Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Kontaktný vred pažeráka: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Kontaktný vred pažeráka je zriedkavé ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku dlhodobého tlakového kontaktu stien pažeráka, ktoré sa nachádzajú vpredu medzi platničkou prstencovej chrupavky a vzadu - telom šiesteho krčného stavca. V dôsledku toho sa objavujú dva „bozkávajúce“ vredy, jeden na prednej stene, druhý na zadnej. Blízka poloha prstencovej chrupavky a tela šiesteho krčného stavca sa vysvetľuje vznikajúcimi degeneratívnymi zmenami v chrupavke medzistavcových platničiek (spondylóza), ktoré vedú k deformácii krčnej chrbtice a jej konvergencii s hrtanom. Spočiatku sa v stlačených častiach pažeráka vyskytujú ischemické javy, po ktorých nasledujú trofické zmeny vedúce k tvorbe vredov. Podobné zmeny v iných častiach pažeráka sa môžu vyskytnúť pri dlhodobej prítomnosti sondy alebo cudzieho telesa v lúmene pažeráka, pri aneuryzme aorty a nádoroch, ktoré stláčajú pažerák.
Patomorfologický proces začína tvorbou povrchových lézií sliznice pažeráka, potom sa ulcerózno-nekrotický proces šíri dopredu, dosahuje prstencovú chrupavku a ničí ju. Klinicky sa tieto deštruktívne javy prejavujú poruchami dýchania a prehĺtania. Ochorenie sa po svojom vzniku rýchlo rozvíja, v priebehu 10 – 20 dní, a vedie k závažným dysfunkciám, najčastejšie končiacim smrťou.
Staroba, slabá srdcová činnosť, preťaženie pažeráka spôsobené zhoršenou hemodynamikou v pečeni, celková strata sily - to všetko urýchľuje proces výskytu dekubitálnych vredov pažeráka.
Možnosti liečby kontaktných vredov pažeráka sú veľmi obmedzené a často neúčinné kvôli rýchlemu vývoju ireverzibilných patomorfologických zmien.
Prevencia spočíva v opatrnom používaní dlhodobej výživy sondou u starších pacientov, najmä v prípadoch chemických popálenín pažeráka.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Čo je potrebné preskúmať?