi dôležité ich identifikovať a eliminovať (liečiť).

Patogenézy

Patogenetický mechanizmus prostrácie je spojený s psychologickými, imunitnými a systémovými faktormi, ako aj s neurofyziologickými a neuroanatómnymi charakteristikami ľudského mozgu. Vplyv má aj stupeň fyzickej a duševnej aktivity.

Neurotrofický faktor BDNF hrá dôležitú úlohu v patogenéze: zníženie jeho hladiny v hipokampe je často spojené s rozvojom prostrácie. Môže sa pozorovať zvýšenie expresie tohto faktora, čo je reakcia na preťaženie tela. Počas spektrálnej analýzy elektroencefalogramu počas motorických testov u pacientov s prostráciou boli zistené zmeny signálov z centrálneho nervového systému, ktoré riadia svojvoľnosť svalovej aktivity - a najmä také, ktoré spôsobujú pocit únavy.

Etiologické faktory pre rozvoj prostrácií možno nazvať:

• psychologické a sociálne;
• imunitno-infekčný;
• neurohormonálne;
• výmenné faktory.

Vyčerpanie tela sa stáva motiváciou na zastavenie činnosti, akéhokoľvek druhu činnosti, akéhokoľvek úsilia atď. Ak túto situáciu analyzujeme z biologického hľadiska, potom možno prostráciu považovať za spustenie mechanizmu na zachovanie energie zastavením fyzickej aj duševnej činnosti. Odmietnutie činnosti vedie k zníženiu energetických potrieb. Prostrácia teda môže byť druhom reakcie na stav, v ktorom je možné kritické vyčerpanie energetických zdrojov. Ľudské telo je samoregulačný systém, takže aj počiatočný vývoj hrozivého stavu môže viesť k zníženiu celkovej aktivity.

Mechanizmus formovania na mozgovej úrovni je spojený s funkčnosťou limbicko-retikulárneho komplexu, ktorý reguluje adaptačné procesy v reakcii na akýkoľvek typ stresu. Prostráciu možno považovať za univerzálnu ochrannú alebo kompenzačnú adaptačnú reakciu: je spúšťaná objektívnymi poruchami aj domnelou alebo imaginárnou hrozbou (psychogénna prostrácia).

Okrem psychosociálnych faktorov sa pripúšťa aj vplyv imunitno-infekčných faktorov (postinfekčný syndróm, syndróm chronickej únavy, imunitná dysfunkcia atď.).

V detstve sa porucha často vyskytuje ako reakcia na dlhotrvajúce a ťažké akútne respiračné infekcie, ktoré môžu spôsobiť zlyhanie fyzického a neuropsychického vývoja, viesť k zníženiu účinnosti imunitného systému a poruche kompenzačno-adaptívneho mechanizmu v tele. Trvanie obdobia, kedy je dieťa v prostrácii, je neoddeliteľne spojené s negatívnym emocionálnym stavom (depresia, strach, depresia atď.).

Príznaky prostrácia

Stav vyčerpanosti sa môže postupne zvyšovať, takže ho môže byť spočiatku ťažké určiť. A predsa telo vopred dáva špecifické signály, ktorým by sa mala venovať pozornosť. Celý klinický obraz vyčerpanosti možno rozdeliť do niekoľkých kategórií podľa symptomatických skupín, vrátane fyzického a morálneho vyčerpania, odcudzenia, ľahostajnosti atď. Príznaky sa postupne zhoršujú, takže včasné odhalenie problému umožňuje jednoduchšie a rýchlejšie riešenie problému.

Hlavné príznaky prostrácie môžu byť:

• náhla únava, prudký energetický deficit, moment fyzického a morálneho úpadku bez pocitu akéhokoľvek strachu alebo obáv o budúcnosť atď.;
• strata pocitu hladu, úplná strata chuti do jedla;
• strata schopnosti sústrediť sa, pamäti atď.;
• minimálny kontakt alebo úplná strata kontaktu s ostatnými, „uzavretie sa do seba“.

Medzi ďalšie príznaky môže patriť bolesť na hrudníku, zrýchlený tep, ťažkosti s dýchaním, bolesť žalúdka, závraty, predčasné mdloby, bolesť hlavy.

Fyzický úpadok často vedie k oslabeniu imunitného systému, čo vedie k rozvoju prechladnutia, vírusových a iných infekcií.

Periodické prostrácie často u ľudí nevzbudzujú žiadne podozrenie: myslia si, že sa nič vážne nedeje a liečba nie je potrebná. V posledných desaťročiach sa však stav prostrácie u pacientov zaznamenáva čoraz častejšie, čo už naznačuje potrebu venovať tejto poruche maximálnu pozornosť.

Prostráciu by sme si nemali zamieňať s bežnou silnou únavou: pri prostrácii môže pocit odlúčenia a silnej únavy pretrvávať u človeka dlho, niekedy až niekoľko mesiacov. A najčastejšie sa takýto stav vyskytuje bez zjavného dôvodu. Napríklad sa niekedy stáva predzvesťou nejakej choroby - napríklad infekčnej.

Prvé príznaky

V počiatočných štádiách prostrácie môže človek pociťovať zhoršenie nálady, pocit beznádeje a stratu iniciatívy. To všetko môže vyvolať myšlienky na odlúčenie od sveta, na beznádej. Už v tejto situácii by ste mali vyhľadať pomoc špecialistu.

Okrem toho vás spočiatku môže trápiť zvýšená podráždenosť, ktorej zdrojom sú často problémy v práci alebo v osobnom živote, pochopenie vlastnej „neužitočnosti“, zdravotné problémy. Podráždenosť môže viesť k napätiu v komunikácii, periodickým výbuchom hnevu, konfliktom, sporom – a to ako v rodinnom kruhu, tak aj v pracovnom prostredí.

Človek postupne prestáva byť šťastný a vyžarovať pozitívne emócie, ktoré si ostatní hneď nevšimnú. Zároveň nielen profesionálna činnosť prestáva prinášať radosť, ale aj komunikácia s blízkymi alebo priateľmi. Je možná strata motivácie do života, dôvery v kolegov v práci alebo príbuzných: prevládajú pesimistické nálady a myšlienky.

Mnohí pacienti sa stávajú čoraz viac uzavretými: nemajú chuť opustiť dom, s nikým komunikovať alebo sa zúčastňovať na podujatiach. Cítia potrebu zatvárať dvere a obmedzovať počet ľudí v miestnosti. Niekedy ich to podráždi, ak sa niekto pokúša začať konverzáciu, niečo sa opýta atď.

Úplná prostrácia

Stav úplnej prostrácie je dlhotrvajúci pocit úplného odlúčenia a ľahostajnosti, strata sily a energie. Mnohí pacienti prirovnávajú tento stav k zariadeniu, ktorého napájanie bolo vypnuté: záujem o okolie sa úplne stratí, chcete len sedieť a pozerať sa jedným smerom.

Takéto príznaky nie sú nezvyčajné. Ak porucha pretrváva dlhší čas, nemala by sa podceňovať ani ignorovať. Problém môže naznačovať nejakú duševnú alebo neurologickú poruchu.

Vzhľadom na vyššie uvedené, ak niekto trpí takýmito alarmujúcimi príznakmi, nemal by ich ignorovať, ale snažiť sa pochopiť problém.

Čo môže viesť k rozvoju úplnej prostrácie? Toto je:

• silný stres (strata priateľa, prepustenie, nehoda atď.);
• emocionálne preťaženie (chronické stresujúce prostredie, tlak zo strany iných, pravidelné stavy zvýšenej zodpovednosti);
• somatické ochorenia (patológie, ktoré nepriamo ovplyvňujú mozgovú činnosť);
• endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, poruchy štítnej žľazy) atď.

Uvedené dôvody nie sú nezvyčajné, najmä pre obyvateľov moderných megamiest. A ak dočasné prostrácie zvyčajne zmiznú po skončení provokujúceho faktora, potom úplné prostrácie už vyžadujú kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Koniec koncov, v niektorých prípadoch môže byť úplné ponorenie sa do odlúčeného stavu príznakom určitých psychoneurologických porúch - napríklad depresie, Alzheimerovej choroby, schizofrénie.

Dočasná prostrácia

Bežný zdravý človek môže upadnúť do stavu vyčerpanosti v dôsledku hlbokého stresu - napríklad po nejakej negatívnej udalosti, nepriaznivých a nepredvídaných okolnostiach. Vyskytuje sa aj sezónna vyčerpanosť - napríklad v zime alebo na jeseň, spôsobená nadmernou záťažou, zhoršenou nedostatkom vitamínov a slnečného žiarenia. V takejto situácii sú vyčerpanosti druhom ochranných reakcií, signálov tela, že potrebuje odpočinok. Takéto dočasné javy by sa nemali báť, rovnako ako by sa im nemalo pripisovať príliš veľký význam. Hoci niekedy môžeme skutočne hovoriť o vážnej poruche alebo chorobe. Odporúča sa nasledujúca taktika na odstránenie vyčerpaností: v zriedkavých takýchto chvíľach sú opatrenia zamerané na udržanie a posilnenie tela. Ale: ak pravidelné vyčerpania neustúpia niekoľko týždňov, potom je potrebné ísť k lekárovi na konzultáciu. V počiatočných štádiách môže pomôcť psychoterapeut aj bežný rodinný lekár a endokrinológ, ktorí skontrolujú fungovanie štítnej žľazy, celkové hormonálne pozadie a obsah glukózy v krvi.

Podobný dočasný stav únavy ľudia zažívajú po vážnej chorobe alebo dlhodobom psychoemocionálnom či fyzickom strese, najmä ak je kombinovaný s nedostatkom spánku. Krátkodobá necitlivosť sa často pozoruje po absolvovaní skúšok alebo po dôležitej, zložitej úlohe, ktorá si vyžadovala veľa sily a energie, spôsobovala obavy a starosti.

Prostrácia u dieťaťa

Prostrácie v detstve sa svojím klinickým obrazom prakticky nelíšia od prostrácií u dospelých. Hlavným bodom liečby takýchto stavov u detí je zabezpečenie pravidelnej fyzickej aktivity a zároveň udržiavanie rovnováhy medzi touto aktivitou a odpočinkom. Optimálne je vykonávať systematické aktivity alebo hry s ostatnými deťmi na čerstvom vzduchu.

Ďalšou podmienkou na odstránenie detských prostrácií je dodržiavanie zdravej a výživnej stravy. Detská strava by mala byť obohatená o vitamíny, mikroelementy, bielkoviny a hlavnými zložkami jedál by mala byť zelenina, bylinky, ovocie, ryby, morské plody. Takéto jedlo prispeje k produkcii kvalitnej energie v tele dieťaťa a zabráni rozvoju vyčerpania.

Rizikové faktory pre výskyt prostrácie u dieťaťa sú:

• psychická trauma z detstva (týranie detí, krutosť zo strany dospelých alebo rovesníkov, zanedbávanie dieťaťa, nesprávne rodinné vzťahy);
• nadmerná „pracovná záťaž“ dieťaťa (denne zvýšená pracovná záťaž, keď dieťa okrem školy a vyučovania navštevuje niekoľko ďalších krúžkov a sekcií);
• predchádzajúce infekčné choroby, chirurgické zákroky, ktoré vedú k celkovému oslabeniu tela.

Komplikácie a následky

Samotná prostrácia je najčastejšie dôsledkom alebo príznakom nejakej patológie. Prvotnou príčinou môže byť:

• depresívny stav;
• schizofrénia;
• ochorenia centrálneho nervového systému;
• senilná demencia;
• procesy mozgových nádorov;
• alkoholizmus, drogová závislosť;
• poruchy endokrinného systému.

Okrem toho môže byť prostrácia spôsobená:

• niektoré lieky (tabletky na spanie, antidepresíva, sedatíva, hormóny atď.);
• stresujúce situácie a hlboké emocionálne zážitky;
• nedostatok dostatočného odpočinku, chronická únava.

Pri najnepriaznivejšom vývoji základného ochorenia spojeného s prostráciou sa môžu vyskytnúť závažné somatické patológie. Ľudia so samovražednými sklonmi sa môžu pokúsiť o samovraždu. Najčastejšie sa však pozorujú miernejšie komplikácie, ako je strata pamäti a zhoršená koncentrácia.

Dlhodobé alebo často sa opakujúce prostrácie môžu spôsobiť pomerne vážne kognitívne poruchy, ktoré sa u niektorých pacientov vyskytujú vo forme pseudodemencie: ak epizódy prostrácie zmiznú, stav mozgovej aktivity človeka sa úplne obnoví.

Nie je žiadnym tajomstvom, že emocionálny stav človeka má priamy vplyv na celkové zdravie tela. Preto rôzne nervové poruchy a klonenia neprebehnú u každého bez stopy: závažné poruchy môžu vyvolať poruchy srdcového rytmu, poruchy tráviacich funkcií, hypertenziu, bolesti hlavy. Z psychologického hľadiska môžu časté hlboké klonenia spôsobiť fobické poruchy, čo zvyšuje psychický stres. U niektorých pacientov sa rozvíja závislosť od alkoholu alebo drog: človek hľadá príležitosť na relax, oddych, zmiernenie nahromadenej únavy, „zabudnutie“ na nepríjemnú životnú situáciu.

Diagnostika prostrácia

Prostrácie sú zložité a mnohostranné stavy. Preto je na ich diagnostiku potrebné použiť rôzne metódy a ich kombinácie. Je potrebné použiť nasledujúce metódy:

• pozorovacia kontrola a vonkajšie detailné zaznamenávanie stavu, najmä – použitie fotografie a videozáznamu momentov poklonenia;
• experimentálne testovanie, ktoré sa vykonáva doma aj v ambulantnom prostredí;
• rozhovor s pacientom, vypočutie si jeho názoru a informácie o samomonitorovaní patológie;
• štúdium kresieb, písomných a iných diel, pomocou ktorých možno posúdiť stav pacienta, ktorý sa periodicky klania.

Počas diagnostiky je potrebné skontrolovať prítomnosť alebo neprítomnosť somatických ochorení u osoby, ktoré môžu vyvolať rozvoj prostrácie. Na tento účel sú pacientovi predpísané všeobecné inštrumentálne diagnostické postupy:

• Ultrazvuk hrudníka a brušných orgánov, štítnej žľazy, obličiek;
• röntgen hrudníka;
• pokojový elektrokardiogram;
• antropometria s vyhodnotením BMI (indexu telesnej hmotnosti).

Vyšetrenie sa vykonáva za účasti lekárov iných špecializácií:

• terapeut;
• chirurg;
• neurológ (neuropatológ);
• oftalmológ.

Laboratórne testy môžu zahŕňať:

• klinický krvný test (s vyhodnotením hladiny hemoglobínu v erytrocytoch, hladiny leukocytov a ESR);
• všeobecný test moču;
• všeobecný terapeutický biochemický krvný test (stanovenie celkového proteínu, albumínu, fibrinogénu, kyseliny močovej, kreatinínu, celkového bilirubínu, ALT, AST, celkového cholesterolu, glukózy, draslíka a sodíka).

Ak sa zistia zvýšené hladiny glukózy v krvi, pacient je odoslaný na ďalšie testy na cukrovku.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika prostrácie sa často vykonáva s chronickým únavovým syndrómom, apatiou a asténiou.

Asténia je psychopatologická porucha charakterizovaná pretrvávajúcou zvýšenou fyzickou a/alebo psychickou únavou so zníženou aktivitou (nedostatok vitality, energie, motivácie). Asténia a astenická depresia sú závažné patologické stavy, ktoré si vyžadujú povinný lekársky zásah.

Apatia je príznakom mnohých duševných patológií, ktoré sa prejavujú ľahostajným postojom ku všetkému, čo sa deje okolo. Apatia má tendenciu sa zhoršovať, je závažnou odchýlkou od normy v behaviorálnej, kognitívnej a emocionálnej sfére. Porucha sa často pozoruje u pacientov so schizofréniou, depresiou, u pacientov s organickým poškodením mozgu a môže byť aj dôsledkom kraniocerebrálnej traumy.

Prostrácie v starobe by sa mali odlišovať od demencie a depresívnej pseudodemencie. Demencia je polyetiologický syndróm spôsobený organickou patológiou mozgu, pri ktorom sa vyskytujú mnemotechnické a kognitívne poruchy. Trpí reč, orientácia, myšlienkový proces atď.

Demencia sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• intelektuálne poškodenie sa pozoruje pred nástupom príznakov depresie;
• existuje somatické ochorenie;
• sťažnosti sa týkajú skľúčenej nálady, ale nie zlej pamäte;
• pacient nesprávne odpovedá na relatívne jednoduché otázky, snaží sa skryť alebo zľahčovať sťažnosti;
• chuť do jedla nie je narušená ani zvýšená;
• spánok je normálny, menej často nepokojný;
• Dekametazónový test je negatívny (hladina kortizolu klesá).

Pri depresívnej pseudodemencii:

• depresia začína trápiť dlho pred objavením sa intelektuálnych porúch;
• pacient sa sťažuje na stratu pamäti, opisuje chorobu do najmenších detailov, ale často sa vôbec snaží neodpovedať na jednoduché otázky;
• pacient má tendenciu preháňať sťažnosti a obavy týkajúce sa straty pamäti;
• sebavedomie klesá, chuť do jedla je slabá, spánok je krátky;
• Dekametazónový test je pozitívny (hladina kortizolu neklesá).

Vyčerpanosť a frustrácia

V psychológii existuje veľa rôznych termínov a niektoré z nich sú si podobné. Napríklad pojmy ako prostrácia a frustrácia sa často zamieňajú. Frustrácia sa chápe ako špecifický stav otravného sklamania, ktorý môže viesť aj k pocitu dočasnej duchovnej prázdnoty a stať sa dôvodom neochoty podniknúť alebo niečo urobiť. Napríklad človek sa o niečo dlho snažil, veril - a v dôsledku toho z nejakého dôvodu nemohol získať to, čo očakával. V tomto momente vzniká stav frustrácie, ktorý je sprevádzaný pocitom, že všetko a všetci sú nudní a nič viac nie je potrebné.

Toto všetko sa v skutočnosti trochu podobá na prostráciu. Existujú však aj významné rozdiely. Prostrácia je podobná stavu silnej únavy, vrátane fyzickej únavy, ktorá môže byť spôsobená vážnou chorobou alebo dlhotrvajúcim stresom a preťažením. Často sa o človeku, ktorý sa správa odmerane a ľahostajne, hovorí, že je v prostrácii. Vysvetľuje sa to tým, že navonok sa situácia stáva podobnou „bytiu v oblakoch“.

Liečba prostrácia

Aby sa zbavili prostrácie, hlavné úsilie by malo byť zamerané na posilnenie zdravia vo všeobecnosti. Je potrebné podstúpiť preventívnu diagnostiku - vylúčiť iné patológie v tele, a najmä tie, ktoré by mohli vyvolať vznik prostrácie.

Dôležitým a povinným krokom je vitamínová terapia. Je potrebné zabezpečiť príjem vitamínov a mikroelementov do tela, a to ako s jedlom, tak aj s dodatočným príjmom špeciálnych komplexných prípravkov. Mali by ste tiež venovať pozornosť množstvu vypitej tekutiny, pretože dehydratácia negatívne ovplyvňuje metabolické a endokrinné procesy v tele, funkciu nervového systému. Dobrý účinok má gymnastika na čerstvom vzduchu alebo len chôdza (chôdza, bicyklovanie atď.). Okrem vitamínov môžete venovať pozornosť aj všeobecným tonikom - napríklad tinktúre eleuterokoku alebo ženšenu.

Hlavným bodom liečby prostrácií by však mala byť normalizácia denného režimu. Je potrebné starostlivo rozdeliť čas a venovať značnú časť spánku a odpočinku. Meditácia sa považuje za účinnú: pravidelné cvičenia pomáhajú získať jasnosť mysle a naplniť telo energiou. Je dôležité prijímať pozitívne emócie z rôznych zdrojov. Môžete si pozrieť dobrý program alebo film, porozprávať sa so zaujímavým partnerom, prečítať si zábavnú knihu alebo listovať v časopise. Je skvelé, ak máte obľúbený koníček: ak nie, môžete si ho nájsť a objaviť veľa nových vecí. V zložitých alebo pokročilých prípadoch môže pomôcť iba odborník - napríklad psychológ alebo psychoterapeut.

Liečba liekmi je doplnkom k iným používaným metódam: lekár ju predpisuje iba v prípade extrémnej nevyhnutnosti. Samoliečba môže dosiahnuť iba negatívny výsledok, opak toho, čo je požadované.

Hlavné kategórie liekov, ktoré sa užívajú pri pravidelných poklonách, sú nasledovné:

• Symptomatické látky, ktoré majú aj upokojujúci účinok - napríklad Corvalol, Tenoten, Glycesed. Uvedené lieky majú mierny antistresový účinok, rýchlo sa upokojujú a zlepšujú spánok. Dávkovanie a trvanie podávania určuje lekár individuálne. Je dôležité mať na pamäti, že ani tie najbezpečnejšie, na prvý pohľad, lieky nemožno užívať nekontrolovateľne a neustále.
• Bylinné sedatíva - najmä obsahujúce extrakty z materskej dúšky, valeriány lekárskej, pivonky atď. Medzi takéto lieky patria známe Persen, Antistress, Novo-Passit. Účinok takýchto liekov je rýchly. Nevýhodou je určitý tlmivý účinok, znížená koncentrácia, ospalosť. Vzhľadom na to by ste ich nemali užívať, ak musíte viesť auto alebo robiť iné veci, ktoré vyžadujú zvýšenú pozornosť.
• Multivitamínové a minerálne komplexné prípravky – napríklad Supradin, Vitrum, Magnesium B ₆ Antistress atď. Takéto produkty skutočne pomáhajú telu vyrovnať sa s početnými stresmi, ale v prípade vážnych problémov s nervovým systémom samotné vitamíny nestačia: je potrebná pomoc psychoterapeuta a iných špecializovaných odborníkov.
• Trankilizéry a antidepresíva sú silné lieky, ktoré sa vydávajú prísne podľa pokynov lekára, majú značný zoznam obmedzení a kontraindikácií na použitie a vyznačujú sa pomerne silnými vedľajšími účinkami. Liečba takýmito liekmi sa odporúča, ak sa stresová situácia blíži k maximu a je potrebná urgentná lekárska pomoc.

Ako sa dostať z prostrácie?

Prostrácia môže byť hlboká a povrchná. Iba lekár s príslušnou kvalifikáciou, ktorý má skúsenosti s liečbou takýchto patológií, by sa mal zaoberať vyvedením človeka z hlbokého stavu prostrácie, v ktorom mizne chuť do jedla, spánok atď.

Povrchová prostrácia, sprevádzaná stratou sily, úplnou ľahostajnosťou a celkovou inhibíciou, sa dá odstrániť samostatne alebo s pomocou blízkych. Človek, ktorý sa ponoril do takéhoto depresívneho stavu, potrebuje jasné emócie, ktoré by boli silnejšie ako negativita, ktorá predtým vyvolávala útlak. Napríklad optimálnymi emóciami môže byť silné prekvapenie alebo dokonca silný hnev, spojený s potrebou niečo dokázať alebo niekoho presvedčiť. Hnev by však nemal byť sprevádzaný agresiou: je dôležité dodržiavať „zlatú strednú cestu“ v komunikácii s pacientom, aby sa situácia nezhoršila a stav sa úplne nezhoršil.

Telo človeka trpiaceho prostráciou potrebuje odpočinok, čiže prestávku. Spánok sa často stáva najoptimálnejším „liekom“ na fyzické vyčerpanie a únavu. Vyspať sa znamená spať a zostať v posteli nie niekoľko hodín, ale aj 1-2 dni – napríklad je vhodné na to využiť dni voľna z práce. Hlavnou podmienkou je, že počas celého odpočinku nemôžete myslieť na prácu, na nedokončené záležitosti, na povinnosti. V chvíľach extrémnej únavy aj tak nebude možné dobre vykonať žiadnu úlohu: preto je lepšie si dobre oddýchnuť, načerpať energiu a až potom – po niekoľkých dňoch – začať s prácou.

Potreba starať sa o niekoho, napríklad o domáceho miláčika, pomáha opustiť stav vyčerpanosti. Táto možnosť je skvelá pre zodpovedných, súcitných ľudí, ktorí radšej pomôžu niekomu inému ako sebe. Psychológovia tvrdia, že užitočné a príjemné činy, možnosť pomôcť inej osobe alebo zvieraťu sa často stávajú najlepším spôsobom, ako zmeniť vlastný vzorec správania, dobiť sa pozitívnymi emóciami a zmeniť svoju pozornosť.

Pri miernych poklonách pomáhajú akékoľvek zmeny: môžete zmeniť účes, aktualizovať šatník alebo konať radikálne - zmeniť zariadenie v byte, presťahovať sa do iného mesta. Ale na takéto zmeny spravidla potrebujete pomoc priateľov alebo príbuzných. Môžete začať s malými vecami: preusporiadať nábytok, pridať do interiéru jasné farby, vymeniť posteľnú bielizeň, zmeniť vzhľad pracoviska, skúsiť uvariť nové jedlo alebo nápoj.

Tu je to, čo psychoterapeuti v tejto veci odporúčajú:

• Vezmite si zápisník a ceruzku a desaťkrát odpovedzte na otázku: prečo sa musím prebrať zo svojej omámenia?
• Premýšľajte o tom, ako by ste chceli stráviť ďalší víkend, najbližších pár mesiacov alebo najbližších pár rokov.
• Analyzujte, čo môže negatívne ovplyvniť váš energetický zdroj: možno iracionálne využívate svoj čas, pracujete príliš veľa, komunikujete s „toxickými“ ľuďmi?
• Pamätáte si, ako často sa prechádzate na čerstvom vzduchu, najmä za slnečných dní? Ako dávno vás vyšetril lekár, nechali vám vyšetriť hemoglobín a hormóny štítnej žľazy? Toto všetko môže negatívne ovplyvniť váš energetický potenciál.

Ak únava trvá niekoľko dní alebo dokonca viac ako týždeň, určite by ste sa mali pokúsiť vstať a ísť k špecialistovi. Je skvelé, ak sú v blízkosti príbuzní alebo priatelia, ktorí vám s tým môžu pomôcť. Nikdy by ste si nemali sami predpisovať liečbu ani užívať antidepresíva či iné lieky.

Odporúča sa vnímať krátkodobú osamelú prostráciu ako akýsi „budíček“ o potrebe venovať viac času sebe a oddychu pre svoje telo.

Prevencia

Ľudia, ktorí sú často v strese alebo preťažení, by mali vopred myslieť na svoje zdravie a snažiť sa predchádzať kloneniam. Aj keď vám chýba morálna sila a chuť čokoľvek robiť, je dôležité pokúsiť sa prekonať svoju apatiu, vynaložiť úsilie, aby život opäť „prúdil energiou“ a získal nové jasné farby.

• Fyzické cvičenia a dychové cvičenia zmierňujú psychický stres. Mierne zaťažovanie a uvoľňovanie svalov pomáha zrýchliť metabolické procesy a eliminovať účinky stresu. Je dôležité vybrať si aktivitu, ktorá prináša potešenie: niektorým ľuďom vyhovuje joga alebo pilates, iným bojové umenia, cyklistika alebo jazdecké športy. Čo sa týka dychových cvičení a jogy, tieto metódy pomáhajú získať kontrolu nad sebou samým v kritických situáciách a upokojiť sa v stresových podmienkach.
• Relaxačné procedúry a fyzioterapeutické postupy majú celkovo pozitívny vplyv na ľudské telo a jeho psychoemocionálny stav. Manuálna terapia, akupunktúra, terapia kameňmi a aromaterapia sú vynikajúcimi spôsobmi relaxácie a zmiernenia stresu. Okrem toho môžete praktizovať vodné procedúry (fytokúpele, vírivku, čokoládové alebo bahenné zábaly). Dôležité je upevniť výsledok tým, že si po relaxačnom sedení doprajete ďalších 1,5 – 2 hodiny odpočinku.
• Úprava výživy a životného štýlu je dôležitým a nevyhnutným pravidlom pre tých, ktorí chcú predchádzať nervovým zrúteniam a rozvoju prostrácie. Ako môže životný štýl prispieť k vzniku problémov s nervovým systémom? Sledovanie televízie alebo prechádzanie stránkami sociálnych sietí do neskorej noci, zvyk výdatne večerať pred spaním a nosiť si nedokončenú prácu domov - takéto faktory ľahko a rýchlo zhoršujú stres, zhoršujú psychologický a fyziologický stav, čo môže časom viesť k rozvoju prostrácie aj zrútenia a dokonca aj depresie. Čo robiť? Musíte stabilizovať rytmus života: zaviesť režim nočného odpočinku, snažiť sa správne jesť, nájsť si čas pre seba na „popadnutie dychu“, napríklad nebežte do práce bez toho, aby ste si všímali nič okolo seba, ale choďte skoro von a prejdite sa pokojne, nadýchnite sa čerstvého vzduchu. Len tieto jednoduché kroky výrazne zlepšia vašu náladu, znížia únavu a odstránia podráždenosť.
• Preventívna psychoterapia je vhodná pri prvých príznakoch problémov v tele. Platí to najmä vtedy, ak človek nedokáže pochopiť príčiny svojho stavu a preto ich nedokáže ovplyvniť. Dobrý psychológ alebo psychoterapeut určite nájde „koreň problému“ a pomôže pacientovi starostlivo a pohodlne zlepšiť jeho pohodu.

Predpoveď

Poklesy nie sú vždy nebezpečné. Len hlboké a dlhotrvajúce takéto stavy môžu viesť k nepríjemným následkom pre pacienta aj jeho blízkych - samozrejme, ak sa problém ignoruje a nevyhľadá sa pomoc špecialistu. Ak je to možné, je lepšie nedovoliť, aby sa poklesy vôbec rozvíjali, počúvať svoje telo, snažiť sa dostatočne odpočívať - fyzicky aj psychicky. A ak sa objavia predpoklady pre poruchy (neustála únava, častá podráždenosť, poruchy spánku, strata chuti do jedla atď.), je potrebné začať liečbu predpísanú lekárom. Lieky by mali nielen vyhladzovať nervové napätie, ale mať aj všeobecný podporný a posilňujúci účinok. Ako nezávislú pomoc môžete vyskúšať neliekové metódy: rôzne metódy duchovnej relaxácie, zmenu prostredia. Môžete sa prihlásiť na masáž, navštíviť SPA procedúry atď. Ak sa váš zdravotný stav nenormalizuje, v takejto situácii vám môže pomôcť iba špecialista.

Bohužiaľ, v modernom životnom tempe je veľmi ťažké a niekedy nemožné vyhnúť sa stresu. Všade na človeka pôsobia najrôznejšie dráždivé faktory: v práci, počas štúdia a dokonca aj doma. Preto sa prostrácie môžu vyskytnúť u úplne kohokoľvek a vo väčšine prípadov nenesú nič nebezpečné ani desivé. Prognózu možno považovať za priaznivú, s výnimkou prípadov, keď sa prostrácia stane znakom závažných patológií neuropsychickej činnosti. Ďalšími faktormi nepriaznivej prognózy sú staroba, dlhé trvanie a frekvencia prostrácií, pretrvávajúca pravidelná únava a prítomnosť komorbidných duševných patológií.