Röntgenové vyšetrenie panvy u žien, mužov a detí

Rádiografia ako metóda vizualizácie rôznych štruktúr tela, vrátane röntgenových snímok panvy, je kľúčová pre identifikáciu a správnu diagnostiku poranení, ochorení alebo patológií, ako aj pre monitorovanie výsledkov ich liečby. [ 1 ]

Indikácie postupu

Potreba röntgenového vyšetrenia tejto anatomickej oblasti vzniká u pacientov prijatých na pohotovosť s ťažkými zraneniami (v dôsledku pomliaždeniny, pádu, dopravnej nehody atď.) a podozrením na zlomeninu/prasklinu panvových kostí (bedrovej, panvovej, lonovej, sedacej kosti); zlomeninu panvového kruhu, acetabula alebo krížovej kosti; vykĺbenie alebo zlomeninu bedrového kĺbu. [ 2 ]

Röntgenové snímky tiež pomáhajú identifikovať príčiny:

• bolesť v panvových kostiach a kĺboch, vrátane bolesti spôsobenej poškodením kostí a degeneratívnymi ochoreniami, ako aj zápal sakroiliakálneho kĺbu - sakroiliitída;
• bolesť panvy vrátane chronickej bolesti panvy;
• bolesť v oblasti slabín;
• bolesť v oblasti ohanbia.

Na zistenie stavu kostného tkaniva a identifikáciu jeho deštruktívnych zmien sa vykonáva röntgen panvy pri preležaninách, ktoré sa u pacientov pripútaných na lôžko tvoria nad krížovou kosťou, kostrčou, sedacou kosťou alebo veľkým trochanterom. Preležaniny sú obzvlášť nebezpečné v dôsledku infekčného poškodenia tkaniva podkladových kostí s rozvojom osteomyelitídy. Röntgenová diagnostika osteomyelitídy však spravidla odhaľuje poškodenie kostí v neskorých štádiách patologického procesu. Preto je v tomto prípade MRI informatívnejšia, čo umožňuje získať detailné snímky kostí aj okolitých mäkkých tkanív.

Röntgenové vyšetrenie panvy (malej panvy) – panvovej dutiny pod okrajmi panvových kostí, ktorá obsahuje močový mechúr a konečník – dokáže odhaliť neskoršie štádiá cýst, nádorov a infekcií panvových kostí.

Príprava

Ako sa správne pripraviť na röntgen panvových kostí? Počas niekoľkých dní by ste sa mali vyhýbať konzumácii potravín obsahujúcich vlákninu, ktoré vyvolávajú zvýšenú tvorbu črevných plynov. Posledné jedlo by malo byť najmenej 10-12 hodín pred zákrokom, ráno by ste si mali urobiť očistný klystír.

V prípade zápchy sa pred röntgenovým vyšetrením panvy vykonáva očista čriev pomocou laxatív, ktoré sa užívajú tri až štyri dni pred návštevou röntgenovej miestnosti.

Technika röntgen panvy

Bezprostredne pred röntgenovým vyšetrením je horná časť brušnej dutiny pacienta chránená pred röntgenovým žiarením olovenými platničkami.

Röntgenové snímky panvových kostí a bedrových kĺbov sa dajú zhotoviť v troch projekciách: predozadnej (AP), posteroanteriornej (PA) a laterálnej (bočnej). Snímok spredu zobrazuje panvové kosti od hornej časti bedrového hrebeňa po proximálnu časť stehennej kosti, lonovú a sedaciu kosť, bedrový kĺb, uzáverový otvor a veľké trochantery proximálneho femuru z profilu.

Bočný pohľad zobrazuje krížovú kosť, kostrč, lumbosakrálny prechod, prekrývajúce sa stehenné kosti a hornú časť stehna.

Čo ukazuje röntgen panvy?

Vizualizáciou bedrového hrebeňa, krížovej kosti, krížovo-bedrových kĺbov, veľkého panvového kruhu, lonových a sedacích kostí, proximálneho femuru môže röntgen panvy ukázať: anatomické abnormality panvy alebo bedrového kĺbu; zlomeniny panvy; zlomeninu, vykĺbenie alebo artritídu bedrového kĺbu; nádory panvových kostí (osteosarkómy).

Röntgenové príznaky zlomeniny panvy, viac informácií nájdete v publikácii Röntgenové príznaky poškodenia kostí a kĺbov

Prečítajte si tiež – Röntgenové príznaky ochorení kostí a kĺbov

Okrem toho röntgen panvy ženy zobrazuje maternicu a jej krčok maternice, vajcovody a vaječníky, teda orgány ženského reprodukčného systému, ktoré sa nachádzajú v panve. A röntgen panvy muža zobrazuje prostatu a semenné žľazy (vezikuly). Na diagnostickú vizualizáciu uvedených panvových orgánov, ako aj močového mechúra sa však používa ultrazvuk, najmä: abdominálny ultrazvuk panvových orgánov a maternice, transvaginálny ultrazvuk maternice, Dopplerova sonografia vajcovodov, ultrazvuk a transrektálny ultrazvuk (TRUS) prostaty, ultrazvuk močového mechúra. A na vyšetrenie konečníka existujú endoskopické metódy - rektoskopia a kolonoskopia.

Kontraindikácie postupu

Röntgenové vyšetrenie panvy je počas tehotenstva kontraindikované, a to aj v skorých štádiách; röntgenové vyšetrenie panvy dieťaťa – do 14 rokov (používajú sa iné diagnostické zobrazovacie metódy).

Toto vyšetrenie sa tiež nevykonáva u pacientov v závažnom stave.

Komplikácie po postupe

Hoci akékoľvek vystavenie ionizujúcemu žiareniu predstavuje pre telo určité riziko, diagnostická rádiografia je vo všeobecnosti bezpečná, pretože využíva prísne dávkované žiarenie. Viac si prečítajte v článku - Rádiografia

Starajte sa o postup

Po röntgenovom vyšetrení panvy (vrátane panvových orgánov) nie je potrebná žiadna starostlivosť.