
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Liečba rakoviny pečene
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Bohužiaľ, rakovina pečene sa zriedkavo diagnostikuje v skorom štádiu; liečba rakoviny pečene začína, keď sa ochorenie už rozšírilo a metastázovalo. Štruktúra pečene, konkrétne sieť ciev a žlčovodov v pečeni, komplikuje chirurgickú resekciu. Odstránenie nádoru z pečene veľmi často nie je možné, pretože ochorenie je v pokročilom štádiu. V takýchto prípadoch spočíva liečba rakoviny pečene v udržiavaní uspokojivého zdravotného stavu pacienta a maximalizácii predĺženia života, ak je to možné.
Pečeň je hlavným filtrom nášho tela, ktorý neustále čistí krv v našom tele. Vďaka tejto funkcii pečene sa z našej krvi odstraňujú toxíny a iné chemikálie, ktoré naše telo nepotrebuje. Z tohto dôvodu je pečeň náchylná na mnohé ochorenia, z ktorých najzložitejším je rakovina pečene. Podľa stupňa rozšírenia sa rakovina pečene delí na primárnu a metastázujúcu do malígneho nádoru. Ako ukazuje prax, druhá možnosť je, žiaľ, najbežnejšia. Existuje niekoľko typov nádorov, ktoré sa môžu vyvinúť v pečeňových bunkách. Pravdepodobnosť uzdravenia do značnej miery závisí od typu nádoru. Medzi benígne nádory pečene patria:
- fibróm;
- adenóm pečene;
- leiomyóm;
- lymfóm;
- cysta;
- hemangióm;
- nádorovitý útvar.
V praxi liečba benígnych nádorov spočíva v ich odstránení.
Medzi zhubné nádory pečene patria:
- cholangiokarcinóm;
- hepatocelulárny karcinóm.
Najčastejšie dôvody vzniku nádorov pečene sú celkom banálne - systematická konzumácia alkoholu, chronické infekcie v dôsledku hepatitídy typu B alebo C, hemochromatóza, cirhóza pečene, genetické defekty pečene, koncentrácia karcinogénnych látok v pečeni, metabolické poruchy, užívanie anabolických steroidov.
Pozrime sa podrobnejšie na metódy diagnostiky a liečby rakoviny pečene v moderných podmienkach rozvoja medicíny v oblasti onkológie.
Diagnóza rakoviny pečene
Diagnostiku a v dôsledku toho aj liečbu rakoviny pečene v skorých štádiách komplikuje identita symptómov s prejavmi chronických ochorení pečene, ako je hepatitída, cirhóza pečene. A už vtedy, keď sa nádor zväčší, keď jeho veľkosť zasahuje do orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti, sú klinické zmeny v pečeni celkom zrejmé. Primárnymi príznakmi nás telo informuje o existujúcom probléme, ktorý si vyžaduje pozornosť pečene. Neprimeraná slabosť, nechutenstvo, strata hmotnosti, rýchla únava, ostrá bolesť pod pravým podrebrím, riedka stolica - to všetko sú primárne príznaky rakoviny pečene. Zhoršená je aj hlavná funkcia pečene - vylučovanie žlče do čreva, čo vyvoláva sfarbenie kože na žlto, suchosť a svrbenie kože a slizníc. Veľmi často dochádza k miernemu, ale systematickému zvýšeniu telesnej teploty pacienta na 37 °C. Kapsula pečene obsahuje početné nervové zakončenia, ktorých podráždenie zväčšenou pečeňou vyvoláva ostrú bolesť v oblasti pečene.
Počas vizuálneho vyšetrenia pacienta s rakovinou pečene sú viditeľné nasledujúce:
- zväčšenie veľkosti dolného okraja pečene na pomerne veľkú veľkosť;
- žltnutie očných buliev a kože;
- neustála ostrá bolesť v oblasti brucha.
Ak sa zistia príznaky podobné tým, ktoré sú opísané vyššie, je potrebné špecializované vyšetrenie, aby sa stanovila správna diagnóza a predpísala včasná liečba. Výber diagnostickej metódy pacienta závisí od symptómov a primárnych znakov.
Najlacnejšou a najdostupnejšou diagnostickou metódou je ultrazvukové vyšetrenie alebo jednoducho ultrazvuk. Stupeň správnosti diagnózy rakoviny pečene touto diagnostickou metódou je viac ako 80 %.
Moderná metóda magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie umožňuje určiť presnú lokalizáciu nádoru, tvorbu metastáz v susedných orgánoch a naznačiť pravdepodobnosť postihnutia pečeňových ciev nádorom. Tieto metódy umožňujú pomerne presne stanoviť správnu diagnózu, čo pomáha špecialistovi predpísať správny priebeh liečby.
Scintigrafia pečene je nová metóda diagnostiky rakoviny pečene. Rádioaktívny izotop sa injekčne podáva intravenózne, čo umožňuje urobiť niekoľko typov röntgenových snímok, ktoré špecialistovi umožňujú určiť stupeň ochorenia pacienta a následne predpísať liečbu rakoviny pečene. Scintigrafia umožňuje vyšetriť celkový stav pečene, jej patológie a cievy pečene.
Použitie laparoskopickej metódy umožňuje rýchlo a bezbolestne stanoviť správnu diagnózu. Podstatou laparoskopickej metódy je zavedenie špeciálneho zariadenia s kamerou do brušnej dutiny cez malý rez, vyšetrenie nádoru na monitore a odber vzorky tkaniva na vyšetrenie. Pomocou laparoskopickej metódy sa účinne detegujú malé nádory, určuje sa stupeň cirhózy pečene. Laparoskopia je jednou z moderných diagnostických metód, široko používaná v onkologických klinikách v Izraeli, Nemecku, Rusku a na Ukrajine.
Jednou z najprogresívnejších metód potvrdzujúcich diagnózu rakoviny pečene je podľa odborníkov punkčná biopsia. Táto diagnostická metóda sa ľudovo nazýva „punkcia“. Jej podstata spočíva v odbere pečeňového tkaniva punkčnou ihlou a následnom vykonaní histologickej analýzy, ktorá odhalí kompletný obraz o celkovom stave pečene, stupni ochorenia pečene. Biopsia je jediná diagnostická metóda, ktorá nám umožňuje rozlíšiť benígne a malígne nádory.
Pri diagnostike je veľmi dôležité vykonať všeobecný krvný a močový test. Pečeňové testy. Biochemická analýza údajov je obzvlášť dôležitá pri určovaní priebehu liečby, pretože stupeň možných komplikácií je vysoký. Takzvané pečeňové testy odrážajú údaje o hladine bilirubínu a špecifických enzýmov ALT, AST.
Metódy liečby rakoviny pečene
V súčasnosti poprední onkológovia identifikovali niekoľko hlavných metód liečby rakoviny pečene:
- chirurgická metóda alebo transplantácia;
- ožarovacia metóda;
- lieková terapia alebo chemoterapia.
Často sa môže súčasne použiť niekoľko metód liečby rakoviny pečene. Výber správnej metódy liečby rakoviny pečene zaručuje najlepší výsledok. V obzvlášť závažných prípadoch nie je možné nádor pečene úplne odstrániť. Aby sa zabránilo ďalšiemu vývoju nádoru, odstráni sa jeho maximálna časť. Použitie paliatívnej liečebnej metódy v počiatočných štádiách liečby rakoviny pečene zmierňuje celkové príznaky. Najpravdepodobnejšiu možnosť úplného zotavenia poskytuje chirurgické odstránenie nádoru pečene alebo transplantácia pečene. Úplné odstránenie nádoru je často prakticky nemožné kvôli jeho zväčšenej veľkosti, rozšíreniu nádoru do okolitých orgánov. V praxi je transplantácia pečene pomerne zložitá operácia, a to nielen z hľadiska techniky vykonania, ale aj z hľadiska výberu darcu a pooperačnej rehabilitácie.
Pri liečbe rakoviny pečene sa veľmi často používa aj metóda ablácie a embolizácie. Podstatou týchto metód je zničenie nádoru pečene bez chirurgického zákroku, zavedením alkoholu alebo zmrazením. Krvné zásobenie chorej pečene sa naruší podviazaním tepny vyživujúcej nádor. Podobne sa lúmen tepny zablokuje zavedením liekov cieleného účinku.
Použitie chemoembolizácie – kombinácie chemoterapie a embolizácie, je oveľa účinnejšie ako použitie samotnej embolizácie.
Rádioterapia umožňuje zastaviť rozvoj nádorov pečene a výrazne zmenšiť ich veľkosť. Metóda rádioterapie sa vzťahuje na pomocnú metódu, pretože s jej pomocou nie je možné úplne vyliečiť rakovinu pečene. Pri tejto metóde je veľmi dôležité dodržiavať odporúčané dávky žiarenia, pretože môžu byť poškodené zdravé tkanivá pečene. V praxi sa rádioterapia používa na zmiernenie bolesti. Použitie metódy rádioterapie so sebou prináša výskyt možných vedľajších účinkov vo forme straty chuti do jedla, dýchavičnosti, plešatosti, vracania, únavy, nevoľnosti, krvácania, vredov v ústach a mnohých ďalších, ktoré sa vyskytujú individuálne.
Prax ukazuje, že použitie chemoterapie prostredníctvom zavedenia protinádorových liekov pri liečbe rakoviny pečene neprináša očakávané výsledky. Najúčinnejšie z bežných možno nazvať:
- doxorubicín;
- cisplatina.
Účinok týchto liekov je spôsobený zmiernením celkového stavu a predĺžením života pacienta. Odborníci klasifikujú chemoterapiu ako pomocnú metódu, v podstate použitie takýchto liekov pomáha dosiahnuť lepšie výsledky pri liečbe rakoviny pečene. Treba tiež poznamenať, že po použití chemoterapie sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.
Zárukou úspešnej liečby rakoviny pečene je v prvom rade zistenie príznakov v skorom štádiu, včasná diagnóza a správna diagnóza.
Liečba rakoviny pečene v Izraeli
Moderný vývoj v oblasti onkológie v poslednej dobe široko využívajú rôzne kliniky. Každá klinika spravidla ponúka pacientom tradičné aj známe metódy liečby rakoviny pečene, ako aj nové poznatky onkológov. Nižšie sa budeme venovať hlavným metódam liečby rakoviny pečene v najznámejších onkologických klinikách v Izraeli, Nemecku a Rusku.
V poslednom desaťročí izraelskí onkológovia dosiahli významný pokrok vo vývoji metód liečby rakoviny vrátane liečby rakoviny pečene. To vysvetľuje vedúce postavenie izraelských kliník v oblasti onkológie. Priama účasť štátu na vývoji onkologického vedeckého vývoja umožnila izraelským onkológom dosiahnuť významné objavy v onkológii. Vývoj izraelských onkológov sa úspešne využíva vo popredných svetových klinikách. Vysokú účinnosť liečby rakoviny pečene v izraelských onkologických klinikách uznáva svetové spoločenstvo.
LEKÁRSKE CENTRUM HERZLIYA (Lekárske centrum Herzliya, LEKÁRSKE CENTRUM HADASSA, LEKÁRSKE CENTRUM RAMBAM HAIFA (Lekárske centrum Rambam) - popredné lekárske centrá v Izraeli, ktorých vysokokvalifikovaní špecialisti vykonávajú všetky možné metódy diagnostiky a liečby onkologických ochorení vrátane liečby rakoviny pečene. Poprední špecialisti a skúsený zdravotnícky personál zaručujú mimoriadne vysokú úroveň a účinnosť liečby. Materiálne a technické vybavenie lekárskych centier v Izraeli umožňuje kvalitnú diagnostiku rakoviny pečene: krvný test na hladiny nádorových markerov, ultrazvuk, počítačová tomografia, magnetická rezonancia, biopsia, laparoskopia, krvný test na alfa-fetoproteín, angiogram. Jeden z najnovších vývojov izraelských onkológov - angiogram - umožňuje diagnostikovať metastázy a posúdiť uskutočniteľnosť chirurgického zákroku prostredníctvom röntgenového vyšetrenia ciev pečene. Hlavnou metódou liečby rakoviny pečene v izraelských klinikách je chirurgická resekcia, ktorá sa, ak neexistujú kontraindikácie, často používa spolu s chemoterapiou alebo rádioterapiou. Transplantácia pečene sa na klinikách úspešne vykonáva, vysoká úroveň účinnosti v tejto oblasti je oficiálne potvrdená a uznávaná na celom svete. Použitie pokročilých metód na redukciu nádorov pomocou chemoterapie, kryoterapie, rádioterapie, vaskulárnej embolizácie. Metóda selektívnej vnútornej rádioterapie SIRT-terapia je jednou z účinných metód liečby rakoviny pečene, ktorá sa v izraelských lekárskych centrách používa od roku 2004. Jej podstata spočíva v selektívnom ožiarení nádoru pečene mikroskopickými rádioaktívnymi guľôčkami. V počiatočných štádiách ochorenia sa široko používa cielená terapia - cielené pôsobenie iba na bunky nádoru pečene, aby sa zablokoval rast a ďalšie ničenie nádoru, pričom ostatné tkanivá tela nie sú ovplyvnené.
Náklady na diagnostiku a liečbu rakoviny pečene v izraelských klinikách sú výrazne nižšie ako náklady na liečbu vo popredných klinikách v západnej Európe a USA. Cenové rozpätie izraelských onkologických kliník je približne:
- diagnostika rakoviny pečene
- počítačová tomografia - od 250 do 1800 dolárov,
- Magnetická rezonancia MRI – od 1 300 do 1 500 dolárov
- podrobný biochemický krvný test, pečeňové testy, celkový krvný test - od 350 do 600 dolárov
- histologická analýza - od 900 do 2 500 USD
- liečba rakoviny pečene
- operácia na zachovanie orgánov na odstránenie rakoviny pečene - od 8 000 do 12 000 dolárov
- odstránenie nádoru pečene - od 20 000 do 35 000 dolárov
- Liečba rakoviny pečene kryoterapiou - od 12 000 do 18 000 dolárov
- Transplantácia pečene - od 65 000 dolárov
Liečba rakoviny pečene v Nemecku
Výhody liečby rakoviny pečene v Nemecku sú celkom zrejmé - nemecké onkologické kliniky si už dlho zaslúžene obsadzujú popredné miesta v oblasti onkológie, zdravotnícke centrá ponúkajú liečbu takmer všetkých onkologických ochorení vrátane liečby rakoviny pečene pod dohľadom vysokokvalifikovaných onkológov v Európe, z ktorých mnohí sú nositeľmi Nobelovej ceny. Zdravotnícke centrá sú vybavené všetkým potrebným diagnostickým vybavením a najmodernejšími operačnými sálami.
Katholische St. Lukas Gesellschaft (St. Lukas Medical Center RUCCC), Klinikum Friedrichshafen (Klinické centrum mesta Friedrichshafen), Nord-West-Krankenhaus (Nord-West Clinic) - to je len niekoľko z popredných onkologických centier v Nemecku. Kvalifikovaní špecialisti nemeckých onkologických centier zaručujú vysoko presnú diagnostiku a účinnú liečbu rakoviny pečene. Vysoká účinnosť liečby rakoviny pečene sa dosahuje vypracovaním individuálneho liečebného plánu v súlade s interdisciplinárnou a medzisektorovou spoluprácou v súlade s medzinárodne uznávanými štandardmi. Centrá medicínskej onkológie poskytujú komplexnú liečbu rakoviny pečene v akomkoľvek štádiu vývoja nádoru v súlade s požiadavkami medzinárodných štandardov s využitím najnovších inovatívnych metód v oblasti onkológie. Vykonávanie diagnostiky na interdisciplinárnej úrovni - konzílium onkológov a hematológov, chirurgov, rádiológov a imunológov - umožňuje stanoviť správnu diagnózu a podľa toho určiť najefektívnejší postup liečby v každom konkrétnom prípade. Pacienti veľmi často potrebujú chirurgický zákrok spolu s komplexnou liečbou rakoviny pečene. Skúsení chirurgovia v onkologických centrách vykonávajú vysoko komplexné chirurgické resekcie nádorov pečene s využitím najnovších poznatkov a technologických pokrokov v modernej onkológii, čím zabezpečujú optimálny výsledok liečby rakoviny pečene. Nemecké onkologické centrá praktizujú dva hlavné typy chirurgických resekcií:
- lobektómia - odstránenie časti pečene postihnutej nádorom;
- hemihepatektómia - odstránenie veľkej časti pečene, anatomicky izolovanej.
Najnovší vývoj nemeckých onkológov sa považuje za novú metódu liečby rakoviny pečene, „cielenú molekulárnu terapiu“. Hlavnou výhodou tejto metódy je cielený útok na bunky rakoviny pečene na molekulárnej úrovni, pôsobiaci iba na nádor, bez ovplyvnenia buniek orgánov tela, ktoré nie sú náchylné na nádor. Táto metóda je v podstate podobná podobnej metóde izraelských onkológov, „cielenej terapii“.
Jediným spôsobom liečby pokročilej rakoviny pečene je transplantácia, ktorá je v súčasnom štádiu vývoja onkológie progresívnou metódou liečby rakoviny pečene. Transplantácia pečene v nemeckých klinikách sa vykonáva nasledovne: cez rez v tvare L v brušnej stene sa prekrížia pečeňové cievy a pacientovi sa odstráni pečeň, vykoná sa transplantácia, vytvoria sa žlčové a cievne anastomózy, pričom odtok žlče sa smeruje do čreva. Kým transplantovaná pečeň nie je plne funkčná, jej funkciu vykonáva zariadenie „umelá pečeň“.
Priemerné náklady na diagnostiku a liečbu rakoviny pečene v onkologických centrách v Nemecku sú dnes približne:
- onkologická diagnostika - od 2500€
- odstránenie nádoru pečene - od 15 000 € do 25 000 €
- transplantácia pečene - od 180 000 € do 250 000 €
Onkologické zdravotnícke centrá v Nemecku sú všeobecne uznávané ako štandard profesionality, vysoko kvalifikovaných špecialistov, vysokej úrovne vybavenia a lekárskej technológie, čo v skutočnosti vysvetľuje pomerne vysoké náklady na liečbu.
Liečba rakoviny pečene v Rusku
Napriek modernému vývoju onkológie, žiaľ, stále existuje veľa otázok o liečbe rakoviny pečene. Komplexná metóda liečby rakoviny pečene pomocou chirurgického zákroku, chemoterapie, rádioterapie nie vždy spĺňa očakávania, veľmi často zostáva účinnosť liečby na nízkej úrovni. Na riešení tohto problému sa podieľajú vedci z popredných výskumných ústavov a zdravotníckych centier, onkológovia v Rusku sa tiež aktívne podieľajú na riešení onkologických problémov.
Prvé špecializované onkologické centrum v Rusku, Klinika onkologickej imunológie a cytokínovej terapie, spolu so všeobecne akceptovanými metódami liečby rakoviny pečene široko využíva novú, vo svojej podstate jedinečnú „metódu cytokínovej terapie“.
Cytokínová terapia sa môže použiť v kombinácii s chemoterapiou, rádioterapiou alebo ako samostatná liečba pred alebo po operácii.
Podstatou cytokínovej terapie je syntéza cytokínov krvnými bunkami, ktoré zabezpečujú prenos regulačných signálov medzi bunkami, a tým receptory ovplyvňujú bunky, čím regulujú širokú škálu procesov v tele pacienta. Možno identifikovať niekoľko hlavných výhod cytokínovej terapie:
- cielený účinok na nádorové bunky, účinnosť metódy je približne 40-65% v závislosti od stupňa vývoja nádoru, jeho umiestnenia a celkového stavu pacienta;
- preventívny účinok na relapsy a metastázy;
- v kombinácii s chemoterapiou alebo rádioterapiou sa dosahuje stabilný protinádorový účinok; účinnosť kombinácie týchto metód sa zodpovedajúcim spôsobom zvyšuje o 15 – 20 %;
- môžu ho používať pacienti so závažnou patológiou;
- zníženie vedľajších účinkov chemoterapie;
- jednoduchosť podávania liekov - subkutánne a intramuskulárne;
Onkologický liek Refnot, ktorý sa získava syntézou génu faktorov nekrózy nádorov, tymozínov-alfa 1 TNF-T, sa v poslednej dobe rozšíril. Ďalším rovnako sľubným onkologickým liekom je Interferón-gama. Lieky boli klinicky testované v Ruskom onkologickom výskumnom centre pomenovanom po N. N. Blochinovi a vo Výskumnom onkologickom ústave pomenovanom po N. N. Petrovovi a bolo schválené oficiálne používanie týchto liekov. Refnot a Interferón-gama stabilizujú celkový stav imunitného systému aktiváciou vlastných buniek imunitného systému, ako aj kombináciou s receptormi nádorových buniek a spustením celého systému mechanizmov, ktoré ničia nádorové bunky a poškodzujú genetický substrát na úrovni DNA a RNA.
Chirurgická liečba rakoviny pečene
Zo všetkých známych metód liečby rakoviny pečene v modernej medicíne iba chirurgická resekcia, alebo jednoducho povedané - odstránenie nádoru alebo transplantácia pečene, dáva sľubné šance na dobrý výsledok. Pravdepodobnosť pozitívneho výsledku je možná len pri presnej resekcii pravdepodobných nádorových ložísk z pečene, iba v tomto prípade sa šanca pacienta na prežitie niekoľkonásobne zvyšuje.
Koncept chirurgickej resekcie spočíva v čiastočnom odstránení malej časti pečene. Tento chirurgický zákrok sa môže vykonať v prípadoch, keď je potrebné dosiahnuť presnú excíziu nádorov a zároveň zachovať dostatočný objem životaschopného pečeňového tkaniva. V reálnej praxi je, žiaľ, vo väčšine prípadov takmer nemožné nádory pečene úplne odstrániť. Často sa stáva, že malígny nádor už metastázuje, je veľmi zväčšený, má viacero ložísk, čo značne komplikuje liečbu rakoviny pečene. Okrem toho je operácia znemožnená prítomnosťou iných sprievodných ochorení u pacienta; 80 % pacientov má progresívnu cirhózu pečene. Pri komplexnej forme cirhózy ani čiastočné odstránenie pečene neumožní pečeni plne vykonávať svoje funkcie po chirurgickej resekcii. Pri progresívnej cirhóze sa chirurgická resekcia spravidla vykonáva s nevýznamným nádorom, aby bol dostatočný objem plne funkčnej pečene. Na základe vykonaných analýz a klinických indikácií sa vykonáva analýza životaschopnosti pečene podľa Child-Pughovej stupnice, ktorá určuje stupeň rozvoja cirhózy. V prípade cirhózy typu A je možná chirurgická resekcia, v prípade typu B je resekcia s najväčšou pravdepodobnosťou nemožná a v prípade typu C je chirurgický zákrok vo všeobecnosti kontraindikovaný.
Chirurgická resekcia pečene je veľmi zložitá technická operácia, ktorá si vyžaduje vysokokvalifikovaného špecialistu. Pri rakovine pečene je nádor často v štádiu metastáz, respektíve nádorom sú poškodené aj blízke orgány alebo časti pečene. Preto presnosť resekcie závisí od profesionality chirurga, aby sa zachoval maximálny objem zdravej pečene. Hlavnou funkciou pečene je filtrovať krv celého tela, v dôsledku čoho pečeňou prechádza aktívne prekrvenie, a preto je po operácii možné silné krvácanie. Pečeň v normálnom stave produkuje zlúčeninu, ktorá tvorí krvnú zrazeninu. Čo opäť ohrozuje možné silné krvácanie, a to pred aj po resekcii. Ďalšie možné komplikácie sú spoločné pre všetky chirurgické zákroky, vrátane kongestívnej pneumónie, pooperačných infekcií, komplikácií z anestézie. Alarmujúcim faktom je, že po resekcii zostávajúca zdravá časť pečene veľmi často skrýva vo svojom tkanive sprievodné ochorenie, napríklad cirhózu, ktorá môže vyvolať recidívu rakoviny pečene.
Menšie nádory a v dôsledku toho možnosť transplantácie pečene sú najlepšou možnosťou liečby rakoviny pečene. Ak je teda celková veľkosť nádoru približne 5-6 cm vrátane ložísk a bez metastáz do ciev, potom je transplantácia pečene celkom prijateľná. V tomto prípade je pravdepodobnosť pozitívneho výsledku transplantácie pomerne vysoká.
Transplantácia sa veľmi často vykonáva v prípadoch nádoru, ktorý nie je možné úplne odstrániť, alebo v dôsledku celkovej dysfunkcie pečeňového tkaniva.
Sieť pre odber a transplantáciu orgánov USA Donor Network – podľa tejto organizácie bola v roku 2009 transplantácia pečene vykonaná u 1800 pacientov s rakovinou pečene. Zaznamenáva sa u nich vysoká miera prežitia – viac ako 70 %, zaznamenáva sa aj zníženie rizika vzniku sekundárneho nádoru a plná funkčnosť transplantovanej pečene.
Smutným faktom je, že transplantácie pečene sú veľmi obmedzené. Ročne je na celom svete k dispozícii iba 6 000 darcovských orgánov, z ktorých väčšina sa transplantuje pacientom s inými ochoreniami pečene, pretože úspešnosť transplantácií s rakovinou pečene nie je veľmi vysoká.
Transplantácia, podobne ako chirurgická resekcia, je všeobecný typ chirurgického zákroku, ktorý so sebou nesie možnosť veľmi závažných vedľajších účinkov a okrem vedľajších účinkov sú možné aj ďalšie riziká.
Liečba rakoviny pečene ľudovými metódami
Naši predkovia už od staroveku liečili rakovinu pečene pomocou liečivých vlastností liečivých rastlín. To vysvetľuje rozmanitosť a množstvo najrôznejších receptov a postupov na liečbu rakoviny pečene v ľudovom liečiteľstve. Výsledok takejto liečby bol často účinný a pacientovi viedol k úplnému uzdraveniu. Liečivé rastliny používané pri takejto liečbe v rôznych štádiách liečby rakoviny pečene nielenže obmedzujú zväčšenie nádoru, ale sú tiež schopné ničiť nádorové bunky, čo umožňuje zdravým bunkám zotaviť sa.
Pomocou bylín a rastlín môžete pomôcť telu obnoviť imunitný systém a napraviť prípadné poruchy ochranných funkcií.
Pozrime sa bližšie na najúčinnejšie recepty na liečbu rakoviny pečene ľudovými metódami. Ale skôr ako začneme, bolo by dobré pripomenúť si, že akékoľvek ľudové metódy liečby rakoviny pečene sa najlepšie používajú pod dohľadom špecialistu.
V ľudovom liečiteľstve existuje veľa receptov na liečbu rakoviny pečene, ktoré používajú propolis. Nádory pečene sa skutočne dajú účinne liečiť propolisom. Propolis je silné prírodné antibiotikum. Bolo zaznamenané, že propolis zabraňuje množeniu nádorov pečene, podporuje vývoj nových buniek, čím obnovuje pečeň. Na liečbu primárnej rakoviny pečene sa propolis používa v čistej forme - hodinu pred jedlom, užívajte 5-7 gramov perorálne, užívajte denne až 6-krát denne.
Z propolisu si môžete vyrobiť olej. Na to budete potrebovať 1 kg nesoleného masla a 160 g propolisu. Maslo roztopte a priveďte do varu, odstavte z ohňa a propolis nastrúhajte. Z tejto hmoty vytvorte homogénnu hmotu - miešajte 30 minút pri teplote +85 °C. Olej užívajte jednu polievkovú lyžicu pred jedlom, päťkrát denne.
V ľudovom liečiteľstve sa chirurgické metódy nepraktizujú, potom sa chorý orgán zvonku ovplyvňuje masťami. Rakovinu pečene možno liečiť masťovými obkladmi. Na prípravu masti sa 10 gramov prášku zo spór huby veselka zmieša so 100 gramami zahriateho 15% propolisového oleja. Ochladená masť sa používa ako obklad na oblasť pečene.
Sú známe prípady, kedy liečba rakoviny pečene tsugami viedla k úplnému uzdraveniu. Na prípravu lieku nalejte 2 poháre vodky do trojlitrovej nádoby, jemne nasekajte stonky a výhonky tsugami, naplňte nádobu do tretiny a zalejte vodkou do plného objemu. Pevne zatvorte veko a nechajte dva týždne na chladnom mieste. Tinktúru treba denne pretrepávať. Užívajte každý deň ráno na lačný žalúdok podľa nasledujúcej schémy:
- 1 deň - 1 kvapka do šálky vody;
- 2. deň – 2 kvapky do šálky vody;
- 3. deň – 3 kvapky do šálky vody.
Zvýšte dávku na štyridsať kvapiek. Na štyridsiaty prvý deň odpočítavajte, kým nedosiahnete jednu. Opakujte s krátkou prestávkou 2-3 krát po sebe.
Bežná kapusta je známa svojimi protinádorovými vlastnosťami. Dostupnosť tejto zeleniny vám umožňuje jesť samotnú kapustu aj šťavu z nej pripravenú bez obmedzení. Pred pitím je vhodné nechať šťavu odstáť. Tento produkt nemá žiadne kontraindikácie.
Lastovičník má mnoho liečivých vlastností, používa sa pri liečbe mnohých chorôb vrátane rakoviny pečene. Na prípravu tinktúry sa korene lastovičníka zbierajú v polovici mája. Ošúpané, 2-3 hodiny sušené korene sa pomelú v mlynčeku na mäso, výsledná kaša sa pretlačí cez gázu do litrovej nádoby. K 0,5 litru výslednej šťavy sa pridá 0,5 litra vodky, uzavrie sa a na 21 dní sa odloží do pivnice. Liek sa užíva 1 čajová lyžička 4-krát denne hodinu pred jedlom, zapije sa vodou, počas 2 týždňov. Potom sa čajová lyžička nahradí polievkovou lyžicou a pije sa až do úplného uzdravenia.
Aj po sklamaní z lekárskej diagnózy, ktorá pacientovi nenecháva žiadnu šancu, zostáva posledná nádej. Tento prípad veľmi často zneužívajú nečestní „liečitelia“ a „čarodejníci“, ktorých hlavným cieľom je zbohatnúť na nešťastí niekoho iného. Príbehy o „zázračných liekoch“ sa zvyčajne šíria ústnym podaním, takže môžeme konštatovať, že tieto informácie sú dôveryhodné, svedkov alebo očitých svedkov zázračných premien často nevidno. Keby bolo všetko také jednoduché, problémy onkológie by už dávno boli zabudnuté. Všetky „zázračné lieky“ sú dostupné väčšine ľudí, lastovičník, huby, používanie rôznych bylín, onkológovia na celom svete by už dávno vyliečili každého, kto to potrebuje. Liečba ľudovými prostriedkami má skôr psychologický účinok ako terapeutický.
Liečba rakoviny pečene rôzneho stupňa
V závislosti od štádia vývoja nádoru môže liečba rakoviny pečene pozostávať z:
- chirurgická liečba;
- rádioterapia;
- chemoterapia.
Ak špecifikujeme uvedené metódy, môžeme zdôrazniť:
- transplantácia pečene;
- rádiofrekvenčná ablácia;
- chemoembolizácia;
- rádioembolizácia.
Za najúčinnejšiu metódu liečby rakoviny pečene v štádiu I a II sa všeobecne považuje transplantácia pečene. Druhou z hľadiska účinnosti je chirurgická resekcia. Obe metódy sú komplikované nemožnosťou diagnostiky v skorých štádiách a funkčnými charakteristikami pečene.
Chemoembolizácia alebo regionálna chemoterapia je metóda liečby rakoviny pečene v štádiu II a III, keď nemožno použiť transplantáciu a chirurgické metódy liečby.
Rádioembolizácia je svojou technikou podobná chemoembolizácii. Táto metóda nebola dostatočne preskúmaná, takže je v súčasnosti ťažké hovoriť o jej účinnosti.
Systémová chemoterapia a ožarovanie sú menej účinné pri liečbe rakoviny pečene a väčšinou sa používajú v kombinácii s inými liečbami. Medzi bežné chemoterapeutické látky patria:
- doxorubicín
- cisplatina
Nový liek „Sorafenib“ je účinnejší ako vyššie uvedené lieky.
Odborníci rozdeľujú rakovinu pečene v štádiu IV na štádiá IVa a IVb.
Chirurgická liečba už nie je vo väčšine prípadov rakoviny pečene v štádiu IV možná. Pri liečbe sa používa najmä chemoembolizácia alebo symptomatická liečba.
Vo všeobecnosti je prognóza rakoviny pečene veľmi nepriaznivá. Priemerná dĺžka života pacientov s rakovinou pečene nepresahuje 5 rokov u 10 % pacientov. V prípadoch, keď sa liečba začne v skorých štádiách ochorenia, sa päťročná miera prežitia zvyšuje približne o 40 %.
Výživová diéta pri liečbe rakoviny pečene
Liečba rakoviny pečene je nepochybne oveľa účinnejšia, ak pacient systematicky dodržiava zdravú stravu. Všeobecne sa uznáva, že diétna výživa a naturopatia pomáhajú pri liečbe rakoviny pečene. Všetky potraviny odporúčané na konzumáciu pacientom s diagnózou rakoviny pečene možno rozdeliť do nasledujúcich skupín podľa stupňa kulinárskeho spracovania:
- nespracované a minimálne spracované - čerstvé ovocie a zelenina, orechy, olivy, jogurt, kefír, semená, prírodná minerálna voda, obilné klíčky, müsli, nerafinovaný rastlinný olej;
- mierne spracované - rezance, celozrnné pečivo, chlieb, pohánka, proso, obilniny, varené ovocie, varená zelenina, syr, tvaroh, hrach, šošovica, vajcia, mäso, ovocné a bylinkové čaje, prírodný med.
- silne spracované - pečivo z prémiovej múky, biely a hnedý chlieb, konzervovaná zelenina a ovocie, džemy, ovocné nektáre, rafinované tuky a oleje, hranolky, mäsové výrobky, konzervované mäso, čierny čaj, káva, pivo, víno.
Pacientom sa neodporúča konzumovať konzervované mlieko, cukor, výrobky presýtené škrobom, limonádu, umelý cukor, sladké sýtené nápoje, limonádu, mrazené jedlá a silný alkohol. Posledný menovaný produkt je úplne neprijateľný.
Rozdelenie produktov je dosť svojvoľné, každý pacient má individuálnu stravu, ale všeobecné pojmy správnej výživy sú pre všetkých rovnaké:
- jedenie celozrnného chleba;
- konzumácia surových rastlinných produktov;
- obmedzená konzumácia vajec, mäsa a rýb.
- obmedzená konzumácia tepelne spracovaných tukov a olejov;
- úplné vylúčenie cukru zo stravy;
- vylúčenie alkoholu a kávy;
- začnite jesť surové potraviny;
- porcie jedál sú mierne a rozmanité;
- jesť často, ale v malých množstvách, dôkladne žuť;
- Nikdy neignorujte pocit hladu.
Najužitočnejšia kombinácia produktov pre pacienta s rakovinou pečene je rozdelená do nasledujúcich skupín:
- zemiaky, vajcia, mliečne výrobky;
- mäso v malom množstve, obilniny a chlieb, mlieko, ryby.
Používanie náhrad cukru v potravinách je úplne vylúčené. Na uhasenie smädu sa používa iba nesýtená minerálna voda a bylinkový čaj.
Správna diétna výživa pri liečbe rakoviny pečene je v prvom rade konštruktívny prístup k systému výživy ako celku, ktorý zohľadňuje všetky možné obmedzenia a odporúčania v každom konkrétnom prípade.