Suché mozole na rukách

Ak sa v dôsledku trenia vytvorí bežný pľuzgierovitý mozoľ, potom tvrdé suché mozole na rukách – na zápästiach a prstoch – majú trochu iný pôvod a liečia sa odlišne.

Príčiny suché mozole na rukách

Hlavným dôvodom vzniku suchých mozoľov na rukách je dlhodobý a/alebo neustály mechanický tlak lokalizovaný na určitej oblasti pokožky. Keďže pokožka má ochrannú funkciu, tvorba tvrdého mozoľa sa považuje za jeden z jej prejavov.

V tomto prípade sa zaznamenávajú špecifické zóny, kde sa zvyšuje tlak počas viacerých činností s použitím nástrojov a zariadení. Takto sa na metakarpofalangeálnych plochách dlaní tvorí veslársky mozoľ od vesla; medzi metakarpálnymi kosťami a proximálnymi falangami prstov je bežným miestom hustých mozoľov u vzpieračov a kettlebellov; u klenotníkov, rytcov a ľudí, ktorí neustále manipulujú s malými nástrojmi, trpia palec, ukazovák a prostredník pracovnej ruky. Kaderníci s rukoväťou nožníc a záhradníci s rukoväťou záhradníckych nožníc si tlačia na mozoľ na ukazováku. Dokonca aj niekto, kto veľa píše ručne, si môže takýto mozoľ na jednej z falangov prostredníka „zarobiť“.

Rizikové faktory

Okrem vyššie uvedených aktivít patria medzi rizikové faktory vzniku suchých mozoľov na rukách nedostatok vitamínu A, ktorý vedie k hyperkeratóze, a suchá pokožka rúk, vrátane tej, ktorá je bežná u starších ľudí.

Ľudia so systémovými a metabolickými ochoreniami, ako je cukrovka, reumatoidná artritída, sklerodermia a dna, sú náchylnejší na keratotické kožné lézie.

Pravdepodobnosť výskytu takýchto mozoľov sa zvyšuje pri patologických zmenách v metakarpálnych kostiach; interfalangeálnych kĺboch rúk; styloidnom výbežku lakťovej kosti (processus styloideus ulnae); výskyte kostného výbežku hrabovitej kosti zápästia (os pisiforme) na strane dlane - v dôsledku poranenia, usadenín solí, polyartritídy, artrózy alebo deformujúcej osteoartrózy, keď sa tvoria osteofyty.

Patogenézy

Odborníci vysvetľujú patogenézu vzniku suchých mozoľov a spájajú ju s reakciou kožných keratinocytov na opakované traumatické účinky – vo forme zvýšenej keratinizácie epitelu na ochranu pred poškodením hlbších vrstiev dermy.

Obmedzený plošne, ale intenzívny a často opakovaný tlak na pokožku rúk a prstov vedie k aktivácii migrujúcich epidermálnych makrofágov (Langerhansových buniek), ktoré regulujú delenie keratinocytov bazálnej vrstvy a ich diferenciáciu až do konečného štádia - transformácie na odumreté bunky (korneocyty), ktoré tvoria stratum corneum kože.

Taktiež sa uvádza priamy vzťah k komplexným tkanivovo špecifickým biochemickým procesom rastových faktorov - epitelových (EGF) a transformačných (TGFα), ktoré stimulujú zodpovedajúce receptory keratinocytov; adhézne molekuly na ich membránach; niektoré intratkanivové enzýmy.

V dôsledku zvýšenej proliferácie hlavných epidermálnych buniek na úroveň hyperkeratózy a zhutnenia korneocytov dochádza k lokálnemu zhrubnutiu stratum corneum, čo je v podstate suchý kalus.

Ak sa na ruke objaví suchý kalus s jadrom, znamená to vytvorenie tvrdého keratínového kužeľa alebo koreňa v strede zóny zvýšenej keratinizácie epidermy, ktorá sa pod vplyvom mechanického tlaku prehlbuje do podkladových vrstiev kože.

Príznaky suché mozole na rukách

Keď sa na ruke objavia prvé príznaky suchého mozoľa, na oblasti dlane alebo prstov, ktorá je vystavená neustálemu tlaku, pokožka sa stáva hustejšou a drsnejšou.

Neskôr sa objavia príznaky, ako je stvrdnutie a zhrubnutie kožnej oblasti, ktorá vyzerá ako suchý hyperkeratolytický plak sivastej alebo žltkastej farby, menej citlivý na dotyk ako okolitá koža. Alebo sa môže na povrchu kože objaviť mierne vyčnievajúci, pomerne mäkký žltý kruh (v dôsledku zvýšenia kolagénových vlákien v stratum corneum) s tvrdým voskovým stredom sivožltej farby, pozostávajúcim zo stmeleného keratínu: ide o suchý tyčinkový mozoľ na ruke. Je sprevádzaný opuchom a môže byť bolestivý, pretože tvrdá tyčinka vytláča kožné tkanivo a začína tlačiť na nervové zakončenia. Súčasné stlačenie a poškodenie kapilár môže spôsobiť bodové krvácanie.

Komplikácie a následky

Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, následky a komplikácie dlhodobých suchých mozoľov na rukách sú takmer nevyhnutné:

• neustála bolesť;
• praskanie a ulcerácia horných vrstiev kože a poškodenie hlbších tkanív vo forme fibrózy;
• vrastanie nervových zakončení a krvných ciev do tela kalusu;
• infekcia a zápal (často hnisavý).

Diagnostika suché mozole na rukách

Diagnóza mozoľov sa stanovuje na základe anamnézy, vyšetrenia a klinického obrazu.

Inštrumentálna diagnostika pomocou dermatoskopie môže pomôcť objasniť veľkosť kalusu - oblasti hyperkeratózy. A ak má pacient patologické zmeny v kostných štruktúrach ruky alebo prstov, vykoná sa röntgenové vyšetrenie.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika by mala vylúčiť: fokálnu palmoplantárnu keratodermiu, papulárnu keratodermiu Buschke-Fischerovej, epidermolytickú hyperkeratózu prstov, verruciformnú akrokeratózu a iné keratodermy, ako aj keratózu dlaní pri pityriasis versicolor a hyperkeratickú formu mykózy rúk.

Liečba suché mozole na rukách

Pre ľudí, ktorí sa s týmto problémom stretli, je hlavnou otázkou: ako sa zbaviť suchých mozoľov na rukách. Podrobné informácie o mozoľoch s jadrom v hmote - Jadrový mozoľ: príčiny vzniku, štruktúra, liečba

Hlavnými liekmi, ktoré pomáhajú odstraňovať takéto mozole, sú externé látky s keratolytickým účinkom, ktorý zabezpečuje kyselina salicylová, močovina (karbamid) alebo laktát amónny (soľ kyseliny mliečnej) obsiahnuté v ich zložení: salicylová masť, Solcokerasal, Hemosol, Keratolan, Carboderm atď., tekutina na mozole Collomak.

Čítajte viac:

• Masti na kurie oká
• Krémy na kurie oká

Pred nanesením masti alebo krému na mozoľ by sa mal zmäkčiť horúcim kúpeľom na štvrť hodiny - v mydlovom roztoku s prídavkom hydrogénuhličitanu sodného (sódy bikarbóny) a amoniaku (nie viac ako 10-12 kvapiek na pol litra roztoku); so soľou a sódou bikarbónou rozpustenou vo vode (čajová lyžička na 0,5 l) alebo s prídavkom jablčného octu (pol pohára na 500 ml). Zmäkčený mozoľ sa potrie pemzou, potom sa ruka opláchne, utrie dosucha a masť sa použije. Odporúča sa vykonávať takéto postupy každý druhý deň.

Tento postup predchádza aj použitiu náplastí na suché mozole.

A liečivé krémy na ruky pomáhajú hydratovať a zjemňovať pokožku.

Okrem toho dermatológovia odporúčajú užívať vitamíny A, C a D.

Ľudová liečba sa od vyššie opísanej metódy líši tým, že po teplom kúpeli namiesto farmaceutického prípravku nanesiete na mozoľ napríklad surovú cibuľu, dužinu z listov aloe, strúhaný cesnak alebo borovicovú živicu.

A bylinná liečba sa vykonáva rovnakými horúcimi kúpeľmi s odvarmi liečivých rastlín, ako je sladké drievko (používajú koreň), harmanček (kvety), šalvia. A na naparený kalus sa prikladá obklad so šťavou z čerstvých listov lastovičníka. V prípade extrémnej potreby sa vykonáva chirurgická liečba - laserové odstránenie alebo kryodeštrukcia tekutým dusíkom, hoci frekvencia recidív po takejto liečbe je pomerne vysoká. V prípadoch suchých mozoľov s hlbokým jadrom sa uchyľujú k chirurgickej excízii.

Prevencia

Pre väčšinu ľudí prevencia mozoľov na rukách zahŕňa nosenie ochranných rukavíc.

Nevyhnutná je aj správna starostlivosť o pokožku rúk – používanie exfoliantov na čistenie pokožky od odumretých buniek a zabránenie jej zhrubnutia a prírodných rastlinných olejov (olivový, ľanový) na výživu pokožky.

Predpoveď

Lekári nepovažujú suché mozole na rukách za vážny zdravotný problém; vo väčšine prípadov sa dajú odstrániť. Preto je prognóza vynikajúca. Ak však dôvod ich výskytu pretrváva, problém je chronický.