Mozog

Mozog (encefalon) s membránami, ktoré ho obklopujú, sa nachádza v dutine mozgovej časti lebky. V tomto ohľade jeho konvexný horno-bočný povrch zodpovedá vnútornému konkávnemu povrchu lebečnej klenby. Spodný povrch - mozgová základňa - má zložitý reliéf zodpovedajúci tvaru lebečných jamiek vnútornej lebečnej základne.

Hmotnosť mozgu dospelého človeka kolíše medzi 1100 a 2000 g. Priemerná dĺžka mozgu je 160 – 180 mm, najväčší priečny rozmer je 140 mm. Ženský mozog je v priemere o niečo kratší ako mužský. Priemerná hmotnosť mozgu dospelého muža je 1400 g a mozgu ženy 1200 g. Najväčšiu hmotnosť mozgu majú ľudia vo veku 20 až 25 rokov. Priemerná hmotnosť brachycefalického mozgu je väčšia ako hmotnosť dolichocefalického mozgu.

Neexistuje priamy vzťah medzi hmotnosťou mozgu a intelektuálnou kapacitou človeka. Napríklad hmotnosť mozgu spisovateľa A. N. Turgeneva je 2012 g, básnika Byrona - 1807 g, filozofa I. Kanta - 1600 g, básnika I. F. Schillera - 1580 g, lekára Brocu - 1484 g, lekára G. Dupuytrena - 1437 g, básnika A. Danteho - 1420 g, umelca A. Tiedemanna - 1254 g. Je známe, že aj iní ľudia s vynikajúcou inteligenciou mali mozog s relatívne malou hmotnosťou. Mozog idiotov má obzvlášť malú hmotnosť, niekedy nedosahuje ani 300 g. Skúsenosti ukazujú, že duchovne rozvinutejší ľudia majú často mozog s výraznejšou hmotnosťou. Vysoká hmotnosť mozgu však v žiadnom prípade neznamená vyšší duchovný vývoj. Zároveň hmotnosť mozgu musí presiahnuť určitú minimálnu normu, aby sa duševné funkcie mohli správne vykonávať. Pre mužov sa minimálna norma pre mozog považuje za 1000 g a pre ženy za 900 g. Miecha tvorí približne 2 % hmotnosti mozgu a váži 34 – 38 g.

Pri skúmaní preparátu mozgu sú jasne viditeľné jeho tri najväčšie zložky: mozgové hemisféry, mozoček a mozgový kmeň.

Mozgové hemisféry (hemispheriae cerebrales) sú u dospelého človeka najrozvinutejšou, najväčšou a funkčne najdôležitejšou časťou centrálneho nervového systému. Časti mozgových hemisfér pokrývajú všetky ostatné časti mozgu.

Pravá a ľavá hemisféra sú od seba oddelené hlbokou pozdĺžnou štrbinou mozgu (fissura longitudinalis cerebralis), ktorá v hĺbke medzi hemisférami dosahuje veľkú mozgovú spáru alebo corpus callosum. V zadných častiach sa pozdĺžna štrbina spája s priečnou štrbinou mozgu (fissura transversa cerebralis), ktorá oddeľuje mozgové hemisféry od mozočka.

Na horných laterálnych, mediálnych a dolných (bazálnych) plochách mozgových hemisfér sa nachádzajú hlboké a plytké ryhy. Hlboké ryhy delia každú z hemisfér na laloky mozgu (lobi cerebrales). Plytké ryhy sú od seba oddelené závitmi mozgu (gyri cerebrales).

Dolný povrch (facies inferior) alebo mozgová báza je tvorená ventrálnymi povrchmi mozgových hemisfér, mozočkom a ventrálnymi časťami mozgového kmeňa, ktoré sú tu najprístupnejšie na pozorovanie.

Na spodnej časti mozgu, v predných častiach tvorených spodným povrchom čelových lalokov mozgových hemisfér, sa nachádzajú čuchové bulby (bulbi olfactorii). Vyzerajú ako malé zhrubnutia umiestnené po stranách pozdĺžnej štrbiny mozgu. K ventrálnemu povrchu každej z čuchových bulbov z nosovej dutiny cez otvory v platničke etmoidálnej kosti pristupuje 15 – 20 tenkých čuchových nervov (nn. olfactorii – I. pár hlavových nervov). Po vybratí mozgu z lebky sú čuchové nervy odtrhnuté, a preto nie sú viditeľné na izolovanom preparáte.

Z čuchovej bulby sa dozadu rozprestiera šnúra - čuchový trakt (tractus olfactorius). Zadné časti čuchového traktu sa zhrubujú a rozširujú a tvoria čuchový trojuholník (trigonum olfactorium). Zadná strana čuchového trojuholníka prechádza do malej oblasti s veľkým počtom malých otvorov, ktoré zostávajú po odstránení cievovky. Toto je predná perforovaná hmota (substantia perforata rostralis, s. anterior). Cez otvory perforovanej hmoty prenikajú tepny hlboko do mozgu. Mediálne od perforovanej hmoty, ktorá uzatvára zadné časti pozdĺžnej štrbiny mozgu na spodnom povrchu mozgu, sa nachádza tenká, sivá, ľahko odtrhnuteľná koncová alebo terminálna platnička (lamina terminalis). K tejto platničke zozadu prilieha optická chiasma (chiasma opticum). Je tvorená vláknami, ktoré nasledujú v zložení optických nervov (nn. opticum - II pár hlavových nervov), prenikajúcich do lebečnej dutiny z očných jamiek. Z optickej chiasmy odchádzajú v posterolaterálnom smere dva optické dráhy (tractus opticus).

Sivý tuberkul (tuber cinereum) prilieha k zadnému povrchu optickej chiasmy. Spodné časti sivého tuberkulu sú predĺžené do tvaru trubice zužujúcej sa smerom nadol, ktorá sa nazýva lievik (infundibulum). Na dolnom konci lievika sa nachádza zaoblený útvar - hypofýza (hypofýza), endokrinná žľaza. Hypofýza sa nachádza v lebečnej dutine vo fossa sella turcica a po vybratí mozgového preparátu z lebky zostáva v tejto priehlbine a oddeľuje sa od lievika.

Vzadu k sivému tuberkulu priliehajú dve biele guľovité vyvýšeniny, mamilárne telieska (corpora mamillaria). Za optickými dráhami sú viditeľné dva pozdĺžne biele hrebene - mozgové stopky (pedunculi cerebri), medzi ktorými je priehlbina - medzinožková jamka (fossa interpeduncularis), vpredu ohraničená mamilárnymi telieskami. Dno tejto jamky je tvorené zadnou perforovanou hmotou (substantia perforata interpeduncularis posterior), cez ktorej otvory do nej prenikajú tepny, ktoré vyživujú mozog. Na mediálnych plochách mozgových stopiek smerujúcich k sebe sú viditeľné korene pravého a ľavého okulomotorického nervu (nn. oculomotorius - III pár hlavových nervov). Bočné plochy mozgových stopiek sú obklopené trochleárnymi nervami (nn. trochleares - IV pár hlavových nervov), ktorých korene nevystupujú z mozgu na jeho báze, ako vo všetkých ostatných 11 pároch hlavových nervov, ale na dorzálnej ploche, za dolnými kolikulami strechy stredného mozgu, po stranách uzdičky horného predĺženého veluma.

Mozgové stopky vychádzajú z horných častí širokého priečneho hrebeňa, ktorý sa označuje ako mostík (pons). Bočné časti mostíka pokračujú do mozočka a tvoria párový stredný mozočkový pedunkul (pedunculus cerebellaris medius).

Na hranici medzi mostíkom a strednými mozgovými stopkami je na každej strane viditeľný koreň trojklanného nervu (n. trigeminus - V. pár hlavových nervov).

Pod mostíkom predĺženej miechy sa nachádzajú predné časti predĺženej miechy, ktoré sú reprezentované mediálne umiestnenými pyramídami oddelenými od seba prednou strednou štrbinou. Laterálne od pyramídy sa nachádza zaoblené vyvýšenie - oliva. Na hranici mostíka a predĺženej miechy, po stranách prednej strednej štrbiny, vychádzajú z mozgu korene abducens nervu (n. abducens - VI hlavový nerv). Ešte laterálnejšie, medzi stredným mozočkovým pedunkulom a olivou, sa na každej strane postupne nachádzajú korene tvárového nervu (n. facialis - VII hlavový nerv) a vestibulocochlearis nervu (n. vestibulocochlearis - VIII hlavový nerv). Dorzálne od olív, v nenápadnej drážke, prechádzajú spredu dozadu korene nasledujúcich hlavových nervov: jazykohltanový (n. glossopharyngeus - IX nerv), blúdivý (n. vagus - X nerv) a pomocný (n. accessorius - XI nerv). Z miechy v jej hornej časti vychádzajú aj korene prídavného nervu - sú to miechové korene (radices spinales; miechová časť, pars spinalis). V drážke oddeľujúcej pyramídu od olív sa nachádzajú korene hypoglosálneho nervu (n. hypogosus - XII pár hlavových nervov).

Na strednom sagitálnom reze mozgu, vedenom pozdĺž pozdĺžnej štrbiny mozgu, je viditeľný stredný povrch mozgovej hemisféry, niektoré štruktúry mozgového kmeňa (truncus encephalicus) a mozoček.

Rozsiahly mediálny povrch mozgových hemisfér presahuje oveľa menší mozoček a mozgový kmeň. Na tomto povrchu, rovnako ako na iných povrchoch, sa nachádzajú brázdy, ktoré od seba oddeľujú mozgové závity.

Čelný, temenný a týlový lalok každej hemisféry sú oddelené od veľkej mozgovej komory, corpus callosum, ktorá je jasne viditeľná v strednom reze, drážkou corpus callosum (sulcus corporis callosi). Stredná časť corpus callosum sa nazýva kmeň (truncus). Jeho predné časti, ohnuté smerom nadol, tvoria koleno (genu). Ešte ďalej smerom nadol sa koleno corpus callosum stenčuje a nazýva sa zobák (rostrum), ktorý pokračuje smerom nadol do terminálnej platničky (lamina terminalis). Tá, ako už bolo uvedené, sa spája s predným povrchom optického chiazmu. Zadné časti corpus callosum sú zreteľne zhrubnuté a voľne končia v tvare hrebeňa (splenium).

Pod corpus callosum sa nachádza tenká biela platnička - fornix. Postupne sa od corpus callosum a tvorbou oblúkovitého ohybu dopredu a dole telo fornixu pokračuje do stĺpca (columna) fornixu. Spodná časť každého stĺpca fornixu sa najprv približuje k terminálnej platničke a potom sa pohybuje laterálne a smeruje dozadu, končiac v mamilárnom telese. Medzi stĺpcami fornixu vzadu a terminálnou platničkou vpredu sa nachádza priečny zväzok nervových vlákien, ktoré majú v reze vzhľad bieleho oválu - to je predná (biela) komissura (commissure rostralis, s. anterior). Komissura, podobne ako priečne vlákna corpus callosum, spája hemisféry mozgu, jeho predné časti, navzájom.

Oblasť ohraničenú zhora a spredu corpus callosum, zospodu jeho zobákom, terminálnou platničkou a prednou komisúrou a zozadu stĺpikom fornixu je obsadená tenkou sagitálne orientovanou platničkou predĺženej miechy - priehľadnou priehradkou (septum pellucidum).

Všetky vyššie uvedené útvary patria do telencefalonu. Štruktúry nachádzajúce sa pod ním, s výnimkou mozočka, patria do mozgového kmeňa. Najprednejšie časti mozgového kmeňa sú tvorené pravým a ľavým talamom - to je zadný talamus (thalamus dorsalis). Talamus sa nachádza pod telom fornixu a corpus callosum a za stĺpcom fornixu. V strednej časti je rozlíšiteľný iba mediálny povrch zadného talamu. Na ňom sa rozlišuje intertalamické srastanie (adhesio interthalamica). Mediálny povrch každého zadného talamu laterálne ohraničuje štrbinovú, vertikálne umiestnenú dutinu tretej komory. Medzi predným koncom talamu a stĺpcom fornixu sa nachádza medzikomorový otvor (foramen interventriculare), cez ktorý laterálna komora mozgovej hemisféry komunikuje s dutinou tretej komory. V zadnom smere od interventrikulárneho otvoru sa rozprestiera hypotalamická (subtalamická) drážka (sulcus hypothalamicus), ktorá sa ohýba zospodu okolo talamu. Útvary nachádzajúce sa pod touto drážkou patria hypotalamu. Sú to optická chiasma, sivý tuberkul, infundibulum, hypofýza a mamilárne telieska - štruktúry, ktoré sa podieľajú na tvorbe dna tretej komory.

Nad a za talamom, pod spleniom corpus callosum, sa nachádza epifýza (corpus pineale), čo je endokrinná žľaza. Predo-dolné časti epifýzy sú spojené tenkým priečnym povrazcom, zaobleným na sagitálnej strane. Tento povrazec tvorí epitalamická spina (commissura epithalamica). Talamus (thalamus), hypotalamus, tretia komora a epifýza patria do diencefalonu.

Kaudálne od talamu sa nachádzajú štruktúry súvisiace so stredným mozgom (mesencephalon). Pod epifýzou sa nachádza strecha stredného mozgu (tectum mesencephalicum), ktorá sa skladá z dvoch horných a dvoch dolných kolikulov (colliculus colliculus). Ventrálne od strechy stredného mozgu sa nachádza stopka mozgu (pedunculus cerebri), oddelená od strechy akvaduktom stredného mozgu.

Vodovod stredného mozgu (aqueductus mesencephali) spája dutiny tretej a štvrtej komory. Ešte viac vzadu sa nachádzajú stredné časti mosta a mozočka, ktoré patria do zadného mozgu (metencephalon), a časť predĺženej miechy (medulla oblongata). Dutinou týchto častí mozgu je štvrtá komora (ventriculus quartos). Dno štvrtej komory je tvorené dorzálnym povrchom mosta a predĺženej miechy, ktoré na celom mozgu vytvárajú kosoštvorcovú jamku (fossa rhomboidea). Tenká platnička bielej hmoty, ktorá sa tiahne od mozočka až po strechu stredného mozgu, sa nazýva horný predĺžený závoj (velum medullare rostralis, s. superius). Z dolného povrchu mozočka späť k predĺženej mieche sa tiahne dolný predĺžený závoj (velum medullare caudale, s. inferius).

Z piatich mozgových vezikúl sa vyvíja 5 častí mozgu:

1. koncový mozog;
2. diencefalon;
3. stredný mozog;
4. zadný mozog;
5. predĺženú miechu, ktorá na úrovni foramen magnum prechádza do miechy.

[ 1 ]

Funkcie mozgu

Ľudský mozog vykonáva mnoho dôležitých funkcií a je ústrednou časťou nervového systému. Tu sú hlavné funkcie mozgu:

1. Kognitívne funkcie:

   • Myslenie: Mozog spracováva informácie, čo umožňuje človeku riešiť problémy, robiť rozhodnutia a uvažovať.
   • Pamäť: Mozog sa podieľa na tvorbe a ukladaní dlhodobej a krátkodobej pamäte.
   • Pozornosť a sústredenie: Pomáha vám sústrediť sa na konkrétne úlohy a filtrovať informácie.
   • Jazyk a komunikácia: Mozog riadi jazykové zručnosti a schopnosť komunikovať.

2. Senzorické a motorické funkcie:

   • Zmysly: Mozog spracováva informácie zo zmyslov, ako je zrak, sluch, čuch, chuť a hmat.
   • Pohyb: Riadi motorické zručnosti a koordináciu pohybov.

3. Regulácia vnútorných orgánov:

   • Mozog riadi dôležité funkcie, ako je dýchanie, srdcová činnosť, regulácia teploty a trávenie.

4. Emócie a správanie:

   • Podieľa sa na formovaní a regulácii emócií, nálady a správania.

5. Vedomie a vnímanie okolitého sveta:

   • Mozog je zodpovedný za vnímanie okolitého sveta a formovanie vedomia.

6. Zachovanie životne dôležitých funkcií:

   • Riadi autonómne funkcie, ako je regulácia krvného tlaku, hladiny glukózy v krvi a ďalšie.

7. Tréning a adaptácia:

   • Mozog uľahčuje učenie a adaptáciu na nové informácie a situácie.

8. Reakcia na stres a nebezpečenstvo:

   • Reaguje na stresové situácie a nebezpečenstvo aktiváciou reakcie „bojuj alebo uteč“.

Mozog je komplexná a mnohostranná štruktúra pozostávajúca z rôznych oblastí a subsystémov, z ktorých každý je zodpovedný za určité funkcie. Jeho práca závisí od správneho fungovania miliónov neurónov a ich vzájomnej interakcie.

Vývoj mozgu u plodu

Vývoj mozgu plodu prebieha postupne a počas tehotenstva prechádza niekoľkými kľúčovými štádiami. Tu je stručný prehľad:

• 1-2 týždne: V najskoršom štádiu tehotenstva sa vajíčko oplodní a vytvorí sa zygota. V tomto čase sa začína proces tvorby neurónovej platničky, počiatočnej štruktúry budúceho nervového tkaniva.
• 3. – 4. týždne: Neurálna platnička sa začína uzatvárať a tvoriť nervovú trubicu. Počas tohto obdobia dochádza aj k uzavretiu predných a zadných neuropórov, čo je kľúčové pre prevenciu defektov nervovej trubice.
• 5. – 8. týždeň: Neurálna trubica sa diferencuje do rôznych častí mozgu vrátane mozočka, diencefalonu, zadného mozgu a mozgového kmeňa. Neuróny začínajú migrovať do svojich budúcich miest v mozgu.
• 9-12 týždňov: V tomto štádiu dochádza k intenzívnej proliferácii a migrácii neurónov. Mozog začína nadobúdať zložitejšiu štruktúru a začínajú sa vytvárať spojenia medzi neurónmi.
• 13-16 týždňov: Mozog sa stáva komplexnejším a mozgová kôra, ktorá hrá kľúčovú úlohu v kognitívnych funkciách, sa začína aktívne rozvíjať.
• 17. – 20. týždeň: V tomto období sa začínajú tvoriť záhyby a drážky na povrchu mozgu. Mozog začína ovládať niektoré funkcie, ako napríklad pohyby plodu.
• 21. – 24. týždeň: Mozgová kôra sa rýchlo vyvíja a začína sa tvoriť mnoho neurónových spojení.
• 25. – 28. týždeň: Mozog naďalej rastie a vyvíja sa a plod začína reagovať na vonkajšie podnety.
• 29. – 32. týždeň: Neurónové spojenia sa stávajú zložitejšími a mozog sa začína pripravovať na ovládanie funkcií, ktoré bude vykonávať po narodení.
• 33. – 40. týždeň: Počas posledných týždňov tehotenstva sa mozog naďalej vyvíja a posilňuje svoje funkcie v rámci prípravy na pôrod a život mimo maternice.

Toto je všeobecný prehľad vývoja mozgu plodu týždeň po týždni. Je dôležité mať na pamäti, že každé tehotenstvo a plod sú jedinečné a vývoj sa môže v jednotlivých prípadoch mierne líšiť. Vývoj mozgu plodu je zložitý a fascinujúci proces, ktorý demonštruje úžasnú schopnosť tela samoregulovať sa a samoliečiť.

Choroby mozgu

Mozog môže byť ovplyvnený rôznymi chorobami a stavmi. Tu sú niektoré z najbežnejších chorôb a stavov, ktoré môžu postihnúť mozog:

1. Hydrocefalus: Stav, pri ktorom sa mozgové komory naplnia nadmerným množstvom mozgovomiechového moku.
2. Migréna: Paroxyzmálne bolesti hlavy, ktoré sú často sprevádzané aurou, fotofóbiou a nevoľnosťou.
3. Epilepsia: Neurologické ochorenie charakterizované záchvatmi.
4. Mŕtvica: Akútne prerušenie prísunu krvi do mozgu, ktoré môže viesť k zhoršenej funkcii mozgu.
5. Poranenia hlavy: Zahŕňajú modriny, otrasy mozgu a iné poranenia mozgu.
6. Nádory mozgu: Zhubné a benígne nádory, ktoré sa vyvíjajú vo vnútri lebky.
7. Alzheimerova choroba: Progresívne neurodegeneratívne ochorenie spojené s kognitívnym poklesom.
8. Parkinsonizmus: Skupina neurologických porúch charakterizovaných zhoršenou motorikou a trhavými pohybmi.
9. Skleróza multiplex: Autoimunitné ochorenie, ktoré napáda myelín nervov a spôsobuje rôzne neurologické príznaky.
10. DMO (detská mozgová obrna): Skupina neurologických porúch, ktoré sa vyskytujú v ranom detstve v dôsledku poškodenia mozgu.
11. Demencia: Všeobecný termín pre stavy charakterizované zhoršením kognitívnych funkcií a schopností pacienta.
12. Mozgová hypoxia a ischémia: Nedostatok kyslíka alebo nedostatočné prekrvenie mozgu, čo môže spôsobiť poškodenie mozgových buniek.
13. Zápalové ochorenia mozgu: Napríklad meningitída a encefalitída, ktoré sa vyznačujú zápalom mozgových blán a mozgového tkaniva.
14. Neurodegeneratívne ochorenia: Napríklad Huntingtonova choroba, Parkinsonova choroba atď.
15. Vrodené a vývojové abnormality mozgu: Abnormality, s ktorými sa dieťa narodí, môžu ovplyvniť vývoj a fungovanie mozgu.

Toto je len malý zoznam ochorení mozgu. Každé z týchto stavov má svoje vlastné jedinečné príznaky, príčiny a liečbu a diagnostika a liečba by sa mali vykonávať pod vedením kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov.