Prečo má stolica žltú farbu a čo robiť?

Človek si nie vždy všimne zmeny v hustote alebo farbe stolice. Je však ťažké nevšimnúť si žltú stolicu - nezvyčajná farba môže naznačovať prítomnosť niektorých bolestivých stavov, intoxikácií, porúch. Samozrejme, príčinou nie je vždy choroba. Preto by ste sa nemali vopred obávať: možno vám informácie, ktoré poskytujeme, pomôžu zorientovať sa v príznakoch a určiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie.

Príčiny žlté výkaly

Svetložltá stolica sa považuje za jeden z typických príznakov problémov s pečeňou a žlčovými cestami. Žltnutie stolice je spôsobené nízkym obsahom bilirubínu, ktorý zle prechádza žlčou kvôli zhoršenej funkcii pečene alebo upchatiu žlčovodov. Zároveň sa zvyšuje hladina bilirubínu v krvi. Keď je ho priveľa, žltne nielen stolica, ale aj koža a bielko. Okrem toho bilirubín zaťažuje obličky: moč tmavne a stáva sa podobnou farbou pivu.

Zapáchajúca žltá stolica sa často stáva znakom nesprávnej funkcie pankreasu. Nedostatok alebo absolútny nedostatok niektorých enzýmov vedie k nemožnosti rozkladu tukov: v dôsledku toho sa stolica stáva ľahšou a získava nepríjemný zápach. Okrem pankreatitídy sa tento stav pozoruje u pacientov s celiakiou, cystickou fibrózou, nádorovými procesmi a blokádou žlčovodov.

Bieložlté výkaly možno pozorovať aj u prakticky zdravého človeka – v dôsledku pravidelných diétnych chýb, pri systematickej konzumácii mastných jedál a mlieka.

Ďalším normálnym variantom je jasnožltá stolica, ktorá sa objavuje počas liečby určitými liekmi: antibiotikami, antimykotickými liekmi, nesteroidnými protizápalovými liekmi. Stolica žltne pri dlhodobom užívaní antikoncepcie alebo liekov proti dne, ako aj pri zneužívaní vitamínových prípravkov. Spravidla sa po ukončení užívania takýchto liekov farba stolice vráti do normálu.

Rizikové faktory

Žltá farba stolice môže naznačovať, aké potraviny človek konzumoval deň predtým a ako dobre prebiehal tráviaci proces. Nasledujúce faktory môžu tiež ovplyvniť žltnutie stolice:

• diétne vlastnosti;
• užívanie liekov;
• porucha motorických a vylučovacích funkcií tráviaceho traktu;
• metabolické poruchy;
• konzumácia alkoholických nápojov;
• patológie pečene, žlčových ciest, pankreasu.

Žltá stolica môže mať rôzne odtiene, od žltkastobielej až po žltohnedú alebo tmavooranžovú.

[ 1 ], [ 2 ]

Patogenézy

Žltnutie stolice môže byť spojené s mnohými faktormi, ako je kvalita konzumovanej potravy alebo enzymatická aktivita tráviaceho systému.

Všetky základné enzýmy sú potrebné na rozklad veľkých molekúl bielkovín alebo tukov pre ich čo najlepšie vstrebanie telom. Rozklad molekúl sacharidov prebieha prevažne v ústnej dutine. Tuky sa emulgujú a trávia prevažne v črevnej dutine. Rozklad bielkovín potravy prebieha prevažne v žalúdku.

Ak sú narušené akékoľvek procesy spojené s trávením zložiek potravy, môže to viesť k zmene farby výkalov - napríklad žltnutie výkalov je často spojené s neúplným trávením potravy alebo so zjavným zlyhaním žlčových ciest.

Tráviace procesy sú zložitý a jemne vyladený mechanizmus, ktorý okamžite reaguje na akúkoľvek zmenu v stravovaní a nutričnom rytme. Preto, ak má človek pravidelne alebo neustále žlté výkaly, mala by sa vykonať dôkladná diagnostika tráviacich orgánov a až potom by sa mali urobiť závery o možnej prítomnosti konkrétnej patológie.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiológia

Neexistujú žiadne špeciálne štatistiky o frekvencii detekcie žltých výkalov u pacientov. Pravdepodobne je tento príznak diagnostikovaný u každého piateho pacienta, ktorý vyhľadá lekársku pomoc pri ochoreniach tráviacich orgánov a metabolických procesov.

Žltá stolica sa častejšie vyskytuje u ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl, sú náchylní na obezitu, ako aj u ľudí náchylných na prejedanie sa a závislosť od alkoholu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príznaky

Žltnutie stolice môže naznačovať prítomnosť nasledujúcich ochorení:

• zrýchlený prechod potravinových hmôt cez črevá (môže byť spojený s rôznymi dôvodmi - napríklad s tráviacim refluxom);
• nedostatok sekrécie žlče;
• akútna mikrobiálna infekcia;
• geneticky podmienené ťažkosti s trávením lepku – tzv. celiakia;
• zápalové procesy v žlčových cestách;
• prítomnosť Giardiózy v črevách (giardióza);
• ochorenie pečene;
• zvýšené hladiny bilirubínu;
• črevná porucha.

Ak chcete presne určiť ochorenie, ktoré je sprevádzané žltnutím stolice, musíte sa objednať na stretnutie s gastroenterológom.

Prvé príznaky

Normálna stolica je najčastejšie hnedá, takže jej žltnutie mnohých znepokojuje a pridáva na obavách. Žltnutie je spôsobené najmä prítomnosťou bilirubínu v hmote - výsledkom rozpadu hemoglobínu, ako aj iných žlčových pigmentov. V dôsledku rôzneho obsahu bilirubínu sa farba stolice mení zo žltobielej na žltohnedú.

U mnohých ľudí zmena farby výkalov nesúvisí s patológiou – napríklad je spôsobená stravovacími návykmi alebo užívaním určitých liekov. V takejto situácii človek necíti ani nepozoruje iné príznaky, ktoré by mohli naznačovať prítomnosť ochorenia.

Existuje dôvod na obavy, ak sa žltnutie stolice zistí na pozadí iných bolestivých príznakov:

• Žltozelená stolica sprevádzaná hnačkou, bolesťami brucha, horúčkou a záchvatmi nevoľnosti sú pravdepodobnými príznakmi infekčnej lézie tráviaceho systému (napríklad salmonelózy).
• Tekutá žltá stolica s bolesťou v bruchu a/alebo chrbte, so súčasným stmavnutím moču - to je znak problémov s hepatobiliárnym systémom.
• Čierna a žltá stolica na pozadí bolesti brucha, celková slabosť, bledá pokožka a tachykardia sú príznakmi krvácania v tráviacom trakte (napríklad môže krvácať žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred).
• Žltý moč a žlté stolice - ak tieto príznaky nie sú sprevádzané inými ťažkosťami, mali by ste analyzovať svoju stravu za posledné dva dni. Napríklad sa to stáva po konzumácii veľkého množstva citrusových plodov, sušených marhúľ, tomelu, hrušiek alebo jabĺk. Rovnaké príznaky sa pozorujú pri užívaní veľkých dávok multivitamínových prípravkov - Revit, Undevit, kyselina askorbová. Ak sú stolice veľmi žlté, je to možné, ak v jedálnom lístku prevládali mliečne výrobky a hrach. Tento stav nevyžaduje žiadnu liečbu a farba stolice sa po úprave stravy vráti do normálu.
• Žltá stolica s krvou, sprevádzaná bolesťami brucha a záchvatmi nevoľnosti, je príznakom krvácania v črevnej dutine. Ak je tento stav sprevádzaný hnačkou, možno mať podozrenie na léziu amébami alebo lambliami - parazitickými prvokmi.
• Žlté výkaly s červenými pruhmi na pozadí zápchy naznačujú porušenie integrity slizníc v čreve. Stáva sa to pri ulceróznej kolitíde, hemoroidoch, nádorových procesoch.
• Žltá penová stolica je často spojená s infekčnou léziou a je sprevádzaná neustálou alebo paroxyzmálnou nevoľnosťou, vracaním a kŕčmi v bruchu. Mierny priebeh ochorenia sa môže zastaviť sám, ale pri ťažkých formách sa často vyvíja dehydratácia a vyčerpanie tela. Pri yersinióze sa namiesto stolice vyskytuje žltý hlien, silný nepríjemný zápach s frekvenciou stolice až päťkrát denne - táto patológia je podobná akútnej apendicitíde alebo ulceróznej kolitíde a niekedy je sprevádzaná súčasným poškodením kĺbov, pečene a sleziny.
• Žltá stolica a hnačka s objemom stolice presahujúcim 1000 ml sú dôvodom na urgentnú lekársku konzultáciu. Ak pacientovi nie je poskytnutá včasná pomoc, môže dôjsť k dehydratácii, metabolickej acidóze a hypovolémii.
• Žltá stolica a horúčka často sprevádzajú akútnu črevnú infekciu spôsobenú E. coli. Prítomné sú mierne prejavy intoxikačného syndrómu: zimnica, pocit slabosti, strata chuti do jedla. Teplota stúpne na 38 °C, pacient sa sťažuje na paroxyzmálnu bolesť v podbrušku. Hnačka spôsobená baktériami úplavice alebo salmonelou je obzvlášť závažná: stolica sa opakuje až 20-krát denne, pozoruje sa vracanie a žltá stolica a teplota stúpa na 40 °C. Zaznamenáva sa tachykardia, pokles krvného tlaku, bolesti hlavy.
• Kašovitú žltú stolicu pozoruje približne každý štvrtý pacient užívajúci antibiotiká. Antibiotickú liečbu sprevádzajú najmenej tri epizódy kašovitej stolice počas niekoľkých dní po sebe. Najčastejšie je tento stav spojený so zvýšeným rastom baktérií na pozadí obligátnej črevnej flóry potlačenej antibiotikami.
• Zápcha a žltá stolica môžu byť príznakmi tzv. cestovateľskej hnačky. Tento stav sa vyvíja v dôsledku zmien: stravy, frekvencie jedál, klimatických podmienok. To všetko je pre telo druh stresu, ktorý vyvoláva výskyt takýchto príznakov. Najčastejšie sa zápcha vystrieda hnačkou, tenezmom, nevoľnosťou, môžu sa vyskytnúť kŕče v bruchu. V niektorých prípadoch sa bolestivý stav vyvinie po príchode domov, do desiatich dní.
• Žltá stolica mrkvovej farby môže byť spôsobená zvýšeným prietokom žlče do ilea a slepého čreva. V takejto situácii žlč vyvoláva črevnú hyperkinézu so zvýšenou sekréciou tekutín a elektrolytov. Tento stav sa nazýva cholegénna hnačka a vyskytuje sa po operácii tenkého čreva, pri zápale ilea, pri dysfunkcii žlčových ciest, po cholecystektómii. Žltá stolica po odstránení žlčníka je často sprevádzaná bohatou vodnatou defekáciou jasne žltej alebo zelenkastej farby, ako aj bolesťou v pravej iliakálnej oblasti.
• Žltý hlien v stolici môže byť spôsobený antibiotikami aj inými liekmi: najmä prípravky horčíka, inhibítory protónovej pumpy, nesteroidné protizápalové lieky, laxatíva, srdcové glykozidy, esenciálne fosfolipidy sa môžu stať „vinníkmi“. Tento stav sa často prejavuje bolesťami brucha, žalúdočnými ťažkosťami, grganím a nevoľnosťou.
• Žlté pruhy v stolici sa často vyskytujú pri Crohnovej chorobe - približne v 75 % prípadov, a najmä pri postihnutí hrubého čreva. Medzi ďalšie príznaky patrí: neformovaná stolica s hlienom alebo pruhmi (frekvencia - najmenej päťkrát denne), s inými patologickými nečistotami (krv, hnisavý výtok).
• Žltá stolica so zrnami sa vyskytuje pri takom genetickom ochorení, ako je celiakia citlivá na glutén. Toto ochorenie je charakterizované intoleranciou na bielkoviny niektorých obilnín: pri ich konzumácii dochádza k atrofickým procesom v sliznici tenkého čreva, vyvíja sa syndróm malabsorpcie. Prvé príznaky ochorenia sa objavujú v detstve: zmena farby stolice, častá hnačka, úbytok hmotnosti, opuchy, vývojové poruchy atď. Poruchy stolice sú zvyčajne chronické.
• Bolesť žalúdka a žltá stolica s funkčnou poruchou - ide o takzvaný syndróm dráždivého čreva. V tomto prípade sa môže pozorovať hnačka aj stvrdnutie stolice. Tekutá stolica sa často uvoľňuje ráno, ale popoludní a v noci hnačka nie je prítomná. Medzi ďalšie príznaky často patria: zvýšená tvorba plynov, grganie s nepríjemným zápachom, nepríjemné pocity v bruchu.
• Žlté výkaly pri dysbakterióze nie sú typickým príznakom, ale možno ich pozorovať u niektorých pacientov so zvýšenými fermentačnými procesmi v čreve. Výkaly sú často tekuté, penivé a majú kyslú arómu. Pri dlhom priebehu sa vyvíja tzv. anorektálny syndróm, ktorý je sprevádzaný začervenaním a pálením oblasti okolo konečníka.
• Žltá stolica počas chemoterapie sa môže pozorovať rovnako často ako hnačka, bolesti brucha alebo subfebrilná teplota. Ide o pomerne časté vedľajšie účinky: stolica môže byť kašovitá, vodnatá, s frekvenciou až desaťkrát denne s malým denným objemom. Niekedy sa naopak vyskytuje zápcha stolice rôzneho trvania. Tento stav je vo väčšine prípadov spojený s rozvojom postradiačnej kolitídy a liekovej enteropatie.
• Mastná žltá stolica sa často vyskytuje u pacientov s endokrinnými problémami, ako je diabetická enteropatia. Ochorenie má vlnovitý priebeh so striedajúcimi sa akútnymi obdobiami a remisiami. Stolica je vodnatá, s tenezmami. Laboratórne sa zisťuje steatorea bez známok vychudnutia.
• Žltá stolica s kúskami jedla na pozadí hnačky je často spojená so zvýšenou funkciou štítnej žľazy. Diagnóza v takejto situácii má tendenciu hovoriť v prospech difúznej toxickej strumy. Samozrejme, na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je potrebné vykonať množstvo štúdií.
• Žltá stolica s pankreatitídou je vždy sprevádzaná zmenou konzistencie, tvaru a vône. Okrem týchto príznakov sa vyskytuje bolesť v hypochondriu, vyžarujúca do chrbta, zvýšená tvorba plynu, nadúvanie a hnačka. Presná diagnóza sa stanoví až po vykonaní štúdií - najmä je potrebné vykonať ultrazvuk a koprogram.
• Žlté výkaly s cholecystitídou sa vyznačujú svetlými odtieňmi a farba moču často stmavne. Pri chronickej cholecystitíde sa zaznamenáva častá nevoľnosť, nepohodlie a tupá bolesť v hypochondriu vpravo (hlavne po konzumácii mastných jedál, alkoholu, liekov).
• Žltá stolica počas diéty sa pozoruje v niekoľkých prípadoch:
  • ak ide o mliečnu diétu (napríklad diétu z čaju s mliekom alebo plnotučného mlieka);
  • ak po obdobiach hladovania nasledujú záchvaty prejedania sa (tzv. zrútenia);
  • ak sú problémy s pečeňou alebo endokrinným systémom.

Akákoľvek diéta je pre telo určitým druhom stresu, preto je potrebné k výberu zmien vo výžive pristupovať rozumne. V prípade potreby je lepšie sa vopred poradiť s odborníkom na výživu.

• Žltá stolica po hnačke sa objaví, ak osoba užívala určité lieky na normalizáciu stolice - napríklad nitrofuránové lieky alebo antibiotiká. Okrem toho záleží na tom, čo spôsobilo hnačku: žltnutie stolice môže byť dôsledkom zápalových procesov (napríklad kolitídy), hepatitídy, hormonálnych porúch, ochorení pankreasu. Pre presnejšiu diagnózu je potrebné kontaktovať lekára a analyzovať ďalšie existujúce príznaky.
• Žltá stolica s gastritídou sa vyskytuje s ťažkosťami s trávením tukov, so súčasným narušením pankreasu, so zvýšenou fermentáciou v čreve. Takýto stav môže byť sprevádzaný zníženou chuťou do jedla, stratou hmotnosti, vyčerpaním.
• Žltá stolica pri bezsacharidovej diéte sa objavuje, ak strava obsahuje zvýšené množstvo tukov, ktoré sú pre telo ťažko stráviteľné. Pankreas pracuje v posilnenom režime, dochádza k nedostatku enzýmov, čo spôsobuje žltnutie stolice. Na normalizáciu tráviacej funkcie je potrebné starostlivo prehodnotiť stravu, aby sa v budúcnosti nevyvolal vznik ďalších zdravotných problémov.
• Žltá stolica po užívaní Ursosanu môže byť vedľajším účinkom užívania lieku. Predpokladá sa, že Ursosan, rovnako ako iné podobné lieky, môže spôsobiť zmenu farby a konzistencie stolice. Ak stav nie je sprevádzaný inými negatívnymi príznakmi, po ukončení užívania lieku sa normalizuje.
• Žltá stolica a povlak na jazyku sú jasnými príznakmi problémov s črevami. Napríklad biely povlak a žltnutie stolice môžu byť príznakmi kolitídy a enterokolitídy. Presné informácie o diagnostike je lepšie získať na vyšetrení u gastroenterológa.
• Žltá stolica po rotavíruse môže byť dôsledkom užívania liekov. Ak áno, farba stolice by sa mala čoskoro vrátiť do normálu. Nebolo by však zbytočné vykonať test stolice na dysbakteriózu - žltnutie možno naznačuje nerovnováhu črevnej mikroflóry.
• Žltá stolica po horčíku naznačuje zvýšené zaťaženie tráviaceho systému. Toto sa dá nazvať vedľajším účinkom - po vysadení síranu horečnatého sa stav zvyčajne normalizuje.
• Žlté výkaly pri konzumácii kapusty sa vyskytujú u malých detí, ktoré prechádzajú na doplnkovú výživu. Ak sa to stane, je lepšie počkať so zavedením kapusty do doplnkovej výživy - tráviaci systém dieťaťa ešte nie je pripravený túto zeleninu správne stráviť. K téme zavádzania kapusty do stravy je lepšie vrátiť sa o 1-2 mesiace.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Žltá stolica u dieťaťa

Dojčené deti majú takmer vždy žltú stolicu. Je to spôsobené prítomnosťou bilirubínu v stolici, ktorý je od štvrtého mesiaca nahradený stercobilinom. Mliečna strava dieťaťa vždy spôsobuje žltnutie stolice - či už ide o materské mlieko, umelé mlieko alebo plnotučné kravské mlieko.

Okrem toho, výkaly môžu zmeniť farbu, ak je dieťa prekrmované, ak je prítomná biliárna atrézia alebo ak je ochorenie pečene.

Žltá stolica u dospelého

Žltá farba výkalov u dospelých je spôsobená nadmerným množstvom mliečnych výrobkov alebo vápnika v strave, ochoreniami čriev, pečene alebo pankreasu. Spravidla sú to základné dôvody takéhoto stavu u pacientov.

Hlavný rozdiel medzi dospelými pacientmi a deťmi v tomto aspekte spočíva v tom, že v dospelosti má telo vždy oveľa viac patológií a zdravotných problémov, čo môže viesť k zmenám charakteristík výkalov.

Za najčastejšie dôvody sa považujú:

• prevaha mliečnych výrobkov a/alebo mastných jedál v strave;
• zhoršená funkcia pankreasu;
• rôzne procesy, ktoré bránia normálnemu vylučovaniu žlče;
• infekčné procesy v tráviacom trakte;
• porušenie pomeru normálnej a oportúnnej flóry v čreve;
• ochorenie pečene.

Zmena farby výkalov na pozadí nezdravej konzistencie a zápachu je nepochybným ukazovateľom nesprávneho tráviaceho procesu. Presnú diagnózu však môže stanoviť iba lekár na základe výsledkov diagnostiky.

Žltá stolica počas tehotenstva

Akékoľvek ochorenie počas tehotenstva môže potenciálne ohroziť nastávajúcu matku aj dieťa. Preto by sa tehotná žena mala poradiť s lekárom o všetkých otázkach týkajúcich sa svojho zdravia. Aj keď žlté výkaly nie sú vždy znakom patológie, je stále potrebné podstúpiť vyšetrenie.

Najčastejšou príčinou žltnutia výkalov sú hormonálne zmeny: počas tehotenstva prechádza ženské telo zmenami. V tomto období nie sú nezvyčajné všetky druhy tráviacich porúch.

Farebné charakteristiky stolice sa často menia pod vplyvom vysokých hladín progesterónu. Ten istý hormón mení aj frekvenciu vylučovania moču, spôsobuje zmeny nálad, záchvaty nevoľnosti atď.

Niekedy je žltá stolica dôsledkom toxikózy alebo nesprávnej liečby zápchy u žien. Znížený tonus hladkého svalstva sa často pozoruje počas tehotenstva od prvých týždňov. Takéto problémy sa musia liečiť aj pod dohľadom lekára.

Žltá stolica po pôrode

Žltnutie výkalov môže byť spojené s ochorením - v takejto situácii bude určite predpísaná vhodná liečba. Je dôležité včas sa poradiť s lekárom, hoci v mnohých prípadoch po pôrode dochádza k narušeniu normálneho fungovania vnútorných orgánov a celkový stav tela sa po záťaži zhoršuje. Ak mala žena problémy s hepatobiliárnym systémom pred tehotenstvom, potom sa po pôrode stav takmer vždy zhorší - závisí to od konkrétneho ochorenia, závažnosti patológie a individuálnych charakteristík pacientky.

Ak je žltnutie výkalov spôsobené preťažením tela alebo prevahou mliečnych výrobkov v strave, potom tento problém vždy sám od seba zmizne. Ak zmena farby výkalov neovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov, je nepravdepodobné, že by ste mali užívať nejaké lieky a tým zvyšovať zaťaženie pečene. Po určitom čase po pôrode sa obnoví dostatočné vylučovanie žlče a stabilizuje sa tráviaca funkcia. V prípade potreby môže lekár predpísať prísnu diétu, ktorá znižuje zaťaženie pečene a pankreasu.

Žltá stolica u dojčiacej matky

Žltnutie výkalov u ženy počas laktácie je spojené najmä s prudkou zmenou stravy. Niektoré ženy začínajú intenzívne konzumovať mliečne výrobky a plnotučné mlieko: mnohé veria, že to môže podporiť laktáciu a zvýšiť objem materského mlieka.

Prevažne mliečna strava takmer vždy vedie k žltnutiu výkalov. Na tomto jave nie je nič hrozné: po úprave stravy a znížení množstva mliečnych výrobkov v ponuke sa farebné charakteristiky výkalov stabilizujú.

Vývoj rôznych patológií u ženy počas dojčenia nie je vylúčený. Ak sa objavia akékoľvek ďalšie príznaky naznačujúce narušený tráviaci systém, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Diagnostika žlté výkaly

Keď pacienti vyhľadajú liečbu žltej stolice, väčšina lekárov vykoná všeobecné vyšetrenie, po ktorom zhromaždia anamnézu a vydajú odporúčanie na konzultáciu s gastroenterológom alebo hepatológom.

Gastroenterológ diagnostikuje celý tráviaci trakt, zatiaľ čo hepatológ je vzácnejší a užší špecialista, ktorý lieči pečeň a žlčové cesty. Menej často je potrebná konzultácia s endokrinológom, špecialistom na infekčné choroby, onkológom alebo chirurgom.

Laboratórna diagnostika sa vykonáva na určenie funkčnosti hepatobiliárneho systému. Najčastejšie sa predpisujú nasledujúce testy:

• všeobecné klinické krvné a močové testy (najmä obsah priameho bilirubínu je zaujímavý);
• koprogram – analýza výkalov;
• krvný test na kvalitu metabolizmu pigmentov;
• stanovenie cholínesterázy;
• analýza sérových enzýmov.

Na konečné potvrdenie podozrenia na diagnózu a určenie štádia ochorenia sa používa inštrumentálna diagnostika:

• Ultrazvuk pečene;
• počítačová tomografia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• rádioizotopové skenovanie (scintigrafia);
• biopsia pečene (umožňuje odhaliť hemochromatózu, latentnú hepatitídu B).

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva predovšetkým s nasledujúcimi patológiami a stavmi:

• infekčná lézia, zápalový proces v tenkom čreve, escherichióza (výkaly sú objemné, penivé, vodnaté);
• rotavírusová infekcia (zvýšená teplota, zvýšená tvorba plynu);
• hepatitída (vírusová, parazitárna);
• ochorenia pankreasu (existujú príznaky zlej stráviteľnosti tukov);
• monotónna strava s prevahou mliečnych výrobkov.

Žltnutie stolice sa vždy posudzuje individuálne: zohľadňujú sa vekové charakteristiky, celkový zdravotný stav pacienta, stravovacie návyky atď.

[ 13 ]

Liečba žlté výkaly

Ak je žltnutie výkalov spojené s použitím určitého druhu potravinárskeho výrobku alebo lieku, nemali by ste sa príliš obávať. Po úprave stravy alebo po ukončení liečebného cyklu sa farba výkalov obnoví.

Ak sa po otrave alkoholom objaví žltá stolica, je lepšie poradiť sa s lekárom: je dôležité, aby po otrave nenasledovali nepríjemné následky spojené s fungovaním tráviaceho systému.

Ak je funkcia pečene stále narušená alebo sa objavia iné problémy - s pankreasom, črevami, žlčovými cestami - potom v tomto prípade lekár predpíše lieky vhodné pre danú situáciu.

	Spôsob podávania a dávkovanie	Vedľajšie účinky	Preventívne opatrenia
Ursofalk	Pri cholestáze, cholangitíde a intoxikácii je denná dávka lieku 10 – 15 mg/kg hmotnosti pacienta.	Kalcifikácia žlčových kameňov, bolesť brucha.	Ursofalk sa nepoužíva na liečbu pacientov so žlčovými kameňmi.
Hofitol	Pri hepatitíde, hepatóze a nekalcifikovanej cholecystitíde užívajte 1-2 tablety trikrát denne.	Zriedkavo – hnačka, alergia.	Hofitol nie je predpísaný na cholelitiázu.
Pankreas	Pri poruchách príjmu potravy, počas chemoterapie a dysfunkcii pankreasu užívajte 150 000 IU perorálne denne.	Zriedkavo - bolesť brucha, kožné vyrážky, nevoľnosť.	Pancreazim sa nepoužíva na akútnu pankreatitídu.
Smecta	Pri kolitíde, žalúdočných a dvanástnikových vredoch a hnačke užívajte 3 g perorálne trikrát denne po rozpustení v 100 ml vody.	Zriedkavo – zápcha.	Smecta sa nemá užívať súbežne s inými liekmi.
Gepabén	Pri ochoreniach žlčových ciest, zápalových procesoch v pečeni, dyskinéze a toxickej hepatitíde užívajte 1 kapsulu trikrát denne.	Zvýšená frekvencia stolice, alergie.	Gepabén sa nepredpisuje počas akútneho obdobia zápalových ochorení, ako aj deťom mladším ako šesť rokov.

Vitamíny

Ak nájdete žlté výkaly, je dôležité venovať pozornosť svojej strave. Na podporu tráviaceho systému je potrebných množstvo vitamínov – a predovšetkým vitamín E, ktorý udržiava funkčnosť a zdravie pečeňových buniek. Tokoferol okrem iného chráni hepatocyty pred deštrukciou, zabraňuje procesom súvisiacim s vekom, normalizuje hormonálne hladiny, posilňuje imunitný systém a normalizuje metabolické reakcie. Tokoferol je v dostatočnom množstve prítomný v orechoch, rastlinnom oleji a niektorých bobuľovinách (napríklad rakytník, jarabina, černica). Ak je pečeň už postihnutá, môžete zájsť do lekárne a kúpiť si lieky obsahujúce vitamín E.

Kyselina lipoová hrá hlavnú úlohu pri normalizácii hepatobiliárneho systému, riadi procesy metabolizmu tukov a sacharidov. Kyselina lipoová eliminuje intoxikáciu, znižuje zaťaženie pečene.

Ak sú žlté výkaly jedným z príznakov poškodenia pečene, je potrebné doplniť zásoby vitamínu A v tele. Tresčia pečeň a mastné ryby sú bohaté na tento vitamín. Môžete si tiež kúpiť farmaceutické lieky, ako napríklad Aevit alebo kapsuly s rybím olejom.

Fyzioterapeutická liečba

Liečba mnohých patológií, najmä tých, ktoré sú spojené s výskytom žltých výkalov, sa vykonáva komplexne s použitím fyzioterapie. Stojí za zmienku, že v prípade vnútorného krvácania, nádorového procesu alebo ascitu nie sú fyzioterapeutické procedúry predpísané.

Za kontraindikácie sa považujú aj:

• akútne obdobie zápalového ochorenia;
• závažné komplikácie;
• špeciálne podmienky pacienta.

Typy postupov môžu byť nasledovné:

• Diatermia – zahrievanie tkanív pomocou vysokofrekvenčných prúdov. Vhodné pri hepatitíde, cholangitíde, cholecystitíde, cirhóze, dyskinéze, stagnácii žlče.
• Induktotermia je použitie striedavého elektromagnetického vysokofrekvenčného poľa, ktoré je schopné preniknúť do parenchýmového tkaniva v priemere o 7 cm. Je predpísané pri zápalových procesoch, degeneratívno-dystrofických a adhéznych procesoch.
• Elektroforéza je lokálna transkutánna metóda podávania liekov, ktoré ovplyvňujú postihnutý orgán. Je vhodná pri cholecystitíde, pankreatitíde a cukrovke.
• Terapeutická metóda UHF – účinok tepla z elektromagnetického poľa ultravysokej frekvencie. Používa sa pri poškodení pečene, cirhóze, poruche žlčových ciest, cholangitíde alebo cholecystitíde, hepatitíde.

Ľudové prostriedky

Ak je jediným rušivým príznakom žltnutie stolice, môžete sa ho pokúsiť zbaviť ľudovými prostriedkami. Samozrejme, je lepšie sa najskôr poradiť s lekárom.

• Z jabĺk vytlačte 400 ml šťavy, pridajte 60 g medu. Užívajte 100 ml 4-krát denne.
• Vezmite 200 ml šťavy získanej z čiernej reďkovky a prírodného medu, premiešajte a užívajte 25 ml trikrát denne.
• Jedzte vyprážanú kukuricu s medom niekoľkokrát denne, každý deň.
• Každé ráno na lačný žalúdok zjedzte 50 – 150 g čerstvých jahôd.
• Vytlačte šťavu z oddenka zeleru a užívajte 50 ml až trikrát denne pred jedlom.

Je užitočné zaradiť do stravy olivový alebo ľanový olej – ide o veľmi účinné produkty na udržanie normálnej funkcie tráviaceho systému.

A ešte niekoľko dobrých tipov:

• začnite svoj deň lyžicou rastlinného oleja, zapite vodou s citrónovou alebo grapefruitovou šťavou;
• pite šťavu z červenej repy postupne počas celého dňa;
• Zaraďte do svojho jedálnička avokádo – jeho plody obsahujú látky, ktoré zlepšujú funkciu pečene a žlčových ciest.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bylinná liečba

• Pripravte si zbierku z 20 g rebríčka obyčajného, 20 g nesmrteľníka, 20 g paliny, 20 g feniklu a 20 g listov mäty. Vezmite 2 polievkové lyžice výslednej zbierky, naparujte v 500 ml vriacej vody (v termoske) 40 minút. Do teplého nálevu pridajte 1 celú polievkovú lyžicu medu a užívajte 100 ml štvrť hodiny pred akýmkoľvek jedlom.
• Pripravte si zmes zo 40 g listov mäty, 30 g paliny, 30 g kvetov nesmrteľníka. 2 polievkové lyžice zmesi zalejte 500 ml vriacej vody a nechajte lúhovať v termoske 40 minút. Vypite 100 ml pol hodiny pred akýmkoľvek jedlom. Pre osladenie môžete pridať trochu medu.
• Vezmite 40 g odnože žihľavy, 30 g odnože púpavy a 30 g šípok. 2 polievkové lyžice zmesi zalejte 500 ml vriacej vody a nechajte lúhovať v termoske 1,5 hodiny. Užívajte 100 ml trikrát denne pol hodiny pred jedlom počas jedného mesiaca. Kúru je možné opakovať po 10-dňovej prestávke.

Homeopatia

Liečba homeopatickými liekmi sa stáva každým rokom čoraz populárnejšou. Takéto prostriedky prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky a zároveň prinášajú pozitívny výsledok.

Homeopatické lieky sa môžu používať aj na profylaktické účely – na prevenciu mnohých bolestivých stavov.

Pozrime sa na niektoré z najúčinnejších a najpopulárnejších liekov, ktoré možno použiť na normalizáciu tráviacich procesov, vrátane žltnutia stolice.

• Hepel - tablety sa užívajú pod jazyk medzi jedlami, 1 tableta až 3-krát denne.
• Galstena - predpísaná, ak je žltá stolica spôsobená ochoreniami, ako je pankreatitída alebo cholecystitída. Užívajte 1 tabletu pod jazyk, pol hodiny pred jedlom.
• Hepar compositum sa používa na hepatitídu, cholecystitídu, cirhózu, cholangitídu a intoxikácie. Dávkovanie lieku je individuálne.
• Gepa Edas 953 – užívajte 4-5 granúl trikrát denne po jedle.
• Adaptosan – čistí telo a pečeň, normalizuje charakter stolice, zvyšuje imunitnú ochranu. Užívajte 5-7 granúl pod jazyk. Frekvencia a trvanie užívania sa určuje individuálne.

Chirurgická liečba

Pomoc chirurga môže byť potrebná, ak je výskyt žltých výkalov spojený s ochorením žlčových kameňov alebo kalkulóznou cholecystitídou. V tomto prípade sa rozlišuje niekoľko možností chirurgického riešenia problému:

• tradičný zákrok (štandardný, otvorený prístup) – cholecystektómia s prístupom v hornej stredovej čiare alebo vpravo šikmou laparotomickou čiarou;
• laparoskopia s cholecystektómiou;
• cholecystoligotómia.

Chirurgický zákrok sa predpisuje, keď nie je možné liečiť ochorenie konzervatívne alebo keď existujú prísne kontraindikácie pre liečbu liekmi a litolytikami.

Spôsob vykonania chirurgického zákroku určuje lekár na základe individuálnych charakteristík pacienta a ochorenia.

Komplikácie a následky

Pravdepodobnosť nežiaducich účinkov závisí od príčiny žltej stolice. Pri normálnom fungovaní systému vylučovania žlče, stabilnej tráviacej funkcii sa problém žltnutia stolice dá vyriešiť dodržiavaním diéty a zmenou životného štýlu bez akýchkoľvek ďalších zdravotných komplikácií.

V zriedkavých situáciách môže byť potrebný chirurgický zákrok, ale najčastejšie sa žltnutie stolice dá odstrániť špeciálnym liečebným postupom, ktorý kombinuje lieky, zmeny v stravovaní a ďalšie postupy.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prevencia

Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako normalizovať tráviaci trakt a stimulovať hepatobiliárny systém, čo pomáha predchádzať vzniku žltých výkalov:

• musíte sa veľa pohybovať: chodiť, behať, plávať, tancovať, robiť fyzické cvičenia - to zvýši intenzitu vylučovania žlče;
• nemali by ste jesť jedlo v zhone: raňajky, obed a večera by mali byť kompletné a mali by sa konať približne v rovnakom čase;
• mali by ste obmedziť konzumáciu mastných, sladkých, slaných a korenených jedál, ako aj alkoholu;
• nemali by ste sa prejedať alebo sa dlhodobo zdržiavať jedenia;
• Je potrebné chrániť nervový systém: stres a úzkosť zhoršujú kvalitu trávenia potravy a vyvolávajú kŕče.

[ 20 ]

Predpoveď

Predpovedať prognózu pacientov, ktorí majú príznak, ako je žltá stolica, je dosť ťažké kvôli rôznym etiológiám tohto stavu. Vo všeobecnosti je prognóza horšia, ak sa diagnostikujú závažné komplikácie - napríklad vnútorné krvácanie, hromadenie tekutín v brušnej dutine, hepatálna encefalopatia, kolika. Možnosť včasnej liečby pacientov zlepšuje kvalitu dlhodobej prognózy.