Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ako spať počas tehotenstva po 28. týždni: Nové odporúčania CMAJ
Posledná kontrola: 18.08.2025
">Časopis Kanadskej lekárskej asociácie publikoval stručný, ale dôležitý prehľad o spánkových polohách počas tehotenstva. Hlavný záver: od 28. týždňa tehotenstva je lepšie nezaspávať na chrbte. Spanie na boku (ľavom alebo pravom) je spojené s menšími rizikami pre dieťa a jednoduché techniky, ako sú vankúše alebo polohovacie pomôcky, môžu skutočne pomôcť skrátiť čas strávený na chrbte v noci.
Čo hovorí výskum
- Metaanalýza podporuje súvislosť „zaspávanie na chrbte → riziko“. V porovnaní so zaspávaním na ľavom boku bolo zaspávanie na chrbte spojené so zvýšeným rizikom neskorého mŕtvo narodeného dieťaťa (upravený OR 2,63; 95 % CI 1,72 – 4,04). A pri porovnaní „akákoľvek iná poloha ako poloha na chrbte“ s „pohotovosťou na chrbte“ bol chrbát tiež spojený s nižšou pôrodnou hmotnosťou/SGA (OR 3,23; 95 % CI 1,37 – 7,59).
- Kedy je to obzvlášť dôležité. Do 28. týždňa sa nepreukázala žiadna významná súvislosť s výsledkami; po 28. týždni sa stávajú relevantnými odporúčania vyhýbať sa chrbtu pri zaspávaní. Navyše, pravá strana je rovnako bezpečná ako ľavá.
- Prečo ten dôraz na „ako ste zaspali“. Poloha, v ktorej človek zaspáva, určuje významnú časť noci: ak ležíte na chrbte, v priemere strávite asi 50 % noci v polohe na chrbte; ak sa ráno zobudíte na chrbte, pravdepodobne už budete takto tráviť tretinu noci.
Čo sa dá urobiť správne dnes
- Zaspite na boku (na akejkoľvek strane). Ak sa v noci otočíte, neľakajte sa, je to normálne; dôležité je, aby ste si po zobudení opäť ľahli na bok.
- Používajte vankúše. Bežné alebo „tehotenské“ vankúše pomáhajú skrátiť čas strávený na chrbte na približne 1 hodinu za noc (≈13–16 %). Neexistuje žiadny všeliečivý liek, ale účinok je merateľný.
- Ďalšou možnosťou sú polohovacie zariadenia (zo „somnológie“). V malých štúdiách významne skrátili čas strávený v ľahu na chrbte; vo veľkej randomizovanej kontrolovanej štúdii nepreukázali žiadny vplyv na pôrodnú hmotnosť, ale ako spôsob skrátenia hodín strávených „spánkom“ fungujú.
Pre lekárov a pôrodné asistentky
- Všetkým, bez ohľadu na rizikové faktory, by sa malo poradiť: po 28. týždni sa vyhýbajte zaspávaniu na chrbte; pravá strana je prijateľná. Toto je tiež v súlade s klinickými smernicami pre pôrodnícky dohľad.
- Komunikácia – žiadne zastrašovanie. Zamerajte sa na jednoduché kroky: „ako zaspávate“ > „ako sa budíte“, používanie vankúšov/pozičná terapia, diskusia o spánku na stretnutiach.
Dôležité vyhlásenia
- Väčšina dôkazov je pozorovacích (asociácie, nie kauzalita v konkrétnom prípade).
- Randomizované kontrolované štúdie o „tvrdých“ pôrodníckych výsledkoch sú zriedkavé; vplyv zariadení na klinické výsledky ešte nebol preukázaný, hoci „menia držanie tela“.
- Článok odhaľuje konflikt záujmov jedného z autorov (patent na materský spánkový pás); to neznižuje platnosť výsledkov, ale je to dôležité pre transparentnosť.
Záver
Po začiatku tretieho trimestra je lepšie zaspávať na boku – ľavom alebo pravom. Jednoduché prostriedky (vankúše, polohovacie pomôcky) pomáhajú skrátiť čas strávený na chrbte. Je to lacná, bezpečná a praktická stratégia s potenciálne vysokým prínosom pre plod.