Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vyšetrenie žíl
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Vyšetrenie žíl nám umožňuje identifikovať poruchy krvného obehu v nich, spojené napríklad s obštrukciou v dôsledku trombózy, flebitídy alebo vonkajšej kompresie, s chlopňovou insuficienciou pri kŕčových žilách. Inšpekcia a palpácia sú dôležité pre posúdenie stavu žíl. Pri narušení prietoku krvi vo veľkej žile sa rýchlo vyvinie kolaterálny obeh. Tieto kolaterály môžu byť viditeľné pod kožou v závislosti od miesta primárnej obštrukcie.
Inšpekcia
Žily sa stanú viditeľnými na prednej stene hrudníka, keď je upchatá horná dutá žila, a v podbrušku, keď je postihnutá dolná dutá žila. Smer prietoku krvi možno určiť stlačením venóznej anastomózy a potom podľa vzoru obnovenia prietoku krvi.
Detekcia hlbokej žilovej trombózy nôh má veľký význam vzhľadom na vysoké riziko vzniku pľúcnej tromboembólie a pľúcneho infarktu. Klinicky často zostáva nepovšimnutá, čo potvrdzujú špeciálne štúdie s použitím rádioaktívneho fibrinogénu a posmrtné vyšetrenie žíl. Tendencia k venóznej stáze a trombóze sa vyskytuje u nehybných jedincov, najmä pri dlhodobom pokoji na lôžku po operácii alebo infarkte myokardu, ako aj po pôrode. Prejavy hlbokej žilovej trombózy u hospitalizovaných pacientov môžu byť niekedy dokonca mierne zhoršenie celkového zdravotného stavu, zvýšená srdcová frekvencia a neočakávané zvýšenie teploty. Pri vyšetrení možno zistiť zväčšenie objemu nohy alebo opuch na postihnutej strane. Noha na postihnutej strane je na dotyk teplá. Ak sa trombóza rozšíri do femorálnych alebo iliakálnych žíl, môže to spôsobiť výrazné zhoršenie celkového zdravotného stavu, napätie tkaniva pri palpácii týchto žíl. Hlboká žilová trombóza sa môže podobať príznakom hematómu alebo čiastočnej ruptúry lýtkového svalu.
Kŕčové žily holene sú často sprevádzané nepohodlím a zvýšenou únavou nôh počas pohybu, ktorá sa v pokoji znižuje so zvýšenou polohou holene.
Počas vyšetrenia sú jasne viditeľné veľké kŕčové žily, možné sú komplikácie vo forme kožného ekzému, ktoré predchádzajú vzniku vredov. Kŕčové žily sa identifikujú počas vyšetrenia a palpácie pacienta v stoji.
Venózne lézie (najmä hlboké), sprevádzané ich trombózou, sú často asymptomatické. V tomto prípade môže byť užitočné zmerať obvod holene na rovnakej úrovni vľavo a vpravo. Zväčšenie objemu holene na jednej strane môže byť znakom naznačujúcim flebitídu hlbokých žíl holene so zhoršeným prietokom krvi v nich a edémom tkaniva.