Loperamid z hnačky v tabletách a kapsulách: ako užívať

Účelom loperamidu je inhibícia motorickej aktivity čreva. Medpreparat znižuje pohyblivosť gastrointestinálneho traktu a spomaľuje pohyb obsahu čreva. Loperamid sa používa v období hnačky (hnačka) na zmiernenie symptómov. Hnačka (hnačka) je častá defekácia (viac ako 2 krát denne) s výkalmi kvapalnej konzistencie. Hnačkový syndróm je bežný aj bez prítomnosti infekcie. Hnačka môže byť vyvolaná nešpecifickými zápalovými reakciami v žalúdku, črevách, pečeni, pankrease. Vyskytuje sa v endokrinných ochoreniach, ochoreniach nervového systému, onkológii. Je reakciou na lieky:

• antibiotiká;
• beta-blokátory;
• NPS (nesteroidné protizápalové lieky).

Liečivo je derivát piperidínu a patrí do skupiny opioidných liekov. Výroba Loperamidu je vykonávaná mnohými medzinárodnými farmaceutickými spoločnosťami a vyrába sa pod rôznymi značkami:

• «Polfa» - loperamid;
• Jansen Silag - Imodium;
• "Lekhim" - Loperamid;
• skúšobná rastlina SSCLS - Loperamid hydrochlorid;
• FK «Akrihin» - Loperamid Akri;
• US Pharmacia - Stoperan.

Aktívna zložka vo všetkých vyššie uvedených liekoch je rovnaká - hydrochlorid loperamidu.

[1]

Indikácia Loperamid z hnačky

Medpreparat odporučil zastavenie rýchleho vyprázdňovania čriev prideľovaním kvapalných výkalov, akútnych aj chronických, vyvolaných rôznymi príčinami. Medzi nimi:

• ochorenia čriev infekčnej povahy (v kombinácii s antibiotikami);
• vírusové ochorenia sprevádzané voľnou stoličkou;
• alergické prejavy;
• nestabilné psychoemočné stavy;
• používanie iných liekov;
• radiačná choroba;
• použitie veľkého množstva výrobkov, ktoré majú laxatívny účinok;
• IBS alebo choroba;
• hnačka turistov, ku ktorej dochádza pri zmene klimatických podmienok;
• Stabilizácia stolice pacientov s ileostómii;
• encopresis (inkontinencia, vyvolaná porušením tónu rektálnej oblasti);
• alkoholu alebo chemickej otravy.

[2], [3], [4],

Formulár uvoľnenia

Farmaceutický priemysel vyrába lieky v troch formách:

• tablety;
• kapsule;
• sirup.

Chemicko-farmaceutické podniky vyrábajú lieky v originálnych značkových továrňových obaloch z lepenky, ktoré obsahujú tabletku alebo kapsulu v rôznych množstvách.

Tableta alebo loperamid vo forme kapsúl sa odporúča dospelým, rovnako ako deťom od šiestich rokov. Sirup sa používa pre deti, ale v mnohých krajinách je zakázaný.

Loperamidové tablety proti hnačke

Tablety sú ploché, s rizikom v strede, biele s miernym odtieňom žltej farby. Účinná zložka - hydrochlorid loperamidu v množstve 2 mg je zahrnutá vo formulácii. Okrem účinnej látky schopnej zastaviť hnačkový syndróm obsahujú tablety: mastenec, oxid kremičitý, stearát vápenatý alebo horečnatý, laktóza, škrob. V balení - 90, 30, 20, 10 kusov tabliet.

[5], [6], [7]

Kapsuly na hnačku Loperamid

Prostriedky vo forme podlhovastých kapsúl naplnených práškovou látkou bielej farby so žltým odtieňom sa umiestnia do želatínovej oblátky. Účinná zložka v kapsulách a tabletách hydrochloridu loperamidu v množstve 2 mg. Balíček môže obsahovať - 24, 20, 12, 10 kusov kapsúl v blistri.

[8]

Farmakodynamika

Medpreparat pre normalizáciu pohybu čriev. Má schopnosť znižovať rýchlosť vlniacich sa pohybov čriev a spomaľuje priebeh chumu (hromadenie potravy) v zažívacom trakte a má antisecretorský účinok. Liečivo predlžuje čas absorpcie kvapalín a elektrolytov, pretože účinná zložka viaže opiátové receptory črevných stien a inhibuje syntézu prostaglandínov a acetylcholínu. Liečivo aktivuje anorektálnu oblasť, znižuje množstvo nutkania na vyprázdnenie čreva a tým prispieva k udržaniu stolice. Spája kalmodulin (špeciálny druh bielkovín), ktorý je zodpovedný za transport iónov v črevnom trakte. Loperamid nemá žiadny účinok podobný morfínu, ktorý odlišuje tento liek od iných opioidných liekov.

[9], [10], [11], [12]

Farmakokinetika

Keď sa užíva perorálne, má rýchlu absorpciu. Po 60 minútach. (1 hodina) po príjme viac ako 80% účinnej látky sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte, 5% v pečeni. Viac ako 96% lieku sa kombinuje s plazmatickými proteínmi. Najväčší obsah krvného riečiska sa nahromadí po 4 hodinách. Polčas je 17 až 40 hodín. Loperamid z tela vychádza s výkalmi a žlčou. So stabilnou funkciou pečene je obsah loperamidu v krvi a moči nízky. Pri ochoreniach pečene dochádza k zvýšeniu hladiny loperamidu v krvnej plazme.

[13], [14], [15], [16], [17]

Dávkovanie a podávanie

Medzi rôznymi vekovými skupinami výrobcovia odporúčajú použiť individuálne dávkovanie a trvanie aplikácie, ktoré predpisuje terapeut alebo pediatr. Dospelí a dospievajúci v akútnom období majú podľa pokynov výrobcu 4 mg lieku (2 kapsuly alebo 2 tabuľky) raz. Maximálne povolené množstvo lieku za deň je 16 mg, čo zodpovedá 8 tabletám. Alebo 8 čiapky.

Pri terapeutických opatreniach v chronickej forme hnačkového syndrómu sa odporúča dospelým pacientom používať 2 čiapky. Alebo 2. Každý deň. Liečivo sa užíva až do zníženia počtu úkonov defekácie na jeden dvakrát denne.

U starších pacientov je predpísaná dávka s prihliadnutím na históriu ochorenia a závažnosť jeho priebehu. Dĺžku liečby, dávkovania a režimu odporúča ošetrujúci lekár.

Loperamid sa preruší po normalizácii konzistencie stolice alebo neprítomnosti stolice počas 12 hodín. Štandardný liečebný cyklus trvá od 1 do 2 dní. Ak počas liečby Loperamidom vzniká flatulencia, prestaňte užívať liek. Počas liečby je potreba doplniť odchod z dôvodu častého defekácie, tekutiny a stopových prvkov. Vyžaduje diétnu výživu a užívanie liekov, ktoré normalizujú rovnováhu vody a elektrolytov (napríklad Regidron).

Pacienti s ochoreniami pečene užívajú drogu s mimoriadnou opatrnosťou pri dôkladnom sledovaní tela. Je tiež potrebné dodržiavať tento stav a venovať pozornosť klinickým syndrómom intoxikácie nervového systému.

Počas liečby liekom je potrebné vylúčiť aktivity, ktoré vyžadujú:

• koncentrácia pozornosti;
• koncentrácie;
• disciplína;
• reakčná rýchlosť.

Loperamid z hnačky na dieťa

Vstupné Loperamida deti, ktorých vek je menej ako 6 rokov, je povolený vo forme kvapiek alebo tabliet. Výrobcom lieku sa neodporúča predpisovať Loperamid pre deti mladšie ako 2 roky. Podľa štatistík sa vyskytli prípady úmrtia u detí spôsobené paralýzou hladkých svalov v čreve. Všetky incidenty, ktoré sa vyskytli, súviseli s nezávislým vymenovaním rodičov Loperamidu, kde dávka lieku bola nedostatočne predpísaná a kontraindikácie neboli zohľadnené.

V mnohých prípadoch sa objavila paralytická intestinálna obštrukcia počas užívania Loperamidu na liečbu hnačky infekčnej genézy. Výsledkom nekontrolovaného užívania lieku v tele dieťaťa je porušenie rovnováhy vody a elektrolytov, čo vedie k zhoršeniu stavu dieťaťa. Počas tohto obdobia je potrebné nasýtiť tela dieťaťa kvapalnými a stopovými prvkami, pretože sa strácajú vo veľkých množstvách s častou evakuáciou čreva. Všetky tieto opatrenia nevykonávali rodičia. Vzhľadom na uvedené sa WHO rozhodla vylúčiť Loperamid zo zoznamu hnačkových činiteľov pre deti mladšie ako dva roky.

Deti vo veku 6-8 rokov môžu užívať 2 mg lieku raz (1 kapsula alebo 1 tabuľka). Ak po vypálení stolice má tekutú konzistenciu, dajte dieťaťu Loperamid v dávke 1 mg (1/2 tabuľky alebo 1/2 kapsuly). Maximálna prípustná denná dávka je 3 tablety (6 mg). Na liečbu chronického hnačkového syndrómu sa predpisuje 2 mg loperamidu denne.

Deti vo veku 9 až 12 rokov môžu užívať liek 2 mg trikrát denne.

[24], [25], [26]

Loperamid nepomôže pri hnačke, čo mám robiť?

Ak sa normalizácia stolice nevyskytla do 2 dní, je potrebné objasniť diagnózu. Najčastejšie je táto situácia možná, ak má pacient OCI (akútna črevná infekcia). Hlavné príznaky tejto choroby sú:

• slabosť a letargia;
• bledosť kože;
• strata chuti do jedla;
• Hnačka (v ťažkých prípadoch s prídavkom krvi a hlienu);
• pocit chladu;
• kŕče v brušnej dutine;
• zvracanie.

Akákoľvek reakcia organizmu je fyziologicky nevyhnutná. Keď otravy, vracanie a hnačka odstraňujú toxíny a infikovaný obsah z tráviaceho traktu. Použitie Loperamidu na hnačku spôsobenú infekciou môže pacient poškodiť. Obsahy postihnuté toxínmi nebudú evakuované a začnú otráviť telo zvnútra, sanie a šírenie krvným obehom v tele. Ak ste vyriešili problém s hnačkou, ale bez toho, aby ste zlepšili svoje zdravie a teplota začala, musíte prestať užívať loperamid. Liek nešetrí, ale len zmierňuje príznaky hnačky.

Používajte Loperamid z hnačky počas tehotenstva

Teoreticky môžu ženy počas tehotenstva užívať Loperamid, ale použitie tohto lieku má svoje vlastné vlastnosti. V prvom trimestri gravidity je prísne zakázané užívať liek. Od 13. Týždňa sa tehotná gravidita môže odporučiť na vstup, ale s opatrnosťou a iba vtedy, ak prínos prevyšuje riziká vyplývajúce z jej použitia pre budúcu matku a plod. Pri hnačke s ťažkými komplikáciami gravidných pacientov sa odporúča podávanie lieku v dávke s minimálnym účinkom, ktorý stanovuje ošetrujúci lekár jednotlivo.

Môže sa loperamid podávať laktujúcej matke?

Loperamid v malých dávkach má schopnosť preniknúť do materského mlieka. Preto počas laktácie je potrebné upustiť od jej používania. Ak je potrebné použiť liek, je potrebné prestať dojčiť.

[18], [19], [20]

Kontraindikácie

Loperamid sa neodporúča používať v nasledujúcich podmienkach:

• ulceratívna kolitída;
• divertikulóza čriev;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu infekčnej genézy (cholera, salmonelóza, dyzentéria atď.);
• precitlivenosť na zložky lieku;
• hepatálna insuficiencia (užívajte drogu pod kontrolou zdravotného stavu);
• intestinálna obštrukcia;
• skoré termíny (1 trimester) tehotenstva;
• obdobie laktácie;
• deti do 2 rokov;
• nadúvanie;
• zápcha.

[21], [22]

Vedľajšie účinky Loperamid z hnačky

Nežiaduce účinky Loperamidu sú nasledovné:

• imunitné reakcie hypersenzitivity typu I;
• vertigo;
• zníženie objemu cirkulácie extracelulárnej tekutiny; sucho v ústach;
• negatívna zmena rovnováhy vody a elektrolytov;
• kŕče čreva;
• bolesť v epigastrickej oblasti;
• zápcha;
• nevoľnosť, vracanie;
• nadúvanie;
• işurija.

[23]

Predávkovať

Liečivo ako celok je dobre tolerované, ale s nekompetentným dávkovaním sa objavujú:

• porucha spánku;
• ataxia;
• znížená duševná aktivita;
• zvýšený svalový tonus;
• kŕče vozdukov;
• intestinálna obštrukcia;
• porušenie dýchania.

Keď sa objavia tieto príznaky, musíte zavolať na sanitku. Po preprave pacienta do nemocnice dostane antidotum. V tomto prípade - naloxón. Súbežne s antidotom sa pacient umyje žalúdkom a podá sa aktívne uhlie. Ak sa príznaky objavia opakovane, Naloxon sa pacientovi opäť podá. Pacient strávi dva dni v stacionárnych podmienkach a keď je v normálnom stave, je prepustený domov.

[27]

Interakcie s inými liekmi

Synchrónne použitie loperamidu a analgetických látok v sérii opioidov zvyšuje riziko patologickej zápchy.

[28], [29]

Podmienky skladovania

Liečivo sa uchováva na suchom mieste, kde slnečné lúče nedosahujú as teplotným režimom maximálne + 25 ° C. Umiestnenie lieku musí byť chránené pred malými deťmi a zvieratami.

[30], [31],

Čas použiteľnosti

Dátum výroby a konečný dátum použitia sú označené na kartónovom zväzku a označené na blistri. Celková doba skladovateľnosti je 4 roky. Neodporúča sa používať liek po dátume exspirácie.

[32]