Kolitída po chemoterapii

U mnohých pacientov sa po chemoterapii prejavuje výrazné zhoršenie fungovania tráviaceho systému. Zároveň sú príznaky gastrointestinálnej dysfunkcie najčastejšími komplikáciami po ukončení liečby.

Jedným z vedľajších účinkov chemoterapie je zápal sliznice hrubého čreva, ktorý sa nazýva kolitída. Príčinou tohto ochorenia je poškodenie sliznice hrubého čreva toxickým účinkom liekov. V tomto prípade začnú črevné steny opuchávať, čo narúša kontraktilnú funkciu čreva (peristaltiku) a tvorbu hlienu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príznaky kolitídy po chemoterapii

Medzi príznaky kolitídy po chemoterapii patrí výskyt bolesti brucha spazmodického charakteru, výskyt dunenia a nadúvania, zápcha alebo hnačka, ako aj nestabilná stolica - striedanie zápchy s hnačkou. V tomto prípade je nutkanie na vyprázdnenie čriev často bolestivé. Niekedy sa v stolici pozoruje hlien alebo krv. V tomto stave pacient pociťuje pocit letargie a slabosti, niekedy sa pozoruje zvýšenie celkovej telesnej teploty.

Dysbakterióza po chemoterapii

Dysbakterióza po chemoterapii vzniká v dôsledku toxického poškodenia priateľskej črevnej mikroflóry. V dôsledku toho je pomer prospešnej a škodlivej mikroflóry v čreve narušený v prospech patogénnych baktérií, čo vedie k vzniku dysbakteriózy.

Príznaky tohto ochorenia sú:

• Nepohodlie v bruchu.
• Zvýšená tvorba plynov – výskyt nadúvania.
• Zmeny v stolici – výskyt hnačky, zápchy alebo nestabilnej stolice.
• Výskyt bolesti brucha.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hnačka po chemoterapii

Určitá časť pacientov začne trpieť hnačkou po absolvovaní liečby. Hnačka po chemoterapii sa vyskytuje v dôsledku črevnej dysbakteriózy spôsobenej pôsobením silných liekov. Hnačka je tiež spôsobená poškodením periférneho nervového systému, ktoré sa prejavuje vegetatívnou polyneuropatiou - teda porušením motorických (motorických) funkcií mnohých orgánov a systémov pacienta.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Zápcha po chemoterapii

Po chemoterapii sa môžu vyskytnúť ťažkosti s vyprázdňovaním čriev. To sa prejavuje tým, že pacient sa musí namáhať, aby išiel na toaletu, pretože stolica je veľmi tvrdá.

Zápcha po chemoterapii vzniká v dôsledku narušenia črevnej mikroflóry, ktorá bola zničená silnými liekmi. Zápchu spôsobuje aj poškodenie slizníc gastrointestinálneho traktu. Ďalším dôvodom takéhoto porušenia vyprázdňovania je poškodenie periférneho nervového systému a výskyt autonómnej polyneuropatie, ktorá vedie k narušeniu motorickej aktivity všetkých orgánov a systémov vrátane gastrointestinálneho traktu.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Liečba kolitídy po chemoterapii

Liečba kolitídy po chemoterapii zahŕňa nasledujúce opatrenia:

• Zmena stravy v súlade s diétou odporúčanou lekárom.
• Použitie antispazmodík, napríklad no-shpa.
• Účel regulátorov črevnej motility.
• Používanie liekov proti hnačke, ako je loperamid a imodium.
• Protizápalové lieky, ako je sulfasalazín.
• V niektorých závažných prípadoch sa predpisuje podávanie glukokortikoidných hormónov.
• Ak je zápalový proces sprevádzaný výskytom črevnej infekcie, predpisujú sa antibiotiká.
• Je dobré využiť fyzioterapiu vo forme tepelnej terapie.
• Môžete sa uchýliť k kúpeľnej liečbe, ktorá zahŕňa pitie minerálnej vody a ďalšie procedúry.

Na zmiernenie stavu pacienta s hnačkou po chemoterapii je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Pacient by mal jesť varené, rozdrvené alebo dusené jedlo. Vylučujú sa koreniny, tuky a hrubé vlákniny rastlinného pôvodu.
2. Jedlo sa prijíma často a v malých porciách, každé tri hodiny. V dôsledku toho je denne aspoň päť až šesť jedál.
3. Strava zahŕňa potraviny so zápchou - varenú ryžu; krekry z bieleho chleba alebo starý biely chlieb; banány; pečené jablká; polievky na slabom vývare z mäsa, rýb alebo zeleniny s varenými obilninami; chudé mäso a ryby vo forme dusených kotletov; varené vajcia a dusené omelety; pyré z kaše pripomínajúce „náter“, varené vo vode.
4. Medzi odporúčané nápoje patrí silný čaj, minerálna voda, bylinné nálevy s trieslovinami, šťavy a želé s adstringentnými vlastnosťami a nesladené kompóty vyrobené zo sušeného ovocia s nízkou koncentráciou.
5. Na kompenzáciu straty tekutín je potrebné užívať rehydratačné roztoky - Regidron alebo Gastrolit.

Pri zápche po chemoterapii sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Do stravy je potrebné zaradiť potraviny bohaté na vlákninu. Patria sem zelenina, ovocie, listová zelenina, bobule, celozrnný chlieb, nerafinované obilniny, semená a orechy. Marhule, slivky, repa, ako aj sušené marhule a slivky sú dobré na zvládnutie zápchy.
• Každý deň treba piť dostatok tekutín, aspoň dva litre. Medzi zdravé nápoje patrí čistá voda, čerstvo pripravené ovocné a zeleninové šťavy, ovocné nápoje a kompóty a zelený čaj bez cukru. Obzvlášť zdravé sú kompóty zo sušeného ovocia.
• Denný pohyb je nevyhnutný, čo zahŕňa aspoň polhodinovú chôdzu. Cyklistika a ranné cvičenie sú dobré na zvládnutie zápchy.