Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Antistreptolyzín O v sére
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Referenčné hodnoty pre antistreptolyzín O (ASLO) v krvnom sére: dospelí - menej ako 200 IU/ml, deti - do 150 IU/ml.
Infekcie spôsobené streptokokmi skupiny A vždy spôsobujú špecifickú imunitnú odpoveď - významné zvýšenie titra protilátok proti aspoň jednému z extracelulárnych streptokokových antigénov - streptolyzínu O, deoxyribonukleáze B, hyaluronidáze alebo nikotínamidadeníndinukleotidáze.
ASLO - protilátky proti streptokokovému hemolyzínu O. ASLO je markerom akútnej streptokokovej infekcie. Koncentrácia ASLO sa zvyšuje v akútnom období infekcie (7-14 dní) a klesá počas obdobia rekonvalescencie a zotavenia. V klinickej praxi sa stanovenie ASLO používa na sledovanie dynamiky reumatického procesu. Titer ASLO sa zvyšuje u 80-85 % pacientov s reumatickou horúčkou. Pretrvávajúce významné zvýšenie aktivity ASLO má diagnostickú hodnotu. Do 3. týždňa reumatizmu sa titer významne zvyšuje a dosahuje maximum do 6.-7. týždňa. Pri priaznivom priebehu procesu sa koncentrácia ASLO znižuje na normálnu hodnotu do 4.-8. mesiaca. Pod vplyvom terapie sa tieto obdobia môžu skrátiť. Absencia poklesu koncentrácie ASLO do 6. mesiaca ochorenia naznačuje možnosť relapsu. Pretrvávajúce a dlhodobé zvýšenie aktivity po tonzilitíde môže byť predzvesťou reumatického procesu. V 10-15% prípadov reumatizmu sa zvýšenie koncentrácie ASLO nezistilo.
U niektorých pacientov s reumatoidnou artritídou sa zistí zvýšenie ASLO, ale úroveň jeho zvýšenia pri tomto ochorení je nižšia ako pri reumatizme. Pri izolácii β-hemolytických streptokokov skupiny A sa zvýšené titre ASLO zistia u 40 – 50 % nosičov.
Zvýšenie titrov ASLO sa zistí u polovice pacientov s akútnou glomerulonefritídou, ktorá sa vyvinula po streptokokovej infekcii.
Vo väčšine prípadov sa akútny reumatizmus alebo akútna poststreptokoková glomerulonefritída vyvinie do 1 týždňa až 1 mesiaca od začiatku infekcie; priemerné latentné obdobie je 18 dní pri reumatizme, 12 dní pri glomerulonefritíde po infekcii hrdla a až 2-3 týždne po infekciách kože. Preto je najpravdepodobnejšie zistiť zvýšenie koncentrácie ASLO a iných protilátok v prvých 2-3 týždňoch od začiatku ochorenia.
Kožné streptokokové infekcie často vedú k nízkej produkcii ASO, pravdepodobne v dôsledku inhibičných účinkov cholesterolu a mnohých lipidov spojených s kožou na ASO.
Vždy treba pamätať na to, že užívanie antibiotík počas akútnej fázy streptokokovej infekcie významne znižuje závažnosť imunitnej odpovede a zvýšenie koncentrácie ASLO môže byť nevýznamné.
[