Bolesť panvových kostí

Medzi lekármi sa všeobecne uznáva, že bolesť v panvových kostiach je najťažšie správne a rýchlo diagnostikovať, pretože ju môže spôsobiť celý rad dôvodov. Týmto typom bolesti môžu trpieť ľudia akéhokoľvek veku a pohlavia. Ako môžete zistiť, či je bolesť v panvových kostiach príznakom nebezpečného ochorenia alebo ide o dočasné nepohodlie spojené s menej závažnými procesmi v tele? Pomôžeme vám pochopiť tento problém a zistiť, čo robiť, ak vás bolí panva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Prečo bolia panvové kosti?

Často sa rôzne zranenia stávajú príčinou bolesti v panvových kostiach. Okrem toho sú takéto nepríjemné pocity spôsobené zápalovými procesmi v bedrovom kĺbe a šľachách. Okrem toho bolesť v panvových kostiach nie vždy naznačuje nejaké problémy v mieste jej lokalizácie - môže byť jedným z príznakov poškodenia rôznych štruktúr panvy alebo kostí, chrupaviek, svalov alebo šliach nachádzajúcich sa v tesnej blízkosti bolestivej oblasti.

Existuje určitá klasifikácia dôvodov, prečo sa môže vyskytnúť bolesť v panvových kostiach:

1. Nádory panvových kostí (zhubné a benígne)
2. Nadmerná záťaž počas športového tréningu
3. Choroby hematopoetického systému
4. Metabolické poruchy v tele
5. Infekčné choroby
6. Pagetova choroba
7. Symfyziol
8. Zranenia a zlomeniny panvových kostí rôzneho charakteru

Pozrime sa bližšie na príčiny bolesti panvy, ktoré sa v modernej lekárskej praxi vyskytujú najčastejšie.

• Nádory panvových kostí by sa mali vždy najskôr vylúčiť, pretože bolesť v panvových kostiach je ich hlavným príznakom. To je však len v počiatočných štádiách ochorenia. Čím je štádium zložitejšie, tým viac nových, závažnejších príznakov sa pridáva. V najskorších štádiách sa bolestivé pocity objavujú pri pohybe, akejkoľvek aktivite a najmä v noci. Bohužiaľ, mnohí ľudia neprikladajú takejto bolesti v panvových kostiach dostatočný význam a nechápu, že ich zvýšenie môže priamo súvisieť s procesom rastu nádoru. Preto je veľkou chybou konzultovať s lekárom až vtedy, keď sa bolesť stane takmer neznesiteľnou. Je dôležité pamätať na to, že včasná diagnostika rakoviny prakticky zaručuje pozitívne výsledky pri liečbe tohto ochorenia. Nádor sa môže nachádzať nielen na samotnej kosti, ale aj v tkanivách, ktoré sú s kosťou v kontakte. Najčastejšie sa tak správa fibrosarkóm alebo histiocytóm. Nádor panvových kostí tiež vedie k ich výraznému oslabeniu. Následne to vedie k zlomeninám v dôsledku veľmi malých pomliaždenín alebo iných zranení, a dokonca aj jednoducho preto, že panvové kosti nesú určitú ľudskú hmotnosť pri státí. Okrem bolestivých príznakov sa nádory panvových kostí môžu prejavovať horúčkou, nočným potením, zimnicou a úbytkom hmotnosti. Prítomnosť takýchto príznakov však už naznačuje, že sa nádor šíri do iných tkanív ľudského tela. V prípade, že bolesť v panvových kostiach je spôsobená zhubnými nádormi, môžu sa objaviť aj ďalšie pocity a príznaky. Napríklad pri melanóme dochádza k zmenám ľudskej kože a bradavíc, materských znamienok a iných hrbolčekov na povrchu kože. Menia sa aj ich tvar, veľkosť, farba a textúra, čo môže viesť ku krvácaniu. Počas liečby rakoviny prsníka mnoho pacientok pociťuje aj bolestivé pocity v kostiach a kĺboch.
• Nadmerná záťaž počas športového tréningu a rôzne zranenia, pomliaždeniny, dokonca aj natiahnutie svalov a pomliaždeniny môžu často spôsobiť bolesť v panvových kostiach (alebo aspoň vyžarovať do tejto oblasti). Niektorí ľudia citliví na počasie pociťujú takúto bolesť pri zmene počasia.
• Ochorenia krvného systému tiež spôsobujú spontánnu bolesť v panvových kostiach. Pri poklepávaní na ne by sa bolesť mala prejaviť. Ak sú takéto príznaky prítomné, lekár môže mať podozrenie na akútnu leukémiu, erytrémiu, myelóm, ochorenia kostnej drene, chronickú myeloleukémiu. Myelóm je zhubný nádor kostnej drene. Môže byť lokalizovaný v rebrách, chrbtici, plochých kostiach alebo panvových kostiach. Štatistiky hovoria, že toto ochorenie najčastejšie postihuje mužov vo veku 50 až 70 rokov. Je tiež pozoruhodné, že veľmi dlho môže takéto ochorenie prebiehať prakticky bez akýchkoľvek príznakov. A to hovoríme o období 5 až 15 rokov! Ak človek trpí myelómom, diagnostikujú mu chronickú radikulitídu, kompresiu miechy, zlomeniny, ktoré sa stanú patologickými, hyperkalcémiu a veľmi silnú, neznesiteľnú bolesť v kostiach. Akútnu leukémiu možno podozrievať, ak sa k bolesti v panvových kostiach pridá chronická únava, celková slabosť tela, zväčšená slezina a periférne lymfatické uzliny. A ak sú tieto príznaky komplikované infekčnými procesmi v tele, potením a zväčšenou pečeňou, potom môžeme hovoriť o chronickej myeloleukémii.
• Medzi metabolické ochorenia kostí patrí nedostatok vitamínu D alebo metabolické poruchy, nedostatok minerálov v potrave alebo problémy s ich vstrebávaním v črevách a nedostatok vitamínov skupiny B.
• Infekčné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť bolesť v panvových kostiach, sú osteomyelitída a tuberkulóza panvových kostí. V prípade osteomyelitídy má hematogénny charakter a okrem bolesti spôsobuje horúčku, zmeny v krvi, ako je neutrofilná leukocytóza a anémia. Ak hovoríme o tuberkulóze panvových kostí, prejavuje sa najmä na stavcoch a vo väčšine prípadov je dôsledkom prechodu tuberkulóznej infekcie z iných ložísk (hlavne z pľúc).
• Symfyziolitída je slovo, ktoré nie je mnohým čitateľkám známe, ale zároveň mnohé z nich tento stav osobne poznajú. Tento syndróm vzniká v dôsledku odchýlky lonových kostí a ich nestabilného stavu. Symfyziolitída sa najčastejšie vyskytuje u žien po pôrode. V prípade akútnej ruptúry symfýzy žena pociťuje veľmi silnú bolesť a je jej predpísaný pokoj a nosenie panvového obväzu. Bohužiaľ, po ďalšom tehotenstve sa syndróm symfyziolitídy najčastejšie opäť prejavuje.

Ktorí lekári stanovia správnu diagnózu?

Hlavným faktorom ovplyvňujúcim úspešnú liečbu bolesti panvových kostí je včasné vyhľadanie pomoci kvalifikovaného špecialistu. Diagnostika ochorení, ktoré spôsobujú takúto bolesť, je veľmi náročná a môže trvať veľa času. Preto nemá zmysel nechať problém plynúť a čakať na zázračný okamih, keď prestane bolieť. V závislosti od vašich sprievodných príznakov a všeobecnej anamnézy vás môžu liečiť úplne rôzni lekári: traumatológ, chirurg, hematológ, onkológ, reumatológ. Aj keď vám dnes bolesť v panvových kostiach nespôsobuje príliš veľa nepohodlia, nemali by ste čakať na čas, kedy sa to stane - tým si značne skomplikujete proces zotavenia.