Rakovina štítnej žľazy

Rakovina štítnej žľazy je zhubný nádor, ktorý môže vzniknúť, keď bunky vo vnútri žľazy rastú abnormálne. Štítna žľaza sa nachádza v prednej časti krku a má tvar motýľa.

Produkuje hormóny, ktoré dokážu regulovať spotrebu energie a zabezpečiť normálne fungovanie tela. Rakovina štítnej žľazy je v súčasnosti jedným z najmenej častých typov. Zvyčajne sa zistí v skorých štádiách a okamžite sa lieči kvalitnou liečbou.

Epidemiológia

Štatistiky rakoviny štítnej žľazy ukazujú, ako priaznivé výsledky prevažujú nad nepriaznivými. Dôležitú úlohu v tom zohráva päťročná a desaťročná miera prežitia.

Prvý koncept znamená, že určité percento pacientov prežije aspoň 5 rokov po tom, čo im bola diagnostikovaná rakovina. To neznamená, že po uplynutí tohto obdobia zomreli bezprostredne. Niektorí pacienti nepodstúpili žiadnu liečbu a boli úplne vyliečení. Ale aj tak neprežili viac ako 5 rokov. Podobné tvrdenie platí aj pre desaťročné prežitie.

Tieto časové obdobia sa používajú preto, lebo niektoré štúdie sledujú pacienta iba 5 až 10 rokov. U niektorých druhov sa päťročné prežitie považuje za synonymum úplného vyliečenia.

Úmrtnosť na rakovinu štítnej žľazy je nízka. Toto ochorenie sa dá ľahko odhaliť v skorom štádiu a okamžite sa eliminuje. V tom všetkom nie sú žiadne desivé čísla. Rakovina štítnej žľazy sa úspešne lieči, je dôležité včas vyhľadať pomoc.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príčiny rakovina štítnej žľazy

Príčiny ochorenia neboli úplne stanovené. Existuje však mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť zhubné nádory.

• Rádioaktívne žiarenie. Ako ukazujú štúdie, ľudia vystavení nebezpečným látkam majú oveľa vyššiu pravdepodobnosť vzniku zhubného nádoru.
• Rádioterapia hlavy a krku. Dlhodobé ožarovanie môže spôsobiť rast nádoru, a to aj po desaťročiach. Toto ožarovanie spôsobuje, že ľudské bunky sú náchylné na mutácie, aktívny rast a delenie. Všetky tieto procesy môžu spôsobiť papilárne a folikulárne nádory.
• Vek nad 40 rokov. Zhubné nádory sa môžu objaviť aj u detí, ale tento vek je pre túto činnosť jedným z najpriaznivejších. V procese starnutia sa pozoruje zlyhanie génov.
• Genetická predispozícia. Vedci identifikovali špeciálny gén, ktorý sa môže prenášať dedične. Ak ho má človek, pravdepodobnosť vzniku malígneho nádoru je 100%.
• Profesionálne riziká. Obzvlášť nebezpečná je práca s ionizujúcim žiarením pre pracovníkov v horúcich prevádzkach alebo pri činnostiach spojených s ťažkými kovmi.
• Stresové situácie a zlé návyky. Silné emocionálne preťaženie môže viesť k rozvoju depresie, ktorá výrazne oslabuje imunitný systém. Imunitné bunky sú plne zodpovedné za ničenie rakovinových nádorov. Pokiaľ ide o zlé návyky, tabakový dym a alkohol môžu oslabiť prirodzenú obranyschopnosť tela proti atypickým bunkám.

Chronické ochorenia môžu tiež spôsobiť rakovinu štítnej žľazy. Patria sem nádory prsníka, polypy konečníka, viacuzlová struma, benígne nádory a uzlíky štítnej žľazy a ochorenia ženských pohlavných orgánov.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príznaky rakovina štítnej žľazy

Príznaky ochorenia sú jasne vyjadrené. Hlavným znakom je prítomnosť uzla v žľaze. V niektorých prípadoch to môže spôsobiť chrapot, objavia sa príznaky kompresie priedušnice a pažeráka. Niekedy sa prejavuje aj syndróm bolesti.

U detí sa výskyt uzlín pozoruje v 50 % prípadov. Tento jav, ktorý sa objavil u tehotného dievčaťa, má zvyčajne benígny priebeh. U ľudí nad 40 rokov sa frekvencia vývoja uzlín zvyšuje o 10 % s každým nasledujúcim rokom.

Medzi hlavné príznaky patrí výskyt uzlových útvarov alebo viditeľné zväčšenie lymfatických uzlín. Možný je chrapot hlasu, ktorý by mal okamžite upozorniť, najmä ak nie sú žiadne známky bolesti v krku. Postupom času sa dýchanie stáva ťažším a proces prehĺtania sa tiež stáva ťažším. Bolestivé pocity sa pozorujú v štítnej žľaze. Dýchavičnosť je možná aj po fyzickej námahe aj v pokojnom stave.

Ak sa liečba nezačne včas, prognóza nemusí byť povzbudivá. Zvyčajne sa po 40 rokoch rakovina štítnej žľazy vyznačuje rastom metastáz do susedných orgánov krku.

Prvé príznaky rakoviny štítnej žľazy

Prvé príznaky rakoviny je dosť ťažké si všimnúť. Pretože v počiatočných štádiách sa ochorenie nijako zvlášť neprejavuje. Iba so zväčšením štítnej žľazy možno podozrenie na vývoj vážneho procesu.

Akonáhle sa to stane, človek začne mať ťažkosti s prehĺtaním jedla a dýchaním, čo bude výrazne sťažené. Zvyčajne sa malígny novotvar prejavuje vo forme mierneho nepohodlia. Najprv sa v hrdle objaví bezbolestná hrčka, potom sa zmení hlas a zväčšia sa lymfatické uzliny v oblasti krku.

Keď sa objavia hlavné príznaky ochorenia, musíte okamžite vyhľadať pomoc. V počiatočných štádiách je oveľa jednoduchšie odstrániť nádor. Je dôležité včas diagnostikovať problém a začať účinnú liečbu. Rakovina štítnej žľazy nie je taká bežná a nie je obzvlášť rozšírená v porovnaní s inými formami tohto ochorenia. Preto je oveľa jednoduchšie ju vyliečiť, hlavné je začať s liečbou správne.

Lymfatické uzliny pri rakovine štítnej žľazy

Lymfatické uzliny môžu byť významne postihnuté rakovinou štítnej žľazy. V tomto prípade nie je postihnutý len typ nádoru, ale aj štádium jeho vývoja. Postihnutá je teda najmä samotná štítna žľaza a v zriedkavých prípadoch aj mäkké tkanivá v jej okolí.

Prirodzene, pre konkrétny typ rakoviny existujú rôzne kritériá. Preto okrem samotnej štítnej žľazy môžu byť postihnuté aj lymfatické uzliny. Pri odstraňovaní problému sa tejto oblasti venuje osobitná pozornosť. Okrem toho môžu byť postihnuté kosti, ramená a dokonca aj chrbtica.

Lymfatické uzliny sú väčšinou postihnuté v posledných štádiách ochorenia. V tomto prípade sa používa chirurgické odstránenie problému. Veľa však závisí aj od typu rakoviny. Problém sa napokon väčšinou odstraňuje liečbou na báze rádioaktívneho jódu. Tento typ zákroku zvyčajne poskytuje priaznivú prognózu. Rakovina štítnej žľazy si vyžaduje rýchle odstránenie, najmä ak existuje riziko metastáz.

Recidíva rakoviny štítnej žľazy

Recidíva rakoviny štítnej žľazy môže byť dvoch typov, lokálna a regionálna. V prvom variante sa nádorový proces vyskytuje v lôžku štítnej žľazy. Regionálna recidíva zahŕňa poškodenie lymfatických uzlín.

Patológiu je ťažké odhaliť palpáciou. To naznačuje, že neexistujú žiadne známky recidívy nádoru. Preto sa pacientom odporúča častejšie podstupovať vyšetrenia. Ultrazvukové vyšetrenie pomáha čo najpresnejšie identifikovať problém.

Moderné zariadenia umožňujú rýchlu diagnostiku recidívy. Ultrazvuk navyše nemá žiadne kontraindikácie a nespôsobuje komplikácie, takže sa môže vykonávať oveľa častejšie.

Aby sa predišlo relapsu, oplatí sa podstúpiť liečbu založenú na rádioaktívnom jóde. Okrem toho sa dôrazne odporúča pravidelné vyšetrenie. To pomôže zabrániť vzniku nádoru a v prípade relapsu ho odstrániť. Odporúča sa pravidelne podstupovať vyšetrenia po zvyšok života. Rakovina štítnej žľazy je vážne ochorenie, ktoré je potrebné správne liečiť.

Metastázy pri rakovine štítnej žľazy

Metastázy sa môžu objaviť v mnohých orgánoch. Rakovinové bunky sa spolu s lymfou alebo krvou začnú postupne šíriť do všetkých častí tela. Zvyčajne existujú dva spôsoby metastázovania - hematogénne a lymfogénne.

V prvom variante sa za hlavnú cestu šírenia považujú lymfatické uzliny nachádzajúce sa v jugulárnej dutine, bočnom trojuholníku krku, prelaryngeálnych a peritracheálnych lymfatických uzlinách.

Pri hematogénnych metastázach vo väčšine prípadov prenikajú metastázy do pľúc a kostí. Oveľa menej často sa nachádzajú v mozgu alebo iných orgánoch.

Kostné metastázy sa často nachádzajú v rebrách, panve, ramenách a bedrových kostiach. Zvyčajne sa prejavujú ako syndróm pretrvávajúcej bolesti. Nie sú vylúčené zlomeniny kostí, strata chuti do jedla, zápcha, nevoľnosť, vracanie a poruchy srdcového rytmu.

Ak sú metastázy v pľúcach, objaví sa spútum v krvi, bolesť na hrudníku, suchý kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Môže sa náhle objaviť zvýšená únava a pocit tlaku na hrudníku.

Metastázy v pečeni môžu spôsobiť úbytok hmotnosti, pocit plnosti v bruchu, nevoľnosť, únavu a tlak na pravej strane. Metastázy v mozgu spôsobujú neustále bolesti hlavy, stratu zmyslu pre realitu, vracanie a obmedzený pohyb. Preto rakovina štítnej žľazy stále predstavuje určité nebezpečenstvo.

Rakovina štítnej žľazy u žien

Rakovina štítnej žľazy u žien prebieha podobne ako u mužov. Ženy sú však náchylnejšie na rozvoj zhubných nádorov ako muži.

Toto ochorenie sa vyskytuje prevažne v starobe. Vrchol „aktivity“ rakoviny pripadá na vek 65 rokov a viac. Je pravda, že v tomto veku majú muži aj zvýšené riziko ochorenia. Ale toto všetko sa dá eliminovať bežnou prevenciou.

Preto sú pravidelné prehliadky u lekára obzvlášť užitočné. Koniec koncov, týmto spôsobom môžete zabrániť vzniku nádoru a všimnúť si ho v skorom štádiu. Včasné vyšetrenie pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám v budúcnosti. Koniec koncov, existujú rôzne typy rakoviny a nie všetky sa dajú tak ľahko odstrániť. Mnohé z nich majú veľmi nepriaznivú prognózu, najmä u starších ľudí. Rakovina štítnej žľazy je jednoduché aj zložité ochorenie. Veľa závisí od toho, v akom štádiu bola zistená a o aký typ ide.

Rakovina štítnej žľazy a tehotenstvo

Rakovina štítnej žľazy a tehotenstvo boli vždy kontroverznou témou. Každý lekár má na túto tému osobitný názor. Niektorí sa domnievajú, že ak máte problém so štítnou žľazou, nikdy by ste nemali mať dieťa. Iní špecialisti v tom nevidia žiadne zvláštne problémy.

Každý vie, že tehotenstvo je sprevádzané výraznými hormonálnymi a metabolickými zmenami. Výrazne sa zvyšuje produkcia mnohých hormónov, čo výrazne mení hormonálny stav, ktorý výrazne mení imunologický systém. To všetko môže viesť k syndrómu kankrofílie, ktorý je schopný spôsobiť rast malígneho nádoru.

Rakovina štítnej žľazy sa často vyvíja u žien v plodnom veku a v tomto štádiu je celkom možné mať dieťa. Táto otázka nadobúda mimoriadny význam. Štítna žľaza a reprodukčný systém spolu úzko súvisia. Prvý z nich významne ovplyvňuje všetky sexuálne funkcie ženy. Tehotenstvo je sprevádzané významnými zmenami v štítnej žľaze. Čo sa týka mechanizmu hyperplázie, nie je úplne jasný. Množstvo štúdií však dokázalo, že obsah tyroxínu, trijódtyronínu a TSH sa počas tehotenstva veľmi nemení, a preto nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.

Pri porovnávaní rakoviny a tehotenstva je potrebné zvážiť mnoho faktorov. Riziko vzniku nádoru je vždy prítomné. Preto by ste mali v prvom rade sami určiť, či je to potrebné, a porozprávať sa o tom so svojím lekárom. Rakovina štítnej žľazy je koniec koncov vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje vyvážené rozhodnutia.

Rakovina štítnej žľazy u mužov

Rakovina štítnej žľazy je u mužov oveľa menej častá ako u žien. Zhubné nádory štítnej žľazy tvoria iba 2 % všetkých onkologických ochorení. V posledných rokoch sa však toto číslo začalo výrazne meniť. Vo všeobecnosti sa miera incidencie zdvojnásobila.

Predtým sa verilo, že na túto chorobu sú náchylní iba ľudia vo veku 40 – 50 rokov. Každý rok však každá choroba začína „mladnúť“. Dnes sa rakovina vyskytuje aj u detí, extrémne zriedkavo, ale takéto prípady sa stále vyskytujú.

Napriek tomu, že ochorenie začalo postihovať ľudí v mladšom veku, ženy sú náchylnejšie na jeho negatívny vplyv. Preto sa im odporúča častejšie chodiť na lekárske vyšetrenia a starostlivejšie sledovať stav svojej štítnej žľazy. Muži by však mali tiež venovať pozornosť svojmu zdraviu. Koniec koncov, situácie sú rôzne a rakovina štítnej žľazy sa môže vyskytnúť kedykoľvek.

Rakovina štítnej žľazy u detí

Rakovina štítnej žľazy u detí je extrémne zriedkavá. Toto ochorenie sa však môže vyskytnúť úplne vo všetkých vekových skupinách. U detí mladších ako 10 rokov je tento jav veľmi zriedkavý. Vyskytuje sa v jednom prípade z milióna.

U starších detí a dospievajúcich sa rakovina môže vyvinúť v 16 % prípadov, čo je výrazne viac ako v mladšej skupine. Ako už bolo opakovane uvedené, hlavný vrchol výskytu sa vyskytuje u ľudí vo veku 50 rokov. V posledných rokoch sa miera výskytu zvýšila u dievčat a dospievajúcich žien.

Rakovina štítnej žľazy u detí je zriedkavá a v mnohých prípadoch sa ľahko lieči. Hlavné je včas odhaliť príznaky a ísť do zdravotníckeho zariadenia. Diagnóza je založená na ultrazvuku a ďalších metódach. Liečba sa predpisuje rýchlo, na základe konkrétneho prípadu. Rakovina štítnej žľazy u detí je zriedkavá a ak sa tento problém vyskytne, všetko sa pomerne rýchlo odstráni.

Etapy

Existuje klasifikácia rakoviny štítnej žľazy, ktorá zobrazuje hlavné štádiá tohto ochorenia. Táto metóda je založená na dvoch parametroch: prevalencii nádoru a veku pacienta.

Prevalencia sa kóduje takto: „T“ opisuje prevalenciu primárneho nádoru; „N“ opisuje, do akej miery sa nádor rozšíril do regionálnych lymfatických uzlín; „M“ opisuje prítomnosť vzdialených metastáz nádoru.

Prevalencia primárneho nádoru

• T0 - primárny nádor, nezistený v tkanive štítnej žľazy počas operácie
• T1 - nádor má veľkosť 2 cm alebo menej, nachádza sa v štítnej žľaze. V niektorých prípadoch sa používa špeciálny doplnok:
  • T1a - nádor 1 cm alebo menej, T1b - nádor viac ako 1 cm, ale nie viac ako 2 cm.
• T2 - nádor je väčší ako 2 cm, ale menší ako 4 cm, rastie do kapsuly žľazy.
• T3 - nádor väčší ako 4 cm, minimálne rozšírený za hranice kapsuly štítnej žľazy.
• T4 - nádor má dve podštádiá:
  • T4a - nádor akejkoľvek veľkosti, ktorý preniká cez kapsulu do podkožného mäkkého tkaniva, hrtana, priedušnice, pažeráka alebo rekurentného laryngeálneho nervu
  • T4b - nádor postihujúci prevertebrálnu fasciu, karotickú artériu alebo retrosternálne cievy.

To všetko sa týka šírenia samotného nádoru.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prítomnosť metastáz

• NX - prítomnosť regionálnych metastáz nie je možné posúdiť
• N0 - úplná absencia metastáz
• N1 - prítomnosť metastáz
  • N1a - metastázy v VI zóne lymfatickej drenáže
  • N1b - metastázy do laterálnych krčných lymfatických uzlín na jednej alebo oboch stranách, na opačnej strane alebo do retrosternálnych lymfatických uzlín

Vzdialené metastázy

• MX - prítomnosť metastáz nie je možné posúdiť
• M0 - žiadne metastázy
• M1 - prítomnosť metastáz

Rakovina štítnej žľazy je teda klasifikovaná.

Komplikácie a následky

Dôsledky rakoviny štítnej žľazy môžu byť neškodné. Akékoľvek poruchy endokrinného systému tela vyžadujú lekársku konzultáciu. Je potrebné pochopiť, že akékoľvek ľudové prostriedky môžu viesť k vážnym následkom.

Vo väčšine prípadov je stav po odstránení štítnej žľazy celkom uspokojivý. Jedinou ťažkosťou, ktorá môže nastať, je udržiavanie hormonálnej rovnováhy. Pretože po tomto zákroku sa môže vyskytnúť pretrvávajúca hypotyreóza. Je však celkom možné preniesť funkcie odstráneného orgánu na hormonálne lieky.

Ak osoba nedodržiava všetky lekárske pokyny, môže to spôsobiť komplikácie po odstránení štítnej žľazy a prudké zhoršenie stavu ako celku. Treba si uvedomiť, že akýkoľvek chirurgický zákrok môže mať rovnaké následky. Môže ísť o narušenie fungovania mnohých systémov v tele, pretože tyroxín a trijódtyronín sa už neprodukujú. Ak nezačnete včas užívať určité hormonálne lieky, ktoré predpisuje výlučne ošetrujúci lekár, môžete poškodiť hrtanový nerv. V dôsledku toho hlas stráca silu a stáva sa tichým.

Kŕče a znecitlivenie rúk nie sú vylúčené. Stáva sa to v dôsledku odstránenia alebo poškodenia prištítnych teliesok. Nie je potrebné sa obávať, tento stav nie je dlhodobý a človek sa rýchlo vráti do normálu. Bolesti hlavy nie sú vylúčené, najmä po operácii. Preto je po odstránení rakoviny štítnej žľazy potrebné neustále chodiť na vyšetrenia a dodržiavať odporúčania lekára.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostika rakovina štítnej žľazy

Rakovina štítnej žľazy sa diagnostikuje pomocou ultrazvuku. Obzvlášť cenné je štúdium funkcií orgánov. Mnohé zhubné nádory nemajú vysokú hormonálnu aktivitu.

Ultrazvuk nám umožňuje získať predstavu o veľkosti, tvare štítnej žľazy a prítomnosti uzlín v jej parenchýme. Je teda možné identifikovať uzliny buď ako cysty, alebo ako solídne, alebo ako zložité útvary. Ultrazvuk nám umožňuje identifikovať jednoduché cysty, ktoré sa zriedkavo ukážu ako nádory, ale v prípade solídnych a zložitých uzlín nám neumožňuje rozlíšiť benígne a malígne útvary.

Punkčná biopsia. Táto metóda umožňuje získať materiál na cytologické vyšetrenia. Je pomerne presná a špecifická. Nespôsobuje komplikácie. O spôsobe diagnostiky rozhoduje lekár. Okrem týchto metód sa vykonáva aj krvný test. Rakovina štítnej žľazy sa nie vždy ľahko diagnostikuje, preto sa môžu použiť aj ďalšie metódy.

[ 20 ], [ 21 ]

Test na rakovinu štítnej žľazy

Testovanie rakoviny štítnej žľazy je nevyhnutné, dokáže určiť hladiny hormónov. Je hlúposť robiť si všeobecný krvný test, pretože sa tu dlhodobo nepozorujú žiadne zmeny.

Test môže ukázať zvýšené hladiny kalcitonínu. Ak je to tak, znamená to, že osoba má rakovinu drene. To pomôže identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách.

Na diagnostické účely sa používa stimulačný test s vápnikom a pentagastrínom. Umožňuje stanoviť hladinu kalcitonínu. Ak sa odchyľuje od normy, možno diagnostikovať prítomnosť tohto ochorenia.

Je tiež potrebné stanoviť hladinu tyreoglobulínu. Pomôže nám to pochopiť, aká vhodná je chirurgická liečba. Po operácii sa u všetkých pacientov kontrolujú hladiny trijódtyronínu, tyroxínu a TSH.

Histologická analýza materiálu je dôležitou laboratórnou metódou, ktorá sa používa na objasnenie diagnózy a predpísanie vhodnej liečby.

Použitie J131 nám umožňuje rozlišovať medzi papilárnou a folikulárnou formou rakoviny štítnej žľazy. Vyšetrenia sú dôležité aj po tyreoidektómii na detekciu metastáz. Rakovina štítnej žľazy vyžaduje určité vyšetrenia.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Nádorové markery

Nádorové markery rakoviny štítnej žľazy sú vysokomolekulárne zlúčeniny, ktoré sa vyšetrujú v krvi, moči a na povrchu buniek. Uvoľňujú ich malígne bunky alebo normálne bunky v prítomnosti nádoru.

Za zmienku tiež stojí fakt, že v niektorých prípadoch môžu hladiny nádorových markerov zostať v rámci referenčných hodnôt, a to aj napriek prítomnosti nádoru.

Na vykonanie tejto analýzy je potrebná určitá príprava. Odporúča sa darovať krv na lačný žalúdok, deň pred analýzou nejesť mastné a vyprážané jedlá. Odporúča sa úplne vylúčiť fyzickú aktivitu a konzumáciu alkoholu.

Pred analýzou by malo uplynúť približne 8 hodín od posledného jedla. Krv by sa mala odobrať pred začiatkom liečby liekom alebo niekoľko týždňov po jej ukončení. Ak nie je možné prestať užívať liek, mali by ste jednoducho uviesť jeho názov a dávkovanie.

Okrem toho, niekoľko dní pred testom nádorových markerov by ste mali prestať užívať lieky obsahujúce jód. Rakovina štítnej žľazy sa teda diagnostikuje pomocou tejto metódy.

Od 73

Rakovina štítnej žľazy vo veku 73 rokov nemá priaznivú prognózu. Faktom je, že odstránenie nádoru v starobe nie je vôbec jednoduché. Podľa štatistík má približne 10 % starších ľudí nejaké patológie spojené so štítnou žľazou. Často hovoríme o zvýšení alebo naopak znížení jej funkcií.

Nie je správne tvrdiť, že rakovina sa vyskytuje častejšie u starších ľudí ako u mladších. Postihuje najmä ľudí stredného veku. Pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia po 70. roku života sa však výrazne zvyšuje. S pribúdajúcim vekom tela sa zvyšuje podiel zhubných nádorov na ich celkovom počte. To všetko by malo vyvolávať určité obavy. Koniec koncov, nodulárna struma je u žien nad 70 rokov pomerne častá.

Hlavným dôvodom tohto javu sú fyziologické vlastnosti tela. Emocionálna a fyzická aktivita je výrazne znížená. To všetko významne ovplyvňuje priebeh ochorení, najmä onkologických.

Mnohé choroby nemajú rovnaké príznaky ako v „mladšom“ veku. Preto klinický obraz nie je úplne viditeľný. To vedie k značným ťažkostiam pri stanovení diagnózy. Oslabená imunita vedie k vzniku zhubných novotvarov. Preto sa vyvíja rakovina štítnej žľazy, ktorú v tomto veku nie je také ľahké odstrániť.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Ultrazvukové príznaky

Na zistenie rakoviny štítnej žľazy sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie. Dnes je to teda najjednoduchšia a najdostupnejšia metóda. Umožňuje určiť štruktúru štítnej žľazy, výskyt ložísk, cýst a iných útvarov.

Ultrazvuk štítnej žľazy dokáže odhaliť najmenšie zmeny, dosahujúce priemer 1-2 mm. Zvyčajne tento postup predpisuje endokrinológ, ak existuje podozrenie na dysfunkciu štítnej žľazy alebo malígny nádor.

Ultrazvuk umožňuje určiť veľkosť orgánu, jeho objem a jednotnosť štruktúry. To pomôže určiť prítomnosť útvarov, ich veľkosť, povahu, tvar. Preto je tento postup jednoducho nevyhnutný. Dnes je najbežnejším a najúčinnejším pri určovaní novotvarov. Rakovinu štítnej žľazy je možné určiť pomocou ultrazvuku v ktoromkoľvek štádiu, ak nádor začal rásť. Môžete si tiež všimnúť malé ložiská, ktoré vyžadujú okamžitú elimináciu.

Hormóny pri rakovine štítnej žľazy

Hormóny pri rakovine štítnej žľazy môžu výrazne kolísať. Poškodený orgán nie je schopný plniť svoje funkcie v plnom rozsahu, preto je potrebné mu v tom pomôcť.

Ide o to, že hormonálne pozadie prudko klesá. Prirodzene, v niektorých prípadoch môže byť všetko naopak. Ale v podstate štítna žľaza nie je schopná zodpovedať za svoje priame funkcie, alebo skôr nie je schopná ich vykonávať, čo môže viesť k vážnym poruchám v tele.

Zvyčajne, keď je orgán rakovinový, je čiastočne alebo úplne odstránený. Táto metóda je najúčinnejšia. Pretože možnosti relapsu sú úplne vylúčené.

Štítna žľaza v ľudskom tele je zodpovedná za mnoho funkcií a po jej odstránení je potrebné udržiavať normálny stav pomocou užívaných hormónov. Predpisuje ich výlučne lekár v závislosti od zložitosti operácie a štádia ochorenia. V tomto prípade rakovina štítnej žľazy ustupuje, ale hlavné funkcie orgánu zostávajú zachované s užívanými hormónmi.

TSH

TSH pri rakovine štítnej žľazy môže byť pod alebo nad normálnou hladinou. Tento hormón je zodpovedný za metabolizmus bielkovín, sacharidov a tukov v ľudskom tele.

Ide o hormón stimulujúci štítnu žľazu, ktorý produkuje hypofýza a stimuluje tvorbu hormónov štítnej žľazy. Je plne zodpovedný za fungovanie reprodukčného systému, kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálneho traktu a dokonca aj duševných funkcií. Preto je absolútne nemožné dovoliť, aby sa tento hormón odchýlil od normy.

Keď je štítna žľaza poškodená, hormón sa nevylučuje správne. Preto sa nemusí vykonávať mnoho telesných funkcií. Ak máte podozrenie na vznik malígneho nádoru, musíte vyhľadať pomoc lekára. Vykonáva všetky druhy diagnostických metód a „meria“ hladinu tohto hormónu. Ak je nižšia alebo vyššia, problém sa rieši liekmi. Vo väčšine prípadov sa rakovina štítnej žľazy najprv odstráni a potom sa predpíše ďalšia terapia.

Tyreoglobulín

Tyreoglobulín v rakovine štítnej žľazy je veľký proteín, ktorý je súčasťou koloidu folikulov štítnej žľazy.

Tyreoglobulín sa syntetizuje v endoplazmatickom retikule tyreocytov a vylučuje sa do lúmenu folikulu. Zvýšenie koncentrácie TG v krvi sa vyskytuje najmä v dôsledku ochorení, ktoré sa vyskytujú s porušením štruktúry štítnej žľazy alebo sú sprevádzané nedostatkom jódu.

Zvyčajne sa zvýšenie tohto hormónu pozoruje pri folikulárnych a papilárnych karcinómoch štítnej žľazy, difúznej toxickej strume a tyreoiditíde. Zvýšenie obsahu pri benígnom adenóme štítnej žľazy nie je vylúčené.

Je potrebné poznamenať, že zvýšenie koncentrácie tyreoglobulínu pri problémoch so štítnou žľazou sa pozoruje iba u tretiny všetkých pacientov. Preto sa neoplatí spoliehať sa výlučne na tento ukazovateľ. Rakovina štítnej žľazy nevedie k silnému nárastu obsahu tohto hormónu u všetkých ľudí.

Liečba rakovina štítnej žľazy

Operácia rakoviny štítnej žľazy je najlepší spôsob, ako sa problému zbaviť raz a navždy. Existuje niekoľko základných techník, ktoré umožňujú vykonať operáciu.

• Tyreoidektómia. Tento zákrok zahŕňa úplné odstránenie štítnej žľazy. Táto technika sa používa pri onkologických léziách, difúznej a multinodulárnej toxickej strume. Všetko sa vykonáva rezom na krku. Ak nie je možné odstrániť všetko postihnuté tkanivo, používa sa rádioaktívna jódová terapia.
• Medzisúčetná resekcia. Zahŕňa odstránenie žľazového tkaniva, pričom niekoľko oblastí zostáva neporušených. Toto sa bežne používa pri difúznej alebo viacvrstvovej toxickej strume.
• Hemithyroidektómia. Tento zákrok zahŕňa odstránenie polovice štítnej žľazy. Vykonáva sa v prítomnosti folikulárneho nádoru alebo nodulárnej toxickej strumy. V niektorých prípadoch sa po tejto operácii predpisuje rádiojódová terapia, ktorá umožňuje použitie rádioaktívneho jódu na odstránenie zvyškových nádorových buniek. Tým sa eliminuje rakovina štítnej žľazy.

Odstránenie rakoviny štítnej žľazy

Odstránenie rakoviny štítnej žľazy je najúčinnejší spôsob riešenia problému. Radikálny zásah závisí výlučne od štádia ochorenia.

Odstránenie teda vykonáva skúsený špecialista v nemocničnom prostredí. Vo väčšine prípadov sa štítna žľaza úplne odstráni. Objem radikálneho zásahu predpisuje lekár v závislosti od zložitosti situácie.

Odstránenie je jediný spôsob, ako sa problému zbaviť raz a navždy. V tomto prípade nedochádza k recidívam a operácia nie je nebezpečná. Funkcie štítnej žľazy však budú musieť byť zabezpečené pravidelnými hormonálnymi tabletkami. V tejto súvislosti sa oplatí poradiť s lekárom.

Nie všetky prípady vyžadujú odstránenie. V skorých štádiách, vrátane nultého, sa dá rast nádoru spomaliť pomocou liekov. Vo väčšine prípadov sa však použije odstránenie. To zabráni opätovnému výskytu rakoviny štítnej žľazy.

Výživa

Výživa pri rakovine štítnej žľazy by mala byť jedinečná. Ľudská strava musí nevyhnutne obsahovať produkty bohaté na jód. Osobitná pozornosť by sa mala venovať morským plodom. Patria sem kalamáre, tresčia pečeň, morské ryby, morské riasy a kraby.

Odporúča sa uprednostňovať rastlinné produkty s vysokým obsahom jódu. Patria sem tomel, datle, jarabina, čierne ríbezle, čerešne a jablká. Zo zeleniny sú to repa, zemiaky, kapusta, cesnak, reďkovka a paradajky. Nemali by ste ignorovať ani zeleninu. Zvlášť uprednostňovať by sa mal šalát a cibuľa. Z obilnín je lepšie vybrať si pohánku a proso. Malé množstvo jódu sa nachádza v mäse, mlieku, tvarohu, syre a vaječnom žĺtku.

Musíte venovať pozornosť produktom spôsobujúcim struminy, nemôžete ich jesť vo veľkom množstve. Ide o kapustu, reďkovku, mrkvu, špenát a topinambur. Môžu viesť k proliferácii tkaniva štítnej žľazy. Takáto diéta rakovinu štítnej žľazy neodstráni, ale výrazne zmierni jej stav.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Strava

Stravu pri rakovine štítnej žľazy si človek zostavuje samostatne na základe produktov, ktoré môže konzumovať. Med sa teda môže jesť. Okrem toho je potrebné ho konzumovať denne, 1-2 polievkové lyžice.

Je vhodné uprednostniť rastlinný olej a roztopené maslo (nie viac ako 15-20 gramov denne). Odporúča sa jesť akúkoľvek kašu. Mali by byť varené v čistenej vode bez masla, rastlinného oleja a iných prísad.

Varené alebo pečené zemiaky so šupkou môžete jesť v obmedzenom množstve. Denne môžete zjesť maximálne 1 – 2 kusy. Kompóty zo sušeného ovocia budú mať pozitívny vplyv na váš celkový stav. Najmä ak ich budete piť na raňajky s ovsenými vločkami alebo müsli.

Tiež sa oplatí uprednostniť varené šaláty vrátane vinaigrette a zeleninového duseného mäsa. Môže sa pripraviť z rutabagy, tekvice, mrkvy, zemiakov, šalátových paprík, cukety a topinamburu. Vhodné sú aj surové šaláty s rovnakými ingredienciami.

Je potrebné piť zeleninové vývary, čerstvo vylisované šťavy a želé. Je potrebné jesť viac surového ovocia, bobúľ a zeleniny. Odporúča sa jesť 50 gramov vlašských orechov denne. Raz týždenne je potrebné jesť varené fazule, šošovicu, sójové bôby alebo fazuľu.

Pokiaľ ide o múku, môžete jesť iba chlieb vyrobený z hrubého mletia alebo pečený na chmeľovom ceste. Osobitná pozornosť sa venuje vitamínom A a E. Toto nie je celý zoznam povolených produktov. Preto, ak osoba mala rakovinu štítnej žľazy, ošetrujúci lekár môže poskytnúť odporúčania týkajúce sa výživy.

[ 40 ]

Prevencia

Prevencia rakoviny štítnej žľazy spočíva v dodržiavaní určitých pravidiel. Pravdepodobnosť vzniku problému sa teda dá výrazne minimalizovať, stačí zmeniť životný štýl.

V súčasnosti neexistuje žiadny špecifický spôsob, ktorým by bola prevencia rakoviny štítnej žľazy 100 % úspešná. Existujú však určité metódy, ktoré môžu priniesť určitý účinok.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je udržiavať si normálnu telesnú hmotnosť a dodržiavať zásady zdravého stravovania. Strava založená na minime tukov a maxime zeleniny a ovocia bude mať pozitívny vplyv na telo ako celok.

Prevencia tohto ochorenia zahŕňa v prípade potreby odstránenie nedostatku jódu. Na tento účel je vhodné použitie jodizovanej soli, morských rias a morských plodov.

Je potrebné obmedziť čas strávený pred televízorom alebo monitorom počítača. Deti, ktorých bezprostrední príbuzní sú chorí s medulárnou formou nádoru, by mali byť neustále pod dohľadom lekárov. Najdôležitejšie je, aby vás rakovina štítnej žľazy nikdy neprekvapila, podstúpiť lekárske vyšetrenie.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Predpoveď

Prognóza rakoviny štítnej žľazy závisí od štádia ochorenia. Vo väčšine prípadov ide o liečiteľné ochorenie, ak človek včas vyhľadá pomoc. Nemali by sa však vylúčiť ani prípady s nepriaznivou prognózou.

Papilárne a folikulárne rakoviny sú najliečiteľnejšie a práve tieto prípady končia dobre. Stačí odstrániť postihnuté časti orgánu a ochorenie samo ustúpi.

Rakovina štítnej žľazy je najliečiteľnejším druhom rakoviny u ľudí s vysokou mierou priaznivej prognózy pri správnej liečbe.

Medulárny typ ochorenia nemá najpozitívnejší priebeh. Ak však začnete robiť všetko včas, proces skončí dobre. Najnepriaznivejšiu prognózu má anaplastická rakovina. Často sa diagnostikuje v štádiu, keď sa nedá vyliečiť. Preto, ak sa objaví zvláštne nepohodlie, musíte navštíviť lekára. Rakovina štítnej žľazy je jednoduché aj závažné ochorenie.

Ako dlho žijú ľudia s rakovinou štítnej žľazy?

Viete, ako dlho žijú ľudia s rakovinou štítnej žľazy? Veľa závisí od štádia ochorenia. Vo väčšine prípadov sa po odstránení nádoru a kvalitnej terapii ľudia dožívajú viac ako 25 rokov.

Veľa stále závisí od toho, v akom štádiu rakoviny človek prechádzal. Ak je papilárna alebo folikulárna, prognóza je priaznivá. Človek sa môže dožiť viac ako 25 rokov. Zároveň však musí byť neustále sledovaný lekárom. Koniec koncov, relapsy nie sú vylúčené.

V prípade ochorenia miechy môže byť dĺžka života výrazne skrátená. Veľa závisí od kvality operácie a terapie. Prirodzene, dôležitú úlohu zohráva aj čas, kedy človek vyhľadá pomoc. V prípade anaplastického nádoru je šanca veľmi malá. Rakovinu štítnej žľazy je v tomto prípade takmer nemožné vyliečiť.

Priemerná dĺžka života do značnej miery závisí od samotného človeka. Koniec koncov, tento proces je ovplyvnený všetkým, od štádia vývoja ochorenia až po životný štýl, ktorý sa vedie po odstránení problému. Rakovina štítnej žľazy je zvláštne ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžité odstránenie.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Prežitie

Prežitie rakoviny štítnej žľazy do značnej miery závisí od štádia samotného ochorenia. Vo všeobecnosti všetko prebieha celkom dobre. Ale ovplyvňuje to aj vek. Po 60 rokoch už tolerancia malígnych novotvarov nie je taká dobrá.

V tejto veci veľa závisí od typu rakoviny. Ak ide o papilárnu alebo folikulárnu formáciu, potom je miera prežitia vysoká. V tomto prípade sa všetko robí rýchlo. Nádor sa odstráni, vykoná sa komplexná terapia a to je všetko. Človek nielen prežije, ale bude žiť viac ako 25 rokov. Zároveň je však potrebné byť pod neustálym dohľadom lekára.

Ak ide o medulárny typ nádoru, potom veľa závisí od toho, ako rýchlo človek vyhľadal pomoc. Problém sa dá odstrániť, ale samotný proces je zložitý. Zároveň je však prežitie na relatívnej úrovni.

Pri anaplastickej rakovine je všetko oveľa komplikovanejšie. Je takmer nemožné ju vyliečiť. Preto je miera prežitia pomerne nízka. Rakovina štítnej žľazy je ochorenie, ktoré si vyžaduje včasnú liečbu.

Život po rakovine štítnej žľazy

Život po rakovine štítnej žľazy sa prakticky nelíši od predchádzajúceho. Jediná vec je, že teraz budete musieť neustále absolvovať lekárske vyšetrenia. To pomôže vyhnúť sa relapsu.

Ak bola štítna žľaza úplne odstránená, budete musieť užívať špeciálne hormonálne lieky. Tie umožnia vykonávať funkcie odstráneného orgánu. Bez nich telo nebude môcť normálne fungovať. V tejto veci sa oplatí poradiť s lekárom. Vo väčšine prípadov je však užívanie hormonálnych liekov nevyhnutné. Pretože funkcie štítnej žľazy nebudú môcť „fungovať“ v plnom rozsahu.

Budete musieť venovať osobitnú pozornosť výžive. Je vhodné jesť iba zdravé potraviny. Môžete športovať, ale záťaž by mala byť mierna. Je dôležité sledovať svoj vlastný stav a v tomto prípade sa budete môcť dožiť aspoň 25 rokov. Rakovina štítnej žľazy nie je rozsudok smrti, po nej môže nasledovať dlhý a šťastný život.

Zdravotné postihnutie

V niektorých prípadoch sa pri rakovine štítnej žľazy priraďuje invalidita. Existuje niekoľko hlavných skupín invalidity. Pri rakovine štítnej žľazy teda nie je vylúčená dysfunkcia ramenného kĺbu v dôsledku poškodenia nádorom. Okrem toho môže osoba stratiť schopnosť hovoriť alebo mať problémy s tvorbou hlasu. Takýmto ľuďom sa priraďuje tretia skupina invalidity.

V prípadoch ťažkej hypotyreózy a hypoparatyreózy druhého stupňa, bilaterálneho poškodenia rekurentného nervu s respiračným zlyhaním, neradikálnej liečby alebo pochybnej prognózy u radikálne liečených pacientov môže byť priradený druhý stupeň postihnutia.

V prípade ťažkej hypotyreózy s rozvojom myokardiálnej dystrofie a srdcového zlyhania III. stupňa alebo ťažkej myopatie, relapsu nediferencovaného karcinómu alebo ťažkej hypoparatyreózy sa priraďuje prvá skupina postihnutia.

Záver týkajúci sa tejto problematiky uvádza ošetrujúci lekár, ktorý diagnostikoval rakovinu štítnej žľazy a liečil túto chorobu.

[ 50 ], [ 51 ]