Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vyšetrenie kostí
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 05.07.2025
Pri vyšetrení kostrového systému (kostí) sa v prvom rade venuje pozornosť sťažnostiam pacienta. Ostré, náhle sa objavujúce bolesti po úraze môžu teda naznačovať zlomeniny kostí; tupé, postupne sa zvyšujúce bolesti v kostiach sú často spojené s nejakým zápalovým procesom; pretrvávajúce, oslabujúce, často jasne lokalizované bolesti sa vyskytujú pri metastázach malígnych nádorov do kostí.
Inšpekcia, palpácia a perkusia
Počas vyšetrenia sa zisťuje prítomnosť rôznych deformácií kostí lebky, chrbtice, hrudníka, panvy a končatín. Možno teda pozorovať zmeny tvaru dolných končatín vo forme nôh v tvare X (genu valgum) alebo O (genu varum). Skrátenie jednej z končatín možno zistiť osteomyelitídou . V tomto prípade sa vyšetrenie nevyhnutne vykonáva s pacientom v rôznych polohách, ako aj počas jeho pohybu.
Pri akromegálii dochádza k nadmernému zväčšeniu prstov na rukách a nohách, lícnych kostí a dolnej čeľuste. U pacientov trpiacich vrodenými srdcovými chybami, infekčnou endokarditídou, cirhózou pečene a bronchiektáziou sa koncové články prstov zhrubnú, čo spôsobuje, že prsty nadobudnú charakteristický tvar paličiek. U pacientov so systémovou sklerodermiou sa pozorujú zmeny iného druhu, keď sa v dôsledku deštrukcie koncových článkov prstov skracujú a zašpičujú, niekedy nadobúdajú tvar krátko naostrenej ceruzky. Pri vyšetrení kostí hrudníka a chrbtice možno často zistiť rôzne zmeny (napríklad lievikovitý hrudník, kyfóza, skolióza atď.).
Dôležité diagnostické údaje týkajúce sa rôznych zmien v kostnom tkanive je možné v mnohých prípadoch získať pomocou palpačných a perkusionálnych metód. Palpácia tak umožňuje presnejšie odhaliť zhrubnutie jednotlivých kostí (napríklad „rachitické guľôčky“ rebier), určiť nerovnosti ich povrchu a bolesť pri palpácii (pri periostitíde ) a odhaliť patologické zlomeniny. Bolesť pri prehmatávaní plochých a rúrkovitých kostí (lebka, hrudná kosť, rebrá, chrbtica, bedrové kosti, holenná kosť atď.) sa pozoruje pri zmenách v kostnom tkanive spôsobených určitými krvnými ochoreniami (anémia, leukémia, myelóm ) a metastázami zhubných nádorov do kostí.
[