Glióm optického nervu

Glióm optického nervu je pomaly rastúci astrocytóm, častejšie postihuje dievčatá, menej často dospelých. Zvyčajne sa kombinuje s neurofibromatózou typu I.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Symptómy gliómu zrakového nervu

To sa prejavuje v prvom desaťročí života s pomalým poklesom videnia, potom sa spája exophthalmos, aj keď niekedy môže byť postupnosť udalostí zvrátená.

Nasledujúce znaky gliómu zrakového nervu sú rozlíšené:

• Dysfunkcia optického nervu so zhoršeným videním je úmerná stupňu exophthalmu.
• Disk optického nervu je na začiatku opuchnutý, neskôr sa stáva atrofickým.
• Príležitostne viditeľné sú opticociliárne cievne švy.
• To sa môže rozšíriť intrakraniálne smerom k chiasému a hypotalamu.

Diagnóza gliómu zrakového nervu

• CT vyšetrenie odhaľuje vretenovité zhrubnutie optického nervu;
• MPT dokáže rozpoznať intrakraniálne rozšírenie.

[7], [8], [9], [10], [11]

Liečba gliómu zrakového nervu

Liečba gliómu zrakového nervu závisí od šírenia nádoru v zadnom smere.

1. Pozorovanie je indikované pri absencii príznakov rastu, dobrého videnia a nedostatku kozmetických defektov.
2. Chirurgické odstránenie s uchovaním oka je indikované v prípade rastu nádoru, najmä s nízkym videním a výrazným exoftalmom.
3. Ožarovanie v kombinácii s chemoterapiou je indikované na intrakraniálne rozširovanie, pri ktorom je odstránenie nemožné.

Predpoveď je nejasná. Niektoré nádory sú spiace a rastú veľmi pomaly, zatiaľ čo iné pokračujú intrakraniálne a ohrozujú život.