Herpetická ezofagitída

Lézie pažeráka spôsobené vírusmi herpes simplex alebo herpes zoster sú zriedkavé a zvyčajne sa vyskytujú so súčasnými léziami rôznych oblastí kože a slizníc. V zriedkavých prípadoch sa herpetická ezofagitída vyskytuje izolovane.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príznaky herpetickej ezofagitídy

Príznaky herpetickej ezofagitídy sú podobné príznakom bežnej katarálnej ezofagitídy a sú sprevádzané príznakmi všeobecnej herpetickej infekcie (náhly nástup, zimnica, horúčka, niekedy kŕče). Po 24-48 hodinách sa závažnosť týchto javov výrazne zníži alebo úplne vymiznú. Namiesto toho sa na koži, sliznici hltana a pažeráka objavujú lokálne príznaky herpetických lézií. Tie dominujú v klinických prejavoch - bolesť pri prechode bolusu potravy pažerákom, dysfágia, niekedy grganie hlienu s prímesou krvi.

Diagnóza herpetickej ezofagitídy

Diagnóza herpetickej ezofagitídy sa stanovuje na základe prítomnosti herpetických lézií na koži, sliznici hltana a fibroezofagoskopiou. Herpetické lézie sliznice pažeráka sa prejavujú ako vezikuly s vrúbkovaným okrajom, ktoré majú tendenciu spájať sa a sú naplnené žltkastou seróznou tekutinou. Vezikuly sú nahradené vredmi, ktorých dno je pokryté žltkastým falošným membránovým povlakom. Tieto lézie sliznice pažeráka sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú na sliznici ústnej dutiny a hltana, čo uľahčuje diagnostiku chrípkovej ezofagitídy. Herpetické erupcie na sliznici pažeráka sa môžu opakovať v krátkych intervaloch, postupne sa zvyšujú a počet erupcií sa znižuje.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Liečba a prognóza herpetickej ezofagitídy

Liečba herpetickej ezofagitídy - všeobecné antivírusové antiherpetické liečivo, ale vo väčšine prípadov chrípková ezofagitída prechádza sama od seba. Lokálne - rovnaké opatrenia ako pri katarálnej ezofagitíde.

Prognóza výskytu striktúr pažeráka je priaznivá. Iba pri sekundárnej infekcii, ktorá je zriedkavá, je možná pyogénna ezofagitída.