Krvácanie z maternice s menopauzou

Krvácanie z maternice v menopauze je veľmi vážny problém a predtým, ako začnete s jej liečbou, je potrebné poznať etiológiu tohto procesu. Obdobie menopauzy sa vyznačuje vývojom rôznych patologických stavov na pozadí narušenia regulácie hormonálneho zázemia a je veľmi dôležité identifikovať všetky tieto poruchy a začať liečbu včas. Kľúčom k úspešnej liečbe je včasná diagnóza, ktorá je možná len v prípade poznania určitých príznakov a klinických prejavov takéhoto krvácania.

Príčiny krvácanie z maternice s menopauzou

Keď hovoríme o príčinách menopauzy, je potrebné počas tohto obdobia pochopiť celkové hormonálne zmeny v tele ženy. Počas bežného menštruačného cyklu dochádza k kolísaniu hlavných ženských steroidných hormónov, ktoré sa menia, a preto sa tieto zmeny vyskytujú v tele, vrátane maternice.

Climax - fyziologický proces zmien ženský reprodukčný systém, v ktorom je telo sú hormonálne poruchy, a tieto zmeny ovplyvňujú mnoho procesov v tele ženy - na menštruačné funkciu, činnosť nervového systému, gastrointestinálneho traktu a kostrový systém, ako aj na prácu kardiovaskulárneho systému. Preto najcharakteristickejšími prejavmi hormonálnej nerovnováhy je narušenie práce týchto orgánov. Normálna menštruačná funkcia je narušená, čo môže mať rôzne prejavy, a to aj vo forme krvácania z maternice. Proces rozvoja menopauzy musí mať svoje vlastné po sebe idúce štádiá. Obdobie menopauzy je podmienene rozdelené:

1. premenopauza - obdobie od 45 rokov do začiatku menopauzy;
2. Menopauza je obdobie poslednej menštruácie, priemerný vek je asi päťdesiat rokov;
3. Postmenopauza - obdobie od poslednej menštruácie do konca života ženy.

Všetky tieto obdobia sa vyznačujú vlastnými vlastnosťami, ktoré potrebujete vedieť, aby ste regulovali stav tela a presne vedeli, kedy sa niečo porušilo. Takže počas obdobia premenopauzy môžu vzniknúť prvé klinické príznaky krvácania z maternice, takže v takom prípade je potrebné tieto porušenia správne napraviť a nájsť príčinu.

To znamená, že hlavným príčinným faktorom výskytu maternicového krvácania v menopauze môže byť nazývaný presne začiatok menopauzy, ktorá pri nízkej hormonálnej regulácii menštruácie, môže spôsobiť krvácanie z maternice. To sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že dôjde k indukcii hypotalamu a citlivosti na hypotalamus k vplyvu estrogénov sa postupne znižuje, čo porušuje jej regulačnú funkciu princípom reverznej regulácie. Nedochádza k dostatočnej stimulácii hypofýzy a uvoľňuje sa folikuly stimulujúce a luteinizačné hormóny, čo vedie k anovulačnému cyklu bez izolácie oocytov. Tým sa znižuje hladina hormónov hypofýzy - stimulácia folikulov a luteinizácia, ktorá narušuje ich normálnu koncentráciu a môžu nastať prvé zmeny menštruácie. Vo vaječníkoch vyskytujú špecifické zmeny vo forme folikulárnej atrézia, deštrukciu membrány, smrť oocytov a udržiavanie stróma, ktorý pomáha znížiť počet vylučovať estrogén. To naopak narúša funkčnú vrstvu endometria, čo môže spôsobiť jeho predčasné a okamžité oddelenie od vývoja krvácania z maternice. To môže byť jedným z dôvodov tohto krvácania.

Ďalšou veľmi častou príčinou krvácania z maternice pri menopauze môže byť maternicový myóm, ktorý môže mať v závislosti od tvaru a polohy vážne komplikácie vo forme krvácania. Myóm maternice alebo fibromiómu je benígne ochorenie maternice, ktoré je sprevádzané vysokou proliferatívnou aktivitou buniek myometria s vytvorením ohraničenej štruktúry v maternicovej dutine. Toto ochorenie závisí od hormónov, to znamená, že stimulom takejto aktívnej reprodukcie sú ženské pohlavné hormóny. Preto možno hlavnú príčinu považovať za hormonálnu nerovnováhu, ku ktorej dochádza pri nástupe menopauzy, takže vývoj týchto ochorení je typickejší v menštruačnom období. V patogenéze patrí hlavná úloha vo vývoji maternicových fibroidov pri menopauze k porušeniu hladiny hormónov. Počas menopauzy sa hladina estrogénu znižuje, ich regulačný účinok na prvú fázu menštruačného cyklu klesá, čo je sprevádzané poklesom proliferácie endometriálnych buniek. To naopak spôsobuje kompenzačné zvýšenie proliferácie buniek myometria, čo sprevádza hyperplázia týchto buniek s vývojom rôznych typov maternicových fibroidov.

Existujú aj ďalšie dôvody pre vývoj fibroidov v menopauze - skupinu nehormonálnych príčin. Základom týchto všetkých príčin je prirodzená fyziologická involucia buniek myometria počas menopauzy u ženy, ktorá je sprevádzaná zmenami metabolizmu myocytových buniek a ich antigénnymi zmenami. To môže narušiť normálne procesy rastu a rozmnožovanie buniek, s ich zvýšenou tendenciu proliferovať a vytvárajú špecifické cytokíny a rastové faktory nádoby, ktoré ďalej stimulujú patologickú nadmernou diferenciáciu týchto buniek. Výsledkom je nekontrolované rozdelenie buniek, ich násobenie a zvýšenie objemu myometria, ktoré môžu byť lokálne alebo difúzne. V prípade vývoja submukóznych foriem maternicového myómu sa veľmi často rozvíja krvácanie z maternice, čo si vyžaduje okamžitý zásah. Preto, ak je etiologický faktor krvácania z maternice myóm, potom sa taktika liečby tu líši.

Ďalšou príčinou krvácania z maternice môže byť endometrioidná cysta dutiny maternice, ktorá sa v prípade jej prasknutia môže prejaviť výrazným krvácaním. Preto nie je potrebné vylúčiť takýto dôvod, ktorý si vyžaduje špeciálnu taktiku vyšetrenia a liečby na prevenciu infekcie.

Preto je dôležité vedieť o hlavných príčinách vývoja krvácania z maternice počas menopauzy.

[1], [2], [3], [4], [5]

Príznaky krvácanie z maternice s menopauzou

Veľmi často sa príznaky krvácania z maternice v menopauze vyvíjajú na pozadí určitých zmien, ktoré sa častejšie prejavujú emocionálnymi a autonómnymi poruchami. Žena sa obáva o podráždenosť, výkyvy nálady, depresie, zníženú sexuálnu túžbu, nespavosť, únavu. Rovnako vegetatívne prejavy môžu byť často útoky potenia, tepla, bolesti hlavy a palpitácie.

Ak ide o krvácanie z maternice, ktoré je spôsobené práve menštruačnými zvláštnosťami, tak tieto zmeny budú charakteristické. Porušenie menštruačného cyklu menopauzou má charakter nepravidelnej menštruácie - jeden mesiac je, ale ďalšie dva nie sú prítomné a v budúcnosti zmiznú úplne. Môžu byť tiež veľké mesačné a ďalší mesiac ich neprítomnosť. Súčasne takýto proces trvá asi šesť mesiacov, nie viac, od zmien menštruácie až po úplné zmiznutie. Veľké krvácanie s menopauzou, ktoré sa často opakuje, si vyžaduje naliehavý zásah, pretože ovplyvňuje stav ženy prostredníctvom rozvoja anémie a narušenia celkového stavu. Súčasne sa vyskytnú príznaky závratov, mdloby, blikanie hrudníka pred tvojimi očami. Všetky tieto prejavy vyžadujú okamžité konanie.

Ak je príčinou maternicového krvácania v menopauze - myómu je často toto ochorenie bez príznakov až do okamihu výskytu komplikácií. V prípade rakoviny maternice začína v premenopauzálnych žien období, môže sa objavia príznaky porúch menštruácie, v dôsledku porušenia štruktúry endometria v dôsledku prítomnosti uzlov alebo s počiatočnými zmenami hladín hormónov. Prvé príznaky maternicových myómov pri menopauze môže tiež meniť - krvácanie, bolesť brucha alebo pocit ťažoby v panve, porušenie pohlavného styku, znížené libido, poruchu močového mechúra alebo konečníka, sekundárne zhelezodifetsitnaya chronická anémia. Tieto príznaky sa často vyskytujú aj v prípade veľkých objemov myómov je vzhľadom k skutočnosti, že v priebehu príznakov. Existujú niektoré znaky kliniky maternicových fibroidov v menopauze v závislosti od miesta a formy vzdelávania.

S nodulárnou formou maternicových fibroidov klinické prejavy priamo závisia od umiestnenia uzla. Pri tvorbe hrčí je subserous menštruačné funkcia nie je narušená, ak je uložená v žien pred menopauzou. Často je akútne brucho klinika, pretože tieto uzly je veľmi labilná vo svojej polohe, a môže byť premiestnená, tvoriaci skrutnou alebo nekróza jednotky nohy. Niekedy nie je ostrá bolesť, a matný, bolesti, konštantný, ak sa uzol dráždi peritoneum alebo nervy potom môže byť tiaže v žalúdku. Ak subserous myóm montáž značnej veľkosti, môžu spôsobiť okolitých orgánov kompresný syndróm utrudneniem vyprázdňovanie počas stláčania konečníka, s utrudneniem močení alebo reaktivity močového mechúra, rovnako ako stlačenie môže narušiť odtok žilovej krvi a lymfy tvoriť stagnáciu panvy a vývoj hemoroidy. Často, keď subserous fibromatous umiestnenie uzla pre maternicové myómy počas menopauzy je miestny neurologické príznaky spôsobené kompresiou nervových štruktúr s vývojovými poruchami podľa typu parestézia alebo degeneratívnych ochorení disk bedrovej chrbtice. Potom je veľmi dôležité správne diagnostikovať patológiu a neupravovať tieto neurologické poruchy.

Pri submucnom mieste je klinika menej výrazná z hľadiska kompresných symptómov, ale lokálne prejavy sú výraznejšie. Krvácanie z maternice možno pozorovať aj v prípade, že mesačný počas menopauzy nie je úplne, potom sa môžu objaviť také alokáciu na maternicové myómy v priebehu menopauzy. Tieto výboje sú bolestivé, sprevádzané bolesťou bolesti v dolnej časti brucha. Selekcia na maternicovej myómy v priebehu menopauzy, môže byť tiež v prípade infekcie uzla, potom sa vyvíja infekčný zápal, ktorý produkuje žltozelenej farby s nepríjemným zápachom, ktorý je tiež sprevádzaný príznakov intoxikácie. Ale v určitom okamihu môže dôjsť k vzniku ťažkého krvácania z uzla, čo môže byť prvá epizóda a jediný príznak tejto patológie.

Ak je príčinou krvácania endometrioidná cysta, potom je charakterizovaná malými rozmazanými sekrétmi pred a po menštruácii, čo môže byť diagnostickým znakom ochorenia. Keď sa cysta úplne roztrhne, dochádza k závažnému krvácaniu z maternice, ktoré je sprevádzané výraznou bolesťou v brušnej kŕčovitej prírode.

V prípade akýchkoľvek zmien v zdraví žien je preto potrebné venovať pozornosť a vykonať komplexné vyšetrenie s cieľom včasnej diagnostiky a prevencie takejto komplikácie.

Komplikácie a následky

Závažné komplikácie, ktoré môžu nastať v prípade krvácania z maternice - rozvoj akútneho post-hemoragickej anémia alebo hemoragickej šoku, ak krvácanie je veľmi výrazný. Ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú stúpajúca infekcia s rozvojom sekundárnych komplikácií vo forme hnisavého myometria alebo supuration myomatózneho uzla. Môžu to mať dôsledky v prípade predčasnej diagnózy fibroidov. Potom existujú silné bolesti v bruchu a špinenie, ktoré sú spojené s odmietnutím fibromatózneho uzla a jeho výstupom do dutiny maternice. Táto komplikácia je veľmi nebezpečná a vyžaduje rýchlu intervenciu s ďalšou komplexnou liečbou. Preto v prípade, že má maternicový myóm príznaky krvácania z maternice, je to indikácia na vykonanie operatívnej liečby na prevenciu takýchto komplikácií.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Diagnostika krvácanie z maternice s menopauzou

Včasná diagnostika krvácania z maternice a správna diferenciálna diagnostika jej príčiny sú veľmi dôležité nielen na liečbu tejto patológie, ale aj na prevenciu epizód opakovaného krvácania a prevenciu komplikácií. Preto je najprv potrebné zistiť anamnestické údaje. Je potrebné starostlivo vyzdvihnúť anamnézu s podrobnosťami o sťažnostiach a presnou definíciou pôrodníckej anamnézy. Mali by ste zistiť, kedy začal klimaktérium, charakteristiky menštruačného cyklu, prítomnosť aktívneho sexuálneho života. Je tiež potrebné zistiť, či krvácanie je spojené s bohatou menštruáciou ako prejav menopauzy. Ak je príčinou vzniku krvácania z maternice myóm, pravdepodobne žena o jej prítomnosti zvyčajne pozná, zriedka sa stane, keď krvácanie najprv naznačuje ochorenie. Potom prejdite na vyšetrenie. Je potrebné skúmať žena na stoličku, ktorá umožňuje identifikovať porušenie vo forme suchosti vagíny sliznice, spojené abnormálne výtok, množstvo krvácanie z maternice, čo naznačuje pravdepodobnú diagnózu. Keď príde na maternicové myómy, keď bimanuálne vyšetrenie žien definovaných nádorové podobné útvary rôzne veľkosti a umiestnenia, to je bezbolestná, mobilné - v prípade tvárnej maternicových myómov. Ak je myóm difúzny, potom sa celá maternica zvyšuje, čo zodpovedá určitému obdobiu tehotenstva, maternica je hustá, neaktívna a bezbolestná. V tomto prípade môžete tiež palpovať submukózny uzol, ktorý spôsobil krvácanie. Analýzy, ktoré sú potrebné na objasnenie diagnózy, sú všeobecné klinické a špeciálne. Všeobecne - krvný test, biochemický krvný test s lipidogramom a indikátory funkcie obličiek, analýza moču. Všeobecný analýzy krvi v priebehu predĺženej maternicového krvácania môže byť definovaná chronická hemorrhagic anémia, ktorý poskytuje údaj o dobe trvania ochorenia. Pokiaľ ide o špeciálne testy, je potrebné určiť hladinu hlavných ženských hormónov v krvi. Toto je potrebné nielen pre ďalšie liečenie menopauzy, ale aj pre analýzu úrovne hormonálnych zmien a trvania patológie.

Inštrumentálna diagnostika krvácania z maternice v menopauze je zameraná na odhalenie etiológie a vylúčenie iných organických patológií. Vykonávať povinné a špeciálne výskumné metódy. SPL panvové odhalí organické zmeny v oblasti panvy, ako aj pre zistenie stavu vaječníkov predikcie patológie, v prípade, že krvácanie je bohaté maternice menštruácie ako prejav menopauze. Ak je podozrenie na myóm, ultrazvuk poskytne príležitosť na stanovenie jeho veľkosti a lokalizácie, čo je nevyhnutné pre predpovedanie ochorenia a výber taktiky liečby. Tento spôsob umožňuje vznik anehogennoe či myóm uzol s presnou definíciou umiestnenie zostavy, jeho veľkosti, štruktúry a stupňa zvýšenie v prípade maternicových myómov rozptýlené forme.

Hysterografia je jednou z metód špeciálnej diagnostiky, ktorá sa vykonáva plnením maternice kontrastnou tekutinou v objeme 5 - 7 mililitrov s ďalšou registráciou zmien. V tomto prípade môže dôjsť k poškodeniu plnenia, ktoré zodpovedá umiestneniu miesta, ako aj k zníženiu dutiny maternice. Ďalšia skúška - hysteroskopia. Ide o špeciálnu metódu na vyšetrenie dutiny maternice so špeciálnym prístrojom s videokamerou na konci, ktorý umožňuje vidieť dutinu dutiny a tiež vykonať biopsiu s ďalším vyšetrením bodky na presné overenie diagnózy.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika akútneho krvácania z dutiny maternice s menopauzou by sa mala vykonať primárne s komplikáciou submukózneho myomu maternice vo forme metrorágie. V tomto prípade je dôležitá anamnéza a objektívne vyšetrenie. Pri menopauze je veľmi dôležité pri zohľadnení veku staršej ženy vykonať diferenciálnu diagnostiku krvácania z maternice s rakovinou endometria, pretože by mala vždy existovať onkologická bdelosť. Rakovina endometria sa vyznačuje výskytom krvavého výtoku niekoľko rokov po nástupe menopauzy. Avšak pri krvácaní v prípade maternicových fibroidov je charakteristické periodické krvácanie a miesto je jasne definované počas vyšetrenia. V prípade pochybností, v povahe tvorby sa uskutočňuje v maternici diagnostickej škrabanie dutinu maternice histologického vyšetrenia tohto materiálu, ktorý umožňuje presne nastaviť benígne alebo malígne povahy formácie.

Tiež by sa mala vykonať diferenciálna diagnostika s cystou maternice, ktorá praskne, najmä ak ide o endometrioidnú cysty. Pri ultrazvuku má cysta anechovú štruktúru, oválny tvar, výrazné okraje s tenkou kapsulou a jednotný obsah. Myomatózny uzol je tiež nezávadný, ale je nerovnomerný av hustote zodpovedá myometrium, často má pedikul a dobre cirkuluje, na rozdiel od cysty, ktorá je avaskulárna.

Uterinné krvácanie s menopauzou sa tiež musí diferencovať s vnútornou endometriózou, ktorá môže byť sprevádzaná aj veľkým krvácaním z maternice. Avšak s endometriózou existuje charakteristická anamnéza vo forme krvácania, ktorá zodpovedá menštruácii. Je možné presne overiť tieto dve diagnózy pomocou histológie, ako aj presnej ultrazvukovej diagnózy.

Vzhľadom k obdobie menopauzy, nie je to tá mladá žena vek, je potrebné starostlivo diagnostikovať maternicové krvácanie a diferenciálnu diagnózu, pretože môžu existovať rôzne zhubné nádory v tomto veku, ktoré majú byť diagnostikované čo najskôr na začiatku prípadné liečenie. Je veľmi dôležité poskytnúť včasnú pomoc, pretože to je život ohrozujúca podmienka.

[22], [23], [24], [25], [26]

Liečba krvácanie z maternice s menopauzou

Taktika liečby akútneho krvácania z maternice v menopauze by mala byť okamžitá a má hemostatický charakter, ako aj preventívnu povahu, aby sa zabránilo opakovanému krvácaniu a vzniku závažnejších príznakov. Existujú liečebné a nemedicínske spôsoby liečby. Liečebné metódy liečby sú zamerané hlavne na použitie hemostatických liekov, ako aj na substitučnú liečbu pre nedostatok hormónov pri menopauze alebo myom maternice. Liečba bez drog je zameraná na korekciu hormonálnej nerovnováhy na jednej strane a na preventívny účinok na druhej strane. Môžete tiež použiť bylinky a infúzie, ktoré prispievajú k regenerácii tela po krvácaní. Preto je použitie alternatívnych liekov prioritou iba pri komplexnej liečbe počas obdobia remisie.

Prostriedky na zastavenie takéhoto krvácania musia byť presne známe na určenie taktiky. Táto otázka by mala byť prioritou v prípade akútneho krvácania z maternice a pre toto použitie hemostatických liekov.

1. Traneksam je jedným z najrozšírenejších hemostatických prístrojov v gynekológii. Tento liek ovplyvňuje vonkajší mechanizmus koagulácie tým, že inhibuje tvorbu plazmínu z plazminogénu. Z tohto dôvodu sa odhalí jeho antifibrinolytická vlastnosť. Liečivo sa vyrába vo farmakologickej forme tabliet a roztoku v injekčných ampulkách. Pri akútnom krvácaní z maternice sa tranexamová kyselina používa intravenózne kvapkanie. Dávkovanie je v tomto prípade asi desať až pätnásť miligramov na kilogram telesnej hmotnosti pri intravenóznom podávaní kvapiek rýchlosťou približne jednu kvapku za minútu. Indikácie používania lieku sú akútne krvácanie, najmä v pooperačnom období alebo tie, ktoré sprevádzajú zvýšené množstvo fibrinolyzínu. Liek má tiež protizápalové a antialergické vlastnosti, ktoré zmierňujú symptomatické príznaky u myší maternice alebo endometrioidných cyst. Kontraindikácie pri používaní lieku Tranexam - je precitlivenosť na obsahujúce zložky lieku, ako aj patológiu krvných ciev vo forme trombózy v anamnéze, mozgovej príhode alebo infarktu. Vedľajšie účinky sú možné v podobe alergických prejavov, ako aj zmeny v zažívacom systéme - porušenie chuti do jedla, pálenie záhy, bolesti brucha, nevoľnosť. Možné prejavy vaskulárneho systému vo forme hypotenzie s rýchlym podaním lieku, ako aj zvýšená srdcová frekvencia, zvýšili trombotickú aktivitu s hrozbou trombózy alebo tromboembolizmu.
2. Dikinón je ďalším liekom na liečbu akútneho krvácania z maternice v menopauze, pretože liek má účinok najmä na hemostázu krvných doštičiek. Liečivo zvyšuje priepustnosť cievnej bunky a tiež zvyšuje rýchlosť tvorby tromboplastínu, čo zvyšuje reakciu na tvorbu primárneho trombu počas krvácania. Liečivo začne pôsobiť niekoľko minút po podaní a trvanie účinku je približne päť hodín. Liečivo je dostupné vo farmakologickej forme tabliet a roztoku na intravenóznu injekciu. V prípade akútneho krvácania z maternice sa liek podáva intramuskulárne v dávke 500 miligramov. Kontraindikácie užívania drogy - táto zvýšená citlivosť na liečivá, rovnako ako vaskulárny patológie ako dejiny trombózy, mŕtvica alebo infarkt, predávkovanie drogami zo skupiny antikoagulancií. Nežiaduce udalosti sú možné v podobe alergických prejavov, ako aj zmien v gastrointestinálnom trakte - nevoľnosť, pálenie záhy, bolesť brucha, strata chuti do jedla. Možné prejavy nervového systému vo forme závratov, ospalosti, poruchy spánku, bolesti hlavy.

Hormonálna terapia so sprievodným maternicovým myómom, ak je to etiologický faktor krvácania, je povinná a tiež ako korekcia hormonálnej nerovnováhy pri menopauze. V tomto prípade sa používa hormonálna substitučná liečba.

Hormonálna liečba maternicových fibroidov môže zahŕňať niekoľko skupín liekov:

1. Agonistov uvoľňujúcich gonadotropín, ktorého zástupcom je Diferelin alebo Tryptorelin - liek sa používa od 3 dní menštruačného cyklu po dobu šiestich mesiacov pri 3,75 miligramoch.

• Goserelin sa podával po dobu šiestich mesiacov na 3,6 miligramov subkutánne
• Buserelin - 200 mikrogramov na nos, dvakrát denne, s priebehom šiestich mesiacov
• Zoladex - injekčne od 1. Do 5. Dňa cyklu.

1. Antagonistami gonadotropných hormónov, ktorých liekom Danazol je liek, sa používa 400-800 miligramov denne, a to aj so šesťmesačnou liečbou.
2. Prípravky progesterene séria - rad liekov, ktoré sú schopné regulovať ovariálny menštruačný cyklus v poruche svojej druhej luteálnej fázy. Hlavnými predstaviteľmi tejto série sú:

• Norethysterón acetát sa aplikuje od piateho dňa menštruačného cyklu na 5-10 miligramov dvakrát denne počas šiestich mesiacov.
• Medroxyprogesterón acetát sa používa v rovnakej dávke a rovnakom kurze.
• Systém Mirena je intrauterinné zariadenie, ktoré je umiestnené po dobu piatich rokov s kontrolou stavu.
• Norkolut a Primoluth sú lieky, ktoré sa používajú od 16. Do 25. Dňa menštruačného cyklu počas troch až šiestich mesiacov.

Môžete tiež použiť kombinované perorálne hormonálne lieky bifázické s veľkým množstvom progesterónu.

1. Trizistón je komplexná hormonálna náhrada. Táto droga sa vyrába vo farmakologickej forme trojfarebného dražé, ktorý sa aplikuje na špeciálny časový plán na tri týždne, potom prestávku na týždeň. Dĺžka liečby nie je kratšia ako tri až šesť mesiacov. Kontraindikácie pre predpisovanie lieku sú malígne formy akejkoľvek lokalizácie, patológie krvných ciev vo forme trombóz v anamnéze, hepatitídy. Má sa používať s opatrnosťou pri cukrovke, pretože liek môže zmeniť glukózovú toleranciu, ako aj hypertenziu. Vedľajšie účinky sa môžu objaviť vo forme cholestázy, poruchy funkcie pečene, embolizácie, ako aj alergických a dyspeptických reakcií.
2. Logest - prípravok obsahujúci vo svojom zložení estradiol a progestin, je vysokosušinové dávkovanie prípravkov, čím sa prejavuje jeho preventívnu úlohu, a to nielen v náprave hormonálnej pozadí, ale aj pri prevencii rakoviny ženského reprodukčného systému. Hormonálna liečivá podporuje nesúlad zarovnanie a vzhľadom k tejto poruchy počas menopauzy sú menej výrazné, a to najmä s ohľadom na ťažké krvácanie. Logest je k dispozícii vo forme kapsúl vo forme farmakologickej formy, ktorá obsahuje 21 kusov na balenie. Príjem musí začať od prvého dňa cyklu. Môžete začať dostávať a piaty deň menštruačného cyklu v prípade menopauzy u žien. Vstupné sadzba - je jedna kapsula denne po dobu troch týždňov, po ktorej nasleduje prestávka siedmich dní, potom je potrebné obnoviť príjem. Možné gastrointestinálnymi poruchami, ako je stolica, nevoľnosť, pocit horkosti v ústach, vracanie vedľajšie účinky. Môže byť tiež astenovegetativnogo Príznaky reakcie hormonálnej liečby na časti prsníka ako pocit ťažoby, bolesti, sekréty a vaginálnych sekrétoch zvýšenie izolácie. Kontraindikáciou k užívanie tejto drogy pre liečbu - to je problém s zrážania krvi a srdcový infarkt alebo cievna mozgová príhoda v histórii, rakoviny, závažné poškodenie pečene, poškodenie pankreasu a cukrovky.

Operatívna liečba akútneho krvácania z dutiny maternice s menopauzou sa vykonáva, ak príčinou krvácania je myomatózny uzol. V tomto prípade sa po jednoduchej predoperačnej príprave vykoná chirurgická liečba. Nezabudnite zastaviť krvácanie, potvrďte prítomnosť uzla a až potom vykonáte chirurgickú liečbu. Operatívna liečba sa môže uskutočňovať v rozsahu intervencií chrániacich orgán a radikálneho zásahu. Taktika závisí od typu myómu, jeho veľkosti, polohy, ako aj od trvania operácie. Operácie na záchranu orgánov sú myomektómia - odstránenie myomatózneho uzla v zdravých tkanivách - a embolizácia maternicových artérií, ktorá narušuje prívod krvi uzla a znižuje.

Radikálna chirurgia - to supravaginal hysterektómii, medzisúčtu hysterektómii a hysterektómii, ktorá tiež závisí od veku ženy a veľkosti a umiestnenia maternice, rovnako ako možnosť rýchleho zastavenia krvácania z maternice.

Alternatívna liečba krvácania z maternice s menopauzou

Alternatívna liečba krvácania z maternice, vzhľadom na riziko komplikácií, sa vykonáva počas remisie. Metódy alternatívnej liečby, ktoré sa používajú, sú zamerané na korekciu hormonálnej homeostázy a hlavné sú:

1. Med má vlastnosti, ktoré posilňujú lokálnu imunitu a stimulujú regeneráciu. Ak chcete vytvoriť liek z medu, je potrebné vziať jadro žiarovky a umiestniť ju do pohára s medom tak, aby bol úplne naplnený. Tento roztok musí byť trvalý cez noc a navlhčený v tampóne v roztoku ráno a vložený do vagíny v noci, ktorý sa má opakovať 10 dní, po ktorom by mal myóm, ak spôsobuje krvácanie, klesať.
2. Med, ako prirodzený zdroj živín a stopových prvkov, ktorý zvyšuje lokálnu imunitu a stimuluje regeneráciu, je široko používaný na liečbu patológie ženských pohlavných orgánov vrátane menopauzy. Ak chcete vytvoriť lieky, medu, je nutné vykonať riešenie troch lyžíc medu, päť kvapiek ľanového oleja a tromi lyžicami vriacej vody a vziať lyžičku dvakrát denne, beh - 10 dní. Takýto nástroj pomáha normalizovať hormonálne zázemie, ktoré je tiež zamerané na predchádzanie porušovaniu miestnej imunity.
3. Listy aloe, ktoré má výrazný protizápalový a regeneračný účinok, stlačiť do skla a namáčanie tampón vložený do vagíny, opakovaním postupu každý deň po dobu jedného mesiaca.
4. Šťavová lopúcha dokonale odstraňuje podráždenie, opuch a má antiproliferatívny účinok, čo zvyšuje schopnosť endometrioidnej cysty vyriešiť. K tomu, z listov lopúcha, vopred je nutné stlačiť šťavu a trvať päť dní z jednej čajovej lyžičky trikrát denne, a potom jednu lyžičku dvakrát denne päť dní.
5. Listy čerešňového, valerijského, lipa, koriandra, materskej šťavy a oregano musia byť naplnené litrom horúcej vody a po podaní infúzie piť ráno a večer 2 čajové lyžičky. Takéto riešenie upokojuje nervový systém a znižuje krvavý výtok stabilizáciou systému hemostázy. Zabraňuje narušeniu nervového systému počas vyvrcholenia, čo odstraňuje príznaky vegetatívnych a emočných prejavov a zabraňuje porušovaniu cievneho tónu.

Homeopatické lieky môžu nielen korigovať hormonálnu nerovnováhu, ale môžu sa užívať aj s cieľom obnoviť telo po krvácaní.

1. Climacchel je homeopatický liek, ktorý má zloženie podobné fytoestrogénnym liekom a podporuje normalizáciu hormonálneho zázemia pri menopauze. Liek tiež znižuje proliferačné procesy na úrovni buniek. Aplikuje sa Climacchel v tabletách jednu tabletu pred jedlom alebo jednu hodinu po nej trikrát denne. Trvanie liečby liekom je približne dva mesiace. Neboli vedľajšie účinky. Kontraindikáciami pre vstup Climackthel je zvýšená citlivosť na zložky Climacchelu.
2. Dysmenorm je homeopatický liek, ktorý reguluje hormonálne pozadie a ovplyvňuje benígne formácie maternice vo forme cysty alebo myómu. Dysmenorm sa používa na liečbu tabliet v dávke jednej tablety trikrát denne jednu hodinu po jedle.
3. Remens je prípravok homeopatických sérií, ktoré podporujú reguláciu hormonálnej nerovnováhy v menopauze kvôli vplyvu na oblasť hypotalamu a hypofýzy a tiež majú ochranné vlastnosti na endometriu. Tým sa zabráni vzniku opakovaného krvácania a obnoví sa funkčná vrstva maternice. Liečivo je dostupné vo forme roztoku a tabliet. Liek sa aplikuje prvý a druhý deň vo zvýšenej dávke - jednu tabletu alebo desať kvapiek osemkrát denne a potom tri mesiace v rovnakej dávke, ale iba trikrát denne. Neboli vedľajšie účinky. Kontraindikácie pri príjme Remensu - je precitlivenosť na individuálny obsah lieku.
4. Ginekohel - kombinovaný homeopatický činidlo, ktoré má vplyv na poruchy v menopauze normalizáciou syntézu estrogénu a progesterónu, čo pomáha znižovať účinok nedostatku týchto hormónov. Liečivo sa uvoľňuje v kvapkách a dávkuje desať kvapiek trikrát denne, môže sa rozpustiť vo vode alebo odobrať čistý roztok. Vedľajšie účinky nie sú bežné, ale môžu sa vyskytnúť poruchy stolice, dyspepsia a alergické reakcie. Neboli nájdené žiadne kontraindikácie.

Tak, najmä v liečbe maternicových krvácania v menopauze je okamžite zastaviť, a až potom strávi viac výskumných metód určiť diagnózu a rozhodnúť o stratégii pre ďalšie spracovanie - operatívne alebo konzervatívny. Takéto široké spektrum liekov nielen lieky, ale aj iné prostriedky, rovnako ako homeopatické prípravky riadok vybrať urgentná ošetrenie a úspešne správne hormonálne zmeny v menopauze prevencii ďalších priestupkov, ale tieto metódy môžu byť v remisii.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Prevencia

Špecifická preventívna údržba môže byť vykonaná v prípade prvých príznakov menopauzy, potom môžete začať profylaktické podávanie homeopatických liekov vo vzťahu k regulácii hormonálnych hladín, ktoré môžu byť príčinou závažného porušovania menštruácie ako ťažké krvácanie z maternice. Nešpecifické opatrenia prevencie sú pravidelné prehliadky podľa gynekológa, prieskum v prípade prvých príznakov menopauzy. To môže odhaliť myómov alebo maternice cysty v počiatočných fázach, takže je možné použiť včasnú liečbu ochorení a profilaktirovat také komplikácie je maternicové krvácanie.

[33], [34], [35]

Predpoveď

Prognóza krvácania z maternice s vyvrcholením na zotavenie je relatívne priaznivá v prípade včasnej liečby a správnej liečby, pretože tento stav má priamu hrozbu pre život. Prognóza života je priaznivá, pretože krvácanie s vhodnou liečbou sa môže zastaviť a zabrániť ostatným komplikáciám.

Krvácanie z maternice v menopauze je veľmi vážny príznak, ktorý sa môže vyvinúť ako prejav samotného vyvrcholenia a môže byť tiež príznakom maternicového myómu alebo endometrioidnej cysty. Preto je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku a po ukončení krvácania vyriešiť problém s liečbou patológie. Najlepšou možnosťou v tomto prípade je zabrániť takémuto krvácaniu včasným výskumom a monitorovaním vášho zdravia.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]