On sa hýbe, ona sa lepšie stravuje: Ako pohlavie ovplyvňuje „stredomorský“ životný štýl

To zistil medzinárodný tím, ktorý vykonal prieskum medzi viac ako 4 000 ľuďmi v 10 krajinách o „stredomorskom životnom štýle“ – nielen o miske šalátu s olivovým olejom, ale aj o spánku, cvičení, strese a spoločenských aktivitách. Štúdia bola publikovaná v časopise Frontiers in Nutrition.

Čo sa študovalo

Výskumníci analyzovali 4 010 plne vyplnených online dotazníkov projektu MEDIET4ALL (Nemecko, Francúzsko, Taliansko, Španielsko, Luxembursko, Tunisko, Alžírsko, Maroko, Turecko a Jordánsko). Na posúdenie nielen stravy, ale aj komplexného stredomorského životného štýlu použili index MedLife: zahŕňa tri bloky – čo a ako jeme (frekvencia zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov, olejov atď.), stravovacie návyky (varenie doma, jedálny lístok atď.) a behaviorálne faktory (fyzická aktivita, spánok, účasť na spoločenskom živote). Okrem toho merali spánok, fyzickú aktivitu, úroveň úzkosti/depresie/stresu, spokojnosť so životom a ďalšie validované dotazníky.

Hlavné výsledky

Celkovo muži a ženy dosiahli podobné celkové skóre v systéme MedLife. Ale pod pokličkou je obraz odlišný:

• ženy sa lepšie držia časti „na tanieri“ – častejšie si vyberajú „správne“ produkty a stravovacie návyky;
• Muži sú skôr fyzicky aktívni a častejšie sa venujú spoločenským aktivitám.

Spánok je u žien slabým článkom: nižšia efektivita, dlhší čas na zaspávanie, kratšie trvanie; nespavosť je výraznejšia, rovnako ako psychická tieseň. Ženy častejšie uvádzali potrebu psychosociálnej a nutričnej podpory.

Čím vyššie je celkové skóre MedLife, tým viac pohybu a sociálnych kontaktov a tým lepšia spokojnosť so spánkom. Pri nespavosti, depresii, strese a úzkosti však existuje inverzný vzťah: čím silnejší je „stredomorský“ životný štýl, tým nižšia je úroveň týchto problémov (aj keď je miernej intenzity).

Prečo je to dôležité?

Stredomorská strava sa už dlho spája s nižším rizikom kardiovaskulárnych ochorení, cukrovky 2. typu a niektorých typov rakoviny. V praxi to však nie sú len peniaze a dostupnosť potravín, ktoré bránia ľuďom v jej dodržiavaní „podľa predpisov“, ale aj kombinácia behaviorálnych a sociálnych faktorov – spánok, cvičenie, stres, komunikácia. Táto štúdia jasne ukazuje, že rodové rozdiely v týchto „stavebných kameňoch“ sú významné, čo znamená, že by sa mali líšiť aj podporné opatrenia.

Ako to čítať v praxi

• Ak sa zameriate na jedlo, ale „poľavíte“ v spánku a pohybe, celkový efekt bude neúplný. A naopak: šport bez úpravy stravy je len časťou skladačky.
• Pre ženy môže byť prioritou hygiena spánku a zvládanie stresu (a prístup k psychologickej/sociálnej podpore), zatiaľ čo pre mužov to môže byť zlepšenie kvality výživy a domácich návykov (častejšie varenie doma, plánovanie jedál).

Obmedzenia

Ide o online prieskum (prierezový, nie experiment), takže hovoríme o asociáciách, nie o kauzalite. Účasť je dobrovoľná, čo znamená, že existuje riziko skreslenia vzorky (zvyčajne odpovedajú ľudia, ktorí sa už zaujímajú o zdravý životný štýl). Objem a geografia sú však pôsobivé a nástroje sú validované.

Komentáre autorov

• Achraf Ammar (spoluautor, Univerzita v Sfaxe/Univerzita v Jordánsku): „Pozreli sme sa za hranice taniera na celý stredomorský životný štýl. Na základe údajov od 4 010 respondentov z 10 krajín ženy v priemere s väčšou pravdepodobnosťou dodržiavali stravovacie zložky stravy, zatiaľ čo muži s väčšou pravdepodobnosťou zvyšovali fyzickú aktivitu a spoločenskú účasť – čo by mohlo byť dôležité zvážiť v preventívnych programoch.“
• Mohamed Ali Boujelbane (prvý autor, Univerzita v Sfaxe): „Celkové skóre MedLife sa medzi mužmi a ženami nelíšilo, ale profil rozdielov bol badateľný: ženy mali lepšiu výživu, horší spánok; muži mali viac pohybu. To naznačuje, že by sa mali cielene zameriavať na podporné nástroje: u žien dôraz na hygienu spánku a zvládanie stresu a u mužov na kvalitu stravy.“
• Juliane Heydenreich (Univerzita v Lipsku): „Spánok sa ukázal byť u žien „slabým článkom“: nižšia efektivita, dlhšia latencia, kratšie trvanie, vyššia závažnosť nespavosti. Spánok však prispieva k dodržiavaniu diéty rovnako ako fyzická aktivita – toto by malo byť zahrnuté do odporúčaní.“
• Giuseppe Grosso (Univerzita v Catanii): „Vidíme, že vysoké skóre MedLife je trvalo spojené s väčšou fyzickou aktivitou a spoločenskou účasťou, ako aj s lepším spánkom a nižšou úrovňou depresie, stresu a úzkosti. Tento „viacdoménový“ vzťah potvrdzuje, že ide o otázku životného štýlu, nielen o súbor potravín.“
• Khaled Trabelsi (Univerzita v Sfaxe): „Praktickým dôsledkom je prispôsobenie intervencií: pre mužov so zameraním na potraviny, porcie a stravovacie návyky; pre ženy s podporou spánku, duševného zdravia a odstraňovaním prekážok dodržiavania liečby.“
• Hamdi Chtourou (Univerzita v Sfaxe): „Napriek prierezovému dizajnu, rozsah a konzistentnosť združení poskytujú dobrý základ pre cielené zdravotné programy – od firemných až po národné – berúc do úvahy rodové rozdiely.“

K čomu to vedie?

Ďalším krokom sú personalizované, rodovo citlivé programy na popularizáciu MedLife: kombinácia výživy + pohybu + spánku + podpory duševnej pohody, namiesto „maškrtenia z taniera“ izolovaného od zvykov a kontextu.