
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Optická neuropatia
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Optická neuropatia je závažná komplikácia, ktorá sa vyskytuje u 5 % pacientov s endokrinnou oftalmopatiou. Vyvíja sa v dôsledku kompresie zrakového nervu alebo ciev, ktoré ho vyživujú na vrchole očnice, opuchnutými a zväčšenými priamymi svalmi. Takáto kompresia, aj bez kombinácie s výrazným exoftalmom, môže viesť k závažnému a nezvratnému poškodeniu zraku.
Príznaky optickej neuropatie
Optická neuropatia sa prejavuje poruchou centrálneho videnia. Pre včasnú detekciu sa pacientom odporúča samomonitoring: striedavo zatváranie očí, čítanie malého textu a hodnotenie intenzity farieb, napríklad na televíznej obrazovke.
- Zraková ostrosť sa zvyčajne znižuje, ale je reverzibilná a je spojená s oslabenou pupilárnou reakciou na svetlo a zhoršením vnímania farieb a svetla.
- V zornom poli sa môžu objaviť centrálne alebo paracentrálne skotomy v kombinácii s poškodením nervových vlákien zrakového nervu. Tieto príznaky spolu so zvýšeným vnútroočným tlakom možno zamieňať s primárnym glaukómom s otvoreným uhlom.
- Optický disk má zvyčajne normálny vzhľad, niekedy je edematózny a zriedkavo atrofický.
Nie je možné spojiť znížené videnie s menšími komplikáciami rohovky bez diagnostikovania optickej neuropatie.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Liečba optickej neuropatie
Zvyčajne sa začína intravenóznym podaním metylprednizolónu. Ak je neúčinný, vykonáva sa dekompresná operácia.