Vivorax

Vivorax je syntetický liek s intenzívnou antivírusovou aktivitou; je to analóg nukleozidu tymidínu.

Vo vnútri buniek infikovaných vírusom sa pod vplyvom patogénu vyvíja fosforylácia s následnou transformáciou na acyklovirmonofosfát a potom pod vplyvom guanylátcyklázy dochádza k premene na 2-fosfát a následne, v dôsledku účinku jednotlivých bunkových enzýmov, na 3-fosfát. [ 1 ]

Vo vnútri buniek makroorganizmu, ktoré nie sú infikované vírusom, sa nepozoruje enzým potrebný na tvorbu acyklovir-3-fosfátu, čo je dôvodom slabej toxicity lieku a vysokej selektivity jeho účinku.

Indikácia Vivorax

Používa sa pri kombinovanej liečbe herpetických lézií epidermy a slizníc spojených s herpesvírusmi typu 1 a 2.

Môže sa použiť aj u ľudí s ťažkou imunodeficienciou (HIV v štádiu AIDS), ako aj u ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene.

Je predpísaný na prevenciu recidívy herpesovej infekcie u ľudí s fyziologicky zdravou imunitou.

Používa sa aj pri ovčích kiahňach a herpes zoster.

Formulár uvoľnenia

Terapeutická látka sa uvoľňuje v tabletách s objemom 0,2 g, 10, 30 alebo 40 kusov v škatuli.

Vyrába sa aj vo forme 5% krému na vonkajšie použitie – vo vnútri tub s hmotnosťou 1 alebo 5 g.

Farmakodynamika

Princíp liečivého účinku je založený na skutočnosti, že acyklovir-3-fosfát sa dokáže vložiť do štruktúry DNA syntetizovanej vírusom, čím blokuje proces vírusovej reprodukcie. Selektivita a špecifickosť účinku sú spojené s prevažnou akumuláciou v bunkách infikovaných herpesvírusom. Liek vykazuje aktivitu proti herpesvírusom 1 a 2, ako aj proti ovčím kiahňam, herpes zoster a EBV. Má mierny účinok na CMV. [ 2 ]

Počas liečby herpesu Vivorax zabraňuje tvorbe nových vyrážkových prvkov a zvyšuje rýchlosť tvorby kôry. Zároveň liek znižuje riziko viscerálnych komplikácií a epidermálneho šírenia, eliminuje bolesť spojenú s herpes zoster a vykazuje intenzívny imunostimulačný účinok. [ 3 ]

Farmakokinetika

Liek sa dobre a rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte; jeho biologická dostupnosť je v rozmedzí 15 – 30 %.

Bez komplikácií preniká do orgánov a tkanív vrátane mozgu a epidermy. Prechádza placentou a hematoencefalickou bariérou (HBB) a vylučuje sa materským mliekom. Syntéza bielkovín je 20 %; tento proces nezávisí od krvných parametrov lieku. Hodnoty Tmax sú 120 minút. Počas intrahepatálnej biotransformácie sa tvorí neaktívny metabolický prvok karboxymetoxymetylguanín.

Polčas rozpadu je približne 3 hodiny. Vylučovanie prebieha obličkami; prevažná časť zostáva nezmenená a zvyšok je metabolický prvok.

Dávkovanie a podávanie

Tablety sa majú užívať 3-5-krát denne v dávke 0,2-0,4 g. Dávku je možné zvýšiť na 0,8 g za prísnych indikácií (pri užívaní 4-krát denne). Pre dieťa mladšie ako 2 roky sa dávka znižuje na polovicu. Liek sa má užívať 7-10 dní.

Krém naneste na postihnuté miesta v tenkej vrstve pomocou vatového tampónu a jemne ho vmasírujte. Procedúra sa vykonáva až 6-krát denne. Terapia pokračuje, kým sa nevytvoria kôry alebo sa nezahoja; v priemere trvá 7 – 10 dní.

Očná masť sa aplikuje do spojivkového vaku oka vo forme 1-centimetrového pásika až 5-krát denne.

Používajte Vivorax počas tehotenstva

Tehotné alebo dojčiace ženy by mali liek užívať s opatrnosťou.

Kontraindikácie

Kontraindikované na použitie v prípade intolerancie súvisiacej s liekom.

Vedľajšie účinky Vivorax

Medzi vedľajšie účinky patrí bolesť brucha, dyspepsia, silná únava, bolesti hlavy, ťažkosti s koncentráciou a závraty, ako aj nespavosť/ospalosť, halucinácie, epidermálne vyrážky, horúčka, lymfopénia a erytropénia.

Po lokálnej aplikácii krému sa môže vyskytnúť svrbenie, erytém, bodkovitá keratitída, zápal spojiviek, epidermálna vyrážka, pálenie v mieste aplikácie, zápal slizníc, epidermálna suchosť a blefaritída.

Predávkovať

Užívanie veľkých dávok liekov môže viesť k rozvoju negatívnych symptómov vo forme vracania, dýchavičnosti, bolestí hlavy, nevoľnosti, zlyhania obličiek, hnačky, kŕčov a neurologických porúch.

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia lieku a probenecidu môže spôsobiť zvýšenie hladiny acykloviru v krvi, ako aj jeho polčas rozpadu.

V prípade kombinácie liekov a imunostimulantov sa vyvíja zosilnenie aktivity acykloviru.

Užívanie Vivoraxu spolu s nefrotoxickými látkami zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nefrotoxickej aktivity.

Podmienky skladovania

Vivorax sa má uchovávať pri teplote 5 – 30 °C.

Čas použiteľnosti

Vivorax sa môže používať 4 roky od dátumu výroby lieku.

Analógy

Analógy lieku sú Provirsan, Cyclovax, Gerperax s Gerpevirom a okrem toho Atsigerpin, Citivir a Acyclovir, Supraviran a Gerpesin, ako aj Virolex s Cyclovirali a Medovirom. Zoznam okrem toho zahŕňa Lizavir, Acyclostad, Cyclovir so Zoviraxom, Gervirax atď.

Recenzie

Vivorax dostáva prevažne dobré recenzie od pacientov komentujúcich na lekárskych fórach.