Zoflox

Zoflox je liek s antimikrobiálnou terapeutickou aktivitou. Patrí do podkategórie fluorochinolónov a má pomerne široké spektrum liečivých účinkov, pričom pomáha v boji proti rôznym baktériám.

Liek vykazuje silný baktericídny účinok na ľudské telo. To je spojené s jeho schopnosťou rýchlo blokovať aktivitu enzýmu DNA gyráza, ktorý udržiava aktivitu patogénnych mikróbov.

Indikácia Zoflox

Používa sa pri nasledujúcich poruchách:

• infekcie v dolnej a hornej močovej rúre;
• lézie postihujúce dýchací systém;
• nekomplikovaná kvapavka v oblasti krčka maternice s močovou rúrou;
• rôzne infekcie kĺbov, epidermy a mäkkých tkanív;
• cervicitída a uretritída negonokokovej etiológie.

Formulár uvoľnenia

Liek sa uvoľňuje v tabletách - 10 alebo 5 kusov v tanieri; v škatuli - 1 tanier.

Okrem toho sa vyrába vo forme infúznej tekutiny - vo fľašiach s objemom 0,1 l; v balení je 1 fľaša.

[ 1 ]

Farmakodynamika

Liek vykazuje terapeutickú aktivitu proti gramnegatívnym mikróbom: Shigella, Yersinia, Morgan baktérie, Meningococcus s Escherichia coli, Serratia, Legionella pneumophila s Klebsiella pneumoniae, Chlamydia, Serratia, Proteus, Haemophilus influenzae so Salmonella, Providencia, Klebsiella, Citrobacter s Gonococcus, Enterobacter, Acinetobacter a Mycoplasma. Okrem toho liek pôsobí aj na grampozitívne baktérie (Streptococcus so Staphylococcus).

Fekálne enterokoky, pseudomonády, pneumokoky a anaeróby sú rezistentné voči liekom.

[ 2 ]

Farmakokinetika

Po užití tablety sa plazmatická hladina Cmax zaznamená po 1-2 hodinách. V prípade roztoku sa táto hodnota zaznamená po podaní približne 60-minútovej infúzie.

Index biologickej dostupnosti je 95 %. Liek môže preniknúť cez placentu a vylučovať sa do materského mlieka. Index väzby na intraplazmatické bielkoviny je približne 25 %.

Len malá časť účinnej látky prechádza metabolickými procesmi. Liek sa vylučuje prevažne v nezmenenej forme - stolicou a obličkami.

U ľudí s ochorením obličiek alebo pečene môže byť vylučovanie ofloxacínu pomalšie.

Dávkovanie a podávanie

Používanie tabliet.

Dávkovací režim vyberá ošetrujúci lekár, berúc do úvahy zdroj infekcie, ako aj typ infekcie, ktorá sa vyvinula.

Denná dávka pre dospelých sa zvyčajne pohybuje v rozmedzí 0,4 – 0,8 g.

Ak je denná dávka nižšia ako 0,4 g, môže sa užiť v 1 dávke. Pri rozdelení dávky na 2 dávky sa tablety užívajú v 12-hodinových intervaloch.

Liek sa užíva 0,5-1 hodinu pred jedlom, zapíja sa čistou vodou. Tableta sa nežuje ani nedelí.

Použitie injekcií.

Injekcie sa majú podávať intravenózne kvapkaním; infúzia trvá 0,5 – 1 hodinu. V jednom podaní sa nesmie podať viac ako 0,2 g látky. V takom prípade sa odporúča čo najrýchlejšie prejsť na užívanie Zofloxu v tabletách.

Denne sa nesmie podať viac ako 0,8 g ofloxacínu.

Spôsoby užívania liekov pri rôznych ochoreniach:

• infekcie močových ciest – podávanie 0,2 – 0,4 g denne;
• choroby postihujúce dýchacie cesty - 0,4 g denne;
• kvapavka – jednorazové použitie 0,4 g lieku;
• cervicitída, uretritída a lézie svalov a mäkkých tkanív - 0,4 g látky sa podáva denne (dávka sa rozdelí na 2 aplikácie).

Takáto terapia zvyčajne trvá 5-10 dní. Ak je potrebná dlhšia kúra, môže trvať maximálne 2 mesiace.

Podávanie liekov v prípade problémov s funkciou obličiek.

Dávkovanie sa má znížiť. Pri hodnotách CC v rozmedzí 20 – 50 ml za minútu by dávka lieku mala byť 0,1 – 0,2 g denne. Ak je táto hodnota nižšia ako 20 ml za minútu, má sa podávať 0,1 g lieku denne.

Osoby podstupujúce peritoneálnu alebo hemodialýzu by nemali užívať viac ako 0,1 g lieku denne.

Ľudia so závažným ochorením pečene by nemali užívať viac ako 0,4 g lieku denne.

[ 3 ]

Používajte Zoflox počas tehotenstva

Liek by sa nemal predpisovať počas tehotenstva.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie:

• epilepsia;
• intolerancia spojená so zložkami lieku alebo derivátmi fluorochinolónov;
• užívajú ľudia, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, traumatické poranenie mozgu alebo zápal v oblasti mozgu sprevádzaný znížením prahu záchvatov;
• zápal šliach (aj jej prítomnosť v anamnéze);
• hypoglykémia v nekompenzovanej forme;
• kombinácia s liekmi nekompatibilnými so zofloxacínom.

Vedľajšie účinky Zoflox

Hlavné vedľajšie účinky spojené s užívaním liekov:

• návaly horúčavy, fotofóbia, urtikária, epidermálna vyrážka, SJS, pustuly, delaminácia nechtov a poruchy epidermálnej pigmentácie;
• nefritída alebo zlyhanie obličiek;
• hyperhidróza, ekzematózna forma pustulózy generalizovanej povahy (v aktívnej fáze), erytém a svrbenie;
• myopatia, svalové kŕče alebo slabosť, myalgia alebo tendinitída a natrhnutie svalov;
• anafylaktoidné príznaky, vaskulitída, anafylaxia, dýchavičnosť, eozinofília, tachykardia, šok a horúčka;
• ventrikulárna arytmia, predĺženie QT intervalu na EKG, znížený krvný tlak a kolaps;
• agranulocytóza, neutro- alebo leukopénia a anémia;
• depresia, tremor, závraty, zmätenosť, nespavosť, bolesti hlavy, záchvaty, samovražedné myšlienky a agitovanosť, ako aj halucinácie, zvýšený intrakraniálny tlak a zhoršená motorická koordinácia;
• poruchy sluchu, zraku alebo čuchu, závraty, podráždenie očí alebo tinnitus;
• gastralgia, enterokolitída, nevoľnosť, nadúvanie, porucha črevnej flóry, bolesť žalúdka a vracanie;
• pneumonitída alergického pôvodu, bronchiálne kŕče a nazofaryngitída;
• hepatitída, zvýšené hladiny intrahepatálnych enzýmov a žltačka;
• U diabetikov sa môže vyvinúť hypo- alebo hyperglykémia;
• vznik rôznych plesňových infekcií, rozvoj kandidózy;
• Ľudia s porfýriou môžu pociťovať únavu alebo exacerbáciu patológie.

Predávkovať

Medzi príznaky otravy patrí bolesť žalúdka, vracanie, poškodenie slizníc v gastrointestinálnom trakte alebo nevoľnosť, ako aj zmätenosť, kŕče, závraty alebo zápal obličiek.

Ak od predávkovania uplynulo menej ako 60 minút, možno vykonať výplach žalúdka a symptomatické postupy. Vyžaduje sa aj starostlivé sledovanie srdcovej funkcie (EKG). Hemodialýza nebude mať žiadny účinok.

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia liekov s hydrogénuhličitanom sodným, citrátmi alebo látkami, ktoré inhibujú karboanhydrázu, zvyšuje pravdepodobnosť nefrotoxicity a kryštalúrie.

Užívanie liekov a antihypertenzív môže spôsobiť významný pokles nameraných hodnôt krvného tlaku.

Chinolóny vrátane ofloxacínu spomaľujú aktivitu štruktúry hemoproteínu P450. Z tohto dôvodu sa nemôžu kombinovať s teofylínom, warfarínom, cyklosporínom, ako aj s metylxantínom a kofeínom - pretože ich polčas rozpadu sa výrazne zvýši.

Zofloxacín sa nemá podávať spolu s liekmi, ktoré predlžujú QT interval – amiodarón, prokainamid, makrolidy, chinidín, tricyklické antidepresíva a sotalol.

Užívanie liekov a antagonistov vitamínu K si vyžaduje pravidelné sledovanie funkcie systému zrážania krvi.

Kombinácia ofloxacínu s NSAID, derivátmi nitroimidazolu alebo metylxantínmi zvyšuje pravdepodobnosť renálnych komplikácií a znižuje antikonvulzívny prah.

Interval medzi užitím lieku a antacíd (Al, Fe, Mg, Ca, sukralfát, Zn) alebo multivitamínov by mal byť aspoň 2 hodiny.

Súbežné podávanie s inzulínom a inými hypoglykemickými látkami môže spôsobiť hyper- alebo hypoglykémiu.

Kombinácia lieku a metotrexátu, furosemidu, cimetidínu alebo probenecidu môže zvýšiť jeho plazmatické hladiny.

Počas diagnostiky tuberkulózy, ako aj pri detekcii porfyrínov alebo opiátov v moči, je potrebné dočasne prestať užívať liek, aby sa zvýšila presnosť analýzy.

[ 4 ]

Podmienky skladovania

Zoflox sa má skladovať na mieste chránenom pred slnečným žiarením pri štandardných teplotách pre lieky.

Čas použiteľnosti

Zofloxacín sa môže používať 36 mesiacov od dátumu výroby liečiva.

[ 5 ]

Žiadosť pre deti

Použitie lieku v pediatrii je zakázané.

Analógy

Analógy lieku sú látky Ificipro, Gatifloxacín, Abaktal, Levobakt s Gatimakom, Zolev s Aveloxom, ako aj Gatilin, Levasept, Moksin s Levofloxacínom, Ciprinol a Glevo. Okrem toho zoznam zahŕňa Dasikon, Ciprobel, Levoximed, Tigeron a Moxifloxacín s Ciprofloxacínom, ako aj Norfloxacín a Sparfloxacín.

Recenzie

Zoflox dostáva od pacientov pomerne dobré recenzie, ale iba vtedy, ak sa používa v situáciách, keď liek predpisuje lekár, ktorý predtým testoval citlivosť pôvodcov ochorenia na liek.

Medzi nevýhody patrí vývoj vedľajších účinkov vrátane nevoľnosti, straty chuti do jedla, zníženého krvného tlaku a slabosti. Tieto príznaky často vymiznú po ukončení liečebného cyklu.

[ 6 ]