Neuropatia lakťového nervu

Ulnárna neuropatia je jednou z foriem poškodenia ulnárneho nervu. Pri tejto patológii je narušená normálna funkcia lakťa, znížená citlivosť ruky a narušený tonus okolitých svalov. Dnes je to jedno z najčastejších ochorení, s ktorými sa musí moderná medicína vysporiadať.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiológia

Podľa štatistík sa lakťová nefropatia najčastejšie vyskytuje u pracovníkov pri obrábacích strojoch a pracovných stoloch, ktorí sú nútení opierať sa o lakte. Ide o ich profesionálne ochorenie. U pracovníkov sa táto patológia vyskytuje v 54 % prípadov. Často sa pozoruje aj u štátnych zamestnancov a iných zamestnancov, ktorí vedú sedavý spôsob života a sú nútení opierať sa o lakte. U nich sa táto patológia vyskytuje v 49 % prípadov. V 11 % prípadov je dôsledkom traumy, poranenia alebo chirurgického zákroku.

[ 4 ], [ 5 ]

Príčiny Neuropatia lakťového nervu

Existuje mnoho predpokladov pre rozvoj patológie. Ochorenie je spôsobené zovretím nervu, ktoré sa vyskytuje v lakťovom kĺbe. Hlavnými príčinami sú trauma a kompresia. Zovretie nervu vzniká v dôsledku natiahnutia, natrhnutia alebo pretrhnutia lakťového nervu. Stáva sa to pri subluxácii lakťa, vykĺbení dopredu so zlomeninou olecranónu.

Kompresia je stlačenie nervov, trupu v úzkom kanáli. Najčastejšie sa takáto patológia pozoruje v lakťovom kanáli na lakti a Guyonovom kanáli na ruke. Príčinou zovretia môže byť opuch, zápal, zmeny štrukturálneho a funkčného stavu tkanív, svalov.

Reumatoidná artritída, artróza, chondromatóza, deformácie kostí a spojivového tkaniva, nádory, zhrubnutie stien šliach, synoviálne cysty môžu viesť k rozvoju ulnárnej neuropatie. Rozvoj ulnárnej neuropatie môžu tiež uľahčiť anatomické vlastnosti tela, najmä kompresia nervu svalom, ktorý odvádza malíček v Guyonovom kanáli.

Možné sú aj neuritídy spôsobené traumou, rôznymi manipuláciami v oblasti lakťa, poškodením pri redukcii dislokácie alebo zarovnaním úlomkov kostí pri zlomeninách. Možné je aj pasívne natiahnutie nervu počas intenzívnej fyzickej aktivity, natiahnutie svalov. Vyvíja sa pri sekundárnych poraneniach, ako aj na pozadí autoimunitných ochorení.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí v dôsledku svojej profesionálnej činnosti neustále trpia natiahnutím lakťov. Môže to byť spôsobené konštantnou polohou rúk, pri ktorej sa ruky opierajú o lakte. Ide najmä o robotnícke zamestnania, ľudí, ktorí sa počas práce potrebujú opierať o nástroj: pracovníci obrábacích strojov, pracovné stoly. Často sa vyskytuje aj u ľudí, ktorí sú nútení dlho sedieť za stolom alebo sa opierať o podrúčky.

Ľudia s ochoreniami, ako je artróza a artritída, sú tiež ohrození. Tieto ochorenia sú obzvlášť nebezpečné pre tých, ktorých hlavná patológia je lokalizovaná v lakťovom kĺbe. Riziko vzniku patológie sa výrazne zvyšuje u ľudí, ktorí prekonali nebezpečné infekčné choroby, ako je týfus, mumps, ako aj u tých, ktorí trpia autoimunitnými poruchami. V prípade zranení, najmä opakovaných, chirurgických manipulácií na lakti sa riziko zvyšuje.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenézy

Patogenéza je založená na kompresii lakťového nervu svalmi, väzmi a inými štruktúrami. To narúša normálny prechod nervových impulzov z receptorov do mozgu a späť. Narúšajú sa aj metabolické procesy v nervovom vlákne, trofizmus a prísun kyslíka a živín. V dôsledku toho sa znižuje odstraňovanie oxidu uhličitého a iných produktov rozpadu z nervu. To vedie k zníženiu citlivosti inervovaných oblastí, najmä ruky.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Príznaky Neuropatia lakťového nervu

Neuropatia sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi v závislosti od štádia ochorenia a stupňa poškodenia nervov. Môže dôjsť k úplnému alebo čiastočnému poškodeniu. V tomto prípade dochádza k strate citlivosti celého malíčka alebo jeho polovice a je narušená normálna funkcia ohýbacích a adduktorových svalov palca. Môže sa vyvinúť ich úplná paralýza.

Taktiež paralyzuje mezoskeletálne svaly, ktoré sú normálne zodpovedné za ohýbanie prstov a metakarpofalangeálnych kĺbov. Toto sa pozoruje najmä v mieste, kde dlane prechádzajú do prstov. V závažných prípadoch sa vyvíjajú pazúrovité prsty, pri ktorých dochádza k súčasnému ohýbaniu prstov v metakarpofalangeálnych kĺboch a extenzii v interfalangeálnych kĺboch.

Ak je poškodenie nervov čiastočné, potom sa v rukách vyvíja slabosť, najmä v oblasti rúk, a objem svalov sa výrazne znižuje. V tomto prípade trpí oblasť medzi palcom a ukazovákom a ďalšie medziprstové oblasti. Paralýzu a slabosť často sprevádza brnenie a pálenie na vnútornej strane dlane. Potom začína znecitlivieť malíček a blízka oblasť súvisiaca s prstenníkom. Postupne tieto oblasti úplne strácajú citlivosť. Pozdĺž nervu sa vyvíjajú bolestivé pocity, ktoré sa zvyčajne zosilňujú večer a v noci. Ak sa liečba nevykoná včas, môže sa vyvinúť svalová atrofia.

Najskorším príznakom, ktorý môže priamo alebo nepriamo naznačovať vývoj patológie, je znecitlivenie prstov a postupná strata citlivosti. Všetko začína poškodením malíčka a prstenníka, postupne sa poškodenie šíri do oblasti susediacej s nervom, pozdĺž celého priebehu nervu. Tieto príznaky sú sprevádzané znížením svalovej sily v abduktorových svaloch. Bolesť v tomto štádiu zvyčajne nie je prítomná, objavuje sa po prechode ochorenia do neskoršieho štádia a vzniku úplnej alebo čiastočnej paralýzy, parestézie. Spočiatku je bolesť lokálna, potom sa môže šíriť pozdĺž celého nervu.

Komplikácie a následky

Ak sa ochorenie nelieči, bude progredovať a skončí úplnou svalovou atrofiou a zníženou citlivosťou. Môžu sa vyvinúť polyneuropatie, ktoré spôsobujú podobné poškodenie iných nervov: horných a dolných končatín, iných periférnych nervov. Môže sa vyvinúť plexia, paréza, hemiparéza, paralýza, ktoré sú sprevádzané výraznou stratou citlivosti a narušením svalovej a nervovej trofizmus.

Neuropatia lakťa môže prerásť do chronickej formy s častými opakujúcimi sa zápalovými procesmi, ktoré sú sprevádzané silným bolestivým syndrómom. Zvyšujú sa aj motorické, senzorické a trofické poruchy. Ochorenie sa môže preniesť na iné nervy, ktoré sú tiež poškodené, a dochádza k narušeniu inervácie zodpovedajúcich oblastí. Takéto stavy si vyžadujú dlhodobú ambulantnú a hospitalizáciu. Môže byť poškodený aj mozog. Konečným štádiom je úplná paralýza a svalová atrofia.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostika Neuropatia lakťového nervu

Na stanovenie diagnózy je potrebné navštíviť lekára, ktorý vykoná kompletnú diagnózu a vyšetrenie a vydá záver. Najprv sa zhromažďuje anamnéza. Je dôležité posúdiť podmienky, v ktorých človek žije a pracuje, či sa okolo neho vyskytujú negatívne faktory, ktoré by mohli vyvolať rozvoj ochorenia. Možno človek pracuje v podmienkach škodlivej práce, výroby, kde je vysoké zaťaženie lakťa, nerv je neustále poškodený.

Potom bude lekár potrebovať anamnézu. Lekár potrebuje od pacienta získať čo najviac informácií: kedy sa ochorenie prvýkrát prejavilo, ako dlho trvá, aké opatrenia boli prijaté, za akých okolností dochádza k úľave alebo zhoršeniu. Po získaní anamnézy je potrebné ju analyzovať, ako aj pacienta vypočuť a vyšetriť, čo umožní získať ďalšie objektívne a subjektívne údaje.

Počas vyšetrenia lekár používa hlavné metódy klinického vyšetrenia: perkusiu, palpáciu, auskultáciu. Pomocou palpácie je možné určiť stupeň poškodenia nervu, jeho bolestivosť a určiť štádium patologického procesu. Pomocou perkusie, hlbokej palpácie lekár určí svalový tonus, stav šliach, bolestivosť nervu a jeho zápal. Lekár vás môže požiadať o pohyb ruky, aby posúdil stupeň pohyblivosti alebo obmedzenia pohybu v kĺbe. Stupeň citlivosti sa posudzuje dotykom, poklepaním a jemným pichnutím rôznych častí ruky, a to zo zadnej aj vonkajšej strany. Je pomerne jednoduché určiť boľavú ruku: citlivosť na boľavej ruke bude znížená alebo úplne chýba. Zatiaľ čo na zdravej ruke bude citlivosť plne zachovaná.

Okrem toho sa kontroluje citlivosť prstov, hodnotí sa pohyblivosť a reakcie predlaktia a lakťového kĺbu. Hodnotí sa Tinnelov príznak, ktorý sa prejavuje zosilnením príznakov počas obdobia poklepávania prstami pozdĺž lakťového kanála. Toto vyšetrenie môže byť veľmi nepríjemné a dokonca bolestivé, ale je veľmi informatívne a umožňuje lekárovi rýchlo určiť príčinu poranenia, jeho lokalizáciu a zdroj. Toto vyšetrenie je pravdepodobne najrozhodujúcejšie pri stanovení diagnózy.

Môžu byť potrebné aj Fromanove testy. Pri prvom teste je pacient požiadaný, aby si položil prsty pred seba na stôl v takej polohe, akoby chcel stôl stlačiť a držať ho medzi palcom a ukazovákom. Je potrebné držať ruky v tejto polohe určitý čas. Patológiu možno zistiť takmer okamžite, podľa toho, ako sa prsty narovnajú. Pacient nedokáže udržať ruky v tejto polohe na chorej ruke, zatiaľ čo zdravá ruka môže v danej polohe zostať dlhodobo. Boľavá ruka sa postupne rovnomerne narovná na stole, k narovnaniu dochádza v interfalangeálnom kĺbe.

Pri vykonávaní druhého testu musí pacient uchopiť list papiera medzi dvoma palcami tak, aby ich mohol pohodlne držať, ale prsty by mali zostať rovné a rovné. Patológiu možno ľahko zistiť aj podľa toho, ako sa prst na postihnutej ruke postupne ohýba a pacient nie je schopný list udržať.

Vo väčšine prípadov sú výsledky vyšetrenia a výsluchu pacientov postačujúce na stanovenie diagnózy a určenie presnej príčiny bolesti. V prípade ťažkostí, v rôznych sporných situáciách, však môžu byť predpísané ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Môže byť potrebná diferenciálna diagnostika.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Testy

Vo väčšine prípadov nie sú potrebné žiadne ďalšie testy, pretože na stanovenie diagnózy postačuje vyšetrenie a funkčné testy. Ak nie sú k dispozícii dostatočné informácie, používajú sa inštrumentálne metódy, ktoré umožňujú rýchlo a presne identifikovať príčinu ochorenia. Laboratórne testy sa predpisujú veľmi zriedkavo, pretože prakticky nemôžu preukázať žiadne významné informácie.

Vo výnimočných prípadoch môže byť predpísaný klinický alebo biochemický krvný test, ktorý môže naznačovať prítomnosť zápalového procesu alebo alergickej reakcie. Biochemická analýza môže tiež naznačovať rozvoj zápalu alebo metabolickej poruchy.

V prípade potreby môže byť predpísaný imunogram, ktorý naznačí zlyhania v imunitnom systéme, ktoré mohli spôsobiť poškodenie nervov. Môže byť napríklad viditeľný autoimunitný proces, pri ktorom dochádza k zlyhaniu obranných mechanizmov. Telo začína vnímať vlastné bunky ako cudzie a postupne ich ničí, čo vedie k vzniku zápalového procesu, poškodeniu.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Inštrumentálna diagnostika

Tieto metódy sa používajú, keď vyšetrenie pacienta nestanoví diagnózu. Hlavnými metódami, ktoré sa v praxi najčastejšie používajú, sú rádiografia, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.

Pomocou röntgenového snímania je možné osvetliť kosti a vidieť možné kostné patológie alebo anomálie. Táto metóda dokáže obzvlášť jasne vizualizovať zlomeniny kostí, posunutie a zovretie nervov, kostné výbežky a dokonca aj artritídu. Pomocou tomografických výskumných metód je možné skúmať mäkké tkanivá. V tomto prípade sú dobre viditeľné svaly, väzy, šľachy a dokonca aj chrupavky.

Niekedy sa na výskum používa ultrazvuk, ktorý umožňuje sledovať procesy v dynamike. Tieto tri štúdie sú komplexným vyšetrením, na základe ktorého je už možné stanoviť presnú diagnózu a komplexne posúdiť stav lakťového nervu. Pomocou ultrazvuku je tiež možné vidieť štrukturálne zmeny v nervovom kmeni, ktoré sa najčastejšie nachádzajú v oblasti vstupu do zužujúceho kanála.

V zriedkavých prípadoch, najmä na ďalšie objasnenie diagnózy, sa používajú také špecifické výskumné metódy ako EMNG - elektromyoneurografia. Pomocou tejto metódy je možné posúdiť rozsah narušenej nervovej vodivosti. Posudzuje sa pomocou ukazovateľov vodivosti nervových impulzov. Väčšinou sú lézie lokalizované pod oblasťou poškodenia nervu. Táto metóda tiež posudzuje, do akej miery je ulnárny nerv stlačený, kde je stlačený. Niekedy je možné zistiť aj bilaterálnu kompresiu, ktorá je lokalizovaná na dvoch miestach súčasne.

Odlišná diagnóza

Zvyčajne sa lézie ulnárneho nervu po vykonaní inštrumentálnej diagnostiky, ktorá ukazuje úplný obraz patológie, pomerne jasne diferencujú. Je potrebné identifikovať presnú príčinu patológie. V tomto štádiu sa najčastejšie diferencuje trauma, zápal, kompresia. Posudzuje sa poškodenie mäkkých tkanív alebo kostí.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Liečba Neuropatia lakťového nervu

Liečba je etiologická, to znamená, že je určená príčinou, ktorá spôsobila patológiu. Používa sa konzervatívna alebo chirurgická liečba.

Konzervatívna liečba je účinná v počiatočných štádiách vývoja patológie, ak sa ešte nevyvinula svalová atrofia alebo pretrvávajúca deformácia prstov.

Pre pacienta sa používa prísne predpísaný motorický režim, ktorý sa vyberá individuálne. Zahŕňa zníženie záťaže, vylúčenie monotónnych, opakujúcich sa procesov, pohybov. Pacientovi je kontraindikované dlhodobé zotrvanie v jednej polohe, najmä v zohnutej polohe.

Na zmiernenie bolesti a zníženie opuchu a hyperémie sa predpisujú protizápalové lieky. Na normalizáciu metabolických procesov je potrebná správna výživa a príjem vitamínov. Obzvlášť sa odporúča užívať vitamíny skupiny B, ktoré obnovujú poškodené nervy a urýchľujú procesy regenerácie tkanív. Môžu byť potrebné lieky zamerané na zlepšenie periférneho krvného obehu. V prípade zovretia nervu v Guyonovom kanáli sa používa lokálne podávanie glukokortikoidov.

Lieky

Akékoľvek lieky na ochorenia súvisiace s nervovým systémom by sa mali užívať s mimoriadnou opatrnosťou. Musíte sa poradiť s lekárom a až potom ich užívať. Je dôležité dodržiavať dávkovanie a robiť všetky opatrenia. Užívajte prísne podľa predpísanej schémy, nijako ju neporušujte. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť mnoho vedľajších účinkov, najmä situácia sa môže len zhoršiť.

Ak sa objaví bolesť, môžete použiť No-shpu. Zmierňuje kŕče a odstraňuje bolesť. Odporúča sa užívať 1 tabletu trikrát denne (nie viac ako 100 mg denne).

Ketanol sa predpisuje na silnú bolesť. Je to pomerne silný liek proti bolesti, ktorý sa používa len na lekársky predpis a má veľa vedľajších účinkov. Má však silný účinok v pomerne krátkom čase. Užívajte 50 mg dvakrát denne.

Neurovitan sa používa na odstránenie zápalového procesu v nervoch. Obnovuje tiež štrukturálny a funkčný stav nervu, normalizuje jeho vodivosť. Užívajte jednu tabletu raz denne. Liek má predĺžený účinok.

Na zmiernenie bolesti, zvýšenie citlivosti a odstránenie kŕčov sa odporúča užívať kabrazepam. Dávkovanie je 3-5 mg/kg telesnej hmotnosti 2-3 krát denne.

Trometamol sa užíva na zabránenie ďalšieho postupu svalového oslabenia, na prevenciu paralýzy a atrofie. Zmierňuje tiež bolesť. Užíva sa v dennej dávke 60 mg, pričom sa dávka rozdelí na 2-3 dávky.

Vitamíny

Každý organizmus, či už v normálnom stave alebo počas choroby, potrebuje vitamíny. Vitamíny skupiny B sú obzvlášť potrebné na udržanie normálneho fungovania nervového a svalového systému. Odporúča sa užívať vitamíny v nasledujúcej dennej dávke:

• Vitamín B – 2 – 3 mg
• Vitamín PP – 30 mg
• Vitamín C – 1000 mg
• Vitamín H – 7-8 mg.

Fyzioterapeutická liečba

Takmer vždy sú súčasťou komplexnej terapie. Najčastejšie sa uchyľujú k použitiu ultrazvukovej terapie, laserových procedúr, elektrických procedúr, ako aj elektroforézy, pomocou ktorej sa podáva lidokaín.

Fyzioterapeutická liečba účinne odstraňuje opuchy, výrazne zlepšuje lokálne metabolické procesy a urýchľuje regeneráciu tkanív. S ich pomocou je možné pomerne rýchlo obnoviť motorické funkcie a zabrániť vzniku svalovej atrofie. Tieto postupy je možné vykonávať až po odstránení akútnej fázy zápalu a syndrómu bolesti.

Masáž a manuálna terapia sú pri rekonvalescencii veľmi účinné. Akupunktúra a reflexológia sa tiež široko používajú. Masáž pomáha normalizovať krvný obeh a zlepšiť trofizmus. Bunky a tkanivá tak dostávajú viac živín a kyslíka, oxidu uhličitého a metabolických produktov sa rýchlejšie odstraňujú. Manuálna terapia umožňuje rýchlo a účinne odstrániť zápalový proces, korigovať deformácie kostí a mäkkých tkanív. Pomocou akupunktúrnych a reflexologických metód môžete pôsobiť na biologicky aktívne body, čo umožňuje rýchlo a účinne obnoviť motorickú aktivitu a vrátiť svalový tonus.

Metódy terapeutického telesného tréningu sa tiež osvedčili. Pod vedením inštruktora sa vyvíja a vykonáva individuálny súbor cvičení zameraných na obnovenie požadovanej funkcie, návrat plnej motorickej aktivity, obnovenie priechodu impulzu a podľa toho normalizáciu citlivosti.

Komplexy zahŕňajú aj dychové cvičenia, relaxačné a meditačné praktiky, ktoré pomáhajú zmierniť stres, obnoviť nervový systém a psychiku. Odporúča sa striedať dynamické a statické cvičenia, ktoré rýchlo obnovia svalový tonus, zvýšia citlivosť receptorov a podľa toho obnovia nervovú vodivosť.

Odporúča sa doplniť všetky procedúry samostatným cvičením doma. Cvičenia na domáce použitie je lepšie vybrať s pomocou inštruktora. Pomôže vytvoriť optimálny komplex, ako aj vypočítať povolenú záťaž, zostaviť rozvrh, určiť frekvenciu a rytmus cvičení. Odporúča sa tiež vykonávať samomasáž doma, pričom sa osobitná pozornosť venuje poranenej ruke.

Laserpunkcia pre ulnárnu neuropatiu

Je to účinná metóda na obnovenie nervovej vodivosti, pohyblivosti a citlivosti lakťového kĺbu a ruky. Metóda sa osvedčila ako metóda zameraná na zmiernenie zápalového procesu, prevenciu ďalšej atrofie a paralýzy. Laser preniká hlboko do tkaniva, zmierňuje zápal, rozpúšťa hematómy, utesňuje ich, normalizuje metabolické procesy v tkanivách a zmierňuje zápalový proces v nich. Podstata spočíva v účinku laseru na postihnuté oblasti tela, ako aj na biologicky aktívne body. Laser je stimulujúci faktor, ktorý zvyšuje vodivosť a dráždivosť nervového tkaniva.

Ľudové prostriedky

Na liečbu rôznych zápalov pozdĺž nervu, normalizáciu citlivosti postihnutých oblastí použite odvar z vŕby. Na jeho prípravu vezmite 5-10 gramov vŕby a zalejte ju vriacou vodou. Potom by sa mal liek lúhovať 1-2 hodiny, po ktorých môžete vypiť polievkovú lyžicu trikrát denne.

Vitamínový komplex pomôže vyliečiť neuropatiu a zmierniť príznaky. Na prípravu si vezmite 0,1 kg hrozienok, sušených marhúľ a sliviek, pomletých. Samostatne si uvarte pohár ohniváka. Pridajte odvar a nechajte lúhovať hodinu. Dôkladne premiešajte, pridajte 2 polievkové lyžice medu. Nechajte lúhovať 24 hodín a potom užívajte polievkovú lyžicu pred každým jedlom.

Na postihnuté miesto sa môže priložiť obklad z repy. Na to vezmite repu, nastrúhajte ju, zabaľte ju do gázy a priložte na postihnuté miesto. Nechajte pôsobiť 30 minút, potom odstráňte prípravok a šťavu zmyte teplou tečúcou vodou. Potom pokožku namažte detským krémom alebo, ak je bolesť silná, protizápalovou masťou.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Bylinná liečba

Zápal akéhokoľvek nervu a zabránenie progresii ochorenia môžete zmierniť pomocou bylinky pelargónie obyčajnej. Široké uplatnenie našiel starý ruský liek, pomocou ktorého môžete chorobu vyliečiť dokonca aj v ranom štádiu jej vývoja. Vezmite listy pelargónie a vložte ich do obliečky vankúša, na ktorom bude pacient spať. Pelargónia bude vydávať arómu, ktorá má upokojujúci a liečivý účinok na telo, normalizuje činnosť nervového systému a tonizuje svaly. Samostatne si tiež uvarte odvar z pelargónie. Na to potrebujete 2 listy pelargónie na pohár vody. Zalejte, nechajte hodinu lúhovať a potom vypite pred spaním.

Odvar z liečivého harmančeka sa používa ako čaj. Na to vezmite 2 polievkové lyžice harmančeka, zalejte 500 ml vriacej vody a nechajte lúhovať hodinu. Preceďte a výsledný odvar pite počas celého dňa. Harmanček môžete tiež pridať do čajovej kanvice s čajom a piť ho ako čaj.

Plavuň tiež pomáha zmierniť zápal a odstrániť bolesť a zvyšuje vodivosť tkanív. Môže sa použiť ako odvar aj ako nálev. Pomer rozpúšťadla a bylinného lieku je približne rovnaký. Jediný rozdiel je v tom, aká látka sa používa na prípravu ako základ. Takže na nálev sa rastlina zaleje alkoholom alebo vodkou, na prípravu odvaru je potrebná vriaca voda. Odvar sa lúhuje hodinu, zatiaľ čo nálev by sa mal lúhovať aspoň jeden deň. Nálev je koncentrovanejší, pretože alkohol je silné rozpúšťadlo, pod vplyvom ktorého dochádza k intenzívnejšej extrakcii účinných látok a ich uvoľňovaniu do roztoku.

Homeopatia

Homeopatické lieky sú pomerne účinné. Rýchlo odstraňujú príznaky ochorenia a tiež ovplyvňujú nervy a svaly, normalizujú ich anatomický a funkčný stav. Mali by sa užívať s opatrnosťou a dodržiavať základné bezpečnostné opatrenia. Hlavné je najskôr sa poradiť s lekárom. Nesprávne použitie môže viesť k závažným komplikáciám a vedľajším účinkom. Namiesto odstránenia ochorenia môžete nesprávnym použitím iba zhoršiť jeho príznaky. Môžu sa vyskytnúť aj komplikácie v iných orgánoch a systémoch.

Často, ak sa nedodržiava liečebný režim, sa vyskytujú vedľajšie účinky, ako sú poruchy krvného obehu, dysfunkcia mozgu a znížený cievny tonus. Je dôležité mať na pamäti, že lieky môžu mať nielen lokálny, ale aj systémový účinok. Mnohé z nich sú tiež kumulatívne lieky, takže účinok sa prejaví až po úplnom absolvovaní liečby alebo po dlhodobom užívaní.

Bylinný čaj proti neuropatii sa osvedčil. Potrebné sú brezové listy, brusnice a maliny v rovnakých dieloch. Listy sa zalejú vriacou vodou, nechajú sa hodinu lúhovať a pijú sa ako čaj. Denne môžete vypiť 400 až 1000 ml odvaru.

Masť môžete použiť aj na potieranie postihnutých oblastí. Na prípravu masti vezmite 100 ml octovej esencie a 50 ml vodky ako základ. Potom pomaly prilejte 50 ml ortuťovej masti. Dôkladne premiešajte, kým nevznikne hladká zmes. Počkajte hodinu, kým sa masť nevylúhuje, a potom môžete na postihnuté miesta naniesť tenkú vrstvu.

Široko používaný je aj pleťový krém na utieranie postihnutých oblastí. Dá sa kúpiť hotový alebo si ho pripraviť samostatne. Na prípravu potrebujete 50 gramov ichtyolovej masti, 50 gramov bravčovej masti. Obe zložky sa za stáleho miešania roztopia vo vodnom kúpeli. Odstráňte z ohňa, nechajte mierne vychladnúť (nie viac ako 10 minút), potom pridajte 50 ml mravčieho liehu a tekutú bodiagi (sladkovodnú špongiu z čeľade vlečkovitých). Hotový pleťový krém sa na noc utiera na poškodené miesta. Naneste tenkú vrstvu, votrite do pokožky a potom aplikujte suché teplo (najlepšie vlnenú tkaninu).

Používajú sa aj kompresné obklady. Môžete si ich kúpiť hotové alebo si ich vyrobiť sami. Vezmite si malé bavlnené alebo ľanové vrecko. Vložte dovnútra kvety harmančeka, mätu piepornú a bazu. Zašite, vysušte na horúcom mieste. Pred použitím ponorte do vriacej vody, vytlačte a priložte na postihnuté miesto na 15-20 minút.

Odporúča sa aj stearínový obklad. Na jeho prípravu si vezmite stearín a roztopte ho vo vodnom kúpeli. Nanášajte ho na pokožku vo vrstvách pomocou širokého štetca. Nechajte ho mierne zaschnúť a potom na každú vrstvu naneste novú vrstvu. Celkovo je potrebných 40 vrstiev. Produkt síce dosť štípe, ale je dosť účinný a pomáha odstraňovať zápaly a bolesť. Nepoškodzuje pokožku.

Chirurgická liečba

Chirurgické metódy liečby sa používajú, keď je konzervatívna terapia neúčinná. Hlavnou indikáciou operácie je zúženie kanála, v ktorom je lokalizovaný nerv. Používa sa aj v prítomnosti výrazných jazvových útvarov v mieste prechodu nervu.

Podstatou operácie je disekcia a odstránenie tých prvkov, ktoré stláčajú nerv. So zvýšeným rizikom opakovaného poranenia nervu v lakťovom kĺbe sa presunie na vnútorný povrch kĺbu.

Pooperačné obdobie je pomerne dlhé, vyžaduje sa dlhodobá rehabilitácia zameraná na obnovenie motorických funkcií. Na to sa používajú rôzne metódy, vykonáva sa najmä komplexná terapia. Predpisujú sa lieky, najmä lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ako aj fyzioterapia. Veľmi účinné sú parafínové aplikácie, masáže, akupunktúra. Vykonáva sa myostimulácia, elektrická stimulácia, tepelné procedúry.

Po operácii je potrebná imobilizácia (znehybnenie) poranenej končatiny. Pohyby budú obmedzené približne 7-10 dní, po ktorých môžete začať vykonávať ľahké pasívne pohyby, potom aktívne-pasívne a po ktorých prejsť na aktívne pohyby. Človek začne aktívne pohybovať končatinou približne v 3.-4. týždni rehabilitácie. Po 8. týždni už môžete vykonávať cvičenia so záťažou.

Prevencia

Podstatou prevencie je potreba vylúčiť dlhodobé monotónne zaťaženie lakťových kĺbov. Ak je človek nútený tráviť veľa času v jednej polohe, opierajúc sa o lakte, je potrebné robiť krátke prestávky, počas ktorých vykonávať rôzne cvičenia zamerané na zvýšenie pohyblivosti lakťových kĺbov. Na prevenciu je tiež potrebné užívať vitamínové a minerálne komplexy, správne sa stravovať.

Keďže u športovcov zapojených do profesionálnych športov sa často pozorujú kompresie a zranenia, je potrebné starostlivo sledovať hygienu kĺbov, pravidelne meniť typy záťaží, užívať potrebné komplexy a vitamíny.

Účinným preventívnym opatrením je masáž, manuálna terapia, reflexológia. Je potrebné absolvovať pravidelné preventívne liečebné kurzy, ktoré umožnia včasnú diagnostiku a včasnú prevenciu rozvoja patológie. Je lepšie absolvovať preventívne kurzy 2-krát ročne, čo nedovolí rozvoju patologického procesu, aj keď sa začne rozvíjať.

Je dôležité absolvovať pravidelné preventívne prehliadky, vyhýbať sa zraneniam a poškodeniam, najmä vykĺbeniu a zlomeninám lakťovej kosti. Dôležité je tiež kontrolovať polohu lakťa v práci, v každodennom živote. Takže pri práci za počítačom je dôležité, aby lakeť smeroval nadol, ruky boli uvoľnené. Ruky si nemôžete položiť na podrúčky a držať ich v tejto polohe. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby bol chrbát rovný, lopatky neboli zaoblené. Mali by ste sa vyhýbať predklonu s dôrazom na lakte a ruky. Pri vedení auta by sa lakeť nemal klásť na otvorené okno, lakte by mali byť tiež spustené nadol.

Taktiež je vhodné držať lakeť počas spánku vystretý. Keďže však počas spánku nemáme takmer žiadnu kontrolu nad svojimi pohybmi, môžete ho ovládať špeciálnym spôsobom. Napríklad si môžete ruku zabaliť do uteráka alebo špeciálneho vankúša, ktorý zabráni ohnutiu lakťa. Dôležité je udržiavať vysokú úroveň fyzickej aktivity. Pre lakte sú obzvlášť dôležité strečingové cvičenia a posilňovacie cvičenia na lakeť. Obzvlášť dôležité sú izometrické cvičenia, ktoré striedajú relaxačné a napínacie cvičenia, čo umožňuje precvičiť nielen sval, ale aj nerv.

Je dôležité kontrolovať stravu, životný štýl a nezneužívať alkohol, pretože v súčasnosti existuje známe ochorenie nazývané alkoholická polyneuropatia, ktoré postihuje rôzne nervy vrátane lakťového nervu. Hlavným účinkom je toxický účinok alkoholu na ľudské telo.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Predpoveď

Prognóza sa môže líšiť a je určená stupňom a závažnosťou patológie. Ak sa teda ulnárna neuropatia zistí v skorom štádiu, je možné prijať potrebné opatrenia a ochorenie vyliečiť. Funkcia sa môže úplne obnoviť. Ak sa liečba nezačne včas, prognóza môže byť nepriaznivá, až po svalovú atrofiu a úplnú paralýzu ramena. Prognóza je priaznivejšia pre mladých ľudí, zatiaľ čo u starších ľudí je pravdepodobnosť úplného obnovenia funkcie výrazne znížená. U ľudí nad 50 rokov nemusí byť ani chirurgický zákrok vždy účinný.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]