Strach z malých predmetov alebo mikrofóbia

Fóbia je známy termín opisujúci silný, neprimeraný a neustály strach človeka z určitého problému, veci, konania atď. Hlavným príznakom takéhoto patologického strachu je neodolateľná a nepochopiteľná túžba človeka vyhnúť sa kontaktu s fobickým objektom alebo situáciou akýmkoľvek spôsobom. Existuje mnoho známych druhov takýchto obáv – viac ako pol tisíca. Jedným z nich je strach z malých predmetov alebo mikrofóbia, ktorá môže človeka „prenasledovať“ od narodenia alebo sa objaviť s vekom, existovať samostatne alebo sa prelínať s inými typmi fobických porúch. [ 1 ]

Epidemiológia

Obsedantno-strašné stavy možno rozdeliť do niekoľkých kategórií v závislosti od faktorov ich výskytu, od znakov, od objektu a zápletky strachu. Strach z malých predmetov alebo mikrofóbia sa často vyskytuje po nepriaznivých situáciách alebo udalostiach súvisiacich s týmito predmetmi, ktoré sa stali v živote. Okrem veľkosti predmetov sa strach môže týkať aj ich tvaru alebo farby.

Podľa štatistík takmer každý druhý človek aspoň raz v živote zažije vážnu psychickú traumu sprevádzanú strachom, zúfalstvom a pocitom bezmocnosti. Približne v každom štvrtom prípade sa zaznamenajú následky tejto psychickej traumy a stav sa stane chronickým.

Špecifická fóbia je jednou z najčastejších duševných porúch v bežnej populácii s odhadovanou celoživotnou prevalenciou v rozmedzí od 7,7 % do 12,5 %. Prospektívne štúdie preukázali vysoký výskyt špecifickej fóbie. Kumulatívny výskyt bol 26,9 % u osôb vo veku 20 až 50 rokov.[ 2 ]

Odborníci tvrdia, že toto číslo môže byť niekoľkonásobne vyššie, keďže nie všetci ľudia trpiaci patologickým strachom priznávajú, že majú poruchu a vyhľadajú lekársku pomoc.

Medzi mnohými fóbiami zaujímajú v modernom svete popredné miesto obavy súvisiace so zdravím a životom. Strach z malých predmetov alebo mikrofóbia označuje širokú škálu špecifickejších a zriedkavejších fobických porúch.

Príčiny mikrofóbia

Otázka, ako sa u človeka vyvíja strach z malých predmetov alebo mikrofóbia, je vo vedeckom svete stále otvorená. Za najpravdepodobnejšie príčiny poruchy sa považujú:

• negatívne skúsenosti získané v detstve (možné patológie a zranenia spôsobené malými časťami a úlomkami hračiek);
• fóbie pestované rodičmi a blízkymi ľuďmi (príliš násilná reakcia dospelých na dieťa hrajúce sa s malými predmetmi);
• podozrievavá povaha, nadmerná citlivosť, sklon k sugescii (neadekvátna reakcia na video videné v televízii, vypočutý príbeh atď.);
• genetická predispozícia (táto teória je možná, ale zatiaľ nebola spoľahlivo potvrdená).

Vo všeobecnosti si vznik nevysvetliteľného strachu vo forme mikrofóbie vyžaduje vplyv individuálnych rizikových faktorov: biologických, psychologických, genetických alebo sociálnych. [ 3 ]

Rizikové faktory

Za jeden z pravdepodobných biologických faktorov pri vzniku mikrofóbie sa považuje nedostatok v ľudskom tele [ 4 ], ktorý spôsobuje zvýšenie pocitu strachu a úzkosti a prispieva k vzniku obáv. Takýto nedostatok sa zase vyskytuje v dôsledku poranení mozgu, dlhodobej liekovej terapie, dlhodobého stresu alebo depresie.

Genetický faktor mikrofóbie je vrodený sklon k patológii. Ak jeden z blízkych príbuzných (rodičov) trpí strachom z malých predmetov, potom sa s vysokou pravdepodobnosťou u dieťaťa objaví podobná porucha.

Sociálny faktor zahŕňa určité súvislosti a udalosti, ktoré sa človeku stali v ranom detstve - teda tzv. detské psychologické traumy, do istej miery spojené s prítomnosťou malých predmetov v scenári. Takéto negatívne situácie sa nakoniec vyvinú do najnepredvídateľnejších fóbií.

Psychologický faktor je zvyčajne ťažké rozpoznať a často je to nemožné. Dôvody vzniku strachu z malých predmetov alebo mikrofóbie môžu byť hlboko v podvedomí pacienta. Sú spojené s nesprávnym vysvetlením frázy alebo konania, nesprávnou interpretáciou udalosti atď.

Sociálny faktor zahŕňa príliš prísnu alebo príliš kritickú výchovu, vyberavosť, negatívne skúsenosti s komunikáciou s dospelými alebo rovesníkmi. Traumatické situácie nepriaznivo ovplyvňujú stále slabú psychiku dieťaťa, ktorú môžu zhoršiť zvláštnosti sociálnej a materiálnej situácie.

Patogenézy

Strach z malých predmetov alebo mikrofóbia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí so sociálnymi fóbiami, ktorí sú fixovaní na to, že môžu byť ponižovaní alebo zosmiešňovaní, že nesplnia očakávania alebo že budú vystavení dôkladnej pozornosti iných ľudí. [ 5 ] Mikrofóbi často pociťujú zvýšené potenie, pocit tepla a prietoku krvi do tváre, trasenie končatín a tráviace problémy. Takíto ľudia sa môžu báť verejného vystupovania, ako aj iných spôsobov, ako upútať pozornosť všetkých. S ďalším šírením patológie sa úzkosť objavuje v rôznych sociálnych situáciách.

Pacienti s mikrofóbiou vo väčšine prípadov priznávajú, že ich strach z malých predmetov je neopodstatnený a nadmerný. Porucha najčastejšie začína v ranom detstve. Základným kritériom určujúcim vznik patológie je strach vznikajúci v dôsledku konkrétnej situácie.

Mikrofóbia je špecifický typ strachu a predstavuje komplexný stav, ktorý zahŕňa neustále očakávanie a hľadanie fobického faktora, jeho vyhýbanie sa, ako aj strach z vzniku panického záchvatu.

Mikrofóbia môže byť vnucovaná: napríklad, ak dieťa neustále vidí a počuje, ako sa jeho príbuzní panicky vyhýbajú malým predmetom, automaticky si vyvinie rovnaký strach. Okrem toho k vzniku fóbie prispievajú aj výčitky a negativita, ako aj pochvala od rodičov. Napríklad dieťa je chválené za to, že sa nehrá s malými časťami stavebnice, a ostro karhané za to, že si niečo také berie. Pravdepodobnosť vzniku strachu sa tak výrazne zvyšuje.

V priebehu rokov sa môže mierna mikrofóbna porucha zmeniť na hrozivú, čo vedie k vzniku panického strachu z malých predmetov, a to aj napriek tomu, že človek dospieva a chápe jeho logickú neopodstatnenosť.

Príznaky mikrofóbia

Strach najčastejšie trápi deti a tu nehovoríme o patológii, ale o nepochopení mnohých vecí a činov dieťaťom. Väčšina detí sa teda bojí temných, negatívnych rozprávkových postáv, hadov atď. U dospelých je povaha strachu trochu iná: drvivá väčšina rozumných ľudí sa môže báť chorôb, smrti, nezamestnanosti atď. Takéto obavy sú celkom logické a tiež nenesú patológiu. Strach z malých predmetov alebo mikrofóbia je však už patologický stav, ktorý postupne ničí a ničí človeka ako jednotlivca, odoberá mu sebavedomie a zbavuje ho životnej energie.

Ľudia s mikrofóbiou strácajú schopnosť rozhodovať sa o čomkoľvek, konať racionálne. Ak sa porucha včas neodhalí, môže negatívne ovplyvniť osobný a sociálny vývoj.

Orešky, pripináčiky, špendlíky, súčiastky zo stavebnice – to všetko uvrhne človeka s mikrofóbiou do hlbokej omámenia alebo ho vyvolá paniku. Zároveň si pacient nevie vysvetliť pôvod takéhoto stavu, ale jednoducho sa snaží všetkými možnými spôsobmi vyhnúť kontaktu a dokonca aj videniu fobických vecí. Takýto strach má človek takmer vždy a všade a príznaky sa môžu časom rozširovať a stávať rozmanitejšími. V priebehu rokov sa z jednej mikrofóbie môže vyvinúť celý fobický komplex. V dôsledku toho pacient stráca schopnosť adekvátne existovať v spoločnosti. [ 6 ]

Prvé príznaky

Počiatočné prejavy mikrofóbie nie vždy priťahujú pozornosť, pretože vo väčšine prípadov vznikajú selektívne, v závislosti od emocionálneho a psychologického stavu človeka v danom momente. Najčastejšie sa mikrofób snaží urobiť všetko pre to, aby sa vyhol kontaktu a najmä interakcii s akýmikoľvek malými predmetmi. Ak sa stane, že sa kontaktu vyhnúť nedá, objavia sa nasledujúce špecifickejšie príznaky:

• zvýšená srdcová frekvencia;
• ťažkosti s dýchaním a dýchavičnosť;
• trasenie končatín, celkové trasenie;
• zvýšené potenie, sucho v krku;
• závraty;
• nepríjemné pocity v bruchu, črevné kŕče, tráviace ťažkosti;
• neodolateľná túžba utiecť, skryť sa;
• strach zo straty kontroly nad situáciou.

Niekedy sa strach z malých predmetov zakorení natoľko, že človek začne vo sne vidieť fobické predmety, čo vedie k nočnej nespavosti na pozadí dennej ospalosti, ako aj k podráždenosti, apatii, neurózam a depresívnym stavom. Človek sa uzatvára do seba, fixuje sa na svoje problémy a stáva sa asociálnym.

Diagnostika mikrofóbia

Praktický psychoterapeut alebo psychiater diagnostikuje strach z malých predmetov alebo mikrofóbiu u dieťaťa alebo dospelého pacienta. Jeho úlohou je zhromaždiť sťažnosti od pacienta a/alebo jeho príbuzných, zostaviť anamnézu a lekársku správu o úplnom obraze patológie.

Na správne stanovenie diagnózy lekár používa komplexný prístup vrátane vyšetrenia, pohovoru, testovania, dotazníkov atď.

Diagnóza mikrofóbie sa stanovuje v prípade viditeľného pretrvávajúceho (viac ako šesť mesiacov) silného strachu alebo úzkosti z malých predmetov. Strach by mal zahŕňať negatívne hodnotenie okolia, ako aj ďalšie znaky:

• akékoľvek malé predmety, ktoré sa dostanú do zorného poľa, vždy spôsobujú strach alebo úzkosť;
• pacient sa aktívne snaží vyhnúť kontaktu s fobickými objektmi;
• strach alebo úzkosť nesúvisia so skutočnou hrozbou;
• Strach, úzkosť a/alebo vyhýbanie sa fobickým objektom spôsobujú vážne nepohodlie a negatívne ovplyvňujú socializáciu a profesionálnu činnosť človeka.

Okrem mikrofóbie sa môžu súčasne zistiť aj iné duševné poruchy.

Liečba mikrofóbia

Strach z malých predmetov alebo mikrofóbia je špecifická fobická porucha. Liečia ju psychiatri, psychoterapeuti a psychológovia.

Najčastejšie sa špecialisti uchyľujú k nasledujúcim metódam liečby mikrofóbií:

• psychoterapeutické metódy;
• lieky.

Psychoterapia je vhodná vtedy, keď je potrebná podpora pacienta v kognitívno-behaviorálnej oblasti. Počas liečebných sedení lekár privádza pacienta do kontaktu s fobickými objektmi – malými predmetmi, pričom súčasne koriguje senzorickú a mentálnu aktivitu osoby. Takéto postupy menia a presmerovávajú reakciu pacienta.

Môžu sa použiť aj konfrontačné techniky alebo desenzibilizácia, ktorá zahŕňa postupné „oboznámenie“ pacienta s objektmi mikrofóbie s následnou korekciou jeho postoja k nim.

Lieky sa nepredpisujú vždy, ale iba v prípadoch preukázanej závažnej patológie. Zložité prípady vyžadujú použitie antidepresív, anxiolytík (liekov proti úzkosti), ako aj β-blokátorov, ktoré minimalizujú negatívny vplyv stresu na organizmus. [ 7 ]

Niektorí pacienti reagujú pozitívne na praktizovanie rôznych relaxačných techník, hoci je dosť ťažké nájsť kvalifikovaného a kompetentného špecialistu v tejto oblasti.

Prevencia

Aby sa predišlo strachu z malých predmetov alebo mikrofóbii, existuje pomerne veľa techník, ktoré pomáhajú získať kontrolu nad vaším stavom a priviesť nervový systém do emocionálnej rovnováhy. Všetky tieto techniky sú dostupné a môžete sa o nich dozvedieť na stretnutí s psychoterapeutom. Samotní špecialisti dávajú svojim potenciálnym pacientom nasledujúce odporúčania:

• Je dôležité naučiť sa vyhýbať prehnaným reakciám na stresové situácie;
• systematicky praktizovať relaxačné techniky (meditáciu);
• vyhýbajte sa užívaniu psychoaktívnych a stimulačných látok, silnej kávy a takzvaných energetických nápojov, pretože zhoršujú úzkosť;
• venovať sa fyzickej aktivite a športu, udržiavať fyzickú aktivitu;
• nebojte sa strachov a naučte sa im čeliť;
• odpočívajte viac, obnovte nielen fyzickú silu, ale aj nervový systém.

Je dôležité pochopiť, že strach, ako napríklad mikrofóbia, je komplexná patológia, ktorá môže vážne ovplyvniť mnohé aspekty života človeka, narušiť sociálne reťazce, čo povedie k izolácii a strate záujmov. Včasné vyhľadanie psychoterapeutickej pomoci je dôležité nielen pre prevenciu, ale aj pre odstránenie už existujúcej mikrofóbie. Preto by ste nemali odkladať návštevu špecialistu, aj keď existuje najmenšie podozrenie na takúto poruchu.

Predpoveď

Prognóza mikrofóbie závisí od mnohých faktorov. Patria sem závažnosť klinických symptómov a prítomnosť základných patológií. Zotavenie je pravdepodobnejšie, ak nie sú prítomné žiadne duševné poruchy a porucha je spôsobená osobnosťou a emocionálnymi zmenami.

Mikrofóbia sa môže zhoršiť, ak pacient nie je liečený komplexne. Komplikácie sú zvyčajne spojené s fyziologickým a psychoemocionálnym stavom pacienta. V panickom stave sa zvyšuje zaťaženie srdca a nervového systému, čo môže viesť k vzniku infarktu, infarktu. Zvýšená práca nadobličiek, nadmerná produkcia stresových hormónov negatívne ovplyvňujú stav pohybového aparátu a imunitného systému.

Pri silnom strese trpí tráviaci systém, zvyšuje sa potenie a slinenie. Dlhodobý fobický problém zhoršuje kvalitu života pacienta a bráni normálnej sociálnej adaptácii. Bežnými nežiaducimi účinkami mikrofóbie môžu byť izolácia, depresívne stavy a sociálna izolácia. Závažnejšie komplikácie sa prejavujú neurotickým vývojom osobnosti.

Strach z malých predmetov alebo mikrofóbia sa môže objaviť pri rôznych patológiách - od miernych neurotických porúch až po schizofréniu. Prognóza sa v každom prípade posudzuje individuálne, pretože priamo závisí od formy ochorenia. Mikrofóbia môže buď zmiznúť, alebo sa postupne kompenzovať, alebo v zložitých prípadoch môže progredovať, čo sa často pozoruje u pacientov s rôznymi typmi schizofrénie.