Zápach acetónového dychu

Existuje veľké množstvo ochorení a patológií vnútorných orgánov, ktoré môžu u dospelých a detí vyvolať halitózu z acetónu.

Intenzívny zápach acetónu naznačuje agresívne patologické procesy prebiehajúce v tele. Príčinou je významné zvýšenie hladiny ketónových teliesok v systémovom krvnom obehu, ku ktorému dochádza ako reakcia na stresujúcu situáciu pre telo (provokujúce potravinové faktory, zvýšenie telesnej teploty na vysoké čísla), keď je narušený proces úplného rozkladu bielkovín, lipidov a sacharidov. Ketóny alebo ketónové zlúčeniny sú medziprodukty metabolizmu lipidov, bielkovín a sacharidov, pozostávajúce z kombinácie acetónu (propanónu), kyseliny acetooctovej (acetoacetátu) a kyseliny beta-hydroxymaslovej (beta-hydroxybutyrátu). Pri ďalšom rozklade slúžia ako ďalšie zdroje energie. Vznikajú počas oxidačných transformácií v pečeni a lipidovom tkanive.

Prítomnosť ketónových zlúčenín v systémovom krvnom obehu sa považuje za normálnu pre telo. Bezpečné hladiny ketónov nespôsobujú výskyt patologického acetónového zápachu z úst a narušenie celkovej pohody.

Nevyvážená strava pozostávajúca prevažne z lipidov a bielkovín prispieva k nadmernej akumulácii ketónových zlúčenín. To vedie k intoxikácii tela nestrávenými metabolickými produktmi a vyvoláva posun acidobázickej rovnováhy tela smerom k zvýšenej kyslosti, čo sa prejavuje ako acetonemický syndróm a acidóza. Tieto stavy vznikajú v dôsledku enzymatického nedostatku a neschopnosti gastrointestinálneho traktu rozložiť lipidy na požadovanú úroveň. V dôsledku toho dochádza k patologickému rastu ketónov. Po dosiahnutí kritických hladín má acetón a jeho deriváty negatívny vplyv na organizmus.

Príčiny zápach acetónového dychu

Hlavné príčiny halitózy z acetónu sú:

• stresujúce podmienky;
• cukrovka;
• otrava jedlom a toxickými látkami;
• nedostatok dostatočného množstva sacharidov v strave;
• dlhodobé hladovanie;
• zlyhanie obličiek;
• vrodený nedostatok tráviacich enzýmov.
• významné zvýšenie telesnej teploty pri infekčných a zápalových ochoreniach.

Rizikové faktory

Za faktory, ktoré vyvolávajú zápach acetónu z úst, sa považujú:

• bakteriálne infekcie (najmä hnisavo-zápalové) so zvýšením telesnej teploty na vysoké čísla,
• kardiovaskulárne ochorenia (infarkt myokardu, mozgová príhoda),
• zápal pankreasu,
• patológie obličiek,
• problémy so štítnou žľazou,
• zneužívanie alkoholu,
• enzymatická a nutričná nerovnováha.

[ 1 ]

Príznaky zápach acetónového dychu

Príznaky závisia od hladiny nahromadených acetónových zlúčenín v tele. V miernej forme - slabosť, úzkosť, nevoľnosť. Analýza moču potvrdzuje ketonúriu.

Medzi príznaky stredne závažného stavu patria: suchý, potiahnutý jazyk, zvýšený smäd, ťažká halitóza z acetonu, časté plytké dýchanie, bolesť brucha bez jasnej lokalizácie, suchá koža, zimnica, nevoľnosť a môže sa vyskytnúť zmätenosť. Zvyšuje sa hladina ketónových zlúčenín v moči.

Ťažký stav acetonemickej krízy je identický s diabetickou kómou, pri ktorej sú príznaky rovnaké ako pri stredne ťažkom stave s možným upadnutím pacienta do bezvedomia.

Diagnóza ketoacidózy je založená na klinických príznakoch a laboratórnych testoch. Testy krvného séra ukazujú hyperketonémiu (až 16-20 mmol/l s normou 0,03-0,2 mmol/l) a prítomnosť vysokých hladín acetónu v moči.

Zápach acetónu z úst dospelého človeka

Príčiny acetónového zápachu z úst u detí a dospelých sú rovnaké. Rozlišovacie znaky spočívajú v provokujúcich faktoroch. Acetónová halitóza u dospelých sa najčastejšie pozoruje pri cukrovke 1. a 2. typu. Ostrý acetónový zápach z úst u dospelých pacientov je často spojený s neurologickými poruchami, anorexiou, patológiami štítnej žľazy a prištítnych teliesok, rastom nádorového tkaniva a diétami (najmä tými, ktoré sú spojené s dlhodobým terapeutickým hladovaním).

Dospelý človek má potenciál prispôsobiť sa nepriaznivým životným podmienkam. Dlhodobá akumulácia a dlhodobo vysoká hladina ketónových zlúčenín v systémovom krvnom obehu vedie k vyčerpaniu kompenzačných schopností a aktívnemu prejavu symptómov latentného ochorenia, sprevádzaného zápachom acetónu z úst.

Zápach acetónu z úst po alkohole

Pri dlhodobom a častom užívaní alkoholických nápojov sa môže objaviť zápach acetónu. Dôvodom je, že keď sa alkohol rozkladá pečeňovými enzýmami, alkoholový toxín acetaldehyd sa uvoľňuje cez pľúca, čo ostatní pociťujú ako zápach acetónu z úst.

Znamená to prudký posun acidobázickej rovnováhy na kyslú stranu (acidóza). Zníženie odolnosti pečene voči alkoholu vyvoláva zápach acetónu z úst v dôsledku konzumácie nápojov obsahujúcich alkohol.

Zápach acetónu a moču z úst

Pri nefropatii a rozvoji zlyhania obličiek je zápach acetónu sprevádzaný zápachom amoniaku z úst. Obličky odstraňujú z tela toxíny a odpadové produkty. Keď je filtračná funkcia obličiek narušená, účinnosť procesu evakuácie škodlivých látok sa znižuje a dochádza k ich hromadeniu. Jedným z jeho príznakov je zápach amoniaku, ktorý je podobný acetónu. Často sa zamieňajú. Na určenie patológií obličiek pri výskyte halitózy z amoniaku alebo acetónu by ste sa mali poradiť s urológom alebo nefrológom.

Zápach acetónu z úst ako príznak ochorenia

Zápach acetónu môže byť príznakom vážneho ochorenia

Diabetes mellitus je najčastejším ochorením, ktoré spôsobuje zápach acetónu.

Diabetes mellitus 1. typu je spôsobený patológiami spojenými s funkciou pankreasu. Dochádza k prudkému poklesu alebo zastaveniu syntézy inzulínu, ktorý je zodpovedný za tok glukózy (hlavného zdroja energie) do buniek tela. Inzulín má schopnosť dodávať rozložené cukry cez bunkové membrány, čím zabezpečuje udržanie stabilnej hladiny glukózy v krvnom obehu. Pri diabete 2. typu sa inzulínový hormón vytvára v plnom rozsahu, ale bunky nevnímajú dodanú glukózu. V dôsledku toho sa v krvnom obehu hromadí nadmerné množstvo glukózy a veľké množstvo inzulínu. V prítomnosti nadmerného množstva hormónu receptory informujú mozog o potrebe jesť. Objavuje sa falošná potreba jedla, ktorej dôsledkom bude obezita. Nadmerné hladiny glukózy, ktoré dosiahnu kritické hodnoty, vedú k hyperglykemickej kóme.

Pre cukrovku, najmä v detstve, je typická acidóza a ketonémia. Norma ketónov v systémovom krvnom obehu sa považuje za 5-12 mg%, ak má pacient cukrovku, percento acetónových teliesok sa zvyšuje na 50-80 mg%, v dôsledku čoho sa z úst cíti acetónový zápach. V moči sa nachádza vysoký obsah ketónov.

Pri hyperglykemickej kóme sa objavuje acetónový zápach. Závažnosť celkového stavu pacienta sa postupne zvyšuje. Na začiatku záchvatu - tachykardia, zúženie zreníc, bledá a suchá pokožka, možný výskyt gastralgie.

Výskyt príznakov diabetickej kómy a ich zhoršenie je dôvodom na zavolanie sanitky a následnú liečbu v nemocničnom prostredí.

Vydychovaný vzduch bude cítiť acetón, ak má pacient problémy s obličkami, pretože produkty rozkladu potravinových látok sa nevylučujú močom.

Zápach acetónu je prvým príznakom nefrózy alebo obličkovej dystrofie spôsobenej deštrukciou obličkových tubulov a narušením filtračných a vylučovacích funkcií. Tieto ochorenia sú charakterizované metabolickými patológiami súvisiacimi s poruchou vylučovania metabolitov rozkladu lipidov z tela, čo vedie k hromadeniu ketónov v krvi. Nefróza môže byť sprievodným prvkom chronických infekcií (tuberkulóza, reumatizmus).

Ďalším ochorením, ktoré prispieva k rozvoju halitózy spôsobenej acetonom, je hypertyreóza. Ide o patológiu štítnej žľazy, ktorá je sprevádzaná pretrvávajúcim zvýšením hladiny syntézy hormónov štítnej žľazy a vedie k zvýšeniu metabolických procesov s následkami tvorby a akumulácie ketónových zlúčenín.

Zvýšenie zlúčenín obsahujúcich acetón sa vyskytuje počas dlhého obdobia terapeutického hladovania, iracionálnej výživy (monotónnej a nevyváženej).

Zápach z úst po acetóne sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí dodržiavajú prísnu diétu a majú radi časté obdobia pôstu. Diéty, ktoré využívajú zníženie príjmu kalórií vylúčením sacharidov a tukov, môžu spôsobiť metabolické poruchy a ak sa používajú nekontrolovateľne, vedú k negatívnym, nezvratným následkom. Používanie osviežovačov úst alebo žuvačiek na odstránenie zápachu acetónu je zbytočné. Najprv je potrebné zistiť a odstrániť príčinu, ktorá viedla k jeho vzniku.

Acetónový dych pri cukrovke 2. typu

Diabetes mellitus II. typu si zaslúži osobitnú pozornosť. Vyskytuje sa pri rýchlej obezite (80 – 90 % pacientov). Bunkové steny sa výrazne zhrubnú, priepustnosť membrán pre produkty rozkladu cukru je narušená v dôsledku straty citlivosti na inzulín, hlavný vodič glukózy do buniek tela. V dôsledku toho sa objavuje acetónový zápach. Stabilizovať a obmedziť progresiu ochorenia je možné pomocou špeciálnej terapeutickej diéty, ktorá umožňuje účinne sa zbaviť nadbytočnej telesnej hmotnosti. Pridanie potravín s nízkym obsahom ľahko stráviteľných sacharidov do stravy pomáha znižovať kritické hladiny acetónu v tele.

Zápach acetónu z úst počas kómy

Diferenciálna diagnostika kómy je náročná, ak nie sú známe udalosti predchádzajúce kóme alebo ak má pacient v anamnéze diagnózu s možnou komplikáciou kómy. Takmer vo všetkých prípadoch je pozorovaný zápach acetónu z úst a/alebo jeho prítomnosť v moči.

Alkoholická kóma. Vyskytuje sa pri častej a nekontrolovanej konzumácii alkoholických nápojov. Malé dávky alkoholu môžu tiež spôsobiť kómu, ak má osoba absolútnu intoleranciu na etylalkohol. Predávkovanie alkoholom a kóma môžu byť smrteľné, ak sa detoxikačná terapia nezačne včas. Objektívne sa pri hlbokej alkoholickej kóme pozoruje strata vedomia, slabnúce reflexy, vláknitý pulz, pokles krvného tlaku na kriticky nízke hodnoty. Pokožka tváre nadobúda bledý modrastý odtieň, telo je pokryté studeným, lepkavým potom. Z úst je cítiť ostrý zápach alkoholu a acetónu, v krvi a moči sa zisťuje alkohol a acetón. Alkoholická kóma sa môže vyskytnúť aj v dôsledku pitia metylalkoholu (technického) alkoholu. Frekvencia smrteľných následkov je oveľa vyššia ako pri etylalkohole. Terapeutické opatrenia detoxikačnej terapie sa vykonávajú na špecializovaných oddeleniach.

Uremická kóma. Chronická uremická kóma je stav, ktorý sa považuje za terminálne štádium chronického zlyhania obličiek, ku ktorému dochádza na pozadí glomerulonefritídy, pyelonefritídy, arteriolosklerotickej zmenšenej obličky. Prejavy a závažnosť sa dlhodobo zhoršujú. Postupne sa zvyšuje letargia, slabosť, smäd, z úst sa objavuje výrazný zápach amoniaku a acetónu, chrapot, nevoľnosť, vracanie, letargia. V dôsledku intoxikácie trpí dýchacie centrum a objavuje sa patologické dýchanie typu Cheyne-Stokes alebo Kussmaul.

Krvné testy ukazujú zvyšujúce sa hladiny kreatinínu, močoviny, zvyškového dusíka a postupujúcu acidózu. Inhibícia prechádza do zmätenosti, potom pacienti strácajú vedomie a zomierajú.

Krvné testy potvrdzujú vysoký stupeň metabolickej acidózy, progresívny nárast kreatinínu, kyseliny močovej a zvyškového dusíka.

Jednou zo zložiek komplexnej terapie urémie je použitie hemodialýzy.

Hepatálna kóma je symptomatický komplex závažného poškodenia pečene. Postupuje s potlačením funkcií centrálneho nervového systému a je komplikovaná kómatóznym stavom. Kóma sa môže vyvíjať postupne alebo rýchlo. Vyskytuje sa pri akútnom toxicko-dystrofickom poškodení pečene, po rozsiahlych nekrotických procesoch alebo v dôsledku cirhotických zmien v pečeni pri vírusovej hepatitíde. Sprevádza ju narastajúca inhibícia, dezorientácia, ospalosť, zmätenosť, charakteristický pečeňový zápach z úst, žltnutie kože. Pri ďalšom zhoršení stavu dochádza k strate vedomia, objaveniu sa patologických reflexov a smrti pacienta.

Krvné testy ukazujú nízke hladiny celkového proteínu a albumínu, zvýšené hladiny žlčových kyselín, zvýšený bilirubín, zvýšenú aktivitu špecifických pečeňových enzýmov a zníženú zrážanlivosť krvi a hladinu cholesterolu.

Zápach acetónu z úst pri teplote

Teplotná reakcia nastáva, keď produkcia tepla prevyšuje prenos tepla pod vplyvom pyrogénov. Zvýšená produkcia tepla nastáva v dôsledku zvýšených metabolických procesov, keď v tele prebiehajú chemické reakcie s uvoľňovaním tepla. Na týchto reakciách sa zúčastňuje takmer celý potenciál glukózy a veľké percento hnedého tuku. Zvýšené transformácie mastných zlúčenín vedú k nedostatočnej oxidácii lipidov za vzniku ketónových teliesok. Nadbytok acetónových zlúčenín môže spôsobiť nevoľnosť a vracanie. Ketóny, ktoré obličky nedokážu odstrániť, sa začnú vylučovať pľúcami, čo vedie k vzniku zápachu acetónu. Počas ochorenia s horúčkou lekári odporúčajú piť veľa tekutín. Pri zotavovaní sa z akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo inej infekcie, alebo po ukončení hypertermie, zápach acetónu z úst ustáva. Ak je halitóza badateľná napriek pitnému režimu, je to alarmujúci faktor a dôvod na vyhľadanie lekárskej pomoci.

Zápach acetónu z úst počas migrény

Pri acetonemickej kríze a migréne sa pozorujú podobné príznaky: závraty, nevoľnosť, záchvaty vracania, silné potenie. Zápach acetónu z úst pri migréne zvyčajne chýba. Výsledky stanovenia ketónových teliesok v moči budú tiež negatívne. Ak je migréna sprievodným príznakom akéhokoľvek ochorenia spôsobujúceho acetonovú halitózu, potom je potrebná liečba základnej patológie. Je potrebné podstúpiť určité typy výskumu: biochemický krvný test, stanovenie prítomnosti ketónových teliesok v moči, ultrazvuk brušných orgánov. Možný je aj ďalší zoznam štúdií, ktorý určí lekár. Doma je možné stanoviť acetónové zlúčeniny v moči pomocou testovacích prúžkov.

Zápach acetónu z úst pri hladovaní

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú halitózu z acetónu, treba spomenúť monodiéty a terapeutické hladovanie. Pri nedostatku jedla mozog vysiela impulzy, ktoré aktivujú zvýšenie hladiny glukózy v systémovom krvnom obehu v dôsledku niektorých organických zásob glykogénu v pečeni. Telo dokáže určitý čas udržiavať hladinu glukózy na fyziologickej úrovni. Zásoba komplexného sacharidového glykogénu je obmedzená. Potom musí telo aktívne využívať alternatívne zdroje výživy a energie, ktoré sú súčasťou tukového tkaniva. Keď sa lipidové organické zlúčeniny rozkladajú, bunky využívajú uvoľnenú energiu a kombinácie živín. Dochádza k aktívnej transformácii tukov s tvorbou zlúčenín obsahujúcich acetón. Zvýšené hladiny lipidových metabolitov majú toxický účinok na organizmus. Ich akumulácia vedie k vzniku nepríjemného zápachu z ústnej dutiny a je pokusom tela zbaviť sa toxínov cez pľúca. Pri dlhodobom hladovaní sa halitóza stáva výraznejšou. Bezohľadné používanie diét môže viesť k nepredvídateľným negatívnym výsledkom.

Zápach acetónu z úst dieťaťa

Nedokonalosť a formovanie mnohých orgánov a systémov vedie k výskytu častých porúch v reakciách transformácie živín a metabolických procesoch. Tendencia k prejavom príznakov acetonemickej krízy sa pozoruje u detí mladších ako päť rokov. Existujú primárne a sekundárne typy acetonémie.

Primárny typ acetonemickej krízy je spôsobený chybami v stravovaní, nutričnou nerovnováhou, obdobiami hladu. Druhý typ je spôsobený prítomnosťou somatického ochorenia, infekčných patológií, endokrinnej poruchy alebo nádorového procesu. V tele dieťaťa sa ketónové zlúčeniny hromadia rýchlejšie a majú výrazný toxický účinok. Príznaky krízy prvého a druhého typu sú rovnaké: halitóza z acetónu, nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, prítomnosť zvýšených hladín ketónových teliesok v krvi, výskyt acetónu v moči. Dieťa môže mať genetickú predispozíciu k acetonémii.

Nasledujúce faktory môžu u dieťaťa vyvolať prejavy acetonovej krízy: fyzické prepracovanie, silný nervový šok, duševné preťaženie a zmena klimatických podmienok.

Adekvátnu liečbu predpisuje lekár po lekárskom vyšetrení, laboratórnej diagnostike a presnej diagnóze.

Zápach acetónu z úst novorodenca

Novorodenec sa považuje za dieťa od narodenia do 28. dňa života. Prítomnosť zápachu acetónu naznačuje porušenie metabolizmu sacharidov (energie). V prípade pretrvávajúceho zápachu acetónu a neustáleho nepokoja dieťaťa je potrebná pomoc pediatra. Doma si môžete sami skontrolovať ketónové zlúčeniny v moči novorodenca pomocou testovacích prúžkov. Je to ťažké kvôli problematickému odberu analyzovaného materiálu, najmä u dievčat, ale je to možné.

Zápach acetónu, ktorý sa objaví po ochorení s vysokou teplotou, naznačuje vyčerpanú rezervu glukózy, ktorá sa zúčastňuje pyrogénnych reakcií. Deti majú v pečeni oveľa menej glykogénu ako dospelí a ten sa im vyčerpáva rýchlejšie.

Zápach acetónu sa môže objaviť, ak je dieťa kŕmené z fľaše kvôli nedostatkom tráviaceho systému a enzymatickej nedostatočnosti.

Pri skrytých problémoch s obličkami sa acetón objavuje v dôsledku nedostatočného odstraňovania metabolických produktov. Pri nedodržiavaní pitného režimu alebo prehriatí novorodenca sa môže objaviť aj acetónový zápach. V prípade zvracania a zosilnenia zápachu acetónu je potrebná urgentná konzultácia s lekármi.

Zvracanie u dieťaťa a zápach acetónu z úst

Nadmerné hromadenie ketónov, ich toxický účinok na všetky systémy a podráždenie centra zvracania v centrálnom nervovom systéme vedie k pretrvávajúcemu acetonemickému zvracaniu. V krvi sa zaznamenáva pokles hladiny glukózy (hypoglykémia).

Typický klinický obraz acetonemického vracania: opakované záchvaty vracania, ktoré vedú k výraznej slabosti, metabolickej dekompenzácii a akútnej dehydratácii. Tento jav je bežný u detí vo veku od 18 mesiacov do 5 rokov. Vracaniu predchádza výrazné zvýšenie hladín acetonémie a objavenie sa acetonúrie. Keď ketónové zlúčeniny dosiahnu kritické hladiny v krvi, z úst sa cíti charakteristický zápach acetónu a dochádza k nekontrolovateľnému vracaniu. Najčastejšie faktory, ktoré vyvolávajú acetonemické vracanie, sú:

• Infekcie - vírusové a bakteriálne, sprevádzané príjmom malého množstva tekutín počas horúčky;
• Príliš dlhé prestávky medzi jedlami;
• Strava nevyvážená z hľadiska zloženia bielkovín, tukov a sacharidov;
• Psychosomatické poruchy.

Tento stav si vyžaduje okamžitú ústavnú liečbu, pretože môže viesť k pretrvávajúcim metabolickým poruchám, posunom v acidobázickej a vodno-elektrolytovej rovnováhe, čo vedie k následkom, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život dieťaťa.

Zápach acetónu z úst tínedžera

Do adolescencie je funkčné formovanie mnohých orgánov a systémov takmer ukončené. Preto môže byť zápach acetónu z úst tínedžera príznakom patologických porúch metabolických procesov v tele. Acetónová halitóza môže znamenať, že existujú určité zdravotné problémy a nemožno ich brať na ľahkú váhu. Prítomnosť zápachu acetónu z úst môže byť dôkazom:

• počiatočné štádium diabetes mellitus, ktoré nedosiahlo zjavné klinické prejavy;
• chyby v stravovaní;
• patológie gastrointestinálneho traktu, ochorenia obličiek, štítnej žľazy, prištítnych teliesok a pankreasu;
• poruchy práce, akútne a chronické ochorenia pečene;
• akútne a chronické infekčné a zápalové ochorenia.

Diagnostika zápach acetónového dychu

Pre presnú diagnózu príčiny acetonemickej halitózy je dôležité, aby lekár presne zhromaždil anamnézu. Predpisujú sa laboratórne testy a ultrazvuková diagnostika. Potrebu a zoznam diagnostických postupov určuje lekár. Po ich vykonaní bude špecialista schopný určiť, čo viedlo k vzniku acetónového zápachu z úst.

[ 2 ]

Testy

Ak z úst zapácha acetón, zvyčajne sa predpisujú nasledujúce laboratórne diagnostické postupy:

• podrobný biochemický krvný test (celkový proteín, proteínové frakcie, maltáza, pankreatická amyláza, lipáza, celkový cholesterol, močovina, kreatinín, ALT, AST atď.);
• kompletný krvný obraz;
• stanoviť hladinu glukózy v krvi;
• ak je to potrebné, diagnostikujú sa hladiny hormónov;
• všeobecná analýza moču (mikroskopia ketónových teliesok, glukózy, bielkovín a sedimentu);
• koprogram (na stanovenie enzymatickej aktivity pankreasu a pečene).

Na základe klinických prejavov môže špecialista odporučiť ďalšie laboratórne vyšetrenia.

[ 3 ], [ 4 ]

Inštrumentálna diagnostika

Spolu s laboratórnymi testami sa predpisujú ultrazvukové vyšetrenia brušných orgánov, obličiek a štítnej žľazy.

Odlišná diagnóza

Zápach acetónu z úst nie je samostatnou nozologickou jednotkou, ale je súčasťou symptomatického komplexu mnohých ochorení. Môže sa objaviť ako pri závažných ochoreniach spojených s porušením mechanizmu metabolických procesov, tak aj pri banálnych chybách v stravovaní. Špecialista musí starostlivo preštudovať anamnézu a výsledky výskumu, aby stanovil presnú diagnózu a predpísal adekvátnu liečbu ochorenia. V každom jednotlivom prípade je potrebná diferenciácia stavov pomocou laboratórnych a inštrumentálnych výskumných metód. Taktika a úspech liečby závisia od správnej diagnózy.

Liečba zápach acetónového dychu

Acetónový halitóza nie je nezávislé ochorenie. Liečba spočíva v náprave základnej patológie, ktorá spôsobila zápach acetónu z úst. Diabetes mellitus závislý od inzulínu - celoživotné podávanie inzulínu je predpísané v prísne definovanej dávke. Diabetes mellitus 2. typu - užívanie liekov, ktoré znižujú koncentráciu glukózy v krvi.

Zvláštnou situáciou je acetonemický syndróm u dieťaťa. Začína sa záchvatmi nevoľnosti a vracania, čo vedie k vážnym poruchám rovnováhy vody a elektrolytov a katastrofickému poklesu hladiny glukózy. Terapia je založená na doplnení potreby glukózy v tele dieťaťa a obnovení rovnováhy vody a elektrolytov. Odporúča sa pitie sladkého čaju alebo nálevu zo sušeného ovocia. Odporúčajú sa vodné roztoky liekov, ktoré pomáhajú obnoviť rovnováhu vody a elektrolytov: rehydron, humana-elektrolyt.

Regidron. Vrecko sa zriedi v 1 litri teplej vody a užíva sa v dávke 5-10 ml/1 kg telesnej hmotnosti pacienta počas 1 hodiny alebo po každom záchvate zvracania. Pri použití terapeutickej dávky sa nepozorujú žiadne vedľajšie účinky.

Existuje určité pravidlo, ktoré možno dodržiavať na doplnenie objemu tekutín a elektrolytov v tele dieťaťa počas nevoľnosti a vracania: musíte piť v malých porciách (5-15 ml), ale každých 10-15 minút.

Ak sa vracanie dieťaťa stalo nekontrolovateľným, celkový zdravotný stav sa zhoršil (zhoršila sa letargia, slabosť, apatia), môžu sa objaviť bolesti brucha bez jasnej lokalizácie, potom je potrebná konzultácia s odborníkom o otázke ďalšej liečby v nemocničnom prostredí a infúznej terapie.

Na doplnenie objemu tekutiny v tele sa používajú roztoky na kvapkanie: reosorbilakt, sorbilakt, trisol, disol, Ringerov roztok, neohemodes.

Trisol. Roztok sa podáva po kvapkách rýchlosťou 40 – 120 kvapiek za minútu, predhriaty na teplotu 36 – 38 °C. Prípustné množstvo roztoku za hodinu je 7 – 10 % telesnej hmotnosti pacienta. Počas infúzie je potrebné sledovať elektrolytové zloženie krvi, aby sa predišlo hyperkaliémii, ktorá má škodlivý vplyv na srdce.

Ringerov roztok. Liek je ideálny na parenterálne doplnenie nedostatku objemu tekutín. Prípustná dávka pre dospelých je 1-2 litre roztoku denne. Liečbu Ringerovým roztokom ukončite, keď sa hemodynamické parametre vrátia do normálu. Pred a počas použitia roztoku je potrebné sledovať obsah elektrolytov v krvi. Môže spôsobiť hyperkaliémiu a hypernatrémiu. Používajte s opatrnosťou u starších pacientov a v pooperačnom období.

V nemocničnom prostredí sa predpisujú lieky, ktoré ovplyvňujú centrum zvracania v mozgu: metoklopramid, cerucal, osetron, ondansetron atď. Antiemetiká sa predpisujú hlavne vo forme roztokov na intramuskulárne alebo intravenózne podanie.

Cerucal alebo metoklopramid. Je určený na parenterálne podanie na zastavenie vracania. Pri liečbe acetonemického vracania sa nepredpisuje dlhodobo, takže možnosť vzniku vedľajších účinkov je minimálna. Výnimkou je precitlivenosť na zložky. Terapeutické dávkovanie: dospelí a dospievajúci (nad 14 rokov) - 10 mg metoklopramidu (1 ampulka) 3-4-krát denne; deti (od 3 do 14 rokov) - 0,1 mg metoklopramidu/kg telesnej hmotnosti.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek používajte s mimoriadnou opatrnosťou.

Osetron. Používa sa na odstránenie zvracania. Roztok na intramuskulárne, intravenózne prúdové injekcie a intravenózne kvapkové infúzie. Osetron sa môže riediť 5% roztokom dextrózy, Ringerovým roztokom, fyziologickým roztokom chloridu sodného. Zvyčajne sa používajú roztoky v ampulkách s obsahom 4 mg a 8 mg. Dávkovanie a frekvenciu užívania lieku určuje lekár. Neodporúča sa pacientom s individuálnou precitlivenosťou na zložky, tehotným a dojčiacim ženám, deťom do 2 rokov.

V rodinách, kde niekto v rodine trpí ketonúriou alebo acetonemickými krízami, by mali byť k dispozícii špeciálne testovacie prúžky na stanovenie hladiny acetónových teliesok v moči. Testy sa predávajú v lekárňach.

Po acetonemickej kríze potrebuje oslabené telo vitamínové komplexy: askorutín, revit, undevit.

Fyzioterapeutická liečba

Odborníci odporúčajú piť špeciálne alkalické minerálne vody (Borjomi, Luzhanskaya), ale najprv sa musíte zbaviť plynov.

Ošetrujúci lekár môže rozhodnúť o potrebe kúry teplých (do 41 °C) alkalických klystírov (3 % alebo 5 % roztok sódy) na odstránenie acidózy. Pred podaním sódového klystíru je potrebné vyčistiť hrubé črevo.

Ľudové prostriedky

V ľudovom liečiteľstve existujú recepty, ktoré pomôžu zlepšiť trávenie a znížiť zápach acetónu z úst. Treba však mať na pamäti, že ide o dočasné opatrenie, pretože je potrebné odstrániť príčinu, ktorá spôsobila halitózu z acetónu.

Z brusníc, rakytníka si môžete pripraviť kompót alebo šťavu, ako aj odvar a nálev zo šípok. Tieto bobule majú na telo vynikajúci účinok: posilňujú imunitný systém, zlepšujú metabolické procesy a normalizujú gastrointestinálny trakt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Bylinná liečba

V ľudovom liečiteľstve sa černice používajú pri cukrovke, gastritíde, žalúdočných vredoch, chronickej enteritíde, otrave jedlom, úplavici, ochoreniach pečene, hnačke, zápale obličiek a močového mechúra, ochoreniach ďasien a aftách na sliznici ústnej dutiny. Jej plody obsahujú: glukózu, fruktózu, sacharózu, kyselinu askorbovú, karotén, vitamín E, organické kyseliny atď. Listy obsahujú veľké množstvo kyseliny askorbovej.

Stolistka má široké využitie. Používa sa pri gastritíde so zvýšenou sekréciou žalúdočného obsahu, tráviacich ťažkostiach, horúčke, záchvatoch vracania, ochoreniach pečene, cukrovke, ako choleretikum a antihelmintikum. Stolistka obsahuje: alkaloidy, rôzne glykozidy, kyselinu askorbovú a olejovú, éterický olej.

Horúci nálev: 1-2 čajové lyžičky suroviny sa zalejú jedným pohárom vriacej vody a nechajú sa lúhovať 5 minút. Nálev sa užíva počas celého dňa.

Homeopatia

Arsenicum album je liek na báze arzénu. Užíva sa v prípadoch acetonemického syndrómu, pri ochoreniach infekčného pôvodu, ktoré sa vyskytujú s acidózou a výraznou celkovou slabosťou. Užívanie 1 dávky Arsenicum Album CH30 môže výrazne znížiť závažnosť acetonemického syndrómu a zmierniť príznaky základného ochorenia. Rozpustite 5 až 20 granúl v pol pohári vriacej vody. Vypite dúšok (čajovú lyžičku) každých 5-20 minút.

Vertigoheel je homeopatický antiemetikum.

Má tonizujúci účinok na nervový systém a vazodilatačný účinok. Používa sa na zastavenie vracania, ktoré sa vyskytuje pri závratoch neurogénneho, cievneho pôvodu, pri miernych formách kraniocerebrálnej traumy. Liek sa užíva štandardne 1 tableta 3-krát denne, pri intenzívnych záchvatoch závratov a nevoľnosti sa užívanie začína 10 kvapkami alebo 1 tabletou každých 15 minút počas 1-2 hodín.

Nux Vomica Homaccord je homeopatický liek proti zvracaniu.

Má antispazmodický, protizápalový účinok na črevá. Používa sa: na úľavu od bolestí hlavy, má pozitívny vplyv na pečeň, pri poruchách trávenia. Štandardne užívajte 10 kvapiek 3-krát denne.

Diéta pre acetónový dych

Počas akútneho obdobia ochorenia s výskytom intenzívneho zápachu acetónu z úst sa dodržiava diéta s povinným dodržiavaním režimu bohatého pitia (ak neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa množstva prijatej tekutiny). Vylučujú sa mastné a bielkovinové jedlá, mäsové výrobky, čerstvé drožďové pečivo, čerstvá zelenina a ovocie, plnotučné mlieko. Potraviny počas tohto obdobia by mali byť ľahko stráviteľné, obsahujúce prevažne sacharidy: ľahká kaša na vode, pečené jablká, krekry, čaj. Po týždni sa do stravy zavádzajú fermentované mliečne výrobky. Po dvoch týždňoch je povolené varené chudé mäso a banány. Sortiment povolených produktov sa postupne rozširuje, s výnimkou mlieka (jeho konzumácia by sa mala na 1-2 mesiace vysadiť).

Prevencia

Preventívne opatrenia sú nasledovné:

• dodržiavanie denného režimu;
• spánok (najmenej 8 hodín denne);
• pobyt vonku;
• hodiny telesnej výchovy s odmeranými a pravidelnými cvičeniami bez nadmernej intenzity;
• denný príjem vodných procedúr.

Je potrebné vyhnúť sa prehriatiu na slnku a preťaženiu nervového systému, je potrebné dodržiavať správnu stravu.

Počas medzikrízových období môže ošetrujúci lekár odporučiť lieky, ktoré normalizujú metabolizmus lipidov, hepatoprotektívne látky, sedatíva (najmä rastlinné prípravky: valeriána lekárska, materská dúška, persen, novo-passit, sedasena forte atď.); stimulanty chuti do jedla (žalúdočná šťava, abomin, vitamíny B1, B6); lieky na enzýmovú substitučnú terapiu.

Ak sa acetonemický syndróm opäť objaví, sú potrebné pravidelné (najmenej dvakrát ročne) cykly preventívnej liečby základného ochorenia proti relapsom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Predpoveď

Prognóza acetonemického syndrómu je priaznivá. Ako deti rastú, acetonemické krízy prestávajú vznikať. Včasný prístup k lekárom a kompetentná liečebná taktika základného ochorenia pomáhajú zastaviť ketoacidózu.

Zápach acetónu z úst je signálom tela, že v jeho fungovaní sú problémy. Na túto správu musí byť reakcia. Neodkladajte návštevu lekára. Kvalifikovaný odborník bude schopný skontrolovať zdravotný stav a zistiť, ktorý z telesných systémov spôsobil vznik acetónových zlúčenín. Ak poznáte príčinu, bude jednoduchšie sa zbaviť zápachu acetónu.

[ 11 ]