Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vyšetrenie bronchov a priedušnice
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Priedušnica a priedušky patria do dolných dýchacích ciest a zabezpečujú funkciu vonkajšieho dýchania, preto hlavným príznakom ich rôznych patologických stavov je často nedostatočnosť vonkajšieho dýchania, ktorá sa vyvíja v dôsledku obštrukcie dýchacích ciest.
Pri vyšetrení pacienta s respiračným ochorením musí lekár najprv posúdiť stav vonkajšieho dýchania, pri ktorom venuje pozornosť správaniu a vzhľadu pacienta, identifikuje príznaky hypoxie a až potom pristúpi k anamnéze a špeciálnym inštrumentálnym výskumným metódam.
Správanie pacienta s léziou dolných dýchacích ciest nám v niektorých prípadoch umožňuje posúdiť povahu ochorenia alebo aspoň určiť smer diagnostického hľadania. Pri stenóze dýchacích ciest, ako aj pri iných poruchách vonkajšej dýchacej funkcie ( bronchiálna astma, pľúcny edém, atelektáza ), pacient spravidla zaujme vynútenú sediacu polohu s oporou o ruky a mierne predkloneným telom. Pacient zaujme túto polohu aj pri respiračnom zlyhaní v dôsledku paralýzy dýchacích svalov (rôzne myoplegické syndrómy).
Vzhľad tváre pacienta má určitý význam pre posúdenie jeho stavu. Napríklad v minulosti opisy obsahovali taký pojem ako „benátska tvár“, charakteristický pre pacientov dlhodobo trpiacich pľúcnou tuberkulózou.
Takíto pacienti sa vyznačujú priehľadnou bledosťou pokožky, vpadnutými očami s horúčkovitým leskom a modrými kruhmi, hlbokým smutným pohľadom odsúdeného človeka. „Nepokojná tvár“ – otvorené ústa, úzkostlivý túlavý pohľad, zdvihnutá hlava, natiahnutý krk. Tento vzhľad je typický pre pacientov trpiacich záchvatom bronchiálnej astmy, srdcovým zlyhaním ľavej komory alebo ťažkou bronchopneumóniou. „Cyanotická tvár“ – cyanóza pier, nosa, líc, bledomodrové škvrny po stranách krídel nosa; tieto príznaky môžu mať mnoho príčin: ťažká bronchopneumónia s obštrukciou priedušiek a bronchiolov, zlyhanie krvného obehu, kardiopulmonálne zlyhanie. Cyanóza tváre sa objavuje aj pri nádoroch alebo divertikuloch pažeráka, stláčaní dolných dýchacích ciest, pri neúplnej obštrukcii priedušnice alebo jednej z hlavných priedušiek cudzím telesom, pri exsudatívnej pleuritíde alebo ťažkom ascite, obmedzení respiračných exkurzií pľúc atď.
Lokálne vyšetrenie priedušnice a priedušiek zahŕňa endoskopiu a rádiografiu. Prvá sa vykonáva pomocou špeciálnych optických zariadení - bronchoskopov, druhá - všeobecne akceptovanou metódou röntgenovej diagnostiky.
Medzi ďalšie metódy vyšetrenia tracheobronchiálneho systému patrí rádiologická, cytologická, bioptická a plynová mediastinografia.
[ Ako preskúmať?