Synaflan

Sinaflan je liek z podskupiny GCS. Je to hormonálna látka, ktorá určuje jeho vysokú terapeutickú účinnosť. Používa sa na liečbu príznakov alergie, zápalu a svrbenia.

Fluocinolón acetonid je syntetizovaný so špecifickými koncami bunkovej cytoplazmy, čo vedie k zosilneniu väzby mRNA. Tento účinok vedie k rozvoju rôznych procesov spojených s bunkovým metabolizmom. [ 1 ]

Indikácia Synaflan

Používa sa pri liečbe rôznych epidermálnych zápalov neinfekčnej povahy:

• ekzém s rôznou lokalizáciou;
• psoriáza, ktorá postihuje pokožku hlavy, ako aj celé telo;
• atopická dermatitída;
• lézie seboroickej povahy;
• plochý lišajník;
• neurodermatitída;
• epidermálne svrbenie neznámeho pôvodu;
• diskoidný lupus erythematosus;
• vyrážka alergickej etiológie;
• multiformný erytém;
• drobné popáleniny;
• zápalové ochorenie v oblasti uhryznutia hmyzom.

Formulár uvoľnenia

Liečivá látka sa uvoľňuje vo forme masti a linimentu - vo vnútri túb s hmotnosťou 10 alebo 15 g. Okrem toho sa vyrába vo forme gélu a krému.

Farmakodynamika

Medzi klinicky významné vlastnosti lieku, ktoré ovplyvňujú bunky, patria:

• stimulácia väzby lipokortikoidných proteínov (vrátane lipomodulínu), čo spôsobuje potlačenie aktivity fosfolipázy A2, ktorá je jedným z dôležitých faktorov progresie zápalu;
• stabilizácia bunkovej steny, ktorá pomáha predchádzať vzniku edému;
• zvýšenie rýchlosti katabolizmu bielkovín;
• oslabenie migrácie B- a T-lymfocytov a zničenie interakcie týchto buniek;
• spomalenie akumulácie makrofágov s leukocytmi v oblasti zápalu;
• inhibícia aktivity hyaluronidázy a zníženie hladín vytvorených leukotriénov a kyseliny arachidónovej;
• zmena regulácie metabolizmu sacharidov znížením príjmu glukózy v tkanivách, čo môže spôsobiť zvýšenie jej hladiny v krvi;
• podpora zadržiavania tekutín a sodíkových iónov, stimulácia vylučovania vápnika draslíkom a tiež oslabenie schopnosti absorbovať Ca;
• zvýšená väzba erytropoetínov.

Takýto vplyv na bunkový metabolizmus vedie k viditeľnému liečivému účinku pri rôznych epidermálnych zápalových procesoch. [ 2 ]

Farmakokinetika

Fluocinolón acetonid voľne preniká do všetkých vrstiev kože a hromadí sa vo vnútri stratum corneum (môže sa to pozorovať aj po 15 dňoch od ukončenia liečby). Malé množstvo lieku sa pozoruje v krvnom obehu.

Biotransformačné procesy prebiehajú v pečeni za vzniku neaktívnych metabolických prvkov. Vylučovanie prebieha prevažne obličkami. [ 3 ]

Absorpcia lieku je intenzívnejšia u detí, pri liečbe veľkých plôch epidermy, pokožky tváre alebo poškodenej pokožky a tiež pri neustálom používaní.

Dávkovanie a podávanie

Schémy použitia masti.

Masť sa má aplikovať na postihnuté miesto pokožky 1-2 krát denne a mierne vtierať. Pre dospelého je liečebný cyklus až 10 dní a pre dieťa maximálne 5 dní; pokožka tváre sa môže liečiť iba 1 deň.

Je zakázané prekrývať oblasť ošetrenú masťou obväzom (s výnimkou použitia pri niekoľkých typoch psoriázy; je však mimoriadne dôležité ho neustále meniť).

V prípade suchých dermatóz sa má používať masť Sinaflan.

Metódy aplikácie linimentu.

Liečba linimentom sa vykonáva 2-4 krát denne. Trvanie liečebného cyklu je podobné trvaniu aplikácie masti.

Prekrytie ošetrenej oblasti obväzom je zakázané, ale je povolené použiť vzduchotesný obväz na malej ploche epidermy.

Mazanie sa odporúča pri suchých dermatózach.

Spôsoby použitia gélu a krému.

Postihnuté oblasti sa ošetrujú 1 – 4-krát denne. Celý cyklus trvá maximálne 14 dní.

Krém sa predpisuje hlavne na vlhké dermatózy a gél sa používa na liečbu lézií na pokožke hlavy.

• Žiadosť pre deti

Sinaflan sa nepoužíva u detí mladších ako 2 roky. Deťom starším ako 2 roky sa liek predpisuje s opatrnosťou, pod lekárskym dohľadom a na krátky čas.

V pediatrii je zakázané liečiť pokožku na tvári liekmi.

Používajte Synaflan počas tehotenstva

Vzhľadom na obmedzené množstvo informácií o účinkoch lieku na plod a dojčené dieťa je jeho predpisovanie tehotným a dojčiacim ženám zakázané.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• ťažká intolerancia spojená s účinnou látkou a ďalšími prvkami lieku;
• epidermálne lézie infekčného pôvodu (vírusového, bakteriálneho alebo plesňového);
• epidermálna tuberkulóza;
• epidermálne lézie, ktoré sú znakom syfilisu;
• aplikácia na rany;
• plienková vyrážka;
• neoplazmy a prekancerózne stavy epidermy;
• prítomnosť névusu v oblasti, ktorá sa má liečiť liekom;
• psoriáza, ktorá sa vyvinula do tvorby plakov;
• akné (pri liečbe pupienkov, ktoré sú akné, sa patológia môže zhoršiť);
• trofické vredy na nohách (spojené s kŕčovými žilami);
• použitie pri oftalmologických zákrokoch a liečbe kože v oblasti mliečnej žľazy.

Vedľajšie účinky Synaflan

Vedľajšie účinky sa vyskytujú len príležitostne, ale sú dosť rozmanité:

• subkutánne a epidermálne lézie: hyperkeratóza, urtikária, svrbenie, folikulitída, furunkulóza, pálenie, kontaktná dermatitída alergického pôvodu a steroidné akné. Okrem toho dochádza k exacerbácii epidermálnych lézií, ktoré boli prítomné v čase začiatku liečby, poruche pigmentácie, epidermálnemu podráždeniu, atrofii kože a vypadávaniu vlasov alebo ich zvýšenému rastu v oblasti liečby liekom. Pozoruje sa aj vyrážka vo forme škvŕn alebo papúl alebo olupovanie kože v oblasti liečby liekom;
• poruchy trávenia (pri liečbe rozsiahlych plôch epidermy): žalúdočný vred alebo gastritída steroidného typu;
• Poškodenie endokrinného systému: glukozúria alebo zvýšená hladina cukru v krvi. U dieťaťa sa môže vyskytnúť spomalenie vývoja a rastu. V prípade liečby rozsiahlych oblastí epidermy sa môže vyskytnúť Cushingoidný syndróm, adrenálna insuficiencia a steroidný diabetes;
• poruchy imunity: príznaky intolerancie alebo alergie, exacerbácia chronických ochorení, znížená rýchlosť reparačných procesov, oslabená imunita a generalizácia infekčných lézií;
• problémy spojené s fungovaním kardiovaskulárneho systému: opuch a zvýšený krvný tlak.

Ak sa ošetruje vonkajší povrch očných viečok, existuje riziko vzniku glaukómu alebo katarakty.

Predávkovať

Intoxikácia sa môže vyvinúť, ak sa liek aplikuje na rozsiahle plochy epidermy, ako aj počas dlhodobej liečby alebo liečby vysoko citlivých oblastí (napríklad pokožky tváre). Okrem toho existuje zvýšené riziko predávkovania pri použití lieku v pediatrii. Medzi možné príznaky patria:

• opuch;
• zvýšenie krvného tlaku;
• svrbenie alebo pálenie v oblasti, kde sa liek aplikuje;
• zvýšené hladiny cukru v moči a krvi;
• Cushingoid.

V prípade intoxikácie sa vykonávajú symptomatické postupy. Súčasne sa užívanie Sinaflanu postupne vysadzuje.

Interakcie s inými liekmi

Liek interaguje s mnohými inými liekmi, preto by sa mal používať s opatrnosťou v kombinácii s nasledujúcimi liekmi:

• systémové GCS – zvyšujú terapeutický účinok Sinaflanu a riziko vedľajších účinkov z jeho užívania;
• nehormonálne protizápalové lieky - zvýšená pravdepodobnosť vzniku systémových a lokálnych negatívnych účinkov oboch užívaných liekov;
• antiarytmiká alebo antihypertenzíva, draslík a diuretiká - oslabenie terapeutického účinku indikovaných liekov;
• diuretiká (okrem draslík šetriacich) – zvýšené riziko hypokaliémie;
• vakcíny - môže sa pozorovať nedostatočná imunitná odpoveď v dôsledku oslabenia imunitného systému, čo spôsobuje neschopnosť syntetizovať normálne množstvo potrebných protilátok;
• imunosupresíva – zosilnenie účinku lieku;
• imunostimulanty - potlačenie účinku týchto liekov na imunitu.

Podmienky skladovania

Sinaflan sa má uchovávať pri štandardných teplotách pre lieky. Liek nezmrazujte.

Čas použiteľnosti

Sinaflan vo forme masti sa môže používať do 5 rokov od dátumu predaja terapeutického prípravku; trvanlivosť masti je 24 mesiacov.

Analógy

Analógy lieku sú lieky Flucederm so Sinoflan-Fitofarm, ako aj Flucinar s Flutsar-Darnitsa.

Recenzie

Sinaflan vo všeobecnosti dostáva od pacientov, ktorí ho užívali, dobré recenzie. Má vysokú liečivú účinnosť, rýchlo prináša požadovaný účinok a je lacný.

Medzi nevýhody patrí skutočnosť, že liek je hormonálny, a preto sa neodporúča používať ho v pediatrii. Existujú aj komentáre od ľudí, ktorí poznamenali, že telo si na liek rýchlo zvyklo, čo viedlo k zníženiu účinnosti pri ďalšom používaní.