Impetigo

Impetigo je častejšie u detí, ale môže postihnúť aj dospelých.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny a patogenéza impetiga

Pôvodcami ochorenia sú streptokoky a stafylokoky.

Vývoj ochorenia je uľahčený mikrotraumami, nedostatočnou hygienou pokožky, oslabenou imunitou alebo sa vyskytuje ako komplikácia rôznych dermatóz (ekzém, dermatitída, svrab atď.)

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príznaky impetiga

Impetigo začína výskytom erytematóznych škvŕn s rozmermi 5-10 mm. Škvrny sa rýchlo menia na ochabnuté, ľahko otvárateľné pľuzgiere s tenkým povlakom a zakaleným obsahom.

Flykténa je zvyčajne obklopená zápalovým dvorcom. Po otvorení flyktény jej obsah vyschne do svetložltých tenkých kôrok. Približne po 5-6 dňoch kôry odpadnú a zostanú čerstvé epitelizované ružové oblasti kože alebo ložisko dočasnej depigmentácie.

Lézie sa najčastejšie nachádzajú na tvári, krku a rukách. Rozlišujú sa nasledujúce klinické odrody impetiga: štrbinovitý, lokalizovaný v kožných záhyboch (za ušami, v záhyboch úst, okolo nosa); bulózny, prejavujúci sa veľkými pľuzgiermi; syfilitický, pri ktorom sa lézie objavujú v oblasti genitálií, podobné erozívnym syfilitickým papulám; prstencový, tvorený odstredivým rastom prvku.

Diferenciálna diagnostika

Impetigo by sa malo odlišovať od pemfigu, mikrobiálneho ekzému a kandidózy záhybov.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Liečba impetiga

V miernych prípadoch ochorenia sa oblasť okolo lézie ošetrí 70% alkoholovým roztokom, pľuzgiere sa otvoria a na erózie sa aplikuje roztok anilínových farbív (Castellaniho tekutina, brilantná zelená atď.). Potom sa používajú masti s hemiomycínom, linkomycínom, erytromycínom. V závažných prípadoch alebo pri rozšírení procesu sa antibiotiká predpisujú perorálne alebo parenterálne. Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú UV ožarovanie lézií.