MRI chodidla

Použitie MRI chodidla v inštrumentálnej diagnostike umožňuje ortopédom a traumatológom identifikovať akékoľvek ochorenia s maximálnou presnosťou a odhaliť traumatické poranenia, degeneratívne zmeny alebo vrodené anomálie kostí, kĺbov a mäkkých tkanív všetkých častí chodidla.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikácie postupu

Magnetická rezonancia – MRI chodidla – sa predpisuje pacientom so sťažnosťami na bolesť v chodidle alebo členkovom kĺbe, stuhnutosť kĺbov a problémy s chôdzou. Vizualizácia sa vykonáva na presné určenie patologických zmien v anatomických štruktúrach, čo umožňuje stanoviť skutočné príčiny bolestivého syndrómu, ktorý sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, najmä:

• v prípade zlomenín kostí;
• v zložitých prípadoch vyvrtnutia väzov;
• v dôsledku poškodenia (ruptúry) alebo entezopatie Achillovej šľachy;
• ak sú kĺby interfalangeálnych kĺbov prstov zapálené (s artritídou a artrózou) alebo ich kĺbové vaky s rozvojom burzitídy chodidla;
• v dôsledku deformácie kĺbov a rozvoja ankylózy;
• keď sa plantárna fascia zapáli, teda pri plantárnej fasciitíde;
• ak sa vytvorí periartikulárny nádor - hygróm nohy;
• pri zápaloch mäkkých tkanív (absces, flegmóna, diabetická noha, dna ).

MRI päty nohy sa vykonáva predovšetkým v prípade vzniku marginálneho osteofytu (pätová ostroha), ako aj v prípadoch zápalu pätovej kosti (epifyzitída, osteonekróza); poškodenia alebo deformácie pätovej (Achillovej) šľachy.

Táto diagnostická metóda je nevyhnutná pre výber optimálnej taktiky pri akýchkoľvek chirurgických zákrokoch, vrátane tých, ktoré sú zamerané na korekciu vrodených chýb chodidla (peromélia, syndaktýlia, ektrodaktýlia, konská noha).

[ 4 ], [ 5 ]

Príprava

Príprava na akékoľvek vyšetrenie magnetickou rezonanciou zahŕňa odstránenie všetkých kovových predmetov od pacienta pred začiatkom procedúry.

[ 6 ]

Technika MRI chodidla

Pri použití uzavretého tomografu (tunelového typu) alebo otvoreného panoramatického skenera pacient zaujme horizontálnu polohu, končatiny sú fixované, pretože počas skenovania je dôležitá úplná nehybnosť. Existujú modely tomografov, ktoré umožňujú vykonávanie vyšetrenia, keď pacient sedí.

Priemerná dĺžka trvania magnetickej rezonancie chodidla je pol hodiny. Po zákroku nie je potrebná žiadna pooperačná starostlivosť.

Čo ukazuje magnetická rezonancia chodidla?

Pomocou trojrozmerných snímok získaných pomocou magnetickej rezonancie môžu lekári jasne vidieť existujúce zmeny a poškodenie kostných štruktúr.

MRI kĺbov chodidla – subtalárnych, talokalkaneonavikulárnych, kalkaneokuboidných, kuneonavikulárnych, tarzometatarzálnych, intermetatarzálnych a interfalangeálnych kĺbov – zobrazuje stav všetkých kĺbových štruktúr. Týka sa to kĺbového puzdra a jeho synoviálnej membrány, epifýz kostí tvoriacich kĺb, kĺbovej dutiny a chrupavky.

MRI mäkkých tkanív chodidla zobrazuje tukové vankúšiky chodidla, päty, prstov a môže zobraziť edém, ložiská infiltrácie a zápalu. Okrem toho sa získa obraz všetkých svalov chrbtovej a plantárnej časti chodidla, všetkých šliach a väzov šliach, ciev a nervov.

Hoci sú snímky uložené v počítači a vydané na filme alebo elektronických médiách, rádiológ (špecialista na tomografickú diagnostiku) vyhotoví lekársku správu, prepis alebo popis MRI chodidla – s uvedením existujúcich patologických zmien, ich povahy a presnej lokalizácie.

Kontraindikácie postupu

MRI vyšetrenie vrátane chodidla je kontraindikované u pacientov s: kardiostimulátorom; zariadením na kontinuálne podávanie inzulínu (inzulínovou pumpou); kochleárnymi implantátmi; kovovými stentmi, chirurgickými svorkami, čapmi, platničkami, skrutkami atď.

Kontraindikácie zahŕňajú aj prvý trimester tehotenstva; neschopnosť zostať úplne v pokoji aspoň 30 minút; prítomnosť psychopatického syndrómu, ako je klaustrofóbia.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikácie po postupe

Magnetická rezonancia (MRI) využíva rádiofrekvenčné impulzy, ktoré prechádzajú elektromagnetickým poľom, takže neexistujú žiadne následky spojené s „ožiarením“ tela, teda vystavením ionizujúcemu žiareniu.

U niektorých pacientov sa však – výlučne v prípadoch prekročenia napätia elektromagnetického poľa – môžu po zákroku vyskytnúť menšie komplikácie, ako sú mierne závraty, krátkodobé fascikulácie (spontánne zášklby jednotlivých svalových vlákien) a kovová chuť v ústach.

Väčšina recenzií pacientov o ich pohode po magnetickej rezonancii však neobsahuje žiadne sťažnosti.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Čo je lepšie, CT alebo MRI nohy?

Vzhľadom na dôležitosť výsledkov MRI chodidla pre správnu diagnózu a výber optimálnej liečebnej taktiky je táto metóda inštrumentálnej diagnostiky výhodnejšia ako CT, pretože zobrazuje štruktúry chodidla v rôznych rovinách a s vyšším kontrastom (to platí najmä pre husté spojivové tkanivo chrupavky a väzov).

Navyše, na rozdiel od CT (ktoré využíva ionizujúce žiarenie), MRI nie je röntgenová metóda a frekvencia jej použitia nie je obmedzená.